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出版者:山东科学技术出版社

作者:张向宁，杨瑞芳 主编

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:2001-07

价格:15.80元

装帧:平装

isbn号码:9787533128951

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 临床
• 速查手册
• 医学
• 医学参考
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深入探索：心血管疾病的诊断与治疗前沿 图书名称： 心血管疾病的诊断与治疗前沿 图书简介： 本书聚焦于当前心血管疾病研究与临床实践中最具活力和突破性的领域，旨在为心血管内科医生、相关专科医师、科研人员以及高年级医学生提供一个全面、深入且与时俱进的知识平台。随着分子生物学、影像技术和介入治疗的飞速发展，心血管疾病的管理模式正在经历深刻的变革。本书紧密围绕这些前沿动态，力求在理论深度与临床实用性之间达到完美的平衡。 第一部分：心血管疾病的分子机制与生物标志物革新 本部分深入剖析了动脉粥样硬化、心力衰竭、高血压和心律失常背后的复杂分子网络。我们详尽阐述了内皮功能障碍、炎症反应、氧化应激和自噬在心血管病理生理学中的关键作用。 基因组学与表观遗传学视角： 系统回顾了近年来发现的与冠状动脉疾病（CAD）易感性相关的单核苷酸多态性（SNPs）和基因调控网络。重点讨论了非编码RNA（如miRNA和lncRNA）在调节心肌肥厚和心肌细胞凋亡中的调控机制，并探讨了如何利用这些信息指导个体化风险分层。 新型生物标志物探索： 传统的肌钙蛋白和BNP已无法满足临床对早期诊断和预后判断的精细化需求。本章重点介绍了循环肿瘤细胞（CTC）相关标志物、细胞外囊泡（Exosomes）中的蛋白质和核酸谱，以及高灵敏度检测技术（如高敏肌钙蛋白T/I）在微小肌损伤识别中的临床价值。我们详细分析了这些新标志物在急性冠脉综合征（ACS）和心力衰竭（HF）再入院风险预测中的效能。 炎症与免疫机制： 深入探讨了自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）相关心血管并发症的发病机制。着重介绍了白细胞介素-1 $eta$ (IL-1$eta$) 和C反应蛋白（CRP）的靶向抑制剂（如Canakinumab）在降低心血管事件风险中的临床试验结果和应用前景。 第二部分：先进影像学技术在心血管评估中的地位 心血管影像学已从形态学评估迈向功能学和分子成像的新阶段。本书致力于呈现当前最尖端、最具临床转化潜力的影像技术。 心脏磁共振（CMR）的深度应用： 详细介绍了延迟钆剂增强（LGE）技术在心肌纤维化定量分析中的标准化流程与解读。重点讨论了T1和T2 Mapping在鉴别心肌病（如淀粉样变性、肥厚型心肌病）和心肌水肿中的独特优势。此外，还涵盖了四腔室流率成像和血流储备分数计算在评估心功能方面的最新进展。 心脏CT的精准化： 阐述了冠状动脉CT血管造影（CCTA）中斑块特征分析（CT-Plaque Characterization）的重要性，包括斑块密度、斑块体积、狭窄程度和高风险特征（如负性重构、斑块内钙化与脂肪浸润）的自动量化软件应用。对比了CT引导下的无导丝介入治疗（CT-FFR）在评估中间度狭窄血流动力学意义的准确性。 超声心动图的3D与负荷评估： 强调了三维经胸超声（3D TTE）在评估左心室容积、心室壁运动异常和瓣膜病变定量分析中的优越性。对负荷超声（应激超声）在发现冠状动脉储备功能不全（IWMI）的应用进行了详尽的步骤指导。 第三部分：介入治疗与结构性心脏病学的革命 介入心脏病学正以前所未有的速度拓展其治疗范围，从单纯的冠脉再通到复杂的结构性心脏病的修复。 冠状动脉介入治疗（PCI）的精细化： 讨论了新型药物洗脱支架（DES）的设计原理及其在复杂病变（如慢性完全闭塞CTO、左主干病变）中的应用策略。深度解析了术中光学相干断层扫描（OCT）和血管内超声（IVUS）在优化支架置入和预防再狭窄中的决策支持作用。 结构性心脏病干预（SHD）： 提供了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的最新临床试验数据和指南推荐，尤其关注低危患者和年轻患者的长期耐用性。详细描述了经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）的患者选择标准、手术技巧和并发症管理。此外，本书还纳入了左心耳封堵术（LAAO）在非瓣膜性房颤患者中的循证医学应用。 电生理与心律失常管理： 重点阐述了新型抗心律失常药物的药理学特性和适应症。在导管消融领域，详细介绍了肺静脉隔离（PVI）的先进技术（如脉冲场消融PFA）在房颤消融中的应用前景，以及对室性心动过速（VT）的复杂性室壁消融策略。对于心脏植入式电子装置（CIEDs），探讨了心腔内起搏（His束起搏、左束支起搏）对比右心室心尖部起搏在减少心功能损害方面的优势。 第四部分：心力衰竭管理的新靶点与综合治疗 心衰管理正从传统的RAAS/ $eta$ 受体阻滞剂时代，迈向以“四联疗法”为核心的新时代。 SGLT2抑制剂与ARNI的地位： 全面回顾了钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂在不合并糖尿病的心衰患者中改善预后的确凿证据。深入分析了血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）相对于ACEI/ARB的机制优势和临床获益。详细讲解了如何合理、快速地启动和滴定这“四联药物”。 心衰的机械支持与移植： 针对终末期心衰，系统介绍了经导管主动脉内反搏泵（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）在危重症中的短期支持策略。重点阐述了长期左心室辅助装置（LVAD）的适应症、植入技术、抗凝管理以及常见并发症（如血栓、出血、泵血栓）的预防与处理。同时，对心肺联合移植和去神经支配手术的最新进展进行了展望。 心肌病鉴别诊断与基因治疗： 细致区分了致心律失常性右室心肌病（ARVC）、扩张型心肌病（DCM）和限制型心肌病（RCM）的诊断流程。本书首次纳入了针对特定基因突变心肌病的基因编辑和基于反义寡核苷酸（ASO）的治疗策略的早期临床数据分析。 本书结构严谨，内容前沿，配有大量高质量的临床影像图例、流程图和关键数据表格，旨在成为临床心血管医师处理复杂、疑难病例时的必备参考工具书。

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这本书的排版真是让人眼前一亮，那种字体选择和间距处理，简直是教科书级别的典范。我个人对阅读体验要求比较高，很多专业书籍读起来都会觉得眼睛干涩或者信息密度过大，但《妇产科速查》完全没有这个问题。它巧妙地运用了大量的留白，使得每一个关键点都能被迅速捕捉。色彩搭配也很有心思，比如在一些重要的图表和流程图上使用了柔和的对比色，既保证了专业性，又没有那种刺眼的工业感。我尤其欣赏它在逻辑结构上的严谨性，知识点的层级划分非常清晰，让你在快速翻阅查找时，能够立刻定位到你需要的那个角落，这对于临床工作节奏快的人来说，简直是救命稻草。而且，纸张的质感也很好，拿在手里有一种沉甸甸的踏实感，而不是那种廉价的轻飘感。这种对细节的极致追求，无疑提升了整本书的档次，让它不仅仅是一本工具书，更像是一件精心制作的工艺品。每当我需要查阅一些紧急情况的处理流程时，翻开它总能带来一种专业、有序的心理暗示，让人心定不少。

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不得不提的是，这本书的编写风格，那叫一个“干货满满，绝不废话”。我接触过太多医学书籍，开头总要铺垫一大段历史背景或者冗长的理论基础，等你耐心读完，真正需要查找的那个小点可能已经被淹没在文字海里了。然而，《妇产科速查》完全反其道而行之，它直奔主题，每一个标题下的内容都是经过高度提炼和浓缩的精华。用词极其凝练，几乎没有一个多余的形容词或者复杂的从句。它更像是一种高密度的信息包，让你在最短的时间内吸收最多的有效信息。我喜欢它那种“即用即取”的设计哲学，很多诊断标准和治疗方案直接用列表或者小标题的形式呈现，连成句子的部分都非常精简。这对于我们这种常常需要在手术室、分娩间隙或者急诊室快速决策的临床医生来说，简直是太重要了。它让你感觉自己手里拿的不是一本厚重的书，而是一个快速反应的作战指南。

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这本书的插图质量简直是惊艳，尤其是那些复杂的解剖结构和手术步骤的示意图，简直是艺术品级别的呈现。我以前看的很多教材，插图都是那种线稿，颜色灰蒙蒙的，看半天都搞不清楚哪个血管和哪个组织是连着的。但《妇产科速查》里的图，立体感极强，色彩运用得非常精准和恰当，比如区分动脉、静脉和神经时，那种饱和度和色调的选择，简直是教科书级别的示范。我记得有一次查阅一个罕见产程异常的处理路径，书上的流程图配合着旁边的简化示意图，我只用了不到两分钟就完全明白了关键步骤，效率提升得太明显了。这种可视化表达的能力，远超出了我最初对“速查”类书籍的期待。它不是简单地堆砌信息，而是真正做到了用图像说话，而且是高水平的图像。这说明编写团队在内容组织上投入了巨大的心力，绝非简单的文字堆砌，而是深度融合了视觉传达的艺术。

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这本书的索引和交叉引用系统做得非常人性化，简直是为“路痴”型读者量身定做的导航系统。我经常遇到的问题是，查一个症状，它会让你去看另一个疾病的鉴别诊断，那个鉴别诊断又会让你回溯到某个特殊的检查方法，结果就是像走迷宫一样，半天找不到北。但在《妇产科速查》中，所有的相关联信息都被巧妙地链接起来了。无论是页眉的快速导航、尾部的关键词索引，还是正文中的斜体提示，都让你感觉这本书的内部结构是活的，是相互关联的。我测试过几次故意去查一些比较晦涩的并发症处理，发现无论我从哪个切入点开始，系统都能在三步之内将我导向最权威、最相关的处理流程和药物剂量信息。这种流畅的知识检索体验，是衡量一本工具书成功与否的关键指标，而这本书无疑是这方面的佼佼者，真正体现了“速查”的精髓，杜绝了无效的翻阅时间。

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从知识更新的角度来看，这本书的编纂团队显然有着极强的危机意识和责任感。医学知识更新速度之快，是其他领域难以想象的，很多前几年奉为圭臬的指南，可能在今天就已经被新的循证医学证据所取代。我特别留意了书中对于最新临床指南的采纳程度，发现它对近年来国际上几大权威机构发布的最新共识和推荐，都给予了及时的、精准的反映。这对于我们这些需要不断跟进前沿动态的医务人员来说，提供了极大的安全感。这本书读起来，丝毫没有那种“旧书”的滞后感，反而是充满了最新的生命力。它不仅仅是知识的搬运工，更像是知识的“过滤器”和“提纯器”，确保读者获取到的都是当下最前沿、最被认可的标准操作。这使得我在工作中应用书中的内容时，心里非常踏实，知道自己遵循的是当前医疗实践的最高标准。

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