中医自修读本--诊断

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出版者:河北科学技术出版社
作者:杨牧祥
出品人:
页数:272
译者:
出版时间:1987-09
价格:10.00
装帧:平装
isbn号码:9787537500067
丛书系列:
图书标签:
  • 中医学
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具体描述

《药性精要与临床应用》 一部旨在系统梳理中药材核心特质,并将其精妙结合于临床实践的权威专著。 本书并非侧重于病理辨识或脉象诊察的入门指导,而是将目光精准聚焦于中药的“性”与“用”,力求为读者构建一个全面、深入、且极具操作性的药材知识体系。我们深知,中医的精髓不仅在于对疾病的准确把握,更在于对药材特性的深刻理解和恰当运用。因此,本书的编写核心理念是:回归本源,精于应用。 --- 第一部分:药性学的理论基石与解析深度 本部分将传统中药理论中的“四气五味”、“升降浮沉”等核心概念进行现代化、系统化的梳理与阐释。我们摒弃了以往教科书中常见的罗列式介绍,转而采用逻辑推导与案例佐证相结合的方式,深入剖析这些基本属性如何决定一味药的功效倾向。 1. 气味与归经的深度关联研究: 详细剖析“辛、甘、酸、苦、咸”五味的药理学基础。例如,苦味药如何通过其渗透性与导泄性影响脾胃功能;咸味药如何侧重于软坚散结与滋阴润燥的内在机制。 “气”的动态理解: 阐述升、降、沉、浮四气如何不仅仅是空间上的运动方向,更是药物对人体脏腑功能影响的能量导向。特别针对现代研究中对药物有效成分趋向性的探讨,力求古今理论的融会贯通。 2. 经典方剂药性结构分析: 精选数十首代表性方剂(如小柴胡汤、四物汤、温胆汤等),逐一拆解其君、臣、佐、使药的药性结构。 重点阐述不同药性是如何通过配伍实现“协同增效”、“拮抗制约”和“反佐引药”的复杂平衡。这部分内容旨在培养读者“组方思维”,而非仅仅记住配方。 3. 毒性与炮制的药性转化: 系统回顾《神农本草经》中对药物毒性的记载与分类。 深入探讨“炮制”这一中华医药学的独特瑰宝,如何通过火候、水渍、发酵等手段,精准调控和转化药物的原始药性,实现减毒增效或改变归经的主旨。针对附子、半夏、川乌等常用毒性药的炮制前后药性变化进行详细对比分析。 --- 第二部分:常见药材的临床应用图谱与辨证施用 本书的重点在于将理论知识转化为可操作的临床技能。本部分聚焦于临床最常用、最核心的数百味药材,提供超出现有教材的细致应用指导。 1. 核心药材的“精准画像”: 针对每一味核心药材(如黄芪、当归、白术、茯苓等),我们提供一个多维度的“精准画像”: 药性核心定调: 一句话概括其主要药性(如黄芪:补气升阳,固表止汗)。 功效的细微差别: 深入区分其在不同剂量和配伍下,功效侧重的细微变化(例如,黄芪在表证与在疮疡中的应用差异)。 配伍禁忌与选择性应用: 详细列出其在不同病证群中应避免或优先选择的配伍组合。 2. 辨证用药的阶梯式训练: 我们构建了一套“由简入繁”的辨证用药训练体系: 基础配伍模块(二药组合): 教授读者如何通过最简单的两味药组合来解决常见病症(如桑菊饮的简化版组合)。 病机导向模块(三至四药核心方): 结合常见的病机类型(如肝郁脾虚、湿热内蕴),引导读者根据病机选择最精炼的几味药来初步构建方剂。 疑难病症的药性选择: 探讨在复杂病机中,如何通过药性的强弱、寒热的偏重来选择主药,实现对病机核心矛盾的快速打击。 3. 现代疾病与传统药性的结合: 本部分特别关注现代社会常见疾病,并用传统药性理论来指导用药选择: 代谢综合征的药性调理: 如何利用具有“化湿导滞”、“活血行水”特性的药材进行长期干预。 情志类疾病的药性平衡: 侧重于疏肝解郁、宁心安神类药材的升降浮沉特性在调节情绪波动中的应用。 --- 第三部分:炮制与剂量——药性应用的临门一脚 剂量与炮制是决定药效的最后关卡。本书将专门辟出章节,强调其在药性发挥中的决定性作用。 1. 剂量与药效的关系模型: 阐述剂量对药性强度的影响规律(“是药三分毒”的剂量学基础)。 详细区分“小剂量激发”、“中剂量主治”、“大剂量攻邪”在具体药材上的应用实例。 2. 炮制品的药性追踪: 对比研究: 精选十种以上重要药材的原药与不同炮制品(如生姜、干姜;生地、熟地;生甘草、炙甘草)的药性、归经、主治的详细变化表格。 临床效果预测: 教导读者如何根据患者的体质和病位,准确预判哪种炮制品的药性更符合临床需求。 --- 结语:实践与反思的循环 本书旨在成为一本“常备案头”的工具书,而非仅仅是一本“阅读”的读物。我们鼓励读者在学习每一味药的同时,结合自身的临床或实践经验,进行药性验证与记录,真正做到“知其性,明其用,验其效”,从而将中药的精妙理论,转化为稳定、可靠的临床疗效。本书所提供的知识框架,是支撑起任何高级诊断与治疗体系的坚实基石。

作者简介

目录信息

目录
绪论
第一章 诊法
第一节 望诊
一、望神色形态
(一)望神
(二)望色
(三)望形体
(四)望姿态
二、望局部
(一)望头与发
(二)望面
(三)望目
(四)望鼻
(五)望耳
(六)望口唇
(七) 望齿龈
(八)望咽喉
(九 )望颈项
(十)望胸腹
(十一)望腰背
(十二)望四肢
(十三)望皮肤
(十四)望前后二阴
三、舌诊
(一)舌与脏腑的关系
(二)舌诊的内容
(三)舌质与舌苔的关系
(四)舌诊的临床意义
(五)望舌应注意的事项
四、望排出物
(一)望痰涎
(二)望呕吐物
(三)望大便
(四)望小便
五、望小儿指纹
(一)望指纹的方法
(二)望指纹的临床意义
第二节 闻诊
一、听声音
(一)语声
(二)呼吸声
(三)咳嗽声
(四)呕吐声
(五)呃逆声与嗳气声
(六)嚏声
(七)欠声
(八)呻吟声
二、嗅气味
(一)嗅病体气味
(二)嗅口气味
(三)嗅排出物气味
第三节 问诊
一、问一般情况
二、问生活习惯
三、问既往病史与家属病史
四、问起病
五、问现在症状
(一)问寒热
(二)问汗
(三)问疼痛
(四)问睡眠
(五)问饮食与口味
(六)问二便
(七)问耳目
(八)问经、带、胎、产
(九)问小儿
第四节 切诊
一、脉诊
(一)脉象的形成及脉诊的意义
(二)脉诊的部位
(三)诊脉的方法
(四)正常脉象
(五)病理脉象与主病
(六)相兼脉与主病
(七)脉症顺逆与从舍
(八)败脉诊法
(九)诊妇女脉
(十)诊小儿脉
二、按诊
(一)按肌肤
(二)按手足
(三)按虚里
(四)按胃脘部
(五)按腹部
(六)按俞穴
附:李时珍《濒湖脉学》二十七脉“体状诗”、
“相类诗”、“主 病诗”
第二章 辨证
第一节 八纲辨证
一、表里辨证
(一)表证
(二)里证
(三)表证和里证的鉴别要点
(四)表证和里证的关系
附:半表半里证
二、寒热辨证
(一)寒证
(二)热证
(三)寒证与热证的鉴别要点
(四)寒证与热证的关系
(五)寒热与表里的关系
三、虚实辨证
(一)虚证
(二)实证
(三)虚证与实证的鉴别
(四)虚证与实证的关系
(五)虚实与表里寒热的关系
四、阴阳辨证
(一)阴证
(二)阳证
(三)阴虚证
(四)阳虚证
(五)亡阴
(六) 亡阳证
第二节 气血津液辨证
一、气病辨证
(一)气虚证
(二)气陷证
(三)气滞证
(四)气逆证
二、血病辨证
(一)血虚证
(二)血瘀证
(三)血热证
(四)血寒证
三、气血同病辨证
(一)气滞血瘀证
(二)气虚血瘀证
(三)气血两虚证
(四)气虚失血证
(五)气随血脱证
四、津液病辨证
(一)津液不足证
(二)水液停聚证
第三节 脏腑辨证
一、心与小肠病辨证
(一)心气虚、心阳虚与心阳暴脱
(二)心血虚与心阴虚
(三)心火亢盛
(四)痰迷心窍
(五)痰火扰心
(六)心血瘀阻
(七)小肠实热
二、肺与大肠病辨证
(一)肺气虚
(二)肺阴虚
(三)痰湿阻肺
(四)风寒束肺与寒邪客肺
(五)风热犯肺与热邪塞肺
(六)燥邪犯肺
(七)大肠湿热
(八)大肠液亏
三、脾与胃病辨证
(一)脾气虚
(二)脾阳虚
(三)脾气下陷
(四)脾不统血
(五)寒湿困脾
(六)脾胃湿热
(七)胃阳虚
(八)胃阴不足
(九)寒邪犯胃
(十)胃火炽盛
(十一)食滞胃脘
四、肝与胆病辨证
(一)肝气郁结
(二)肝火上炎
(三)肝血虚
(四)肝阴虚
(五)肝阳上亢
(六)肝风内动
(七)寒滞肝脉
(八)肝胆湿热
(九)胆郁痰扰
五、肾与膀胱病辨证
(一)肾阳虚
(二)肾阴虚
(三)肾气不固
(四)肾精不足
(五)膀胱湿热
六、脏腑兼病辨证
(一)心肾不交
(二)心肾阳虚
(三)心肺气虚
(四)心脾两虚
(五)肺肾气虚
(六)肺肾阴虚
(七)肝肾阴虚
(八)脾肺气虚
(九)脾肾阳虚
(十)肝火犯肺
(十一)肝脾不调
(十二)肝胃不和
第四节 六经辨证
一、太阳病证
(一)太阳经证
(二)太阳腑证
二、阳明病证
(一)阳明经证
(二)阳明腑证
三、少阳病证
四、太阴病证
五、少阴病证
(一)少阴寒化证
(二)少阴热化证
六、厥阴病证
第五节 卫气营血辨证
一、卫分证
二、气分证
(一)邪热壅肺
(二)热扰胸膈
(三)胃热亢盛
(四)热结肠道
三、营分证
(一)热灼营阴
(二)热陷心包
四、血分证
第六节 三焦辨证
一、上焦病证
二、中焦病证
三、下焦病证
附1 病案书写
一、书写病案的重要意义
二、中医病案的内容和要求
三、病案的格式
(一)住院病案格式的内容和要求
(二)住院证治记录
(三)门诊病案
附2 参考方剂
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我一直认为,中医的诊断,其核心在于“辨证”。而“辨证”的关键,在于对“病机”的理解。这本书在“诊断”这个主题下,是否能够深入探讨“病机”的由来和演变?例如,当一个人出现某种症状,这种症状在中医看来,是如何由内在的病理变化引起的?这种病理变化又与哪些脏腑、经络、气血津液的功能失调有关?这本书是否会详细地分析这些相互关联的机制,从而帮助我理解“为什么”会这样诊断?我期待它能够不仅仅停留在“是什么”的层面,更能深入到“为什么”的层面,让我能够真正理解中医诊断的内在逻辑。如果它能够带领我探究病机,理解邪正交争的过程,并从中推导出诊断的依据,那么它将是一本能够提升我思维深度和辨别能力的宝贵教材。

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一本优秀的自修读本,除了理论知识的传授,更应该注重培养读者的独立思考能力和解决问题的能力。我希望这本《中医自修读本--诊断》能够引导我学习如何运用中医的思维方式去分析问题,而不仅仅是记忆和套用。例如,在遇到一个复杂的病例时,我应该如何有条理地进行分析?我应该优先关注哪些信息?如何排除那些干扰性的因素?如何从纷繁复杂的症状中找出最关键的“主证”?这本书是否会提供一些思维导图或者分析框架,来帮助我建立起一套科学的诊断思路?我希望它能够教我“渔”,而不是仅仅给我“鱼”。通过学习这本书,我希望能真正掌握中医诊断的核心方法,并能将其灵活地运用到实际的思考过程中,从而成为一名能够独立思考和解决问题的中医学习者。

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对于中医学习者来说,除了理论知识,临床经验的积累至关重要。虽然是自修读本,但我希望它能尽可能地弥补我在临床经验上的不足。例如,它是否会提供一些“疑难杂症”的分析案例,展示如何通过细致的诊断来层层剥茧,最终找到病因?是否会介绍一些中医诊断中的“误区”或“陷阱”,帮助我提前规避可能犯的错误?我希望它能够让我感受到中医诊断的魅力,不仅仅是理论上的精妙,更是在解决实际问题时的有效性。如果书中能够提供一些经过验证的诊断思路和方法,并且能让我通过学习,逐渐建立起自己对中医诊断的信心,那么这本书的价值将是难以估量的。我期待它能点燃我对中医诊断的热情,并为我开启一段充满发现和成长的学习旅程。

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我一直认为,学习中医最困难的部分在于它的“道”与“术”的结合。理论知识固然重要,但如果没有实际的临床经验去印证和深化,就容易变成空谈。这本书作为一本“自修读本”,能否提供一些实操性的指导,让我能够在没有老师指导的情况下,也能进行初步的自我诊断练习?比如,它是否会提供一些图文并茂的舌苔照片,让我能够对照学习?是否会提供一些关于如何正确触摸脉搏的详细图解?是否会设计一些问答式的练习,引导我思考不同的症状组合可能指向的病因?我尤其关心它在“辨证论治”这个环节的讲解。中医的诊断最终是为了指导治疗,而辨证是治疗的前提。这本书是否能够清晰地解释什么是“证”,如何通过望闻问切来识别不同的“证型”,以及如何根据不同的“证型”来制定治疗方案?如果它能在这个方面给予我足够的启示和指导,那么它就不仅仅是一本书,更像是一位能够随时陪伴我学习的良师益友。

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学习中医诊断,需要非常严谨和细致的态度。每一个细微的体征,都可能隐藏着重要的病机信息。我希望这本《中医自修读本--诊断》能够足够严谨,在描述各种诊断方法和病证特征时,力求准确无误,避免含糊不清。例如,在描述脉象时,是否会详细区分各种脉象的细微差别?在描述舌苔时,是否会明确区分苔色、苔质、苔厚、苔剥的含义?我尤其希望它能够强调“辨证”的重要性,提醒读者在诊断过程中,要将各个信息进行综合分析,避免孤立地看待某一个症状。这本书能否帮助我培养一种细致入微的观察能力,以及一种严谨求是的科学态度?如果它能够让我养成这种习惯,那么它就不仅仅是一本知识的传授者,更是一位能够塑造我学习品质的引导者。

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这本书的封面设计相当朴实,没有太多花哨的装饰,这反而让我觉得它更像是一本真正用于学习的书籍,而非那种只注重形式的“网红书”。翻开扉页,纸张的质感也很好,触感温润,印刷清晰,即使长时间阅读也不会让眼睛感到疲劳,这对于我这样常常在晚上熄灯后,借着一盏小台灯默默钻研中医的读者来说,无疑是至关重要的。我一直对中医的诊断体系抱有浓厚的兴趣,但市面上很多书籍要么过于学术化,充斥着我难以理解的专业术语和复杂的理论推导;要么又过于通俗化,流于表面,无法真正触及到中医诊断的核心。我希望找到一本既能系统介绍中医诊断的原理,又能让初学者理解并实践的书。这本书的标题“诊断”二字,以及“自修读本”的定位,让我觉得它可能就是我一直在寻找的那种类型。我非常期待它能在基础理论、望闻问切的具体方法、以及如何将这些信息整合起来形成诊断思路等方面,给我带来深入且实用的指导。我希望它能够像一位循循善诱的老师,一步步引导我揭开中医诊断的神秘面纱,让我能够真正掌握这门古老而精深的学问。

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在当下这个信息爆炸的时代,我需要一本能够帮助我筛选、整理并吸收中医诊断知识的书籍。我希望这本《中医自修读本--诊断》能够具有一定的权威性和专业性,它的内容是否经过严谨的考证,是否符合中医的基本理论和临床实践?它的作者在中医领域是否有丰富的经验和深厚的造诣?我希望它能够提供的是经过提炼和浓缩的精华知识,而不是泛泛而谈或者充斥着未经证实的信息。我希望这本书能够成为我中医诊断学习道路上的一个坚实基石,让我能够在此基础上,进一步拓展我的知识边界。如果它能够让我信赖,并且在我的学习过程中给我带来实实在在的帮助,那么它就不仅仅是一本被我阅读的书,更是我知识体系中不可或缺的一部分。

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作为一名热爱中医、并希望通过自学来提升自己中医素养的读者,我对于书籍的可读性和易懂性有着非常高的要求。我曾经尝试过阅读一些被誉为经典的著作,但由于其语言风格和概念的晦涩,常常让我望而却步。我希望这本《中医自修读本--诊断》能够采用一种更加通俗易懂的语言,将复杂的理论和概念进行清晰的阐释,并且辅以恰当的比喻和实例,帮助我更好地理解和吸收。我尤其希望它在讲解“望闻问切”的各个方面时,能够描绘得生动形象,让我仿佛置身于临床之中,能够亲身感受和体会。如果书中能够配有高质量的插图或照片,能够更直观地展示各种病症的形态特征,那将更是锦上添花。我希望这本书能够成为我学习中医诊断过程中最得力的助手,让我的学习之路更加顺畅和高效。

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我对中医的认知,很大程度上是通过阅读一些古籍和现代医学著作而形成的。这些阅读体验让我体会到中医的博大精深,同时也感受到其中的挑战。一本好的中医读本,应该能够在我原有的知识基础上进行延伸和深化,而不是简单地重复已知的内容。我希望这本《中医自修读本--诊断》能够提供一些我从未接触过的视角或知识点,能够在我对中医诊断的理解上开辟新的维度。例如,它是否会探讨中医诊断与现代医学诊断之间的联系与区别?是否会介绍一些在当代临床实践中被广泛应用的新型诊断方法或思路?是否会提及一些名老中医在诊断上的独到之处或经验总结?如果它能够融合传统的经典理论和现代的临床实践,那么它无疑会成为一本极具前瞻性和实用性的学习资料。我期待它能够让我对中医诊断有一个更全面、更深入、也更与时俱进的认识。

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从内容上看,我个人非常注重理论的逻辑性和系统性。中医的诊断,并非简单的症状罗列,而是建立在一套完整的阴阳五行、脏腑经络的理论基础之上。这本书是否能够清晰地阐述这些基础理论,并且将它们与具体的诊断方法紧密联系起来?例如,在望诊部分,它是否会详细介绍不同面色、舌苔、形态的含义,以及这些表现背后所指向的脏腑功能失调?在闻诊部分,它是否会讲解不同声音、气味所传递的信息?在问诊部分,它是否会列举出关键的病史询问要点,以及如何从病人的回答中提取有用的诊断线索?在切诊部分,它是否会细致地描述不同脉象的触感、频率、节律,以及它们各自代表的病理状态?更重要的是,这本书能否教会我如何将这些“望闻问切”得来的信息进行整合、分析,最终得出正确的诊断结论?我希望它能提供一些经典的案例分析,通过实际操作来加深我对理论知识的理解。如果这本书能够做到这一点,那么它将是一本非常有价值的自修读本,能够帮助我建立起一个扎实的中医诊断知识框架。

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