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第一章 胃癌的应用解剖
一、胃的形态和分部
二、胃的毗邻
三、胃的血管
（一）胃的动脉
（二）胃的静脉
四、胃的淋巴系统
（一）壁内淋巴系
（二）壁外淋巴系
（三）胃周淋巴结的分组
五、胃壁的组织结构
（一）粘膜
（二）粘膜下层
（三）肌层
（四）浆膜
六、胃的神经
（一）交感神经
（二）副交感神经
七、胃邻接脏器的解剖概要
（一）下段食管及后纵隔和膈
（二）脾及胰体尾部
（三）胰头、十二指肠
（四）横结肠及其系膜
第二章 胃癌的流行病学与病因学
一、胃癌的流行病学特征
（一）胃癌的发病水平和地区分布
（二）胃癌的人群分布
二、胃癌发病因素分析
（一）遗传因素
（二）地理环境因素
（三）饮食因素
（四）亚硝胺与胃癌
（五）细菌、真菌因素
（六）胃其他疾病与胃癌的关系
（七）胃癌与血吸虫病
（八）吸烟与胃癌
（九）幽门螺旋菌（HP）与胃癌
第三章 胃癌的病理
一、胃癌的组织发生
二、胃癌的组织学类型
（一）基本类型
（二）胃癌的特殊类型
三、胃癌癌前病变的病理
四、早期胃癌
（一）早期胃癌的肉眼形态分类
（二）早期胃癌的组织学类型
（三）多发性早期胃癌
（四）早期胃癌的淋巴结转移
五、进展（行）期胃癌
（一）部位
（二）大体类型
六、胃癌的扩展和转移
（一）胃壁内的扩展
（二）淋巴道转移
（三）血行性转移
（四）腹膜转移
（五）卵巢转移
（六）脐转移
七、胃癌的临床病理分期
（一）TNM分期法倡导之前的胃癌临床病理分期方法
（二）TNM分期法
八、胃癌的分子生物学
（一）与胃癌发生有关的癌基因和肿瘤抑制基因
（二）胃癌发生的可能分子生物学机制
（三）胃癌基因研究的临床意义
第四章 胃癌的诊断
一、胃癌的临床诊断
（一）早期胃癌的临床表现
（二）中晚期胃癌的临床表现
（三）实验室检查
二、胃癌的生化免疫诊断
（一）胃液
（二）血清
（三）尿液
（四）皮肤试验
三、胃癌的X线检查
（一）X线检查的方式方法
（二）早期胃癌的x线诊断
（三）进展期胃癌的x线诊断
（四）胃癌的x线鉴别诊断
四、胃癌的胃镜检查
（一）胃癌的胃镜诊断
（二）超声胃镜在胃癌诊断中的应用
（三）胃镜检查前准备、适应证、禁忌证及并发症
五、胃癌的腹腔镜检查
六、CT在胃癌诊断中的应用
第五章 胃癌的外科治疗
一、胃癌外科治疗的基本问题
（一）根治手术的基础
（二）根治手术的概念
（三）胃癌手术的适应证
（四）根治性切除手术原则
（五）残胃癌、残胃再发癌与复发胃癌
二、胃癌外科手术学
（一）抗瘤无瘤手术原则
（二）胃癌手术切口
（三）胃远侧部癌根治切除术
（四）胃近侧部癌根治切除术
（五）根治性全胃切除术
（六）联合脏器切除术
（七）残胃癌手术
（八）胃癌姑息性手术
（九）手术并发症及预防
三、胃癌围手术期处理及护理
（一）术前准备
（二）术后处理及护理
第六章 胃癌的综台治疗
一、胃癌的化学治疗
（一）胃癌化疗的细胞生物学和药理学概要
（二）胃癌化学治疗常用药物药理
（三）胃癌化学治疗的适应证及实施方案
二、胃癌的放射治疗
（一）术前放疗
（二）术中放疗
（三）术后放疗
三、胃癌的免疫治疗
（一）特异性免疫治疗
（二）非特异性免疫治疗
四、胃癌的中医药治疗
（一）全国胃癌协作方案胃癌辨证施治分型
（二）中医研究院广安门医院扶正冲剂（健脾益肾方）
（三）陕西中医药研究院胃癌中医药治疗胃气保养五法
（四）张代钊对术后化疗中的证候辨证分型施治
（五）贾坤―平消丹
（六）其他
五、胃癌的营养治疗
（一）胃癌营养治疗的临床意义
（二）营养状态的判定与营养治疗疗效的评定
（三）肠外营养
（四）肠内营养
（五）临床营养治疗的监测
（六）临床营养治疗的并发症及其防治
（七）胃癌患者营养治疗的实施
第七章 胃癌的预后及随访
一、影响胃癌预后的因素
二、胃癌随访工作
附录一、胃癌格式化病历
附录二、胃癌系统病理检查记录
附录三、胃癌病理报告
附录四、胃癌登记卡
附录五、江西医学院第一附属医院普外科胃癌研究
论文题录
后记
· · · · · · (收起)
读后感
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用户评价
从一个普通读者的角度来看，这本书虽然专业性极强，但它在“临床思维”的培养上起到了潜移默化的作用。它教会我的不是具体的治疗方案，而是如何像一个临床医生那样去思考问题：即如何将复杂的临床表现、病理数据和患者的个体意愿整合起来，最终形成一个最优的干预路径。例如，在讨论如何与患者及其家属沟通诊断结果时，作者给出了非常具体的建议，关于如何措辞以减少患者的焦虑，如何分阶段告知预后信息，这体现了一种人文关怀融入到硬核技术之中的成熟态度。这本书的价值在于，它不仅仅提供了“是什么”和“怎么做”，更重要的是解释了“为什么这样选择”，这种底层逻辑的阐述，使得书中的知识具有了极强的迁移性和应用性，对于任何希望深入了解当代癌症诊疗体系的严肃读者来说，都是一本值得珍藏的案头参考书。
评分我最欣赏这本书的结构逻辑性，它不像许多教科书那样将治疗方案简单地堆砌在一起，而是构建了一个清晰的、从诊断到康复的完整流程图。从最开始的影像学筛查敏感性与特异性分析，到分子分型指导下的新辅助化疗方案选择，每一步都层层递进，环环相扣。尤其值得称赞的是，在讨论复发转移的治疗策略时，作者非常详尽地分析了不同二线、三线治疗方案的适应症和耐受性差异，并且非常贴心地附上了评估患者生活质量（QOL）量表的应用指南。这种对治疗“全程管理”的重视，体现了现代肿瘤学的发展方向，即不再仅仅追求延长生命，更注重提升生命质量。读完这部分，我对很多癌症治疗中的“选择困境”有了更深层次的理解，知道每一个决策背后都是基于复杂的风险收益平衡计算，而不是随意的拍脑袋决定。
评分这本书的参考文献引用非常考究，我随便翻开几页，看到引用的都是近五年内顶级期刊上的高影响力研究，这让我对其内容的可靠性和前沿性深信不疑。它不仅仅是在复述已有的知识，更像是在梳理和总结当前胃癌治疗领域最新的“共识”和“争议点”。比如，关于老年患者的营养支持与免疫治疗联合应用的效果评估，书中详细对比了多项国际多中心研究的结果，并对不同研究设计带来的偏倚进行了点评，这种批判性的审视能力，是很多普通参考书所不具备的。我注意到，它对内镜下治疗（ESD/EMR）的适应症界限划分得尤为细致，图文并茂地展示了黏膜下剥离术的关键操作点和潜在风险，这部分内容对于消化科的年轻医生来说，简直是宝贵的实操指导。总的来说，这本书的内容密度极高，每一页都充满了信息量，需要配合一定的专业背景知识才能充分吸收。
评分这本书的装帧设计挺有意思的，封面那种深邃的藏青色配上手术刀的抽象线条，初看有些冷峻，但细品之下，能感受到其中蕴含的专业和严谨。我原本以为这种医学专著会非常枯燥，全是密密麻麻的文字和晦涩难懂的术语，但拿到手后发现，虽然内容深度毋庸置疑，但编排上还是花了一些心思的。比如，它在介绍不同分期手术指征的章节，会穿插一些非常精细的手绘插图，线条流畅，对解剖层次的刻画极其到位，这对于非专业背景的读者（比如我，只是出于对医学的兴趣和对身边人的关切）来说，是极大的帮助。我特别留意了关于微创手术技术的讨论部分，作者没有一味地鼓吹新技术，而是非常客观地分析了不同术式在长期生存率和术后生活质量上的权衡，这种平衡的视角让人觉得作者的判断是非常可靠和负责任的。它更像是一本面向临床实践者的工具书，而不是面向大众的科普读物，这一点从其对病理报告解读的深度就能看出来，里面涉及到很多最新的分子标志物和靶向治疗的临床试验数据引用，足见其信息的新颖性。
评分这本书的阅读体验，说实话，对我来说是一场挑战，但同时也是一次深入的知识探索。我不是医学科班出身，所以很多关于淋巴结清扫范围和残胃重建术式的描述，我得反复对照着网上的解剖图谱才能勉强理解其精髓。让我印象深刻的是，作者在讨论术后并发症管理时，没有采用那种大而全的罗列方式，而是用了大量的真实案例作为引子，比如“一位年轻患者在术后第七天出现的肠梗阻的影像学特点与处理流程”，这种叙事性的描述让冰冷的医学知识瞬间鲜活了起来，仿佛真的置身于那个紧张的抢救现场。这种对“人”的关注，而非仅仅是对“病”的关注，是这本书高明之处。不过，对于追求轻松阅读体验的人来说，这本书的门槛确实偏高，它的语言风格非常学术化，很多句子结构复杂，充满了从句，需要高度集中注意力才能把握其准确含义。但如果你想了解癌症治疗决策背后的逻辑链条，这本书绝对提供了最扎实的基础架构。
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