股骨头坏死诊疗手册

股骨头坏死诊疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:内蒙古科学技术出版社
作者:张连喜编
出品人:
页数:237
译者:
出版时间:2000年
价格:13.6
装帧:平装
isbn号码:9787538007718
丛书系列:
图书标签:
  • 股骨头坏死
  • 骨科
  • 关节置换
  • 保守治疗
  • 病理生理
  • 诊断
  • 影像学
  • 临床指南
  • 康复
  • 髋关节
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具体描述

股骨头缺血性坏死是一种疑难疾病,其发病有日趋增多之势,尤其是在广大基层医疗单位,经常接诊此类疾病,急需一部结合临床实际的参考用书。黑龙江北方股骨头坏死专科研究院院长张连喜主任医师、张德桂教授等结合基层防治、研究此病的经验,执笔写了本书。全书共分16章,分别介绍了股骨头及髋部的检查方法、股骨头坏死的发病机理、股骨头坏死的诊断和治疗,以及最多见的药物性股骨头坏死、创伤性股骨头坏死和各种原因引发的股骨头坏死,此外,还对有菌性股骨头坏死,以及全身各个部位发生的骨坏死的诊断与治疗做了详细介绍。本书内容全面、丰富,有较高的实用价值及学术价值,是广大骨科专业人员临床应用和研修的参考用书。

《股骨头坏死诊疗手册》 内容简介: 股骨头坏死,一种严重影响中老年人群,特别是活跃人群生活质量的骨科疾病,近年来发病率呈上升趋势。其病理机制复杂,早期诊断与规范治疗至关重要。本书旨在为广大医务工作者、尤其是骨科医生提供一本详实、实用的诊疗参考,帮助其更准确地认识、诊断和管理股骨头坏死。 本书全面涵盖了股骨头坏死的各个方面,从基础理论到临床实践,力求做到系统性、科学性与前沿性相统一。 第一部分:基础理论与流行病学 病因学与危险因素: 深入剖析股骨头坏死的多种已知病因,包括外伤、激素滥用、酒精中毒、凝血功能异常、骨髓病变、减压病等。详细阐述了这些病因在股骨头坏死发生发展中的具体机制,如骨细胞缺血、骨髓水肿、脂肪变性、微小骨折等。同时,本书也关注了近年来新发现的潜在危险因素,并对其进行了讨论,如吸烟、高脂血症、某些药物的使用等。 流行病学特征: 梳理了全球及国内股骨头坏死在不同年龄、性别、种族、地域的发病率与分布规律。分析了不同职业、生活习惯与股骨头坏死发生之间的关联性,为疾病的预防和早期筛查提供流行病学依据。 病理生理学: 详细描述了股骨头缺血坏死后的细胞及组织学改变过程,包括股骨头骨细胞死亡、骨髓水肿、纤维增生、脂肪变性、血管翳形成、坏死骨吸收、次生骨关节炎等一系列病理演变。理解这些过程是制定有效治疗策略的基础。 影像学分期与诊断标准: 详细介绍了股骨头坏死常用的影像学分期系统,如Ficat分期、ARCO分期等,并对各期次的影像学表现进行了详细描述,包括X线、CT、MRI的典型征象。特别强调了MRI在早期诊断中的关键作用,如T1WI上的低信号、T2WI上的高信号、信号带征(comet-tail sign)等,以及CT在评估坏死骨块塌陷程度方面的价值。 第二部分:临床诊断与鉴别诊断 临床表现: 系统总结了股骨头坏死的常见临床症状,包括腹股沟区疼痛(活动后加重,休息后缓解)、跛行、髋关节活动受限(特别是内旋和外展受限)、患肢缩短等。分析了不同分期、不同病因的股骨头坏死在临床表现上的差异。 体格检查: 详细介绍了针对股骨头坏死患者的规范体格检查方法,包括步态观察、髋关节被动活动度检查(屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋)、Legg-Calve-Perthes病、股骨颈骨折、髋关节撞击症、髋关节炎、腰椎疾病等鉴别诊断的关键体征。 辅助检查: 除了影像学检查,本书还介绍了其他辅助检查手段,如血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的意义,类风湿因子、抗核抗体等自身免疫性疾病的筛查。对于一些特殊病因,可能还需要进行骨髓穿刺、病理活检等进一步的检查。 鉴别诊断: 针对股骨头坏死与多种髋部疾病可能出现的症状相似性,本书提供了详细的鉴别诊断思路和方法,帮助临床医生排除其他可能引起髋部疼痛和活动的病变。 第三部分:治疗原则与方法 保守治疗: 卧床休息与负重限制: 强调在疾病早期,通过限制髋关节负重,减轻股骨头承受的压力,延缓坏死骨的塌陷。 药物治疗: 详细介绍各类保守治疗药物的作用机制、适应症、禁忌症及用法用量。包括: 非甾体抗炎药(NSAIDs): 用于缓解疼痛和减轻炎症。 改善微循环的药物: 如前列腺素类药物,可能有助于改善股骨头区域的血供。 抗骨质疏松药物: 如双膦酸盐,对于合并骨质疏松的患者有一定作用。 神经营养药物: 可能有助于改善神经功能,减轻疼痛。 活血化瘀类中药: 在中医辨证论治的基础上,发挥其改善微循环、促进骨修复的作用。 物理治疗与康复训练: 介绍低频脉冲电磁场治疗、超声治疗、红外线照射等物理治疗方法,以及针对股骨头坏死的康复训练原则,如被动活动、主动辅助活动,以维持髋关节功能,防止肌肉萎缩。 手术治疗: 保髋手术(旨在保留自身股骨头): 髓心减压术(Core Decompression): 详细阐述其原理、适应症(多用于早期、非塌陷性坏死)、手术技术要点、术后管理及并发症。 植骨术(如带血管蒂植骨术、游离植骨术): 介绍不同植骨方式的原理、适应症、技术细节以及术后注意事项。 截骨术(如股骨近端多平面截骨术、旋转截骨术): 详细讲解其设计理念、手术步骤,特别是如何通过截骨改变股骨头的受力面积,减轻坏死区域的压力。 股骨头填充术: 介绍使用骨水泥、人工骨颗粒等材料填充坏死区域的方法。 富血小板血浆(PRP)治疗: 探讨PRP在股骨头坏死治疗中的潜在应用前景及研究进展。 关节置换手术(人工髋关节置换术): 适应症: 明确指出关节置换手术是晚期、股骨头严重塌陷、关节功能严重受损患者的首选治疗方法。 术式选择: 介绍全髋关节置换术(THA)、股骨头置换术(Hemiarthroplasty)等不同术式的适应症、技术要点和优缺点。 假体选择与技术: 详细讲解不同类型人工关节(如骨水泥型、无骨水泥型)、衬垫、柄体等假体材料的选择原则,以及手术操作的关键步骤、并发症防治。 翻修手术: 讨论人工关节翻修的适应症、技术和预后。 第四部分:股骨头坏死的特殊情况与研究进展 儿童股骨头坏死(Legg-Calve-Perthes病): 专辟章节详细介绍其流行病学、病因、影像学分期、保守治疗及手术治疗的特殊性,强调早期诊断和介入的重要性。 创伤性股骨头坏死: 针对股骨颈骨折、股骨头骨折等外伤导致的股骨头坏死,详细阐述其诊疗要点。 药物性股骨头坏死: 重点讨论糖皮质激素、酒精等因素诱发股骨头坏死的诊疗策略,强调病因的去除和个体化治疗。 股骨头坏死的中医治疗: 结合中医药理论,介绍针对股骨头坏死不同分期、不同证型的中药治疗方案,如活血化瘀、补肾益肝、化瘀通络等,并讨论针灸、推拿等疗法的应用。 研究进展与未来展望: 梳理当前股骨头坏死领域的研究热点,如基因治疗、干细胞移植、生物材料等新型治疗方法的探索,以及早期诊断标志物、影像学新技术的应用前景。 本书结构清晰,语言精炼,配有大量高质量的影像学图片和手术示意图,力求为临床医生提供最直观、最可靠的指导。无论您是经验丰富的骨科专家,还是初涉此领域的年轻医生,本书都将是您在股骨头坏死诊疗道路上不可或缺的得力助手。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名基层医院的医生,我经常会遇到股骨头坏死的患者,但有时候会感觉自己在诊断和治疗方面还不够系统和深入。这本《股骨头坏死诊疗手册》的出现,对我来说无疑是一场及时雨。它以非常规范的格式,将股骨头坏死的诊断标准、鉴别诊断、治疗原则等进行了清晰的阐述。我特别喜欢书中关于影像学诊断的部分,它详细介绍了X光、CT、MRI等影像学检查在股骨头坏死诊断中的作用,并配有大量高质量的影像图片,让我能够更直观地学习和掌握。此外,书中关于各种手术的并发症及处理措施的介绍也非常详尽,这对于我们临床医生来说,是至关重要的参考信息。它帮助我更好地预判手术风险,并在术后及时有效地处理可能出现的并发症。这本书的实用性和专业性,让我在日常工作中受益匪浅,也提升了我对股骨头坏死患者的诊疗水平。

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说实话,我当初买这本书,纯粹是出于对医学的好奇心,并没有什么特别的个人原因。但这本书的质量,真的超出了我的预期。它不仅内容详实,而且语言表达也非常清晰易懂,即使是医学领域的专业术语,在书中也得到了很好的解释。我特别欣赏书中关于股骨头坏死治疗效果评估的部分。它详细介绍了各种评估指标,包括疼痛评分、功能评分、影像学评估等等,并且说明了如何综合运用这些指标来判断治疗是否成功。这让我明白了,治疗疾病不仅仅是“治好”那么简单,更重要的是要通过科学的评估来量化治疗效果,并不断优化治疗方案。书中还提到了近年来在股骨头坏死治疗领域的一些新技术和新进展,比如干细胞疗法、富血小板血浆(PRP)治疗等,这些内容让我看到了未来治疗的前景。这本书的专业性和前瞻性,让我感觉自己仿佛置身于最前沿的医学研究之中,学到了很多宝贵的知识。

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在我人生最低谷的时期,股骨头坏死这个疾病像一块巨石压在我身上,让我一度感到绝望。但是,当我拿起这本《股骨头坏死诊疗手册》时,我仿佛看到了黑暗中的一丝曙光。书中关于康复锻炼的章节,简直是我的一本“救命稻草”。它详细描述了不同阶段的康复目标和具体的训练方法,从最初的被动活动到后来的主动力量训练,每一步都指导得非常到位。我还特别注意到了书中关于如何预防股骨头坏死复发的内容,这让我明白了,治愈疾病并不是终点,而是需要长期的坚持和维护。它教导我如何调整生活习惯,如何科学地进行锻炼,如何识别复发的早期信号。这些知识让我变得更加主动,也更加自信。这本书不仅仅是一本医学书籍,它更是我在与病魔斗争过程中,一位重要的精神支持者,它给了我力量,让我相信自己可以战胜困难。

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我一直认为,对于任何疾病的了解,都应该从最基础的病理生理学开始,这样才能真正理解疾病的本质。《股骨头坏死诊疗手册》在这方面做得非常出色。它深入浅出地讲解了股骨头坏死的发病机制,从微观层面剖析了骨细胞死亡、骨组织坏死以及后续的修复和重塑过程。书中还详细介绍了股骨头坏死与身体其他系统之间的相互影响,比如激素水平、代谢紊乱等,这些内容让我对疾病有了更全面的认识。我特别欣赏书中对不同类型股骨头坏死(如创伤性、非创伤性)的区分和论述,以及它们在病因、病程和治疗上的差异。这种细致的分析,帮助我能够更精准地理解患者的具体情况,从而制定出更具针对性的治疗方案。这本书不仅仅是提供诊疗信息,更重要的是,它提供了一种科学的思维方式,让我学会如何去分析和解决问题。

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我是一名曾经饱受股骨头坏死困扰的患者,在确诊疾病的那段时间里,我的生活受到了极大的影响,身心都承受着巨大的压力。当我拿到这本《股骨头坏死诊疗手册》时,我感到一种前所未有的希望。这本书不仅仅是提供医学知识,它更像是一位循循善诱的引路人,为我指明了方向。我尤其对书中关于生活方式调整和康复锻炼的部分印象深刻。它详细列举了患者在日常生活中需要注意的事项,例如饮食、休息、避免负重等,并且提供了详细的康复锻炼方法,包括如何进行关节活动度训练、肌肉力量训练以及平衡能力训练。这些具体而实用的指导,让我能够在家中积极地参与到自己的康复过程中。书中还强调了心理调适的重要性,帮助患者认识到积极的心态对于疾病康复的关键作用。读完这本书,我感觉自己不再是被动地接受治疗,而是能够主动地参与到疾病的管理中来。这种赋权感让我觉得非常鼓舞人心,它让我重新找回了生活的信心和力量。

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我一直对医学领域充满好奇,尤其对骨科疾病的诊疗技术非常感兴趣。《股骨头坏死诊疗手册》这本书,真的让我大开眼界。它非常系统地介绍了股骨头坏死的主要治疗方法,从非手术治疗到各种手术治疗,都进行了详细的讲解。我特别关注书中关于保髋手术的介绍,比如截骨术、带血供骨移植术等,这些技术听起来非常复杂,但书中通过图文并茂的方式,将其原理和操作流程都解释得非常清楚。这让我对骨科医生精湛的技术有了更深的敬意。此外,书中还对比分析了不同手术方式的优缺点,以及适应症和禁忌症,这有助于我更全面地了解各种治疗选择。这本书的专业性和深度,对于任何想要深入了解股骨头坏死诊疗的人来说,都是一本不可多得的宝贵资料。

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这本书的内容,我只能说,简直是打开了我对股骨头坏死这个疾病认知的新世界。在此之前,我一直以为股骨头坏死就是一个单纯的骨头“坏掉”的问题,然后无非就是吃药、手术什么的,具体怎么个坏法,怎么治,我一直云里雾里。但是,当我翻开这本《股骨头坏死诊疗手册》后,我才意识到,原来这个疾病背后有着如此复杂和精密的医学原理。从股骨头坏死的病因分析,到不同分期的影像学表现,再到各种治疗手段的原理和适应症,这本书都进行了非常详尽的描述。它没有停留在简单地罗列知识点,而是深入浅出地解释了每一个环节是如何运作的,比如为什么某些因素会导致血供受阻,为什么受损的股骨头会出现塌陷,以及不同手术方式的核心技术和潜在风险。我尤其对书中关于股骨头坏死早期诊断的部分印象深刻,它详细介绍了各种影像学检查的优势和局限性,以及如何通过这些检查来捕捉到那些肉眼难以察觉的早期病变。这种对细节的关注,让我觉得这本书的作者一定是真正钻研过这个领域,并且有非常丰富的临床经验。它不仅仅是一本提供信息的手册,更像是一位经验丰富的医生在循循善诱地引导读者去理解这个疾病的全貌,让我在面对这个疾病时,不再感到那么无助和恐慌,而是多了一份理解和信心。

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作为一名医学爱好者,我对各种疾病的发生发展机制一直保持着浓厚的兴趣。这次有幸接触到《股骨头坏死诊疗手册》,我感觉像是获得了一把解开股骨头坏死这把“锁”的金钥匙。这本书的科学性和严谨性让我叹为观止。它从解剖学的角度出发,详细描述了股骨头的血供系统,并深入剖析了血供中断导致股骨头坏死的过程。书中对各种危险因素的分析也相当透彻,比如长期使用糖皮质激素、酗酒、外伤等,都进行了详细的解释,并配以相关的病理生理学理论。我特别喜欢书中关于股骨头坏死分期的内容,它结合了Ficat分期、ARRCO分期等多种国际通用的分期标准,并详细解释了不同分期在影像学上的表现和临床意义。这对于理解疾病的进展程度和制定相应的治疗策略至关重要。此外,书中还列举了大量真实的病例分析,通过这些案例,我不仅能够看到疾病是如何发生的,更能学习到医生是如何运用他们的专业知识和临床经验来诊断和治疗这些病例的。这种理论与实践相结合的方式,让我在学习过程中受益匪浅,也进一步巩固了我对相关医学知识的理解。

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我是一位患者家属,我的亲人正饱受股骨头坏死的折磨,之前我们跑了很多医院,看了不少医生,但总感觉对这个病了解得不够透彻,治疗方案也有些模糊不清。偶然的机会,我看到了这本《股骨头坏死诊疗手册》,抱着试试看的心态买了下来。没想到,这本书带给我的惊喜是巨大的。它以一种非常系统和条理化的方式,将股骨头坏死的诊断和治疗过程娓娓道来。我特别欣赏书中关于非手术治疗的部分,它不仅介绍了药物治疗的种类和作用机制,还详细阐述了物理疗法、运动康复等辅助治疗的重要性,并提供了具体的指导。这些内容对于我们家庭来说,有着极高的实用价值。在了解了这些非手术治疗的细节后,我开始更加积极地配合医生的治疗方案,也能够在家中为亲人提供更有效的护理和支持。书中对于手术治疗的介绍也相当到位,详细讲解了不同类型的手术,例如保留股骨头的手术和人工关节置换术,以及它们各自的优缺点、术前准备、术后恢复等等。这些信息帮助我们更清晰地认识到,每一种治疗方式都有其适用的场景,需要根据患者的具体情况来选择。这本书不仅让我在医学知识上获得了巨大的提升,更重要的是,它给了我们更多的希望和方向,让我们知道如何更好地陪伴和帮助亲人战胜病魔。

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这本书的内容,让我深刻体会到医学的严谨和科学。它不仅仅是告诉我们“怎么治”,更是深入到“为什么这样治”的层面。我特别欣赏书中关于股骨头坏死预后评估的部分。它详细列出了影响预后的各种因素,包括疾病的分期、治疗方式的选择、患者的年龄和身体状况等等,并说明了如何根据这些因素来预测治疗效果和疾病的长期发展。这本书让我明白了,股骨头坏死的治疗是一个复杂而长期的过程,需要医生和患者共同努力。它提供的信息,让我在面对这个疾病时,能够有一个更理性的认识,也能够更积极地配合医生的治疗。读完这本书,我感觉自己不再是一个被动的接受者,而是一个能够参与到治疗过程中的积极行动者,这种感觉非常好。

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