实用内科手册

实用内科手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:湖南科技
作者:程丑夫
出品人:
页数:621
译者:
出版时间:2005-3
价格:25.00元
装帧:
isbn号码:9787535716538
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 临床医学
  • 医学
  • 手册
  • 实用
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  • 医师
  • 医学参考书
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具体描述

《实用内科手册(第3版)》是关于介绍“实用内科”方面知识的书籍,具体包括了:传染性疾病、登革热与登革出血热、消化系统疾病、溃疡性结肠炎、呼吸系统疾病、金黄色葡萄球菌肺炎、循环系统疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞和急性肺源性心脏病等方面的内容。

《古籍修复与数字化保护:技术、规范与实践》 图书简介 本书聚焦于传统纸质古籍的保存、修复与现代化数字化处理的前沿技术与规范,旨在为图书馆学、档案学、文物保护专业人士、修复师以及相关领域的研究者提供一本系统、深入且极具实践指导意义的参考著作。随着时间流逝,大量珍贵历史文献面临着自然老化、虫蛀、水渍等严重威胁,如何科学有效地延长这些文化瑰宝的“生命周期”,并利用现代信息技术实现其永续传承,是当前古籍保护工作面临的核心挑战。 本书结构严谨,内容涵盖了从古籍的材质分析到修复流程的精细操作,再到高标准数字化采集与数据管理的完整链条。全书共分为七大部分,近五十万字,力求全面覆盖古籍保护的理论基石与实操难点。 --- 第一部分:古籍载体材料的科学认知与病害诊断 本部分是理解修复工作的前提,深入剖析了古代文献所使用的主要载体材料的物理、化学特性及其在特定环境下的老化机理。 1.1 纸张与缣帛的纤维结构分析: 详细介绍中国古代不同历史时期(如麻纸、皮纸、竹纸、宣纸等)的植物纤维来源、抄造工艺差异,以及这些差异如何影响其耐久性。阐述了缣帛(丝织品)在不同气候带的湿度敏感性与应力反应。 1.2 墨、印泥及颜料的化学兼容性: 分析了传统书写和绘画材料的成分,特别是铁离子墨、松烟墨等对纸张纤维的酸蚀作用,以及不同颜料(如朱砂、石青、石绿)在长期暴露下可能发生的化学变化和迁移风险。 1.3 常见病害的精准识别与分类: 建立了一套详尽的病害图谱,包括真菌、霉菌的形态识别、虫害(蠹虫、白蚁)的侵害特征、水渍的扩散模式、以及由装帧结构引起的内应力损伤(如裱糊层脱落、版心开裂)。重点探讨了“酸性污染”在环境中的传递机制。 --- 第二部分:古籍修复的传统技艺与现代材料学 本部分侧重于修复操作的本体论,强调传统工艺的尊重与现代科学材料的审慎应用。 2.1 修复环境的控制与预处理: 详细阐述了修复工作室的温湿度、光照、空气洁净度的标准建立。介绍了针对不同病害的去尘、除霉、清洁的无损或微损预处理技术,特别是使用惰性气体进行虫害熏蒸的流程规范。 2.2 传统修复材料的精制与应用: 深入介绍传统制浆、抄纸(特别是仿古纸的制作)、胶料(如动物胶、淀粉胶)的配比与熟化过程。重点讲解了“接纸法”、“镶补法”在不同破损类型中的适用性与操作细节。 2.3 现代修复材料的引入与评估: 探讨了应用于古籍修复的化学制剂,如高分子絮凝剂、中和剂(如碳酸镁、氢氧化钙分散液)的用量控制与残留风险评估。介绍新型的纤维素醚(如羟丙基纤维素)在稳定疏松纤维结构中的应用案例。 2.4 特殊形态古籍的修复技术: 针对经卷、册页、扇面、拓片等特殊载体的修复难点,提供了专门的解决方案,例如经卷的压平与对裱,以及拓片在脆弱底纸上的加固技术。 --- 第三部分:古籍装帧的复原与结构稳定 本部分关注文献的外部保护结构,确保修复后的文本在流通和存储中的物理安全。 3.1 古代装帧形制的考证与分类: 系统梳理了卷轴装、经折装、蝴蝶装、线装、册页装等主要装帧形式的历史演变及其背后的文化意义,强调复原时对原貌的尊重。 3.2 科学的装订与缝合技术: 详细解析了线装书的订线方式、针距的确定。探讨了如何使用耐酸碱的特制缝纫线,以及在不改变原装帧结构前提下,对松散书脊进行加固的加衬技术。 3.3 外部保护系统的构建: 介绍各类书函(如藏经函、经匣)的制作工艺,以及使用惰性材料(如无酸纸板、特种布料)制作书壳、书夹,以提供物理缓冲和防潮保护。 --- 第四部分:古籍数字化保护与信息标准的建立 本部分转向现代技术,探讨如何通过数字化手段实现古籍的永续保存与高效利用。 4.1 高精度图像采集的标准流程: 详述了古籍数字化的“黄金标准”,包括对扫描设备(高分辨率CCD/线阵相机)、照明系统(均匀无紫外线光源)的选择要求。重点讨论了如何避免对脆弱文献造成的光照损伤和物理压力。 4.2 图像后处理与质量控制: 规范了色彩空间管理(如ICC Profile的应用)、背景的去除、图像的去倾斜与裁切流程。建立了面向文物保护的图像质量评估指标体系(如MTF、信噪比)。 4.3 OCR与文本重建技术: 探讨了针对古代汉语、古籍特有字体(如宋体、楷书的异体字)的文字识别(OCR)技术的改进策略,以及如何将识别结果与图像数据进行精准关联,实现图文一体化的信息检索。 4.4 长期数字保存(Preservation)策略: 介绍了数字资产管理系统(DAMS)的构建,数据冗余备份策略(3-2-1原则),以及文件格式的迁移方案(如从TIFF向JPEG2000的转换),确保数据在技术迭代中的可读性。 --- 第五部分:存储环境的动态监测与风险管理 本部分提供了将修复成果转化为长期稳定保存的工程学视角。 5.1 理想存储环境的参数设定: 依据国际标准和不同地域气候特点,确定了适合中国古代纸质文献的温湿度阈值(如湿度控制在45%~55% RH,温度控制在18°C~22°C)。 5.2 综合环境监测系统的部署: 详细介绍了温湿度、光照度、污染物(如SO2、NOx)在线监测设备的选型、布点规范及数据可视化方法。 5.3 灾害应急预案与恢复操作: 制定了针对火灾、水浸、突发虫害等灾害的快速响应流程,特别是针对湿损文献的冰冻干燥(Freeze-Drying)技术在抢救中的应用步骤与操作细节。 --- 第六部分:保护工作的法律法规与伦理考量 本部分强调了古籍保护工作必须在规范的法律框架内进行,并恪守专业的伦理标准。 6.1 国内外古籍保护相关法律法规综述: 梳理了《文物保护法》、《公共图书馆法》中关于古籍保护的具体要求和管理权限。 6.2 修复伦理的核心原则: 深入探讨了“最小干预”、“可逆性”、“可识别性”的修复哲学。明确了何时应进行“原状修复”,何时应采纳“加固保护”而非“完全复原”的决策路径。 --- 第七部分:案例分析与实践经验总结 本部分精选了十余个具有代表性的古籍修复与数字化案例,从实际操作层面验证了前述理论与技术的有效性。案例涵盖了宋刻本的脱酸处理、明代名人手稿的特殊加固、以及大型古籍善本库的整体数字化工程等。 本书配有大量高清晰度的操作图解、流程图及对比照片,理论深度与实操指导兼备,是古籍保护领域从业者不可或缺的专业宝典。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书真是让人眼前一亮,尤其是对于我们这些长期奋战在一线的临床医生来说,简直是“雪中送炭”。我记得我刚开始接手病房工作那会儿,面对各种复杂的病例,总觉得自己知识储备像个“筛子”,总有那么些细节在脑子里转悠但就是抓不住重点。市面上那些厚重的教科书固然权威,但真到了急诊抢救或者疑难杂症会诊的时候,翻起来简直是“牛饮止渴”,费时费力。这本小册子,它厉害之处就在于它的“即时可用性”。它没有冗长晦涩的理论铺垫,而是直击病因、诊断要点和治疗路径。比如,对于急性心梗的评估和初始处理,它的流程图设计得极其清晰,关键的用药剂量和时间节点都用加粗字体标注出来了,我甚至不需要戴老花镜就能一眼扫过并记住。而且,我特别欣赏它在某些高频出现的并发症处理上的精炼总结,那感觉就像是跟着一位经验极其丰富的老主任在查房,他总能用最简洁的语言指出最关键的风险点。我把它放在我的白大褂口袋里,它几乎成了我的“第二大脑”,那种面对突发状况时胸有成竹的感觉,真的不是那些动辄几千页的大部头能带来的。它真正体现了“实用”二字的精髓,让日常诊疗工作效率提升了一个档次,大大减轻了我们随时需要查阅庞大资料库的心理负担。

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说实话,当我打开这本书的某个章节——比如关于电解质紊乱的纠正方案时,我本来预期看到的是一堆密密麻麻的公式和复杂的心电图解读。但出乎意料的是,它用非常生活化的语言,结合几个经典的案例,阐述了不同电解质失衡对心肌细胞的影响机制,让原本抽象的生化概念变得具象可感。这对于我们年轻的住院医师来说太重要了,因为我们往往只记住了“怎么办”,却不理解“为什么”。这本书似乎在这两者之间找到了一个绝佳的平衡点。它没有为了追求学术上的高深而牺牲可读性,也没有为了追求通俗而放弃科学的严谨性。它的排版也非常用心,关键数据和药物剂量信息都放在了信息框中,即使在光线不好的情况下也能快速定位。更难得的是,它没有那种高高在上的说教口吻,反而像是一位沉稳的同行在分享他多年总结的“经验之谈”。我感觉它更像是临床思维的“地图集”,指引你在迷雾中找到最快的路径,而不是一本事无巨细的“百科全书”。这种侧重于解决问题而非仅仅描述问题的态度,是其最大的魅力所在。

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坦白说,当我同事第一次向我推荐这本书时,我还有些疑虑,觉得可能又是市面上那些千篇一律的速查本。但是当我真正开始使用后,我发现它的深度远远超出了我的想象。它在对一些常见感染性疾病病原体耐药性趋势的总结部分,非常与时俱进,甚至比我们科室内部的季度学习资料更新还要及时。这说明编者团队显然保持着与临床实践和最新研究的紧密同步。尤其令人称赞的是,它对那些“非典型”表现的疾病讨论,没有草草带过。比如,它详细分析了某些心脏病在老年女性中可能表现出的不典型症状,这对于我们处理老年综合征时至关重要。这本书的阅读体验是渐进式的——初次翻阅,你会惊叹于其广度;深入使用后,你才会发现它在关键细节上的精度和深度。它不只是告诉你“怎么做”,更在潜移默化中塑造你对疾病的整体认知框架,让你在面对下一个未知挑战时,能更快地构建起有效的思维模型。这对于一个致力于长期发展的医务工作者来说,是无价的财富。

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我这次拿到这本书,是抱着一种“姑且一试”的心态的,毕竟市面上的“手册”大多是挂羊头卖狗肉,内容陈旧或者过于专业化,对普通患者教育和初级医师的指导意义不大。但这本书的编排逻辑,完全颠覆了我的预期。它显然不是简单地从某本大部头里摘抄出来的章节集合,而是经过了深度的临床提炼和“去芜存菁”的过程。最让我感到惊喜的是,它在处理一些常见疾病的鉴别诊断时,采用了“排除法”的思路,非常符合临床思维的实际运作过程。例如,在讨论腹痛的病因时,它不会堆砌所有罕见病,而是将最容易被忽略但后果严重的几种情况提前置顶,并配上了快速体格检查的要点。这种结构设计,体现了作者对临床一线工作节奏的深刻理解。我发现,我以前在写病程记录时,经常因为组织语言不当而拖沓,读了这本书后,我学会了如何用更规范、更精炼的语言来描述病情变化和治疗反应,这对于我的文书工作质量都有显著的提升。它像是一个高明的“内功心法教练”,指导你如何调动你已有的知识储备,而不是简单地灌输新知识。

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这本手册给我带来的最大冲击,在于它对于“个体化治疗”的强调。很多标准化的治疗指南在面对多重合并症的患者时,往往显得力不从心,让人感到束手无策。这本书则很巧妙地在一些关键的决策点上,提供了“如果合并肾功能不全,请考虑A;如果合并肝功能受损,请评估B”的调整建议。这种细致入微的考量,是只有真正经历过大量复杂病例的医生才能总结出来的宝贵经验。我记得有一次,我正在为一个患有轻度糖尿病的患者调整降压药,我原本想用某种一线药物,但翻阅这本书的相应章节时,它立刻提醒我,该药物可能对血糖有轻微影响,并推荐了另一个更为中性的替代方案。这种即时的“安全校验”功能,极大地增强了我的临床信心。这本书的价值,已经超越了单纯的参考工具,它更像是一种“风险预警系统”,在关键时刻为你拉响警报,避免了潜在的医疗差错。它教会我的,是如何在标准与变通之间找到那个微妙的平衡点。

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