临床常用药物

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出版者:山东科学技术出版社
作者:徐红
出品人:
页数:823
译者:
出版时间:2004-3-1
价格:50.00元
装帧:精装(无盘)
isbn号码:9787533122188
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

为了配合公费医疗管理,推进医疗保险制度改革,合理使用卫生资源,控制不合理用药,本书专门介绍了公费医疗用药范围的药物,并简明扼要地阐述了这些药物的药理作用、临床用途、不良反应及合理选择,便于广大医务工作者尽快熟悉这些药物,做到安全用药、规范使用药、合理用药。本书也适合用于家庭阅读。

经典文学名著:追溯人类精神的永恒回响 书名:迷失的伊甸园:失落文明的挽歌 作者:艾莉丝·维尔德 出版社:星辰之光文学社 出版年份:2023年 页数:850页 定价:128.00元 --- 卷首语:当记忆的碎片散落于时间的长河 “我们所见的,不过是历史投下的一个模糊的倒影。真正的故事,早已沉入时间那无声的深渊。” 《迷失的伊甸园:失落文明的挽歌》并非一部讲述现代科学或医学进展的著作。它是一部跨越千年、深入人类文明根源的史诗性小说,是对那些在历史记载中销声匿迹的伟大文明的深情缅怀和大胆想象。本书聚焦于一个宏大而又令人心碎的主题:那些曾经辉煌至极,却在一夜之间从地图上彻底消失的古老国度,它们留下的知识、哲学与艺术,是如何在我们今日的现实中留下幽灵般的印记。 本书的叙事结构精巧复杂,如同一个由无数文物碎片拼凑而成的宏伟马赛克。它以第一人称视角,跟随两位主要人物的命运交织展开:伊恩·麦克莱恩,一位执着于追寻“亚特兰蒂斯之音”的语言学家,以及塞拉菲娜·科尔,一位致力于解码古代天文仪器的考古学家。 第一部分:碎片的低语——知识的考古学 故事始于二十一世纪初,在南美洲安第斯山脉深处,一个偏远而未被充分发掘的遗址。麦克莱恩教授发现了一批难以归类的石板,上面刻着一种既非印加,也非玛雅的复杂象形文字。这些文字,他称之为“原语”(Proto-Tongue),似乎记录了一个远古文明——“埃尔杜拉”(Eldura)的兴衰史。 本书的第一部分,细致地描绘了麦克莱恩在破解这些文字过程中所遭遇的学术困境与个人牺牲。他拒绝了主流历史学界的质疑,孤注一掷地投入到对埃尔杜拉文明的重建中。他所揭示的知识令人震惊:埃尔杜拉人对星体运行的理解远超哥白尼时代,他们掌握了一种基于谐振频率而非化学反应的能量转换技术,以及一套极为精妙的社会契约哲学,强调个体与集体之间近乎完美的共生关系。 文学特色展现: 维尔德的笔触在这里充满了学者特有的严谨与激情。她用大量的篇幅描绘了古代手稿的质地、泥土的气味、以及深夜图书馆中面对古老符号时的那种令人窒息的敬畏感。读者将跟随麦克莱恩的脚步,沉浸在对失落智慧的无尽渴求中。 第二部分:盛景与黄昏——文明的镜像哲学 随着麦克莱恩的解读日益深入,塞拉菲娜也找到了埃尔杜拉文明的核心物证——一口被称为“世界之眼”的巨大青铜球体。这个球体并非武器或工具,而是一个复杂的哲学记录装置。通过特定的光线和声音输入,它能够投射出埃尔杜拉社会生活的全息影像。 本书的第二部分,正是对“埃尔杜拉盛景”的详尽描摹。这绝非简单的奇幻想象,而是对人类社会可能达到的“至高和谐”状态的深刻探讨。在埃尔杜拉,艺术、科学与道德被视为同一条河流的不同支流。他们没有战争,没有货币,资源分配完全基于一套复杂的“声誉积分”系统,这种积分并非基于财富,而是基于对社群的创造性贡献。 然而,维尔德并未沉溺于乌托邦的描绘。她高超之处在于,揭示了这种极致和谐背后的内在张力。埃尔杜拉的衰落并非源于外部入侵,而是源于“完美的停滞”。当所有问题似乎都被解决,当所有艺术形式都达到了极致的复杂与精妙,人类对“未知”的探索欲开始萎缩。小说深刻探讨了:一个没有痛苦、没有匮乏的社会,是否还能维持其前进的动力? 第三部分:挽歌的余音——记忆与遗忘的抗争 在小说的后半段,麦克莱恩与塞拉菲娜发现,埃尔杜拉的终结是自我选择的。他们预见到,随着自身认知的固化,他们将成为宇宙中不再具有“进化潜力”的死水。因此,他们进行了一场史无前例的集体行动:“大遗忘”。他们并非自我毁灭,而是将所有可能导致未来文明重复其“完美陷阱”的知识系统性地抹除,只留下极其模糊的哲学残片,以期后世文明能以不同的路径重新开始。 麦克莱恩和塞拉菲娜的个人命运也因此达到了高潮。他们面临一个伦理困境:他们是否应该完全复原埃尔杜拉的全部知识,将这“完美的陷阱”再次呈现在世人面前?还是应该尊重那些古代先贤的意愿,让历史的教训以一种更温柔、更隐晦的方式流传? 最终的哲学思辨: 本书的结尾没有提供一个简单的答案。麦克莱恩最终选择了一种折中的方式——他公开发布了破解出的埃尔杜拉伦理体系,但故意模糊了他们的技术细节。小说最终定格在他凝视着那片被丛林重新吞噬的遗址,意识到文明的真正价值,不在于它达到了怎样的高度,而在于它如何面对自身的局限与终结。 --- 评论家之声(摘录) “《迷失的伊甸园》是文学界一次大胆的跃迁。艾莉丝·维尔德用她对人类历史和哲学的深刻洞察力,构建了一个令人信服的、比任何现实都更具启示性的古代世界。这不是一本关于药理学的教科书,而是一本关于人类精神极限的史诗。” —— 《世界历史评论》 “维尔德的叙事节奏掌握得如同一场精密的交响乐,她巧妙地在考古发现的紧张感、语言学的精妙分析以及宏大哲学思辨之间切换。阅读本书,就像在沙丘下挖掘出一个被时间温柔掩盖的黄金图书馆。” —— 《新文学观察》 本书适合谁阅读? 本书主要面向历史爱好者、哲学思辨者、语言学研究者,以及所有对人类文明的起源、发展轨迹和潜在命运抱有深刻好奇心的读者。它要求读者具备一定的耐心和对复杂叙事结构的接受能力,因为它所探讨的不是日常生活的琐碎,而是人类精神跨越时空的宏大命题。它将引发读者对“进步”的定义、知识的边界以及文化传承的责任的重新审视。

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读后感

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用户评价

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这本书的排版和设计,说实话,有点让人提不起精神。虽然纸张质量尚可,但内页的留白过多,字体偏小且间距略紧,再加上大量的长句和复杂的从句结构,阅读起来需要极高的专注度。我感觉作者在撰写时,似乎更关注于逻辑的严密性和论述的完整性,而牺牲了视觉上的友好度。对比市面上那些大量使用图表、对比矩阵来呈现药物信息的新版教材,这本书的文字密度实在太大了。比如,在讨论抗生素的耐药性时,它用了一整页的文字来论述细菌酶的结构变化如何影响药物效能,这部分内容虽然深刻,但对于需要快速判断是否需要更换第二线抗生素的实际操作场景,效果大打折扣。我更希望看到的是一张清晰的、按照抗菌谱划分的表格,标明常见耐药菌株的敏感性百分比。对于一个需要高强度、高频率使用药物信息的专业人士来说,这样的阅读体验无疑是一种负担,它需要你坐下来,泡上一壶茶,郑重其事地去“研读”,而不是“查阅”。

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这本书拿到手的时候,我就觉得它装帧很讲究,那种厚重感和纸张的质感,一看就知道是下了功夫的。我本来是冲着名字去的,以为里面会是一本非常详尽的,从分子结构到临床试验数据的“大百科全书”。说实话,我刚翻开目录的时候,心里有点打鼓,因为它的章节划分似乎更侧重于病种而非药物类别,这跟我预期的那种按药理分类的结构不太一样。我本来期望能找到一个清晰的表格,一眼就能对比不同降糖药的优缺点,但这本书似乎更倾向于叙事性的论述,把药物放在具体的疾病场景下去解读。比如,关于心血管用药的部分,它花了大量的篇幅去探讨指南的更新换代,而不是直接列出硝酸酯类和钙通道阻滞剂的详细适应症和禁忌。这对于我这种需要快速查阅具体用药信息的临床新人来说,效率上稍显不足。我希望它能更“硬核”一点,多一些像手术室里备用药物清单那样的即时参考信息,而不是深入到药物作用机制的哲学思辨中去。不过,它的引文部分倒是做得不错,标注了很多近年来的重量级研究,如果时间充裕,慢慢啃下来,对理论基础的夯实应该很有帮助。

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这本书的视角明显偏向于理论研究者和资深专家的深度交流,而不是面向刚入行的年轻医生或药剂师的实操指南。我注意到,书中对于某些罕见病和新兴药物的讨论,往往停留在最新的基础研究阶段,引用了大量动物实验或体外细胞实验的结果,这无疑拓宽了我们的视野,让我们看到药物研发的未来方向。然而,在涉及我们日常工作中高频使用的、成熟的经典药物时,它的解读却显得有些轻描淡写。举个例子,关于常用的抗凝血剂,书中花了大量笔墨去分析新型口服抗凝药(NOACs)的作用机制差异,但对于华法林使用中最关键的个体化剂量调整依据(INR目标值、食物相互作用的详细清单),描述得相对笼统。这让我感觉,作者更热衷于探讨“前沿的未解之谜”,而对于那些“已经解决但操作细节繁琐”的日常工作,则处理得不够细致入微。对于一个追求“立竿见影”的读者来说,这种取舍有些令人失望。

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深入阅读后,我发现这本书的“药物”概念被极大地拓宽了,它似乎更像是一本“临床医学发展史与哲学思考录”。作者非常注重药物在特定历史时期背景下的出现和地位演变,比如,他会深入探讨青霉素被发现后,医学界在观念上发生了哪些根本性的转变,以及这种转变如何影响了后续药物的研发方向。这种宏大的叙事视角非常引人入胜,它能让你跳出具体的药名,去思考医学进步的脉络。但问题在于,这种哲学层面的探讨挤占了原本应该用来详细介绍药物安全性和不良反应的篇幅。例如,关于药物相互作用的部分,它更多的是从药代动力学理论出发进行推导,却没有提供一个清晰的、按药物类别排列的“黑名单”或“警示列表”。对于需要在快速决策时规避风险的读者而言,我需要的是一本能够告诉我“千万不要把A和B一起用,除非……”的书,而不是一本让我理解“A是如何影响B的代谢酶活性的”的书。整体来说,它的深度足够,但广度和即时操作性略显不足。

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我读这本书的体验,就像是跟着一位经验极其丰富但又有点“老派”的导师在查房。他不会直接告诉你“这个病人应该用A药”,而是会花半小时跟你分析这个病人的病理生理背景、他过去的治疗史,以及当前指南的精神内核,最后才把药物当作一个辅助工具带出来。这种教学方法的好处是,你能建立起非常扎实的临床思维框架,理解“为什么”要用某种药。但弊端也显而易见,我尝试在急诊室快速翻阅一下关于急性过敏反应的抢救用药章节时,发现它描述得过于学术化了,里面塞满了各种代谢途径和受体亚型的信息,我真正想知道的“肾上腺素应该怎么稀释、哪个剂量是起步剂量”这些关键操作细节,反而需要我在其他更实用的手册里重新确认。这本书更像是一本“临床思维培养”教材,而不是一本“药物快速检索”工具书。它要求读者有相当的药理学基础,才能跟上它的论述节奏,否则很容易在那些精妙的逻辑推导中迷失方向,找不到北。

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