胸痹心痛古今名家验案全析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:李东晓编

出品人:

页数:513 页

译者:

出版时间:2004-3

价格:25.0

装帧:平装

isbn号码:9787502345655

丛书系列:

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《国医瑰宝：历代名家温阳散寒医案精粹》 【图书信息】 书名： 《国医瑰宝：历代名家温阳散寒医案精粹》 编著： 孟和、李济时（虚构） 出版社： 华夏中医古籍出版社 开本/页数： 16开/约850页 --- 【内容简介】 《国医瑰宝：历代名家温阳散寒医案精粹》是一部系统梳理和深入剖析历代医家在治疗寒证、阳虚证、兼夹湿浊、兼夹水饮等复杂病机时，所采用的温阳、散寒、化饮、复脉等核心治法的权威论著。本书旨在通过对一系列经典医案的详尽解析，展现中医“治寒有道，温阳为本”的精妙思想，为当代临床医生提供取法古人、精益求精的实践指南。 第一部分：温阳散寒理论体系的溯源与发展 本部分首先追溯了中医温阳理论的源头，从《黄帝内经》中“阳气者，卫外者而为固也”的论述出发，结合《伤寒论》中“少阴病，但欲寐，四肢冰 দিচ্ছেন，脉微欲绝者，九 ভর্ত汤主之”等经文，构建起温阳散寒的理论框架。详细阐述了“寒邪”的致病特性（收引、凝滞、伤阳），以及“阳虚”的病理基础（脏腑功能衰退，气化失司）。 重点探讨了历代医家对温阳方剂配伍原则的演变，特别是对于“温而不燥，补而不腻”的平衡艺术的把握。剖析了附子、干姜、桂枝、吴茱萸等温热药材的剂量掌控、炮制方法及其在不同病证中的偏重应用。例如，对麻附细汤、真武汤、理中丸等经典方剂的现代药理学角度的重新解读，结合古代医案，展现了其适应症的精准界定。 第二部分：经典医案的精细化解析——温阳祛寒的临床路径 本书的核心部分，汇集了自金元四大家至清末民初，数百则针对不同寒证、阳虚证的精选医案。这些医案不仅展现了名家大家（如张仲景、朱丹溪、叶天士、吴鞠通、王清任等）的临床风采，更体现了针对复杂病机的灵活变通。 1. 少阴寒化与亡阳急救医案精选： 收录了大量涉及心肾阳虚、真阳欲脱的危重案例。详细分析了如附子剂量由小到大、由缓至急的递进使用策略。着重讲解了如何通过脉象、舌象的细微变化来判断阳气恢复的程度，以及在急救过程中，如何结合“回阳救逆汤”等方剂的加减变化，避免过度峻猛而耗伤津液。特别剖析了数例因误用清凉药物导致寒邪内陷，最终通过大剂量附子配合温补之品转危为安的经典案例。 2. 寒湿困脾与阳虚水泛医案研究： 针对脾胃阳虚、运化失司导致的寒湿内停、水肿、泄泻等病症，本书系统梳理了理中汤、四神丸等方剂的妙用。深入探讨了在寒湿重症中，如何巧妙地运用“寒湿并治”的原则，例如在温中健脾的同时，加入苍术、厚朴以燥湿化痰，避免单纯温燥导致热象。重点分析了数例长期腹泻、形寒肢冷的虚寒证，如何通过数月乃至数年的调理，最终恢复脾胃生化之源。 3. 寒凝血瘀与阳虚不寐医案剖析： 探讨了寒邪深入，导致气血运行迟滞，形成寒凝血瘀的复杂局面。此类医案的特点在于，单纯温补不能消散瘀滞，单纯活血又恐伤阳。本书展示了名家如何运用“温通并举”的策略，如在当归四逆汤或桂枝汤的基础上，加入莪术、丹参等活血化瘀之品，实现“寒去则血行”的治疗目标。此外，对于因心阳不振导致的失眠、心悸，解析了如何通过温通心阳，使心神得养的经验。 第三部分：个体化辨识与剂量精准化管理 本部分聚焦于现代临床实践中的难点。阐述了“寒”的多种类型：外寒、内寒、表寒、里寒，以及“阳虚”的层次：气虚兼阳虚、血虚兼阳虚、阴阳两虚等。 辨识要点： 强调了区分“真寒假热”（如热象明显而脉象沉细无力）与“真热”的重要性，通过腹诊、四肢末端温度测量等辅助手段，指导临床决策。 剂量精确化： 针对附子、干姜等峻猛之品，本书详尽对比了历代医家在不同体质、不同病程中，对炮制品（如川附子与盐附子）的选择和用量的差异化使用，提供了从“小剂量试探”到“中病即止”的剂量管理流程图。 膏方应用： 针对慢性虚寒体质的调养，系统介绍了鹿茸、紫河车、肉苁蓉等大补元阳药材在膏方中的应用配伍，以及如何根据不同季节调整温补的力度。 【本书特色】 1. 史料扎实，医案权威： 遴选的医案均有可靠出处和明确的疗效记载，非道听途说。 2. 理论与实践紧密结合： 每一个经典方证的解析，都紧密围绕具体的临床案例展开，可操作性极强。 3. 注重剂量控制： 针对温阳药材药性峻猛的特点，本书给予了详尽的剂量指导和安全性分析，是临床应用的重要参考。 4. 图表清晰化： 采用大量的流程图、对比表格，将复杂的寒证辨识和方药演变过程可视化，便于快速掌握和记忆。 《国医瑰宝：历代名家温阳散寒医案精粹》是中医师、中医药院校师生及对传统医学有深入研究兴趣者案头必备的临床宝典，有助于深刻领会中医“温煦生命、激发阳气”的独特疗效。

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这本书在结构布局上展现了极高的匠心和条理性。它没有采用传统教科书那种僵硬的章节划分，而是巧妙地构建了一个由浅入深、层层递进的知识体系。开篇的理论基石部分奠定了扎实的根基，随后便如同剥洋葱一般，逐步深入到各个流派的特色、辨证思路的细微差别，最后汇聚到具体的临床应用。最让我印象深刻的是，作者在处理不同学派观点冲突时，采取了一种非常平衡且客观的态度，既没有偏袒任何一方，而是清晰地展示了每种观点的合理性与适用范围，真正做到了“兼收并蓄，融会贯通”。这种结构设计，使得读者在阅读时，能够清晰地追踪知识的脉络，避免了在复杂的医学体系中迷失方向。每完成一个小节的学习，都有一种豁然开朗的感觉，知识点之间的联系也变得异常清晰可见。

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这本书在细节的考证和资料的引用方面，展现出了令人惊叹的严谨态度。我留意到，它引用的每一条古籍出处都标注得极其详尽，甚至连具体的卷次、页码都清晰可查，这对于需要进行深入研究的专业人士来说，简直是莫大的福音。它显然不是仓促拼凑的成果，而是倾注了作者多年心血的结晶。更难能可贵的是，作者在引用古代文献的同时，还结合了现代的临床观察进行反复验证和对比，既尊重了历史的权威性，又注入了与时俱进的批判性思维。这种对真实性、准确性的执着追求，极大地提升了全书的学术价值和可信度，让人相信其内容是经得起最严格的推敲和检验的。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面那种古朴典雅的风格，配上烫金的字体，一下子就抓住了我的眼球。拿到手里掂了掂，分量十足，那种厚重感让人觉得这是一部真正有价值的经典著作。内页纸张的选择也相当考究，米黄色的纸张减少了阅读时的视觉疲劳，印刷的清晰度也无可挑剔，即便是那些复杂的图表和古文引文，也能看得一清二楚。我特别喜欢它在版式上的处理，文字排布疏密有致，留白得当，读起来非常舒服，不像有些医学书籍，密密麻麻挤在一起，让人望而生畏。光是翻阅的过程，就仿佛在进行一次对传统医学美的朝圣。这种对手工质感的追求，在如今这个数字时代显得尤为珍贵，让人忍不住想把它放在书架最显眼的位置，时不时地拿出来摩挲一番。这本书的外在品质，已经为接下来的阅读体验打下了坚实而美好的基础，体现了出版方对医学经典的敬畏之心。

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我必须得说，这本书的引言部分写得极其精彩，它并没有像一般学术著作那样枯燥地罗列历史背景，而是用一种极具感染力的叙事手法，将读者瞬间拉入了那个充满智慧与挑战的古代医学场景中。作者似乎拥有穿梭时空的魔力，笔下的文字充满了画面感和情感张力，让人清晰地感受到历代医家在面对疑难杂症时那种探索求索的艰辛与喜悦。特别是对经典论述的梳理，不仅是简单的引用和注解，更像是与那位古代大师进行了一场跨越时空的对话，深入挖掘了他们思想的精髓和逻辑的严密性。这种解读方式，极大地降低了理解门槛，即便是初涉该领域的读者，也能迅速领会到其核心思想的精妙之处。它成功地将枯燥的理论知识，转化成了一幕幕引人入胜的学术故事，让人读来欲罢不能，对后续深入学习充满了期待。

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从行文风格来看，作者的文字功力非常深厚，兼具了文人的雅致与科学家的严谨。它成功地在学术的深度和可读性之间找到了一个近乎完美的平衡点。在阐述复杂病理机制时，语句精准凝练，逻辑链条如同数学公式般严密无暇，不容置喙；然而，在穿插一些古代医案的描述时，文字又变得生动活泼起来，充满了人情味和生活气息，让人感受到了那个时代医者仁心的一面。这种文风的切换自然流畅，毫不突兀，仿佛作者本人就是一位在不同场合下，切换自如的大家。这使得阅读过程不再是一种负担，而更像是一场与博学导师的深度交流，既能学到硬核的知识，又能体会到语言文字的魅力，实在是一种享受。

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