急性心肌梗死心电图快速判读 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:天津科技翻译出版公司

作者:W.Smith

出品人:

页数:446

译者:李玉明

出版时间:2004-1

价格:42.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787543316867

丛书系列:

图书标签:

• 心电图
• 心肌梗死
• 急诊
• 临床医学
• 心血管内科
• 诊断
• 快速判读
• ECG
• 医学教育
• 指南

《呼吸系统疾病的影像学诊断：从基础到临床实践》 书籍简介 本书全面深入地探讨了呼吸系统常见和疑难疾病的影像学诊断技术与思维。旨在为临床医生，特别是呼吸科、影像科和急诊科的医师，提供一本集理论深度、技术指导和海量病例分析于一体的实用参考书。全书内容紧密结合最新的临床指南和影像学进展，强调如何将先进的成像技术（如高分辨率CT、三维重建、PET-CT）与患者的临床表现有机结合，形成准确、高效的诊断流程。 第一部分：呼吸系统影像学基础 本部分奠定了读者掌握呼吸系统影像诊断所需的理论基石。 第一章：呼吸系统影像学原理与技术 详细介绍了胸部X线平片（包括标准投射与特殊投射）的解剖定位与正常征象识别。重点阐述了胸部CT扫描的优化技术，包括多层螺旋CT的原理、重建算法（如B36、B40等不同滤波器的应用）、低剂量扫描策略，以及如何通过屏气技巧获取最佳图像质量。此外，还系统介绍了磁共振成像（MRI）在胸部，尤其是在邻近心脏或血管结构评估中的应用局限与优势。 第二章：正常胸部影像解剖的精细化识别 深入剖析了肺段、亚段的精细解剖结构，包括支气管和肺血管树的三维走行。强调了胸膜腔、纵隔、肺门结构在不同成像平面上的连续性观察方法。特别辟章节讲解了老年患者、体型肥胖患者以及术后患者的影像解剖变异，避免将正常变异误诊为病变。 第二部分：常见感染性疾病的影像学特征 本部分聚焦于威胁生命且最常见的呼吸道感染。 第三章：肺炎的影像学谱系分析 系统梳理了细菌性肺炎（大叶性、支气管肺炎）、病毒性肺炎（包括流感、新冠病毒肺炎）以及非典型病原体肺炎的影像学表现差异。详细描述了磨玻璃影（GGO）、实变影、网格影的密度和形态学特征，并探讨了如何利用这些特征结合临床病史快速定位病原学线索。重点分析了免疫功能低下患者（如艾滋病、器官移植后）的特殊感染模式，如肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒肺炎的“环形增强征”等。 第四章：肺结核与真菌感染的影像学追踪 详细介绍了原发性肺结核、继发性肺结核（灶性、渗出性、纤维化）在胸片和CT上的演变过程。对粟粒性肺结核的弥漫性结节征象进行了详尽的图解分析。真菌感染部分，着重阐述了曲霉菌病（如曲霉瘤、侵袭性曲霉菌病）的“新月征”和“空气铰链征”的特异性诊断价值。 第三部分：肿瘤性疾病的诊断与鉴别 这是本书的核心内容之一，涵盖了从良性结节到恶性肿瘤的全面筛查与诊断流程。 第五章：肺部孤立性结节的风险评估与处理路径 基于Fleischner学会指南，详细阐述了肺部结节的形态学评估（密度、边缘、钙化模式）和动态随访策略。对于实性、亚实性结节，结合PET-CT的SUV值变化，提供了高度敏感和特异性的良恶性鉴别流程。特别加入了AI辅助诊断系统在结节检测和特征分析中的应用前景。 第六章：非小细胞肺癌（NSCLC）的影像学分期与治疗反应评估 系统总结了腺癌、鳞癌、大细胞癌在CT上的不同表现（如肺泡样生长、空洞形成、支气管源性扩散）。重点解析了TNM分期的影像学标准，包括淋巴结肿大（N1、N2、N3）的细化评估标准。对于靶向治疗和免疫治疗后的疗效评估，引入了RECIST 1.1标准，并结合RECIST 1.1在评估实质性病变和淋巴结的实际操作难点进行了深入探讨。 第七章：纵隔与胸膜的肿瘤性病变 涵盖了纵隔的四分法（前、中、后）常见肿瘤（如胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤）的影像学鉴别诊断。对胸膜病变，包括良性（如纤维组织细胞瘤）和恶性（如恶性胸膜间皮瘤）进行了详细区分，特别是对间皮瘤的胸膜增厚、胸腔积液及“分层征”的描述。 第四部分：间质性肺疾病（ILDs）的影像诊断金标准 本书采用了对ILDs诊断至关重要的“影像学-病理学相关性”原则。 第八章：特发性肺纤维化（IPF）的特征性表现 详细描述了IPF的“蜂窝肺”、牵拉性支气管扩张和网格影这三大核心征象的CT特征，以及它们在肺底、外带的优势分布。强调了在排除继发性因素后，影像学上明确诊断IPF的严格标准。 第九章：其他常见间质性肺炎的鉴别诊断 对剥脱性间隙肺（COP）、过敏性肺炎（HP）、结缔组织病相关ILD（CTD-ILD）进行了深入对比。例如，HP的特征性“多中心性”磨玻璃影和汇集性小叶中心结节，与IPF的弥漫性纤维化模式形成了鲜明对比。本书提供了详细的鉴别图谱，指导读者如何通过病变的分布（上叶/下叶、中带/外带）进行初步定性。 第五部分：急危重症的影像学处理 本部分关注如何在短时间内通过影像学快速锁定危及生命的状况。 第十章：气胸、肺栓塞与急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 详细介绍了不同类型气胸（单纯性、张力性）在胸片和CT上的识别要点，以及胸腔闭式引流后的复查标准。肺栓塞部分，重点讲解了CT肺动脉造影（CTPA）对中央型和外周型栓塞的检出率及表现，如“轨道征”、“充盈缺损”。ARDS部分，结合临床氧合指数，描述了ARDS的严重程度分级及其在影像学上从渗出期到纤维化期的变化。 第十一章：创伤与介入治疗后的并发症监测 涵盖了气管插管位置的评估、中心静脉导管的定位、胸腔积液/胸腔积气的引流效果评估，以及术后肺不张和脂肪栓塞的影像学表现。 总结 《呼吸系统疾病的影像学诊断：从基础到临床实践》不仅仅是一本影像图谱，更是一本将影像信息转化为临床决策的工具书。通过丰富的、附有详细图注和作者批注的病例实例，本书致力于培养读者形成系统化的、具有批判性思维的呼吸影像诊断能力，从而显著提高呼吸系统疾病的诊疗水平。

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作为一名进修生，我需要一本能快速补齐知识短板的书籍，而这本书恰好满足了我的需求。它的语言风格非常直接有力，没有冗余的修饰词，直奔主题。每一页的排版都经过精心设计，确保重点信息一目了然。我尤其欣赏作者在对比相似疾病判读时的细腻之处，例如，如何区分某些紧张状态下的生理性改变和真正的病理性心肌缺血表现，这些“灰色地带”的处理方法，是教科书往往一带而过，但却是临床中最容易犯错的地方。书中提供了一个实用的“排除法”清单，跟着这个清单走，基本可以确保不会遗漏关键的诊断要点。这本书的价值在于，它不仅仅是一本知识的集合，更像是一套成熟的临床工作方法论的传授，让我从过去的零散知识点学习，转变为系统性的分析框架构建。

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老实说，这本书的实用性超乎我的预期。我手上已经有好几本关于心电图的书籍了，但大多侧重于理论的堆砌，真正能“快速判读”的实操指导少之又少。这本书则不同，它仿佛是把一位经验丰富的主任医师带到了你身边，手把手教你如何在大忙碌的急诊环境下，迅速抓住关键信息。书中的案例选择非常贴近临床实际，每一个案例后面都附带着详细的分析路径，包括了各种可能的陷阱和需要特别注意的“红旗”信号。我特别喜欢它在处理非典型病例时的处理思路，那些细微的ST段变化、T波倒置的程度，作者都给出了明确的判断标准和相应的处理建议，这对于提高诊断的准确性和效率至关重要。我已经开始在日常工作中参照书中的流程进行自查，感觉自己的判读速度明显提高了，而且错误率也降低了。对于一线工作的医护人员来说，这本书绝对是案头必备的“速查手册”。

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这本书的装帧和设计风格，散发着一种严肃且高效的气息。内页的图表清晰度极高，即便是那些需要放大观察的细微波形变化，也能看得一清二楚，这一点在专业书籍中尤为重要。我注意到作者在阐述概念时，常常会引用最新的指南和研究成果，这保证了内容的前沿性和权威性。更值得称赞的是，它没有陷入过多的电生理学深奥理论，而是精准地将重点聚焦在了临床决策点上。比如，在介绍某些特定心律失常时，作者会用流程图的形式来展示判断的逻辑分支，这种可视化的教学方法，极大地降低了学习的门槛。我过去总觉得某些复杂的心电图模式难以掌握，但通过这本书的系统梳理，那些曾经模糊的概念如今都变得逻辑分明，脉络清晰。读完后，感觉自己对病理生理的理解也加深了一层，这不仅仅是学会了看图，更是学会了如何思考。

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这本书的封面设计相当吸引人，采用了一种冷静的蓝色调，搭配着清晰的字体，给人一种专业可靠的感觉。内页的纸张质量也挺好，拿在手里很有分量。我本来以为这种题材的书籍可能会显得枯燥乏味，但翻开目录后才发现，作者的编排很有条理，从基础的心电图知识讲起，循序渐进地过渡到各种复杂情况的分析。特别是关于波形的识别和测量部分，配图非常精细，让我对那些平时容易混淆的细节有了更清晰的认识。我印象最深的是它对临床思维的引导，不仅仅是告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“为什么是这样”，这种深入浅出的讲解方式，对于初学者来说简直是福音。读完前几章，感觉自己的基础扎实了不少，对于处理日常的ECG报告也更有信心了。整体来说，这是一本值得反复研读的工具书，排版清晰，内容详实，确实能让人在短时间内提升专业能力。

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这本书的价值在于它的“实战性”远超理论深度。我拿到手后，发现它最大的亮点在于对动态心电图，也就是Holter监测结果的解读部分，这部分内容在很多教材中往往只有寥寥数语。而这本书却用大量的篇幅，结合具体的案例，详细解释了间歇性ST段抬高、U波异常以及室性早搏的集群模式等，这些都是日常工作中经常需要处理的疑难点。作者在讲解时，不仅关注了波形的形态，更结合了患者的临床症状和用药史来进行综合分析，体现了多学科协作的思维。对于希望提高在心导管室或ICU环境下快速决策能力的读者来说，这本书无疑提供了宝贵的经验参考。它的结构设计非常适合碎片化学习，我可以随时翻到任何一个感兴趣或不确定的章节进行快速回顾和巩固，效率极高，是一本名副其实的“速成良药”。

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