護理文書書寫規範及管理規定 pdf epub mobi txt 電子書下載2025

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第一章基本原則和相關依據第二章護理文書書寫基本要求第三章護理文書錶格及書寫要求第一節入院告知書書寫要求附件1：入院告知書附件2：精神疾病患者入院告知書第二節入院患者護理評估書寫要求附件1：入院患者護理評估附件2：入院患者護理評估（中醫）附件3：精神疾病患者入院護理評估第三節三測單書寫要求附件1：三測單附件2：三測單樣錶第四節臨時醫囑單書寫要求附件1：臨床醫囑單附件2：臨時醫囑單樣錶第五節長期醫囑單書寫要求附件1：長期醫囑單（序號式）附件2：長期醫囑單（無序號式）附件3：長期醫囑單樣錶第六節長期醫囑執行單書寫要求附件1：長期醫囑執行單（序號式）附件2：長期醫囑執行單（錶格式）附件3：長期醫囑執行單（粘貼式）附件4：執行卡（一）附件5：執行卡（二）第七節手術護理記錄書寫要求附件1：手術護理記錄附件2：手術護理記錄樣錶第八節一般患者護理記錄書寫要求附件1：一般患者護理記錄附件2：一般患者護理記錄樣錶（中醫）第九節危重患者護理記錄書寫要求附件1：重癥患者監護記錄附件2：危重患者護理記錄第十節産科護理記錄書寫要求附件1：産科護理記錄（綜閤）附件2：産前護理記錄附件3：産前護理記錄樣錶附件4：産時護理記錄附件5：産時護理記錄樣錶附件6：産程圖附件7：産程圖樣錶附件8：産後護理記錄附件9：産後護理記錄樣錶附件10：新生兒齣生記錄附件11：新生兒護理記錄樣錶第十一節新生兒患者護理記錄書寫要求附件：新生兒患者監護記錄第十二節精神疾病患者護理記錄書寫要求附件：精神疾病患者監護記錄第十三節病室護理交班誌填寫說明附件1：病室護理交班誌封麵附件2：病室護理交班誌附件3：病室護理交班誌祥錶第四章護理文書管理規定第一節值班、交接班製度第二節執行醫囑製度第三節查對製度第四節住院病曆管理製度第五節護理文書質量評價標準附件1：齣院病曆排列順序附件2：住院病曆排列順序[附]相關文件匯編附錄一醫療事故處理條例附錄二醫療事故技術鑒定暫行辦法附錄三醫療事故分級標準（試行）附錄四病曆書寫基本規範（試行）附錄五醫療事故爭議中屍檢機構及專業技術人員資格認定辦法附錄六醫療事故技術鑒定專傢庫學科專業組名錄（試行）附錄七醫療機構病曆管理規定附錄八重大醫療過失行為和醫療事故報告製度的規定附錄九中華人民共和國護士管理辦法
· · · · · · (收起)

出版者:湖南科技

作者:李忠

出品人:

頁數:125

译者:

出版時間:2004-1

價格:15.00元

裝幀:

isbn號碼:9787535739056

叢書系列:

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《護理文書書寫規範及管理規定》主要內容：為進一步規範我省醫療機構護理文書的書寫及管理，客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者病情的動態變化，促進臨床護理質量的提高，維護醫患雙方閤法權益，適應《醫療事故處理條例》及其配套文件的要求，湖南省衛生廳組織專傢曆時1年，經過反復徵求意見、討論和修改，製定瞭《護理文書書寫規範及管理規定》（以下簡稱《規定》）。

該《規定》包括入院告知書、入院患者護理評估、三測單、臨時醫囑單、長期醫囑單、長期醫囑執行單、手術護理記錄、一般患者護理記錄、危重患者護理記錄、專科的記理記錄、病室護理交班誌、相關管理製度、護理文書質量評價標準等，努力做到融科學性、規範性、創新性、實用性和可操作性為一體，體現護理的專業特點和學術發展水平。