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出版者:安徽科学技术出版社

作者:徐叔云

出品人:

页数:1668

译者:

出版时间:1994-2-1

价格:48.0

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787533701277

丛书系列:

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药海拾遗：非临床医学视角下的药物探索 本书并非旨在为医者提供临床诊疗的权威指南，亦非深入解析药物的生物化学机制或药理动力学特性。相反，它是一次穿越时间与空间的独特旅程，从更广阔的文化、历史、社会及个体体验的维度，重新审视“药物”这一与人类生活息息相关的概念。我们希望通过一系列非临床的观察与叙事，呈现药物在人类文明进程中的丰富印记，以及它们如何潜移默化地塑造了我们的认知、情感与社会结构。 第一部分：历史的回响——药物的古老足迹 我们将目光投向遥远的过去，探索药物最初的形态与起源。从远古时期人类对自然界植物、动物和矿物质的朴素认知，到早期文明中巫术、祭祀与草药疗法的交织，药物的雏形便已在人类的生存本能和对未知力量的敬畏中孕育。 自然界的赠予与人类的智慧： 追溯那些最早被发现并应用于治疗的天然物质。我们不详述其精确的化学成分，而是侧重于它们在特定文化中的发现故事，以及人们如何通过观察动物的行为、尝试不同的植物而逐步积累经验。例如，某些地区利用特定草药缓解疼痛，某些民族通过发酵过程获得具有特殊功效的饮品。这些早期尝试，虽无严谨的科学验证，却承载着先民们对生命健康的朴素追求。 文明的摇篮与药学的萌芽： 考察古埃及、古巴比伦、古印度、古希腊等早期文明如何发展出各自独特的医药体系。我们将重点关注那些具有代表性的文献，例如埃及的埃伯斯纸草、印度的《吠陀经》中的相关记载，以及希腊人对草药分类和应用的早期尝试。这些文献不仅是医疗实践的记录，更是那个时代哲学思想、宗教信仰与自然观的折射。我们不纠结于具体的药方，而是分析这些古代医药思想中蕴含的整体观、平衡观，以及它们如何影响了后世对健康的理解。 炼金术的魅影与现代药物的曙光： 探讨中世纪欧洲炼金术士在追求点石成金的同时，意外发现的许多具有药用价值的物质。我们将审视炼金术士们对物质转化的痴迷，以及他们为提取和纯化物质所付出的努力。这些努力虽然带有神秘主义色彩，却为后来化学的发展奠定了基础，并催生了一些早期化学药物的雏形。我们将描述炼金术士们的工作场景，以及那些流传下来的神秘配方，着重于它们所代表的对物质本质的探索精神。 第二部分：文化的镜像——药物的多彩面孔 药物的形态与功能，常常映照出不同文化的价值观、信仰体系和社会风貌。本书将从艺术、文学、宗教、民俗等多个角度，展现药物在人类文化中的多元呈现。 艺术与文学中的象征： 探讨药物在绘画、雕塑、诗歌、小说等艺术形式中的描绘。例如，某些神话传说中，神祇赐予凡人神奇的草药以治愈疾病；文学作品中，药物有时被赋予改变命运、触发情感或象征死亡与重生的力量。我们将分析这些艺术作品如何通过具象化的方式，表达人们对药物的期待、恐惧与想象。例如，梵高笔下鲜艳的药草，或是莎士比亚戏剧中推动情节发展的毒药，都蕴含着丰富的情感与象征意义。 宗教与信仰的交融： 考察药物在不同宗教仪式中的角色。许多宗教都将特定的植物或物质视为神圣的，用于净化、祈祷或与神灵沟通。我们将审视这些仪式背后所蕴含的信仰力量，以及人们如何通过药物来寻求精神慰藉与超脱。例如，某些传统仪式中使用的熏香、圣水，或是具有宗教象征意义的特定植物，都折射出信仰与物质之间的复杂联系。 民俗与传说中的智慧： 挖掘世界各地丰富多彩的民间药方、草药谚语和与药物相关的传说故事。这些民间智慧虽然可能缺乏科学依据，却凝聚了无数代人与疾病斗争的经验，以及对自然力量的观察与理解。我们将呈现这些生动有趣的民间故事，探寻其中蕴含的朴素的健康观念和生活智慧。例如，不同地区关于“灵芝”、“人参”的传说，或是关于特定花草具有神奇功效的民间故事，都展现了人类对生命力的敬畏。 社会变迁与药物的演变： 观察社会发展、技术进步和全球化进程如何影响药物的生产、消费和文化认知。我们将探讨工业革命如何催生了大规模的药物生产，以及现代医药工业的兴起对传统医药的冲击。同时，也将审视全球化背景下，不同文化对药物的态度和使用方式如何相互影响和融合。例如，咖啡、茶叶等饮品的全球化传播，以及现代快节奏生活催生的新型“药物”（如能量饮料、助眠产品）的流行，都是值得探讨的社会现象。 第三部分：个体的情感与经验——药物的温度 本书的重点将回归到个体层面，深入探讨药物在个人生活中的真实体验，以及它们如何与我们的情感、记忆和身份认同紧密相连。 童年记忆中的糖丸与止咳糖浆： 回忆那些童年时期与药物相关的场景。可能是第一次吃到甜甜的止咳糖浆，或是紧张地吞下人生第一颗药片。这些经历虽然微小，却构成了我们对药物最初的感知，与成长、关怀、痊愈等情感联系在一起。我们将用温暖的笔触勾勒这些充满温情的画面，唤醒读者内心深处的集体记忆。 疼痛与慰藉的交织： 探讨药物如何在个体经历的病痛中扮演角色。当我们遭受病痛的折磨时，药物不仅是生理上的缓解，更是希望与慰藉的象征。我们将描述人们在面对疾病时的脆弱与坚韧，以及药物如何在其中提供支持。例如，一个感冒患者对一杯热饮和几片退烧药的渴望，或是长期病患者对稳定病情的药物的依赖，都展现了药物与人类情感的深刻连接。 习惯与依赖的微妙界限： 审视药物在现代生活中扮演的日益重要的角色，以及由此产生的习惯与依赖现象。这并非指对违禁药物的探讨，而是关注那些在日常生活中被广泛使用的“功能性”药物，如咖啡因、尼古丁，或是某些辅助睡眠、缓解压力的补充剂。我们将以平和的视角，探讨这些物质如何融入我们的生活节奏，以及我们如何在这种融入中，重新审视个体与物质之间的微妙关系。 “安慰剂效应”的哲学思考： 探索“安慰剂效应”这一现象背后的心理与生理机制，并从中引申出信念、期望与疗愈之间的深刻联系。我们将不深究其具体的医学原理，而是着重于探讨，当身心皆有“疗愈”的信念时，即使是无实质药效的物质，也能带来积极的变化。这为我们思考“相信”的力量提供了一个独特的视角。 最后的告别与生命的仪式： 探讨在生命的终末阶段，药物所扮演的角色。这可能包括缓解疼痛的药物，也可能是在某些文化中，用于安抚亡灵或进行生命告别的仪式性物质。我们将以尊重的态度，审视药物在生命周期中的最后意义，以及它们如何参与到人类对死亡的理解与体验中。 结语： 《药海拾遗：非临床医学视角下的药物探索》并非一本提供“如何用药”的指导手册，而是一扇窗，让我们得以从人文主义的广阔视角，重新观察与理解“药物”这个贯穿人类历史的宏大命题。我们希望通过这些文字，引发读者对于药物的文化意涵、历史积淀、情感联结以及个体体验的深度思考，从而以更全面、更人性化的眼光，看待药物在我们生命中的位置与意义。这是一次关于人类与物质、身体与心灵、历史与当下的对话，期待与您一同在这片广阔的“药海”中，拾取那些被遗忘的，却又闪耀着独特光芒的珍珠。

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阅读体验上，这本书的行文风格是极其克制且高效的，充满了数据支撑和临床经验的凝练。它很少使用华丽的辞藻，每一个句子似乎都经过了精确的计算，直击要点。对于高强度工作下的我来说，这意味着我可以用最快的时间吸收最多的有效信息。例如，在描述某个罕见不良反应的发生率时，作者会直接引用某个大规模的随机对照试验（RCT）数据，并明确指出样本量和随访时间，这让数据显得非常可靠和有说服力。书中对于不同治疗方案的优缺点对比，也采用了非常客观的“平衡计分”模式，很少带有强烈的倾向性，而是让读者自己根据患者的具体情况进行权衡。这种尊重临床决策者自主性的写作风格，让我感觉自己是在与一位经验丰富的、极其理性的资深专家对话。

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这本书在处理特殊人群用药方面，展现出了极高的专业敏感度，这是很多同类书籍常常忽略的细节。我特别关注了关于老年患者和妊娠期妇女的用药章节。例如，在老年用药部分，它不仅提到了肝肾功能衰减对药物清除率的影响，还结合了老年人多重用药（Polypharmacy）的现实问题，给出了具体的减量原则和监测指标，甚至连药物的生物利用度和血浆蛋白结合率的变化都考虑进去了。这种细致入微的考量，直接关系到患者的安全。我记得有一次我为一个高龄合并慢性肾病（CKD）的患者调整降压药方案时，就是参照书中的表格，快速确定了最安全的起始剂量和滴定速度。这种“贴近实战”的指导，远比那些泛泛而谈的指南更有实际操作价值。

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我发现这本书的更新速度和内容的广度都非常惊人，它似乎能紧跟上全球药物研发的最新脉搏。我随意翻阅了一下关于新型生物制剂的部分，发现不仅涵盖了已上市的主流药物，连一些处于III期临床试验阶段的先导化合物的药理学特点都有简要提及。这表明编撰团队拥有一个非常高效的信息收集和筛选系统。更重要的是，书中对药物的“合理性”进行了深入的探讨，不仅仅是告诉我们“如何用”，更重要的是引导我们思考“为什么在这个时间点使用这个药”。它提供了一种批判性思维的视角，鼓励临床医生跳出既定的治疗路径，去理解药物在复杂疾病进展中的动态角色。这种前瞻性和思辨性，让这本书更像是一本活的知识库，而不是一本僵硬的参考手册，它帮助我保持了对前沿医学动态的敏感度。

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我最欣赏的，是这本书在阐述药物作用原理时所采用的深度和广度。它没有停留在简单的“是什么药、治什么病”的层面，而是深入挖掘了药物在人体内的代谢途径、靶点选择性以及潜在的药物相互作用。这种对药理学基础的扎实把握，使得临床应用的部分不再是孤立的知识点，而是建立在一个坚实的理论框架之上。比如，在讨论某一类抗生素的肾毒性风险时，作者不仅指出了风险本身，还详细分析了药物在肾小管的重吸收和排泄机制是如何导致这种毒性的，甚至还引用了最新的体外实验数据来佐证。这种严谨的科学态度，让我对书中所提供的信息深信不疑。对于我们这些需要不断更新知识的临床工作者来说，这种深挖根源的讲解方式，极大地帮助我们建立了更全面的药物认知体系，而不是死记硬背。

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这本书的装帧设计非常出色，封面选用了沉稳的深蓝色调，搭配烫金的书名“临床用药指南”，给人一种专业、权威的感觉。纸张的质量也令人惊喜，触感细腻，字迹清晰，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到疲劳。特别是内页的排版，条理清晰，图文并茂。对于像我这样经常需要在临床一线快速查阅资料的人来说，这种高效的布局简直是福音。目录结构非常人性化，索引做得也很到位，想找某个特定药物的信息，几乎不需要费太多时间就能定位到。而且，我注意到书中的图表设计也非常用心，很多复杂的药理作用机制，通过直观的流程图展示出来，比单纯的文字描述更容易理解和记忆。总而言之，从拿到手的触感到实际使用的体验，这本书在物理层面上就达到了高水准，这无疑为后续的学习和应用打下了坚实的基础。它不仅仅是一本工具书，更像是一件精心制作的艺术品，让人爱不释手，愿意时常翻阅。

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