经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:戴汝平

出品人:

页数:180

译者:

出版时间:2000-5-1

价格:86.00元

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787030084613

丛书系列:

图书标签:

• 二尖瓣狭窄
• 球囊扩张术
• 介入心脏病学
• 心脏瓣膜疾病
• 经皮介入
• 心脏病学
• 病例分析
• 手术技术
• 临床实践
• 指南

《现代心血管介入治疗进展》 书籍简介 导言：心血管疾病的挑战与介入治疗的崛起 心血管疾病（CVDs）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。尽管药物治疗和传统外科手术取得了显著进步，但仍有大量患者因病情复杂或耐受性不佳而面临治疗困境。进入21世纪，微创介入治疗技术以前所未有的速度发展，成为心血管疾病管理中不可或缺的重要组成部分。它们以其创伤小、恢复快、住院时间短等优势，极大地改善了患者的预后和生活质量。 本书《现代心血管介入治疗进展》旨在全面、系统地梳理和深入探讨当前心血管介入治疗领域的前沿技术、关键理论、操作规范及未来发展趋势。我们汇集了国内外顶尖专家的丰富临床经验和最新研究成果，力求为心血管内科医生、介入治疗专科医师、心胸外科医师、以及相关领域的研究人员和医学生提供一本兼具理论深度与实践指导意义的参考手册。 第一部分：介入治疗的基石——基础理论与技术平台 本部分着重于构建坚实的理论基础，这是理解和掌握复杂介入手术的前提。 第一章：心血管介入手术的影像学引导与精准定位 介入治疗的精确性依赖于高分辨率的实时影像技术。本章详细介绍了数字减影血管造影（DSA）的原理、操作优化及其在复杂病变评估中的应用。我们深入探讨了冠状动脉CT血管造影（CTCA）和磁共振血管造影（MRA）在介入规划中的角色，以及三维（3D）重建技术如何帮助术者预判导丝和支架的通过性与释放位置。同时，术中超声（如冠脉内超声IVUS和光学相干断层扫描OCT）作为“术中导航仪”，在评估斑块特性、支架贴壁情况以及指导药物洗脱支架（DES）的精准选择方面的重要性被详尽阐述。 第二章：新型器械的设计、生物学特性与选择策略 介入器械的迭代是推动技术进步的核心动力。本章对新一代导丝、导管、球囊的材料学特性、力学性能进行了深入分析。重点讨论了不同代际药物洗脱支架的结构设计、聚合物基质、药物释放动力学及其与血管反应性的相互作用。此外，可降解支架（BVS）和新型生物反馈技术的应用前景也被纳入讨论范围，强调如何根据患者的病理生理学特点，实现“一器一策”的个体化器械选择。 第二部分：冠状动脉介入治疗（PCI）的深化与拓宽 冠脉介入治疗是介入心脏病学中最成熟也最活跃的领域。本书超越了基础球囊扩张和支架置入，聚焦于高风险、复杂病变的精准管理。 第三章：复杂冠脉病变的策略性处理 本章系统阐述了针对慢性完全闭塞病变（CTO）的策略。包括顺行与逆行入路的组织学判断、特殊导丝和穿透装置的选择、以及不同“种子技术”（如钉钉技术、侧枝开窗技术）的适应症与技巧。此外，针对左主干病变（LM）、分叉病变（Bifurcation）和严重钙化病变的介入处理流程进行了详细的图文解析，强调了斑块处理技术（如旋磨、切割、激光消融）在确保支架充分扩张中的关键作用。 第四章：无复流与心源性休克的管理 急性心肌梗死（AMI）救治是介入治疗的黄金标准。本章重点探讨了AMI中“无复流现象”的病理生理机制，以及预防和干预措施。针对高危、低射血分数（HFrEF）合并心源性休克的患者，我们详细介绍了机械循环支持装置（MCS），如主动脉内球囊反搏泵（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）以及Impella等微型泵的植入指征、操作流程、并发症管理及撤机策略，强调了多学科协作在挽救生命中的核心地位。 第三部分：结构性心脏病介入治疗的革命 结构性心脏病（SHD）的介入治疗正在颠覆传统的开胸手术模式，本部分详细介绍了当前最热门的几个领域。 第五章：主动脉瓣与二尖瓣的经导管置换与修复 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的适应症已从中危向低危人群拓展。本章深入剖析了不同瓣膜系统的选择（经导膜/经心尖）、术前评估（瓣周漏风险、心室容积适应性）及并发症（如传导阻滞、卒中）的预防。 在二尖瓣领域，本章详细介绍了二尖瓣反流（MR）的介入修复技术。重点讨论了经导管二尖瓣置换术（TMVR）的最新进展，以及针对功能性或原发性MR的缘对缘修复技术（如MitraClip），包括多瓣夹置入策略、超声引导下的精准定位和血流动力学监测。 第六章：左心耳封堵与房间隔缺损/卵圆孔未闭封堵 对于不适合长期口服抗凝的阵发性房颤患者，左心耳封堵术（LAAO）已成为预防栓塞事件的重要手段。本章详细对比了Watchman、Amulet等主流封堵器的设计特点、适用形态学标准以及术后抗凝方案。同时，房间隔缺损（ASD）和卵圆孔未闭（PFO）的经皮封堵技术，特别是在隐匿性卒中预防中的循证医学证据和操作要点，也得到了详尽的论述。 第四部分：心律失常介入治疗与前沿探索 第七章：房颤导管消融的精细化操作 本章着重于房颤导管消融术（CA）的优化策略。从肺静脉隔离（PVI）到复杂性房颤（如复律后房速、室房扑动）的靶向消融，详细阐述了冷冻消融、脉冲电场消融（PFA）等新型能量技术。我们探讨了先进的三维标测系统（如Carto、EnSite）在构建精确心腔模型、提高消融效率和降低并发症中的应用。 第八章：高危心律失常的无导线起搏与心室辅助 本章介绍了无导线起搏系统（Leadless Pacing）的植入技术及其在特定患者群体中的优势。同时，对经导管植入式心律转复除颤器（ICD）的发展进行了前瞻性介绍。此外，对于终末期心衰患者，经导管心室支持系统（如经导管心室辅助装置TAD-VAD）的评估和介入植入流程也被纳入讨论范围。 总结：未来展望与跨学科融合 本书的最后部分，展望了人工智能（AI）在介入手术中的辅助应用，包括术前规划的自动化、术中决策支持以及并发症的早期预警系统。我们强调，未来的心血管介入治疗将更加注重多学科团队协作（MDT），结合基因组学、影像组学，实现真正意义上的精准介入医学。 《现代心血管介入治疗进展》不仅是技术指南，更是一部展现心血管介入医学不断突破、追求更优患者获益的学术史诗。我们希望通过此书，能激励和助力更多临床工作者掌握这些尖端技术，共同应对心血管疾病带来的严峻挑战。

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