呼吸内科急症

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出版者:河北科学技术出版社
作者:王保法
出品人:
页数:440
译者:
出版时间:2000-9-1
价格:20.00元
装帧:精装(无盘)
isbn号码:9787537521918
丛书系列:
图书标签:
  • 呼吸内科
  • 急症
  • 呼吸系统疾病
  • ICU
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  • 临床医学
  • 医学教材
  • 呼吸支持
  • 危重症
  • 肺部疾病
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具体描述

《呼吸内科急症》分20章,分述了呼吸系急重病疾患,如急性呼吸窘迫综合症、肺栓塞、大咯血、气胸、呼吸衰竭等。

《星际航行与超光速物理学》 内容简介 本书深入探讨了人类文明迈向星际时代的理论基石与工程挑战,聚焦于突破现有物理学范畴的超光速(FTL)旅行可能性,以及支撑深空探索所需的先进推进技术与生命维持系统。本书不仅是硬科幻爱好者的理论指南,更是未来航天工程师和理论物理学家的必备参考手册。 第一部分:时空曲率与捷径理论 本部分系统梳理了二十一世纪以来关于时空结构理解的最新进展。传统的相对论框架虽在低速区间内无可匹敌,但在面对广阔的宇宙尺度时,其速度限制成为文明扩张的瓶颈。 第一章:爱因斯坦极限的再审视 狭义相对论的速度屏障: 详细分析了质量、能量与速度之间的关系,解释了为什么传统火箭推进系统无法实现接近光速的航行。探讨了“动质量”与“惯性”在接近光速时的物理表现。 广义相对论的宏观结构: 引入时空几何的概念,强调引力即是时空的弯曲。为后续的曲率驱动理论奠定基础,阐述了物质如何影响周围时空结构。 第二章:曲率驱动:曲速泡的数学基础 本书的核心理论章节,详细解析了曲率驱动(Warp Drive)的数学模型,特别是基于阿尔库比耶雷(Alcubierre)度规的修正与发展。 阿尔库比耶雷度规的几何结构: 展示了如何通过在飞船前方局部收缩时空,并在后方扩张时空,从而实现“搭乘”时空波以超光速运动的效果,而飞船本身并未在局部时空中超过光速。 负能量密度与奇异物质: 这是实现曲率驱动面临的最大障碍。本章详细讨论了卡西米尔效应(Casimir Effect)在产生微小负能量密度方面的应用潜力。同时,引入了对“奇异物质”(Exotic Matter)的深入研究,包括其理论性质、可能存在的形态(如某些拓扑缺陷或高维场的激发态)。 能量需求与可行性分析: 对早期阿尔库比耶雷模型所需的巨大负能量密度进行了量化分析,并重点介绍了近年来提出的“优化几何模型”(如White度规、Krasnikov管)如何显著降低(尽管仍是天文数字级的)能量需求。 第三章:虫洞理论与空间折叠 探讨了连接遥远时空点的另一种理论路径:虫洞(Wormholes)。 爱因斯坦-罗森桥的结构分析: 追溯了虫洞的早期概念,并分析了它们在没有稳定机制下的固有不稳定性(瞬时闭合)。 维持可穿越虫洞的条件: 强调了稳定和拓宽虫洞喉部(Throat)同样需要负能量或奇特物质作为“支撑结构”。本章对比了“活虫洞”和“死虫洞”的物理特性差异。 虫洞的因果律问题: 深入讨论了虫洞可能导致的“封闭类时曲线”(CTC),以及这对信息传播和时间旅行的哲学与物理学影响。 第二部分:深空推进的工程学实现 在理论探索超光速路径的同时,本部分聚焦于那些可能在星际旅行中扮演关键角色的高效率亚光速推进技术,以及克服漫长航行所需的工程解决方案。 第四章:反物质与聚变推进系统 在等待曲速技术成熟之际,这些是短期内实现太阳系外探索的关键。 反物质湮灭推进: 详细分析了正负电子、质子/反质子湮灭产生的纯能量推力。重点探讨了反物质的储存、产生和精确控制问题,以及如何高效地将湮灭产物导向推力。 惯性约束核聚变(ICF)火箭: 介绍了以氘、氚或更清洁的氦-3为燃料的聚变推进器设计,如脉冲推进(Orion型)的现代优化方案。对比了磁约束与惯性约束在航天应用中的优缺点。 第五章:先进等离子体与磁帆技术 探讨利用电磁场与星际介质相互作用的无工质(或低工质)推进方式。 磁帆(MagSails): 阐述了如何利用超导线圈产生巨大磁场,与星际介质中的带电粒子相互作用,实现减速或加速。分析了磁帆在星际空间边界的应用潜力。 变温等离子体火箭(VASIMR的星际版本): 描述了如何通过射频加热将燃料加热到极高温度的等离子体,并通过磁喷管产生极高的比冲(Specific Impulse),实现持续、高效的亚光速加速。 第三部分:星际生存与系统集成 星际航行不仅是速度问题,更是关于生命在极端环境中持续存在的生存问题。 第六章:闭环生态系统与人工重力 长途星际旅行对乘员生理和心理的巨大挑战。 再生生命支持系统(RLSS): 详细分析了高效的物质循环利用技术,包括水循环、氧气再生(利用藻类或高效化学反应器)和废物转化为可用资源的系统。 辐射防护与屏蔽技术: 面对宇宙射线和高能粒子流,本书评估了主动(等离子体或磁场屏蔽)和被动(物质密度)屏蔽方案的有效性与重量成本。 人工重力生成: 探讨了通过旋转飞船或利用局部重力场发生器(如果技术允许)来维持乘员骨骼密度和心血管健康的必要性。 第七章:远距离导航与时间延迟通信 当距离以光年计算时,通讯与定位面临的挑战。 超远距离导航系统: 介绍了如何利用脉冲星(Pulsars)作为宇宙中的“灯塔”进行绝对定位,以及对星际基准框架的建立需求。 量子纠缠通信(理论展望): 虽然量子纠缠本身不能传递经典信息,但本书探讨了利用其特性进行绝对同步和密钥分发的潜力,以及对传统射电通信延迟的规避方案。 星际数据存储与自主决策系统: 鉴于信息往返可能需要数百年,飞船必须具备高度的自主性。分析了人工智能在故障诊断、路径修正和乘员管理中的不可替代性。 结语:下一个门槛 本书总结了当前物理学和工程学的前沿,展望了人类真正成为多行星物种乃至星际物种所需的飞跃。超光速理论仍然是理论物理学家手中尚未完全驯服的野兽,但正是对这些极限的不断探索,驱动着我们对宇宙本质更深刻的理解。本书旨在为下一代探索者提供一张清晰的、基于现有知识的星图。

作者简介

目录信息

第一章 急性上呼吸道阻塞
第二章 急性呼吸道理化性损伤
第三章 咯血
第四章 气胸
第五章 急性呼吸窘迫综合征
第六章 支气管哮喘和重症哮喘
第七章 重症肺炎
第八章 重症肺结核
第九章 肺栓塞
第十章 睡眠呼吸暂停综合征
第十一章 非心源性肺水肿
第十二章 溺水
第十三章 多器官功能障碍综合征
第十四章 呼吸衰竭
第十五章 血液气体分析临床应用
……
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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说实话,我买这本书的时候,主要是冲着那些“罕见病”的急症处理章节去的,毕竟教科书上对那些不常见但致命的状况往往一笔带过。然而,这本书的深度远超我的预期。它并没有陷入那些花哨的、只有在顶级医疗中心才可能遇到的极端案例中,而是将重点放在了那些在日常急诊和病房中频繁出现,但处理稍有不慎就会酿成大祸的“中等难度”挑战上。比如,对于慢阻肺急性加重(AECOPD)合并心衰的鉴别诊断与梯次治疗方案,作者提供了一个非常实用的“决策树”,清晰地指明了何时应该优先使用无创通气,何时必须果断气管插管,以及插管后如何根据血气分析结果进行微调。书中对药物选择的论述更是细致入微,对于不同病因的支气管痉挛,推荐的雾化吸入药物剂量和频次都有明确的界限划分,甚至提到了不同品牌吸入剂的生物利用度差异,这在其他教材中是极少见的。读完这部分内容,我感觉自己对气道管理那种“火候的把握”有了更深刻的理解,不再是生搬硬套指南,而是能够结合患者的具体情况进行灵活变通。这本书的语言风格是那种非常务实的、面向临床一线的“老医生”的口吻,没有太多华丽的辞藻,全是干货,直击痛点,让人读起来非常踏实。

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从装帧和实用性的角度来看,这本书的设计也体现了对使用者体贴的考虑。虽然内容极其专业,但它的开本适中,拿在手里不会觉得过于笨重,方便携带到查房或会诊的现场。纸张的质量非常好,印刷清晰锐利,即便是那些复杂的分子生物学图谱和分子机制图,也能看清楚每一个关键的信号通路节点。我注意到,作者在描述一些需要快速记忆的关键点时,使用了醒目的彩色高亮和边框提示,这些设计在临床高压环境下,能够帮助我们迅速定位到最核心的信息,避免在紧急情况下因信息过载而产生遗漏。特别是关于休克(包括感染性休克和心源性休克)的液体复苏策略的论述,清晰地区分了不同休克类型的液体反应性判断指标(如脉压差、被动抬腿试验),这对于我们精准施救至关重要。很多指南虽然提到了这些,但往往没有这本书这样,把不同时间点的液体管理策略和剂量调整依据讲得如此细致入微,简直就像是随身携带的“救命手册”。

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这本书的学术视野非常开阔,它不仅关注已有的标准治疗方案,更融入了最新的研究进展和未来的发展方向。例如,在探讨重症肺炎的抗生素管理时,作者没有满足于罗列现有的几线用药,而是深入探讨了耐药菌的流行病学趋势,并基于这些趋势,提出了“风险导向的经验性抗生素升级与降阶策略”,这比僵硬的指南推荐更具前瞻性。此外,书中对呼吸支持与营养支持、免疫调节之间的相互作用也进行了深入探讨,强调了“整体器官支持”的理念,而不是孤立地看待肺部问题。这种跨学科的整合思维,让我深刻认识到,现代呼吸危重症已经不再是单纯的“呼吸机操作技术”的较量,而是对患者整体生理状态的精细化管理。读完全书后,我最大的感受是,它成功地架起了一座坚实的桥梁,连接了基础医学的精深理论与临床急救的残酷现实。它不是一本读完就束之高阁的书,而是一本需要不断翻阅、在实践中反复印证和学习的“活的工具书”。

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我必须得说,这本书的案例分析部分简直是神来之笔。与其他纯理论书籍不同,它真正做到了理论指导实践。每一章的末尾,都会附带两到三个典型的临床病例,这些病例的设置非常巧妙,往往都包含一些容易混淆的关键信息点。比如有一个关于肺栓塞的案例,患者最初表现为不明原因的低血压和心动过速,影像学检查也并不典型,书中详细剖析了医生是如何通过动态心电图监测和D二聚体趋势,一步步锁定病灶,并及时启动溶栓治疗的过程。更绝的是,它还分析了治疗过程中可能出现的并发症以及应对措施,比如溶栓后出血的风险控制策略。这种“事前预警、事中处理、事后总结”的结构,极大地提升了我的临床思维的敏捷性。我感觉自己不是在读一本教材,而是在跟随一位经验丰富的导师进行床旁教学。这本书的价值不仅仅在于告诉你“应该做什么”,更在于告诉你“为什么这么做,如果不这么做会有什么后果”。它迫使你去思考每一步操作背后的逻辑链条,这对于培养一个独立、负责任的呼吸科医生来说,是无可替代的财富。

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这本书的封面设计得非常引人注目,那种深邃的蓝色调,配上简洁有力的白色字体,一下子就抓住了我的眼球。我当时正在寻找一些关于重症监护和紧急处理流程的专业书籍,这本《呼吸内科急症》光是名字就充满了专业性和紧迫感。翻开第一页,我就被那种严谨的学术风格所吸引。作者在引言部分就清晰地阐述了现代呼吸危重症管理的复杂性和对临床医生快速决策能力的高要求,让我深感自己所学知识的不足,同时也激发了强烈的学习欲望。书中对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理生理机制、诊断标准以及各种呼吸支持模式(如容量控制、压力控制、高频振荡通气)的深入剖析,简直是一场视觉和认知的盛宴。特别是关于ECMO(体外膜肺氧合)在顽固性低氧血症中的应用,图文并茂的流程图,把原本复杂的操作步骤梳理得井井有条,即便是初次接触的读者,也能大致理解其核心原理和适应症。这本书的排版也十分考究,大量的表格和流程图穿插在文字叙述中,有效地避免了纯文字阅读带来的疲劳感,使得信息的吸收效率大大提高。我尤其欣赏它对不同级别医疗机构的适用性考虑,有些章节针对基层医院的资源限制提出了可行的替代方案,体现了作者的临床智慧和人文关怀。总的来说,这是一本理论扎实、技术细节丰富,且具有极高实践指导价值的工具书。

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