男性外阴病征鉴别诊断

男性外阴病征鉴别诊断 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科学技术
作者:苏敬泽 编
出品人:
页数:294
译者:
出版时间:2005-1
价格:180.00元
装帧:
isbn号码:9787532374328
丛书系列:
图书标签:
  • 男科
  • 外阴疾病
  • 性传播疾病
  • 泌尿生殖系统
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 医学参考
  • 疾病鉴别
  • 男科疾病
  • 性健康
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具体描述

《男性外阴病征鉴别诊断(精)》通过图谱形式对男性外阴病征进行鉴别,以提高男性外阴疾病的认识。全书使用了900余幅彩色外阴图片,按37种不同部位、性质的病征分类,对220种男性外阴疾病病征在是似而非的病征中,迅速、准确地做出诊断和处理。

《神经系统疾病的影像学诊断实践》 作者: 张伟, 王芳, 李明 出版社: 华夏医学影像出版社 出版日期: 2023年10月 --- 内容简介: 本书是一部全面、深入、高度实用的神经影像学诊断参考著作,旨在为神经内科、放射科医生以及相关专业人员提供一套系统、前沿的影像学思维框架和详尽的疾病鉴别诊断指南。全书紧密结合临床实践,将最新的影像技术与神经系统常见及罕见疾病的病理生理学特征相结合,详细阐述了如何利用CT、MRI(包括DWI、FLAIR、T1/T2加权、灌注成像、弥散张量成像DTI等序列)等现代影像学手段,对中枢和周围神经系统疾病进行准确、高效的诊断和鉴别诊断。 全书共分为八大部分,超过一百万字,内容覆盖了从基础理论到复杂病例的广泛领域。 --- 第一部分:神经影像学基础与技术进阶 本部分首先回顾了神经影像学的基本原理,重点介绍了磁共振成像(MRI)的物理基础、序列选择的临床意义,以及计算机断层扫描(CT)在急性期评估中的核心地位。随后,深入探讨了先进影像技术(如fMRI、DTI、磁共振波谱分析MRS、灌注加权成像PWI)在功能评估和微观结构分析中的应用。特别强调了高场强MRI在区分早期脱髓鞘病变和微小梗死灶中的敏感性,并提供了不同设备平台间的图像质量控制与标准化流程。 第二部分:脑血管疾病的影像学解读 本部分是本书的重点之一。系统阐述了急性缺血性卒中的早期CT和MRI表现,重点解析了DWI/ADC图谱在判断梗死时间窗和早期治疗效果中的关键作用。对于动脉瘤、动静脉畸形(AVM)的诊断,详细对比了CTA、DSA以及MRA的优劣势和适应症。在出血性卒中方面,区分了高血压性出血、动脉瘤破裂出血和皮层下微出血(CMBs)的特征性影像表现,并讨论了继发性脑损伤的监测方法。针对脑静脉和窦栓塞(CVT),提供了诊断性序列的选择和假影的识别技巧。 第三部分:神经肿瘤的影像学特征与分级 本部分聚焦于神经胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤及垂体肿瘤等常见颅内肿瘤。详细描述了WHO 2021年版中枢神经系统肿瘤分类如何映射到影像学特征上。书中通过大量的图例,对比分析了不同级别胶质瘤(如IDH突变型和野生型)在增强扫描中的异质性、坏死模式及周边水肿的特点。对于垂体腺瘤,区分了微腺瘤与巨腺瘤,并强调了鞍上区侵犯的评估标准。此外,还收录了罕见肿瘤如原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和生殖细胞肿瘤的典型影像指征,并阐述了术后或放化疗后残留物与复发的鉴别策略。 第四部分:感染性与炎症性疾病的鉴别 本章是影像鉴别诊断的难点所在。系统地梳理了感染性疾病(如细菌性脑膜炎、脑脓肿、结核性脑炎)与非感染性炎症性疾病(如急性播散性脑脊髓炎ADEM、脱髓鞘病如多发性硬化MS)的影像差异。重点介绍了MS的典型病灶分布(如Callosal-Septal Interface, Juxacortical),以及ADEM的斑片状、非典型分布特点。对于神经梅毒、神经莱姆病等传染病引起的脑部炎症,提供了特定的影像学线索。书中专门设立章节讨论脑炎的鉴别诊断,包括单纯疱疹病毒脑炎(T2高信号和FLAIR等信号改变的特异性)和自身免疫性脑炎(如NMDA受体抗体脑炎)的影像谱系。 第五部分:神经退行性疾病的影像学生物标志 本部分关注阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)及额颞叶痴呆(FTD)等慢性病变。不再局限于传统的脑萎缩描述,而是深入探讨了结构MRI对皮层萎缩模式(如海马、内侧颞叶)的定量分析。重点介绍了核医学显像(SPECT/PET)在功能代谢受损中的应用,例如FDG-PET在AD中典型的颞顶叶低代谢模式。对于路易体疾病,书中解释了如何通过MRI的特定序列(如黑质的缺失或信号异常)进行辅助诊断。 第六部分:脑脊液循环与颅内占位性病变 本章专注于脑积水的分类与机制影像学分析,区分了交通性脑积水与梗阻性脑积水,并讲解了不同引流术后(如V-P分流)的影像随访标准。详细描述了脑膜增强、囊肿性病变(如蛛网膜囊肿、神经胶质囊肿)的鉴别要点。特别探讨了颅内低颅压综合征(CSH)的标志性影像表现,包括脑膜弥漫性强化和脑干下垂,以及如何通过T2加权序列评估脊髓的矢状位形态变化。 第七部分:周围神经系统与脊髓疾病影像学 本书视野扩展至脊髓和周围神经。在脊髓部分,详细对比了脊髓空洞症、脊髓肿瘤(如室管膜瘤、星形细胞瘤)的影像学特征。对于脊柱和椎管内病变,重点解析了椎间盘突出、椎管内脂肪瘤以及神经鞘瘤的MRI表现。在周围神经方面,介绍了高分辨率外周神经MRI在诊断神经卡压综合征(如腕管综合征)和神经病变(如神经纤维瘤病)中的应用,强调了T2信号增粗和神经束内信号异常的识别。 第八部分:鉴别诊断流程与陷阱 本书的特色部分在于建立“三步走”鉴别诊断流程:第一步,确定病灶性质(囊性、实性、血管性);第二步,评估病灶的解剖位置与扩散限制;第三步,结合临床病史和对比剂强化模式。本章收录了大量“伪影与陷阱”案例,如金属伪影对灌注成像的干扰、急性期梗死与脱髓鞘的混淆点,以及术后改变与肿瘤复发的区分标准,旨在帮助读者避免常见的诊断失误。 --- 本书特色: 1. 图像丰富性: 包含超过2000张高质量、多序列的临床影像图例,清晰标注关键病灶和测量参数。 2. 临床相关性强: 所有章节均以临床症状和病理生理学为导向,强调影像学发现与临床病程的对应关系。 3. 实用工具书: 提供了易于查阅的鉴别诊断树和表格,适用于快速决策支持。 4. 前沿性: 整合了近年来神经影像学研究的最新进展,包括AI辅助诊断的基础概念引入(侧重于原理而非软件操作)。 本书是神经科、放射科住院医师、专科医师进行专业学习、病例讨论和临床实践的不可或缺的工具书和参考手册。

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读后感

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用户评价

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这本书的参考资料部分,简直是一部微缩版的学术史诗。我特意查阅了其引用的文献列表,发现它囊括了近五十年来最具影响力的几代学者的重要研究成果,从早期的经典论著到最新的分子靶向治疗进展,无一遗漏。更难能可贵的是,作者在引用时,并未简单地罗列文献序号,而是将不同研究的观点进行了横向对比和批判性分析,指出了当前医学界尚未完全统一的争议焦点。这对于我们这些在科研和临床一线摸索的实践者来说,是极其宝贵的指引。它教会我们如何带着审视和质疑的态度去吸收新知识,而不是盲目地接受。这种严谨的学术态度和对知识体系的深刻洞察力,是这本书超越一般参考手册的关键所在,它培养的不仅是诊断能力,更是批判性思维的建立。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面采用了深邃的墨蓝色调,搭配烫金的字体,显得既专业又不失典雅。初翻开扉页,那种纸张特有的、略带粗糙但触感温润的感觉,立刻将我带入了一种沉静的研究氛围中。内页的排版布局非常考究,字号适中,段落间距合理,使得长时间阅读也不会感到视觉疲劳。我特别欣赏它在图表和插图上的用心,那些精细的解剖结构图,线条流畅,层次分明,即便是复杂的病理变化,也能通过直观的视觉呈现,让人一目了然。对于像我这样需要经常翻阅专业资料的读者来说,这种对细节的关注度,直接决定了阅读体验的优劣。这本书的侧边栏设计也十分巧妙,留有足够的空白区域供使用者进行笔记和标注,体现了编者对实践操作的充分理解,而不是仅仅停留在理论的层面。整体来看,从外在的视觉享受,到内在的阅读舒适度,这本书无疑在设计美学和功能性上都做到了极高的水准,让人有立刻投入学习的冲动。

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阅读体验中,最值得称道的是其逻辑链条的构建方式。作者似乎采用了“以终为始”的教学法,首先设定一个看似模糊的临床情景,然后层层递进地拆解,直到锁定最可能的诊断。与其他一些教科书那种干巴巴的、堆砌事实的风格不同,这本书充满了“故事性”。它不仅仅是知识的集合,更像是一系列精彩的病例研讨会记录被系统化地整理了出来。例如,在讨论到一些罕见综合征时,作者引用了历史上的经典案例作为引入,使得抽象的知识点立刻变得鲜活起来。我喜欢这种将理论与实践紧密结合的叙事方式,它有效地避免了读者在阅读过程中产生“知识点很熟悉,但用起来很陌生”的脱节感。这让我感觉自己不是在读一本冰冷的参考书,而是在一位经验丰富、循循善诱的导师的指导下进行深入的案例分析。

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坦白说,这本书的语言风格偏向于学术性的严谨,初次接触可能会觉得略微晦涩。它没有采用过多通俗化的解释或类比,而是直接深入到专业术语和复杂的病理生理过程描述中。然而,正是这种不加修饰的专业性,确保了信息传递的准确性和效率。对于已经具备一定基础知识的读者来说,这种风格能极大地提高阅读效率,因为每一个词汇都承载着精确的医学含义。我个人认为,这本书的定位非常清晰——它面向的是那些寻求深入理解、不满足于表面知识的进阶学习者。它要求读者带着足够的耐心和背景知识来“啃读”,但一旦你适应了它的节奏,你会发现每一个细节的铺陈都是为了最终精确的临床决策服务。它像一把精密的瑞士军刀,需要使用者具备一定的技巧才能完全发挥其效用,但一旦掌握,其在复杂问题解决上的威力是无可比拟的。

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我花了整整一个周末的时间,才初步领略了这部著作的深厚底蕴。内容涵盖的广度和深度,简直令人咋舌。它不仅仅罗列了各种已知的临床表现,更深入探讨了不同病变背后的分子生物学机制和可能的遗传背景。最让我印象深刻的是它对于鉴别诊断过程的条分缕细的剖析。作者似乎深谙临床医生的思维定势和常见误区,每当我们即将做出一个初步判断时,作者总能适时地抛出一个“但是”,然后用一系列看似微小却至关重要的临床线索,将我们的思路引向更准确的方向。这种“步步为营”的叙事结构,极大地提升了学习的互动性和挑战性。我甚至能感受到作者在撰写这些章节时,那种面对复杂临床难题时,抽丝剥茧、力求精准的专业精神。对于希望从基础知识迈向高阶临床思维的专业人士而言,这本书无疑是一座难以逾越的知识高地。

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