脾脏疾病与临床 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:军事医学科学出版社

作者:马德胜 编

出品人:

页数:321

译者:

出版时间:2001-1

价格:45.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787801213549

丛书系列:

图书标签:

• 脾脏
• 脾脏疾病
• 血液病学
• 内科学
• 临床医学
• 诊断学
• 治疗学
• 免疫学
• 消化系统疾病
• 病例分析

现代医学诊断与治疗进展 图书简介 本书旨在系统梳理和深入剖析当前临床医学领域的前沿进展与实用技术，为广大临床医生、科研人员及医学院校师生提供一本内容详实、兼具理论深度与实践指导意义的专业参考书。全书聚焦于现代医学诊断体系的革新、多学科交叉治疗策略的优化，以及疾病管理中的个体化方案制定。 本书的编纂严格遵循循证医学的原则，汇集了国内外顶尖专家的研究成果与丰富的临床经验。内容覆盖了从基础病理生理学到复杂疾病的精准干预等多个维度，力求展现当代医学从“经验医学”向“精准医学”转型的关键路径。 第一部分：分子与细胞层面的疾病认知 本部分着重探讨了疾病发生发展的分子机制，这是理解和干预病理过程的基础。 一、 基因组学与蛋白质组学在疾病诊断中的应用 1. 高通量测序技术（NGS）的临床转化： 详细阐述了全基因组测序（WGS）、外显子组测序（WES）在遗传病筛查、肿瘤伴随诊断中的具体流程与数据解读。重点讨论了循环肿瘤DNA（ctDNA）在微小残留病灶（MRD）监测中的潜力与挑战。 2. 单细胞多组学技术： 介绍了单细胞RNA测序（scRNA-seq）和空间转录组学如何揭示异质性细胞群落的功能，特别是在免疫炎症反应和组织微环境重塑中的作用。 3. 蛋白质组学与代谢组学： 探讨了蛋白质翻译后修饰（PTM）的变化如何影响疾病信号通路，以及代谢物谱分析在早期疾病生物标志物发现中的价值。 二、 信号通路调控与药物靶点发现 深入解析了关键信号通路（如MAPK、PI3K/AKT/mTOR、NF-κB等）的异常激活机制，并基于此探讨了新型小分子抑制剂和生物制剂的研发方向。特别关注了细胞凋亡、自噬与衰老相关通路在慢性病中的调节策略。 第二部分：先进影像学与功能性诊断技术 本部分侧重于非侵入性与微创性诊断技术的最新突破，强调形态学与功能学信息的整合。 一、 超高场核磁共振（MRI）与弥散成像 1. 定量MRI技术： 阐述了T1ρ、T2弛豫时间、灌注加权成像（PWI）在评估组织水含量、纤维化程度和微血管密度中的应用。 2. 功能性MRI（fMRI）与脑连接组学： 详细介绍静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）在评估神经精神疾病中功能连接异常的原理和临床观察结果，及其在术前规划中的重要性。 二、 正电子发射断层扫描（PET）的分子探针 重点介绍了新一代PET显像剂的开发，如用于评估神经炎症的[11C]PBR28、用于评估肿瘤代谢活性的新型氟代脱氧葡萄糖（FDG）类似物，以及用于心肌细胞活力评估的放射性示踪剂。 三、 介入超声与弹性成像技术 讨论了相控阵超声在深部组织介入治疗中的导航精度，以及声辐射力与剪切波弹性成像（SWE）在肝脏、甲状腺等器官纤维化程度的定量评估中的准确性提升。 第三部分：多学科协作下的复杂疾病管理 本部分聚焦于临床实践中多系统疾病的整合治疗方案，强调个体化和精准干预。 一、 肿瘤学的精准治疗范式 1. 免疫检查点抑制剂（ICI）的深度应用： 探讨了PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂在不同癌种中的适应症拓展、疗效预测生物标志物（如TMB、MSI）的筛选，以及应对免疫相关不良事件（irAEs）的标准化处理流程。 2. 细胞治疗技术： 详细介绍了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液肿瘤中的成功经验，并展望了实体瘤CAR-T的挑战与研究方向。 3. 液体活检与伴随诊断： 阐述了ctDNA突变谱分析指导靶向药物选择、耐药机制监测的临床路径设计。 二、 慢性非传染性疾病的综合管理 1. 心血管疾病的介入与药物联合治疗： 涵盖了结构性心脏病（如TAVR）的微创干预进展，以及新型降糖药物（如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）在心衰和肾脏保护中的地位。 2. 神经退行性疾病的早期干预： 讨论了阿尔茨海默病（AD）的淀粉样蛋白和Tau蛋白靶向治疗策略，以及帕金森病（PD）的深部脑刺激（DBS）技术优化。 三、 移植免疫与器官保护 深入分析了同种异体移植中免疫排斥反应的分子机制，新型小分子免疫抑制剂的选择，以及针对缺血再灌注损伤的器官灌注保护技术（如机器灌流）。 第四部分：人工智能与医疗信息学的融合 本部分展望了信息技术如何重塑临床决策流程，提升医疗效率和安全性。 一、 临床决策支持系统（CDSS）的构建 探讨了基于深度学习的算法在辅助诊断、影像识别（如视网膜病变、病理切片分析）中的精确度，以及如何将大量的临床指南和文献知识库嵌入CDSS。 二、 医疗大数据分析与健康管理 介绍了电子健康记录（EHR）数据的清洗、标准化与挖掘技术，用于识别高危人群、预测疾病爆发趋势，并构建面向个人的预防性健康干预模型。 三、 远程医疗与可穿戴设备集成 阐述了可穿戴传感器采集的生理信号（如心电、血氧、活动量）如何实时反馈给临床端，实现对慢病患者的连续性、主动性监测与管理。 本书内容丰富、图表精良，是现代临床医学专业人员应对复杂临床挑战的必备参考工具书。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，硬壳精装，手感厚重，给人一种专业、严谨的学术书籍的感觉。书脊上的烫金字体清晰有力，即便是放在满是经典医学著作的书架上，也显得十分大气。内页纸张质量上乘，光线反射柔和，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。更值得称赞的是，内文排版布局极为考究，图表、文字之间的留白处理得当，使得复杂的病理图像和实验数据呈现得井井有条。我尤其喜欢它在章节开头对核心概念的提炼和总结，像是给初学者铺设了一条清晰的认知路径。比如，对于某些罕见并发症的描述，作者不仅引用了最新的文献数据，还配有高质量的手术切片图，色彩还原度极高，为临床工作者提供了极佳的视觉参考。这种对细节的极致追求，让这本书不仅仅是一本工具书，更像是一件艺术品，让人爱不释手，愿意反复摩挲和研读。翻阅它的时候，那种沉浸在知识海洋中的踏实感，是很多轻薄教材无法给予的。

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我必须指出，这本书在跨学科知识的整合方面做得尤为出色，这在同类专著中是比较少见的。它不局限在外科手术指征的罗列，而是将免疫学、影像诊断学乃至分子病理学的前沿进展，巧妙地融入到临床决策的各个环节。例如，在讨论脾脏血管性病变时，作者不仅详细对比了DSA、CT、MRI在检出微小病灶上的优劣，还引入了最新的介入治疗技术指南，并对不同治疗方法的长期随访数据进行了Meta分析，给出了量化的预后评估。这种全景式的视野，迫使读者跳出单一学科的思维定势。此外，书中对于新兴的生物标志物在脾脏疾病早期筛查中的应用前景展望，也体现了作者紧跟时代脉搏的敏锐性，让这本书的生命力得到了极大的延长，它不是一个静态的知识库，而是一个动态的学术前沿展示平台。

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这本书的语言风格，说实话，初看之下会让人略感挑战，它保持了高度的学术严谨性，用词精准，逻辑链条极其紧密，没有丝毫的冗余。这对于习惯了通俗化科普读物的读者来说，可能需要一定的适应期。然而，一旦你沉下心来，细细品味其中的论证过程，就会发现这种“惜字如金”的表达方式，实际上是对读者智力的一种尊重。作者在构建理论体系时，采取了层层递进的结构，每一个论点都有坚实的文献支持作为基石。我个人认为，这本书非常适合作为研究生和专科进修医生的“进阶读物”，它要求读者具备一定的基础知识储备。它不是用来快速翻阅查找某个特定操作步骤的手册，而是用来构建一个完整、系统、深刻的学科知识框架的奠基石，其内在的深度和广度，值得反复研读和消化。

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作为一名长期在基层工作的消化科医生，我坦白说，在接触到这本书之前，我对某些淋巴组织增生性疾病的理解还停留在教科书的初级阶段。这本书的价值在于，它并没有仅仅停留在对已知知识的梳理上，而是深入挖掘了病理生理机制的“为什么”。它用了一种非常精妙的叙事方式，将那些晦涩难懂的分子生物学通路，通过生动的类比和流程图，变得直观易懂。我记得有一章专门讲解了不同类型脾脏淋巴结滤泡的免疫应答差异，作者详尽地分析了B细胞和T细胞在脾脏微环境中的动态交互，这对我理解自身免疫性疾病的发生发展提供了全新的视角。书中大量的临床案例分析，更是精彩绝伦，每一个案例都附带了详细的诊断思路推演过程，仿佛是跟着一位经验丰富的大师在进行病例讨论，这种“手把手”的教学方式，极大地提升了我鉴别复杂病例的信心。

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我最近对这本书中关于脾功能亢进的鉴别诊断部分印象尤为深刻。作者没有采取那种机械的罗列方式，而是构建了一个决策树模型，清晰地勾勒出从血常规异常到最终明确病因的每一步推理路径，这对于处理那些症状不典型、体征模糊的复杂病例至关重要。特别是对于一些继发于全身性炎症疾病导致的脾大，书中详细列举了不同感染和自身免疫病在影像学上可能与原发性脾淋巴瘤产生的“假象”，并提供了区分的关键影像学特征，这些细微的差别，往往是决定诊断成败的关键。读到此处，我真切感受到了作者在临床实践中积累的丰富经验，那种对细节的捕捉和对误诊陷阱的警示，是任何冷冰冰的指南都无法替代的“人文学科”的温度。这本书无疑成为了我工作台上不可或缺的参考宝典，它带来的知识增益是立竿见影且长远持久的。

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