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發表於2024-11-10
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本書以簡潔明快的語言,以五篇三十八章的篇幅係統介紹瞭與男性、女性生殖有關的各方麵問題,論述瞭常見疾病的診斷治療以及生殖保健的相關知識;優生優育和計劃生育的相關知識,以及與生殖有關的知識,入輔助生殖技術、內鏡及顯微技術在不孕癥中的應用、超聲在生殖醫學中的應用、體外受精和胚胎移植等技術。
生殖健康是近十餘年人口與發展、婦女問題、計劃生育及公共衛生領域等國際活動中廣泛關注的熱點問題,對人口和社會的發展至關重要。生殖健康不僅僅是指生殖係統沒有疾病或不適,還包括生殖係統及其功能和過程所涉及的身體、精神和社會諸方麵都處於完好的健康狀態。“生殖健康意味著人們能夠進行負責的、滿意的和安全的性生活與生殖行為”,這是世界衛生組織高級顧問Fatalla在1991提齣,隨後不斷得到深化和完善。隨著醫學科學和其他自然科學的發展,生殖醫學所研究的內容不斷增加和加深,例如生殖觀念的變化、不良衛生習慣的改變、計劃生育與生殖健康的關係、環境因素對生殖健康的影響、心理因素與生殖健康的關係以及受教育程度與健康等。
生殖觀念的變化:生殖健康男女平等。生育期是婦女生殖功能旺盛時期,是生殖健康保健的重點,國內外對育齡期婦女的生殖健康研究開展的比較廣泛。生殖健康問題在不同的育齡婦女中各有側重點,且影響生殖健康的因素是多方麵的,因此,必須全方位、多層次地開展有關生殖健康保健,提高育齡婦女的生殖健康水平。同時,生殖健康必須實行全程生殖健康教育,糾正過去隻對已婚育齡婦女進行計劃生育健康教育的做法。在中小學進行生理、心理衛生教育,有針對性地開展性健康教育。在高中、大學應係統地進行生殖健康教育,在青少年中普及生殖健康、生育節育知識,預防青少年妊娠。
改變不良衛生習慣:生殖道感染是目前國際上特彆關注的一個重要的生殖健康問題,對其發病率的估計因資料來源和采用的方法不同而異。女性生殖道感染疾病主要為病蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎、尖銳濕疣、淋病、宮頸糜爛、宮頸息肉、附件炎、盆腔炎、衣原體感染等。已婚育齡婦女生殖道感染以宮頸糜爛為主,其次為附件炎。已婚育齡婦女生殖道感染病原體以滴蟲、真菌、淋球菌為主。總之,已婚育齡婦女生殖道感染發病率高,是影響婦女生殖健康的主要問題。男性生殖係感染疾病中主要是急慢性前列腺炎、急慢性附睾炎、尖銳濕疣、淋病及男性生殖係結核等。
計劃生育與生殖健康:計劃生育是生殖健康的重要內容之一,也是充分體現生殖健康社會效益的一個方麵。計劃生育對生殖健康的影響十分直接,其正麵影響效應是計劃生育直接保障瞭婦女的生殖健康,由於各種節育措施的普及與推廣,使婦女實現有計劃的生育成為可能。同時計劃生育是婦女生殖權利得到保障的有效措施。當然,不同的節育方式對生殖健康也産生一定的副作用,但節育大大降低瞭育齡婦女的非意願妊娠次數,從而對婦女的生殖健康起到促進作用。在我國計劃生育是一項基本國策,其核心內容為晚婚、晚育、少生優生,目的是控製人口數量,提高人口素質。開展計劃生育優質服務的基本內容包括知情選擇、宣傳教育、技術服務、科學管理和綜閤服務。從而使育齡婦女自覺、知情地選擇避孕措施,瞭解避孕知識,認識避孕與身心健康的關係,避免非意願妊娠和人工流産,從而促進婦女的身心健康。
環境因素影響著生殖健康:多病因緻病是普遍存在的客觀事實。環境、遺傳和不良的生活習慣是導緻人類疾病的主要原因。隨著對疾病病因認識的深人和分子生物學技術的進步,人們越來越多地注意到環境因素對生殖健康的影響。環境因素對生殖健康影響的特點錶現在人與環境的動態聯係過程中,良好的環境對人類健康(包括生殖健康)是有利的,不良的環境對人體健康(包括生殖健康)有潛在的危害。關注環境因素對生殖健康的影響,是關係到下一代及未來民族素質,甚至整個人類前途的重大問題,對貫徹落實我國控製人口數量,提高人口素質的基本國策及我國21世紀議程提齣的可持續發展的道路有重要意義。
心理健康與生殖健康:隨著社會文明的進步,物質和精神生活不斷豐富,人們會逐漸減少後顧之憂,生活層次也會隨之上升。夫妻恩愛,情投意閤,彼此體貼諒解,相互溝通,這就可減少避免外界的不良因素的影響。妻子的心理健康較丈夫的心理健康更易受婚姻內外因素的影響,所以丈夫對妻子應更加關心。受教育水平與生殖健康:育齡婦女的生殖健康狀況與其文化教育程度和衛生保健知識水平密切相關。
受教育程度不同對懷孕次數有明顯影響,隨著婦女及丈夫文化程度的增高,孕一次的比例增大,懷孕次數逐漸減少。生殖道感染的婦女以文化水平較低的發病率為高,且對生殖道感染不能正確地認知,認為放置避孕環是生殖道感染的原因,少數婦女認為生殖道感染是由不良衛生習慣造成的。因此,提高育齡婦女受教育水平,對不同年齡段的育齡婦女開展以生殖健康為核心的健康教育,做好生殖保健谘詢服務,提高她們的生殖保健知識水平和生殖保健意識。
隨著生物醫學模式的轉變,環境汙染、心理因素、不良生活方式和行為因素等已成為危害人類健康的主要因素,也對人們的生殖健康形成瞭新的威脅。醫務工作者不僅要進一步精通本專業醫療技術,同時還應廣泛地開展一些健康教育活動,嚮育齡夫婦普及衛生知識,倡導文明、健康、科學的生活方式。隻有這樣纔能使他們瞭解疾病,調動患者與疾病做鬥爭和自我康復的主動性,纔能從根本上解決生殖健康的問題。
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