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出版者:

作者:李庆平

出品人:

页数:402

译者:

出版时间:2001-8

价格:36.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787030094636

丛书系列:

图书标签:

• 药理学
• 医学
• 药物
• 生理学
• 毒理学
• 药代动力学
• 药效学
• 临床药理学
• 药物作用机制
• 药物研发

《药物动力学与药物治疗学》 本书深入剖析药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，阐述这些过程如何影响药物的疗效和安全性。通过对药物动力学参数的精准解读，读者将掌握如何根据患者个体差异，如年龄、体重、肝肾功能以及与其他药物的相互作用，来优化药物剂量和给药方案，实现个体化精准用药。 核心内容聚焦： 药物吸收的奥秘： 详细介绍口服、注射、吸入等不同给药途径的吸收机制，探讨食物、pH值、肠道蠕动等因素对药物吸收的影响。分析首过效应、生物利用度等关键概念，为临床选择最佳给药方式提供理论依据。 药物分布的广度与深度： 揭示药物在体内的分布规律，包括血浆蛋白结合、组织穿透性、血脑屏障和胎盘屏障的通过性。深入理解药物分布容积的意义，指导临床合理选择药物，确保药物有效到达作用靶点。 药物代谢的转化艺术： 精辟阐述药物在肝脏等器官的生物转化过程，重点介绍细胞色素P450酶系的作用，以及酶诱导和抑制对药物代谢的影响。剖析前体药物的活化机制，以及药物代谢产物的药理活性和毒性。 药物排泄的清除之道： 详尽解析药物经肾脏、胆汁等途径的排泄过程，分析肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌对药物排泄的影响。强调肾功能不全对药物排泄的影响，指导临床调整药物剂量，预防药物蓄积中毒。 个体化用药的策略： 结合药物动力学原理，系统阐述影响药物个体差异的因素，包括遗传多态性、疾病状态、年龄、性别以及药物相互作用。提供一套完整的个体化用药评估框架，指导临床医生如何根据患者的具体情况，制定最优化的治疗方案。 药物相互作用的识别与管理： 全面梳理药物动力学和药效学相互作用的常见机制，包括竞争性结合、酶诱导/抑制、pH值改变等。提供详细的药物相互作用清单，并辅以案例分析，帮助读者识别和预防潜在的严重药物不良反应。 特殊人群的药物治疗： 针对儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能损害患者等特殊人群，系统讲解其药物动力学和药效学特点，以及在药物选择、剂量调整和疗效监测方面的注意事项。 药物治疗方案的优化与监测： 强调治疗性药物监测（TDM）在指导个体化用药中的重要作用，介绍常用药物的TDM指标、正常参考范围及解读方法。探讨如何根据疗效和不良反应，动态调整药物治疗方案，实现最佳的临床结局。 本书特色： 理论与实践紧密结合： 以严谨的科学理论为基础，通过大量临床案例和数据分析，将抽象的药物动力学概念转化为可操作的临床实践指南。 图文并茂，直观易懂： 采用大量精美的示意图、流程图和表格，生动形象地展示复杂的药物代谢、分布过程，帮助读者建立清晰的认知模型。 内容全面，覆盖广泛： 涵盖了药物动力学和药物治疗学的核心内容，既有基础理论，又有临床应用，适合不同层次的读者。 语言精练，逻辑清晰： 采用清晰流畅的语言，条理分明地组织内容，确保读者能够轻松理解并掌握书中知识。 强调循证医学： 所有论述均基于最新的循证医学证据，为临床决策提供可靠的科学依据。 适用人群： 本书是内科、外科、儿科、老年科、妇产科、急诊科、重症监护室等临床科室的医生、药师、护理人员以及相关专业研究生的必备参考书。它将帮助临床工作者更深入地理解药物的作用机制，提升药物治疗的科学性和安全性，最终为患者提供更优质的医疗服务。对于渴望深入了解药物个体化治疗的医学生和青年医生而言，本书更是打开药物治疗新视界的金钥匙。

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说实话，我当初买这本书是抱着“应付考试”的心态，没想到它却成了我案头常备的工具书。最让我惊喜的是它对药物代谢动力学（PK/PD）部分的论述，简直是教科书级别的典范。作者没有停留在枯燥的数学公式推导上，而是将“吸收、分布、代谢、排泄”这四大过程，融入了大量真实的临床案例进行剖析。比如，在讨论肝脏首过效应时，书中列举了两种不同口服制剂的生物利用度差异，并配有简洁的药代曲线图，清晰地展示了药物在体内的“旅行轨迹”和“命运安排”。更厉害的是，它并没有回避不同人群（如老年人、肝肾功能不全者）在PK上的特殊考量，这些细节处理得极其到位，体现了作者深厚的临床经验。我发现，当我把这些理论知识与我在实习中遇到的实际问题进行对照时，那些原本模糊的用药原则瞬间变得鲜活而具体起来。这本书的价值，绝不仅仅是提供标准答案，而是教你如何像一个合格的药理学家一样去“思考”药物的行为，去预测和解释为什么同样的药物对不同的人会产生不同的效果。它不是知识的展示，而是思维方式的培养。

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这本书的“深度”和“广度”达到了一个令人赞叹的平衡点。我是一名资深的药剂师，平日里接触的很多参考资料要么过于偏重基础研究，要么过于专注于某一特定治疗领域。而这本书，却像一座桥梁，完美地连接了基础理论与临床实践的鸿沟。我特别留意了其中关于“信号转导通路”的章节，它没有像许多基础教材那样仅仅罗列通路名称，而是深入挖掘了不同药物靶点（如GPCRs, 离子通道）激活后的下游级联反应及其对细胞功能的最终影响，这一点对于理解药物耐受性和副作用的产生机制至关重要。此外，书中对新兴药物分类的收录也体现了作者的与时俱进，比如对单克隆抗体和基因治疗药物作用机制的介绍，信息新颖且阐述精准。很多其他教材中一带而过的内容，在这里都被赋予了足够的篇幅和深度去阐释其复杂性。对于像我这样需要不断更新知识体系的专业人士来说，这本书的参考价值无可估量，它不只是知识的载体，更像是一个不断自我迭代的“知识库”，值得反复查阅和研习。

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初次接触这本书时，我最大的担忧是它会不会太“学术化”，读起来会像啃一块坚硬的石头。幸运的是，作者显然深知读者的需求，他非常巧妙地引入了“历史小插曲”和“关键人物传记”这样的元素。在介绍某一类经典药物（比如磺胺类药物）的发现历程时，书中穿插了那位科学家在特定历史背景下如何进行实验、如何克服困难的描述，这使得冰冷的化学结构和作用机制突然有了“人情味”。我尤其喜欢那些关于“错误中诞生的发现”的章节，它们不仅增加了阅读的趣味性，更重要的是，它们潜移默化地告诉我们科学探索中偶然性和坚持的重要性。这些穿插的叙事，如同在严谨的学术大厦中嵌入了精美的雕塑，既不影响主体结构，却极大地提升了整体的观赏价值和可读性。读完这些故事，我感觉自己对药物的“敬畏之心”又加深了一层，不再仅仅是把它视为一个分子实体，而是凝结了无数人心血和智慧的结晶。这让学习过程变得生动有趣，远超出了传统教材的刻板印象。

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这本书在处理那些充满争议或尚未完全定论的药理学问题时，展现出了一种罕见的学术良知和平衡感。例如，在讨论某些常用药物的长期安全性或新近上市药物的潜在风险时，作者并没有采取一刀切的肯定或否定态度，而是极其细致地罗列了支持和反对的双方主要研究数据和理论依据，并清晰地标注出哪些结论是基于动物模型，哪些是基于人类流行病学研究。这种严谨的证据分级处理，对于培养我们批判性阅读科学文献的能力至关重要。它教会我，药理学并非一套铁板一块的真理，而是在现有证据基础上的最佳推测和选择。书中大量的引用标注清晰可见，方便读者深入挖掘原始文献，这对于进行学术研究或撰写报告的人来说，简直是太友好了。它鼓励读者带着疑问去探索，而不是盲目接受既定的结论。这本书真正做到了“授人以渔”，它提供的不仅仅是知识点，更是一套面对复杂、多变生命科学问题的科学分析框架。这才是顶尖学术著作应有的风范。

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这本书的封面设计得非常引人注目，那种深邃的蓝色调配上烫金的字体，立刻就给人一种专业、严谨的感觉。我拿到手的时候，首先被它厚实的装帧吸引了，显然内容量是相当可观的。迫不及待地翻开目录，里面的章节划分得井井有条，从基础的药物作用机制到具体的临床应用，脉络清晰得让人心悦诚服。我特别欣赏作者在理论阐述时，总是能用非常直观的比喻来解释那些晦涩难懂的分子生物学过程，比如将细胞受体比作复杂的“门禁系统”，将药物的亲和力描绘成“钥匙与锁的完美契合度”，这极大地降低了初学者的理解门槛。而且，这本书的排版也做得极佳，图表清晰、注释详尽，阅读起来丝毫没有费力感。虽然我还没有完全读完，但仅仅是前几章的导论部分，就已经让我对这门学科的宏大图景有了更深刻的认识，它不仅仅是关于“吃什么药”的知识堆砌，更是一门关于生命活动精密调控的艺术。我感觉自己仿佛站在了一个巨大的、运转精密的生命机器前，而这本书就是那本详尽的、指导我们如何与之互动的操作手册。这本书的学术严谨性毋庸置疑，但更难得的是它所蕴含的教育温度，让学习过程本身也成了一种享受。

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