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出版者:科学出版社

作者:王云钊兰宝森

出品人:

页数:888

译者:

出版时间:2002-1

价格:249.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787030090461

丛书系列:

图书标签:

• 骨科
• 关节
• 影像学
• 医学
• 诊断
• X线
• CT
• MRI
• 超声
• 病例

《骨关节影像学》是一部全面深入的影像学专著，聚焦于骨骼和关节系统的影像学诊断。本书的编写旨在为临床医生、影像科医生、放射科技师以及相关专业的研究生提供一个系统、实用且具有前瞻性的学习平台。 本书内容概述： 全书按照解剖部位和疾病类别进行组织，力求条理清晰，易于查阅。 第一部分：影像学基础 影像成像技术概述： 详细介绍X线、CT、MRI、超声以及核素显像等在骨关节系统成像中的原理、优缺点及临床应用。重点阐述各类技术如何展现骨骼和关节的精细结构，以及不同技术在特定病变诊断中的优势。例如，MRI在软组织（如韧带、半月板、软骨）显示中的卓越性能，CT在骨质结构破坏和骨折细节评估中的价值。 骨关节系统的正常解剖影像学表现： 针对全身各个主要骨骼（颅骨、脊柱、四肢骨骼）和关节（肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节）的常规影像学表现进行详尽描述。图文并茂地展示正常骨骼的密度、皮质连续性、骨骺线发育以及关节间隙的宽度和形态。强调正常变异与病变的鉴别。 第二部分：骨骼系统的影像学诊断 骨折与脱位： 骨折的影像学分类与诊断： 详述各类骨折的影像学特征，包括骨折类型（横行、斜行、螺旋、粉碎）、骨折移位程度、累及关节面情况等。重点介绍常见部位骨折的影像学诊断要点，如股骨颈骨折、胫骨平台骨折、桡骨远端骨折等。 特殊骨折： 深入探讨应力性骨折、疲劳性骨折、病理性骨折（与肿瘤、骨质疏松相关）的影像学诊断，以及骨折愈合过程的影像学评估，包括骨痂形成、骨折线吸收等。 脱位的影像学诊断： 详细描述常见关节脱位（如肩关节脱位、髋关节脱位）的影像学表现，以及相关的骨折（如Bankart损伤、Hill-Sachs损伤）。 骨肿瘤： 骨肿瘤的影像学分类： 区分良性与恶性骨肿瘤，并根据其组织学来源进行分类（如骨源性、软骨源性、纤维源性、血管源性、巨细胞性等）。 良性骨肿瘤的影像学特点： 介绍骨瘤、骨软骨瘤、内生骨软骨瘤、骨母细胞瘤、骨样骨瘤、骨囊肿、骨巨细胞瘤（早期）等的影像学表现，包括其边界、密度、骨皮质反应、骨髓浸润等。 恶性骨肿瘤的影像学特点： 重点阐述骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤、脊索瘤、骨髓瘤等恶性肿瘤的影像学表现，包括其侵袭性边界、骨皮质破坏、骨膜反应（Codman三角、洋葱样、日光照射样）、软组织肿块、骨转移灶的识别。 肿瘤样病变： 讨论骨骼的转移瘤、多发性骨髓瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症等肿瘤样病变的影像学鉴别诊断。 骨代谢性疾病： 骨质疏松症： 详述骨质疏松症的影像学表现，包括骨密度下降、骨皮质变薄、骨小梁稀疏，以及相关骨折（如椎体压缩性骨折）的影像学诊断。 佝偻病与骨软化症： 介绍儿童及成人骨软化症的影像学特征，如骨骺线增宽、模糊，骨皮质变薄，骨纹理紊乱，以及长骨端和肋骨的弓形变形。 骨 Paget 病： 描述Paget病在不同阶段的影像学表现，包括骨骼增大、皮质增厚、骨小梁粗大、骨纹理紊乱，以及可能出现的继发性骨折和骨肿瘤。 骨骼感染： 骨髓炎： 详细介绍急性及慢性骨髓炎的影像学表现，包括骨膜反应、骨皮质破坏、死骨形成、脓腔等。重点关注儿童及成人骨髓炎的好发部位和诊断要点。 关节炎： 骨关节炎： 详细描述骨关节炎的影像学特点，如关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化、囊性变。重点关注好发关节（膝、髋、脊柱、手）。 类风湿关节炎： 介绍类风湿关节炎的典型影像学表现，如对称性关节肿胀、关节旁骨质疏松、关节面侵蚀、骨骺骨质吸收、关节强直。 感染性关节炎： 描述急性化脓性关节炎的影像学表现，如关节肿胀、关节积液、关节间隙增宽（早期）、关节面破坏、骨质侵蚀。 痛风性关节炎： 介绍痛风性关节炎的典型影像学特征，如关节周围软组织结节（痛风石）、关节面破坏、骨边缘骨刺样改变、咬噬样改变。 反应性关节炎、银屑病关节炎等： 简述其他类型炎性关节炎的影像学特点。 骨骼创伤： 常规骨折影像学表现： （此部分与“骨折与脱位”有重叠，本书会在此部分进行更深入的临床应用和鉴别诊断的详细讲解）。 运动损伤： 重点关注运动中常见的韧带损伤（如膝关节交叉韧带、侧副韧带损伤）、肌腱损伤（如跟腱断裂、肩袖撕裂）、半月板损伤等，以及如何通过影像学（特别是MRI）进行精确诊断。 软组织损伤： 介绍肌肉挫伤、血肿、撕裂的影像学表现。 骨骼畸形： 先天性畸形： 介绍多指（趾）、并指（趾）、马蹄内翻足、骨骺发育不良等先天性骨骼畸形的影像学表现。 获得性畸形： 描述佝偻病、骨软化症、股骨头坏死等引起的后天性骨骼畸形。 第三部分：关节系统的影像学诊断 肩关节： 详细介绍肩袖损伤（包括撕裂、钙化）、肱二头肌长头腱损伤、盂唇损伤（Bankart损伤、SLAP损伤）、肩关节不稳、冻结肩等的影像学诊断。 肘关节： 描述肱骨外上髁炎（网球肘）、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）、尺神经卡压、肘关节脱位、肘关节退行性变等。 腕关节： 重点讲解腕管综合征、腱鞘囊肿、腕骨骨折（如桡骨远端骨折、舟骨骨折）、腕关节韧带损伤（如舟骨月骨分离）等的影像学诊断。 髋关节： 详述股骨头坏死（不同分期）、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死、关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎）等。 膝关节： 详细阐述半月板损伤、交叉韧带（ACL、PCL）损伤、侧副韧带（MCL、LCL）损伤、髌骨不稳、髌骨软化、关节炎、滑膜皱襞综合征等。 踝关节： 重点介绍踝关节扭伤（韧带损伤）、踝关节骨折（如踝部骨折）、跟腱断裂、距骨骨软骨损伤等。 第四部分：脊柱影像学 脊柱解剖与影像学表现： 介绍颈、胸、腰、骶尾椎的正常影像学表现。 脊柱退行性疾病： 详细讲解椎间盘突出症、椎管狭窄症、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊柱侧弯、脊柱后凸等。 脊柱感染： 描述脊柱结核、椎体化脓性骨髓炎等的影像学诊断。 脊柱肿瘤： 介绍脊柱原发性肿瘤和转移性肿瘤的影像学鉴别。 脊柱创伤： 详述不同类型脊柱骨折（如爆裂骨折、压缩骨折、骨折脱位）及其影像学诊断。 第五部分：影像学新进展与特殊技术 三维重建与虚拟内窥镜： 介绍三维CT和MRI重建技术在骨关节系统疾病诊断中的应用，以及虚拟内窥镜技术在关节腔内的应用。 介入影像学在骨关节系统中的应用： 探讨影像引导下的骨关节穿刺活检、骨水泥注射、射频消融等介入治疗技术。 人工智能在骨关节影像学中的应用前景： 简要介绍AI在骨折识别、肿瘤筛查、量化分析等方面的潜在作用。 本书特点： 内容全面，结构清晰： 涵盖骨关节影像学各个方面，从基础到临床，循序渐进。 图文并茂，例证丰富： 大量精选的影像学图片，配以详细的文字描述，直观易懂。 强调鉴别诊断： 针对常见疾病，深入分析影像学上的鉴别要点，帮助读者做出准确诊断。 注重临床实用性： 紧密结合临床需求，提供实用的诊断思路和技术指导。 前沿性： 适当介绍新的影像学技术和发展趋势。 《骨关节影像学》旨在成为一本值得信赖的参考书，帮助读者提升骨关节疾病的影像学诊断水平，最终造福患者。

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与其他一些侧重于理论堆砌的影像学著作相比，这本《骨关节影像学》的实用价值高得惊人。它不仅仅关注“是什么”，更侧重于“怎么办”。在创伤骨科的部分，对于不同部位、不同程度的骨折的初步处理和复查间隔的影像学评估，给出了非常具有操作性的建议。比如，对于小儿骨骺分离的评估，书中专门辟出章节详细讲解了Salter-Harris分型的各种变体在不同投影下的表现，并提醒了容易被忽略的轻微移位。我甚至发现，书中对于术后随访的影像学指征也进行了系统性的梳理，比如金属内固定物周围的影像反应如何区分是正常的愈合过程还是潜在的并发症，这在日常病房管理中帮了我大忙。总而言之，这本书的落脚点非常“接地气”，它帮助我把书本知识有效地转化成了日常工作中高质量的影像报告和更安全的临床决策。

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我是在准备骨科专科医师考试的过程中接触到这本《骨关节影像学》的，原本只是抱着试试看的心态，没想到它成了我通关的“秘密武器”。这本书的知识密度非常高，但组织得非常好，没有丝毫的冗余信息。它在阐述关节炎的演变过程时，从早期的滑膜炎症到后期的骨质侵蚀和关节间隙变窄，每一步的影像学改变都配有权威的图例，并且用非常精确的术语进行了描述。我注意到，书中对测量学参数的应用有着特别的强调，比如关于脊柱侧弯的Cobb角测量，或者关节应力X线的解读标准，都提供了明确的操作指南和临床意义。这种对细节的把控，对于需要进行精确报告和量化评估的专业人士来说，简直太重要了。我发现，很多我过去只能凭借直觉判断的“感觉”，在这本书里都找到了坚实的影像学依据和文献支持，这极大地增强了我对诊断的信心。

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作为一名影像科的新人，我最大的困扰就是如何将复杂的三维解剖结构在大脑中有效地重建，并与二维的影像切片对应起来。《骨关节影像学》在这方面做得极其出色。它的解剖学基础部分不是干巴巴的图谱罗列，而是结合了大量的“正常”影像实例，帮助读者建立起对正常骨关节形态的深刻认识。当我看到那些关于骨盆和髋臼复杂解剖的章节时，我惊叹于作者如何将如此复杂的空间关系，通过精妙的图像对比和标记清晰的示意图展示出来。尤其是对运动系统疾病，比如肩袖撕裂、半月板损伤的MRI评估，它不仅展示了病变本身，还用箭头和虚线指出了周围的韧带、肌腱的正常走向，使得病变的定位和定性变得异常直观。这本书真正做到了让读者“看懂”影像背后的结构，而不是仅仅停留在识别病灶的层面，这对于提升整体影像判读的深度是无可替代的。

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说实话，我之前对影像学的学习总是停留在“看得见，但不一定能完全理解”的阶段，尤其是那些涉及到罕见疾病和复杂先天性畸形的章节，常常感到力不从心。然而，这本《骨关节影像学》彻底改变了我的看法。它对那些不常见的疾病，比如某些类型的骨软骨病或代谢性骨病，给予了非常深入且细致的阐述，提供了很多教科书上往往一笔带过的信息。更令人称道的是，书中包含了大量的“陷阱”病例分析，专门指出了哪些看似典型的影像表现实际上可能隐藏着其他更重要的诊断，这极大地提升了我临床判断的警觉性。阅读这本书的过程，更像是在跟随一位经验丰富的老专家进行一对一的病例讨论，他总能在你即将犯错的地方及时拉你一把。它的叙述风格非常严谨，但又不失生动，即便是非常枯燥的技术细节，也能被作者用清晰的逻辑串联起来，让读者很容易吸收。我感觉这已经超越了一本标准的参考书，更像是一套系统的、面向临床实战的高级培训课程。

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这本《骨关节影像学》真是一部典范之作，我最近终于把它啃完了，感觉自己的影像判读水平得到了质的飞跃。书里的图文并茂处理得极其出色，尤其是那些复杂的骨折和关节退行性变的案例，配上的高质量影像资料，简直就是一本行走的教科书。作者在讲解每一种疾病的影像学特征时，不仅仅是罗列标准，还会深入剖析其背后的病理生理过程，这对于理解“为什么”比单纯记忆“是什么”要重要得多。比如在讨论骨肿瘤的鉴别诊断时，它详细区分了良性和恶性病变的细微差别，从边缘的模糊程度到内部的钙化模式，都给出了非常详尽的指导。我尤其欣赏它在不同成像模态（X线、CT、MRI）之间的对比分析，清晰地指出了每种技术在诊断特定病变时的优势和局限性，这在实际工作中指导性极强。这本书的编排逻辑非常流畅，从基础解剖知识的巩固开始，逐步深入到创伤、感染、肿瘤等常见和疑难病例，让人感到学习过程是循序渐进且充满成就感的。对于我们这些常年与骨科影像打交道的临床医生来说，它无疑是案头必备的宝典，随时翻阅都能找到清晰、可靠的参考信息。

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