儿科治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

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页数:0

译者:

出版时间:2001-03-01

价格:31.50元

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isbn号码:9787117022309

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• 儿科
• 治疗学
• 儿科疾病
• 临床医学
• 医学教材
• 儿科护理
• 儿科用药
• 儿科实践
• 儿科进展
• 儿科指南

《儿科治疗学》是一部涵盖了儿童常见病、多发病以及部分疑难危重症的诊疗与管理之深度探讨专著。本书旨在为临床儿科医生提供一套全面、系统、实用的治疗指导，以期在复杂多变的儿科临床实践中，帮助医者精准诊断、科学施治，最大程度地保障患儿的健康与福祉。 本书的编写遵循了循证医学的原则，力求将最新的科研成果、临床指南以及多年的临床经验融会贯通。全书内容结构严谨，逻辑清晰，以疾病为中心，系统阐述了每一个病种的流行病学、病因与发病机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、具体治疗方案（包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等）、预后评估以及预防措施。 在呼吸系统疾病章节，本书深入剖析了从新生儿呼吸窘迫综合征到儿童哮喘、肺炎、支气管异物、急性喉炎等一系列常见病。对于新生儿呼吸窘迫综合征，不仅详细介绍了其病理生理改变，更详尽阐述了呼吸支持（如CPAP、机械通气）的适应症、禁忌症、操作要点以及并发症管理。在儿童哮喘部分，本书强调了规范化管理的重要性，包括哮喘的早期识别、评估哮喘控制水平、个体化的治疗方案制定（如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂的使用时机与剂量、急性发作时的急诊处理）、以及运动诱发性哮喘的防治。对于儿童肺炎，本书区分了不同病原体（细菌、病毒、非典型病原体）感染的特点，指导医生如何根据临床表现、影像学检查及实验室结果进行病原学诊断，并给出相应的抗生素或抗病毒药物选择原则。对于支气管异物，本书特别强调了早期发现和及时取出异物的重要性，介绍了喉镜、支气管镜下的处理技术。 消化系统疾病是本书的另一重点。从喂养不耐受、胃食管反流、腹泻、便秘，到更复杂的炎症性肠病、肝炎、肝硬化等，本书都给予了详尽的论述。对于婴幼儿喂养不耐受，本书从生理、病理角度解释了呕吐、腹泻等症状的发生机制，并提供了不同月龄、不同喂养方式下的管理策略，如母乳喂养的指导、配方奶的调整、益生菌的使用等。在腹泻管理方面，本书强调了口服补液的重要性，详细介绍了不同情况下的补液配方与速度，以及抗生素使用的指征。对于儿童便秘，本书从慢性便秘的病因入手，强调了生活方式干预、饮食调整、以及药物治疗（如渗透性泻药、刺激性泻药）的选择与联合应用。炎症性肠病部分，则详细介绍了克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断、评估疾病活动度、以及靶向治疗、免疫抑制剂、生物制剂等现代治疗手段的应用。 心血管系统疾病方面，本书涵盖了先天性心脏病、川崎病、心肌炎、心律失常等。对于先天性心脏病，本书分类介绍了不同类型（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等）的血流动力学改变、临床表现、影像学诊断（如超声心动图、心导管检查）以及介入或手术治疗的时机与方法。川崎病部分，本书强调了早期诊断和及时应用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的重要性，以降低冠状动脉瘤的发生率，并指导了后续的抗血小板治疗。心肌炎的诊断，则侧重于心电图、心肌酶谱、心脏超声以及心脏磁共振等检查的应用。 神经系统疾病章节，本书对儿童癫痫、脑炎、脑膜炎、脑瘫、运动障碍等进行了深入探讨。在儿童癫痫方面，本书详细介绍了不同癫痫综合征的特点，包括发作形式、脑电图表现、治疗原则，以及抗癫痫药物的选择、剂量调整、停药指征和药物副作用的处理。对于急性播散性脑脊髓炎、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎，本书则强调了快速诊断和及时有效的抗感染治疗，以及脑水肿、颅内高压的防治。脑瘫的诊断与康复，更是本书的重点，详细介绍了不同类型脑瘫的运动评估、以及早期干预、物理治疗、作业治疗、语言治疗等综合康复方案。 内分泌与代谢性疾病是本书的另一重要组成部分。本书详细介绍了儿童矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。对于矮小症，本书不仅介绍了生长激素缺乏症，还涵盖了其他原因引起的矮小，并指导了生长激素治疗的适应症、剂量、疗程以及疗效评估。儿童1型糖尿病的诊疗，则从血糖监测、胰岛素治疗方案（如强化胰岛素治疗）、饮食管理、运动指导、以及并发症的筛查与防治等多个方面进行了全面介绍。 血液与肿瘤方面，本书重点阐述了贫血（缺铁性贫血、溶血性贫血等）、血小板减少性紫癜、血友病以及儿童常见恶性肿瘤（如急性淋巴细胞白血病、神经母细胞瘤、 Wilms瘤等）的诊断与治疗。贫血部分，本书强调了通过血常规、网织红细胞计数、铁代谢检查等来明确贫血的病因，并给出相应的治疗方案。对于急性淋巴细胞白血病，本书介绍了分层风险治疗的理念，以及化疗方案的制定、骨髓移植的应用、以及支持治疗的重要性。 肾脏与泌尿系统疾病方面，本书涵盖了肾小球疾病（如急性肾小球肾炎、IgA肾病）、肾病综合征、尿路感染、肾功能不全等。急性肾小球肾炎的治疗，则侧重于对症治疗，如控制血压、限制水盐摄入，以及对因治疗。肾病综合征的管理，则强调了糖皮质激素治疗的起始剂量、维持剂量、以及复发时的处理。 免疫系统疾病部分，本书介绍了过敏性疾病（如过敏性鼻炎、食物过敏、特应性皮炎）、免疫缺陷病等。过敏性疾病的诊断，则侧重于过敏原的检测，以及抗组胺药、鼻用糖皮质激素、脱敏治疗等。 此外，本书还包含感染性疾病（如败血症、传染性单核细胞增多症、水痘、麻疹等）、风湿免疫性疾病（如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮）、皮肤病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、骨科疾病以及围手术期管理等多个章节。 本书的每一个章节都力求详实，理论联系实际。在具体治疗方案的阐述上，尽可能地提供了详细的药物剂量、用法、疗程，以及注意事项，同时针对不同年龄、不同体重的患儿，提供了参考依据。对于一些特殊情况，如药物过敏、肝肾功能不全患儿的用药，也给予了特别提示。 本书的另一大特色在于其对疑难病例的分析以及并发症的预防与处理的重视。在很多疾病的讨论中，都穿插了对常见并发症的识别和处理原则，以及对于难治性或罕见病例的诊疗思路。 本书的编写团队汇聚了国内外众多资深儿科专家，他们的丰富临床经验和严谨治学态度，为本书的学术水平提供了坚实的保障。本书不仅是儿科住院医师、进修医师的案头必备，对于儿科主治医师、副主任医师乃至主任医师，在面对复杂病情时，也能提供重要的参考与启示。 总之，《儿科治疗学》是一部集理论深度、临床实用性、前沿性于一体的儿科诊疗宝典。它不仅仅是一本书，更是对无数儿科医者在守护儿童健康征途上，不断探索、积累、奉献的精神写照。阅读本书，将有助于提升儿科医生的临床思维能力，掌握更先进的诊疗技术，最终为患儿提供更优质、更精准的医疗服务。

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这本书的目录结构设计得相当有条理，脉络清晰，从宏观的生理病理基础，到具体的疾病分类和治疗方案，逻辑推进非常流畅自然。我花了整整一个下午，仔细研究了它对“先天性心脏病”章节的编排，不得不说，作者在知识的层级划分上做得非常到位。他们没有简单地罗列疾病名称，而是先深入浅出地解析了胚胎发育过程中关键节点的异常，然后才过渡到常见的病理生理变化，最后才详述介入和外科手术的适应症与禁忌。这种由因及果的叙述方式，极大地帮助我这种临床经验尚浅的人，构建起对复杂疾病的系统性认知框架，而不是死记硬背一个个孤立的知识点。特别是书中穿插的“临床思维路径图”，用流程图的形式将复杂的诊断和鉴别诊断过程可视化，这一点极其实用，能有效避免在实际工作中因思维卡壳而漏掉关键步骤。唯一的不足可能在于，对于一些极其罕见或新近出现的基因突变相关疾病的讨论，内容显得相对保守和简略，更新速度似乎没能跟上最新的国际指南步伐，这对于追求前沿知识的读者来说，可能需要依赖其他期刊作为补充。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，那种厚重的质感，拿在手里沉甸甸的，立刻就给人一种专业、权威的感觉。我特别喜欢封面上那种低调却又不失精致的配色方案，深蓝色搭配烫金的字体，显得格外沉稳大气。不过，当我真正翻开内页的时候，那种期待感稍微有点回落。纸张的质量还算可以，但印刷的清晰度，尤其是在一些复杂的图表和显微镜下的细胞图像部分，总觉得边缘处理得不够锐利，有些地方的墨点似乎略显发虚，这对于一本技术性要求极高的医学参考书来说，多少有点遗憾。我原本以为这种级别的专业书籍会采用更高规格的铜版纸来保证图像的还原度，毕竟临床上的视觉判断至关重要。装订方面，全书的胶装似乎比较紧实，这可能是为了追求耐用性，但这也意味着在需要大跨度平摊书页查阅时，书脊处的书页会很费力地被推平，有时甚至需要用重物压着，操作起来不太方便，对于需要在手术室或查房时快速翻阅的医生来说，这个设计上的小缺陷还是挺影响使用体验的。总而言之，这本书的外壳很唬人，但内在的细节处理，尤其是对视觉信息载体的重视程度上，还有提升的空间，希望后续版本能在这方面有所改进，毕竟知识的载体也承载着专业性。

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这本书的参考文献部分，可以说是一个宝库，同时也暴露了它的一些时代局限性。我特意去核对了书中引用的近二十篇核心文献，发现它们的发表年份大多集中在十年前到十五年前这个区间，这表明本书的理论基础是相当扎实和经典的，那些被反复验证的“基石性”研究都被完整地收录和讨论了。这对于理解一个疾病的历史演变和现有治疗范式的确立过程至关重要。但是，在讨论到如儿童肿瘤免疫治疗或新型靶向药物的疗效评估时，近三年的重磅研究成果似乎引用得非常有限。这让我不禁怀疑，本书的修订周期是否过长，或者在资料收集阶段，对最新顶刊的追踪力度有所欠缺。医学是不断迭代的学科，尤其是儿科领域，随着新生儿重症监护技术和分子生物学诊断的飞速发展，十年前的“金标准”可能已在今天被优化甚至取代。因此，这本书更适合作为构建稳固理论框架的“压舱石”，而不是指导未来一周内临床决策的“行动指南”。

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我必须承认，这本书的文字风格非常独特，它不像某些教科书那样板着脸孔，而是带着一种温和而坚定的引导性。作者在描述复杂病理机制时，大量使用了类比和生活化的场景来帮助理解，比如，在解释急性喉炎的炎症反应时，他将气道水肿比喻成“一个正在膨胀的气球被过紧的绳子捆绑”，这种描述方式立刻就让那个抽象的生理过程鲜活起来了。这种深入浅出的表达方式，对于非本专业的医学生或者初入儿科领域的住院医师来说，无疑是巨大的福音，它极大地降低了知识的“入门门槛”，让人感觉学习过程是愉悦的，而不是充满挫败感的。然而，这种文学性的叙事风格在处理到一些需要精确剂量和毫克级计算的急救环节时，略显拖沓和不够直接。例如，在处理严重休克患儿的液体复苏方案时，我更希望看到的是简洁、直接、加粗的数值表格和操作步骤，而不是那种娓娓道来的解释。虽然我理解作者是为了兼顾广度和深度，但在关键的救命环节，清晰、快速的“操作手册”式的呈现方式，似乎比优美的文字更具临床价值。

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这本书在图表和插图的使用上，体现出一种极度务实的态度，但这种务实有时显得过于节俭了。我注意到全书的色彩使用非常克制，大部分插图都采用了单色或双色印刷，虽然这极大地控制了整体的制造成本，对于厚达千页的专业书籍来说是明智的成本控制，但对于需要依赖直观视觉辅助来区分病理特征的读者而言，视觉信息的传递效率就大打折扣了。比如，在区分不同类型的皮疹或皮肤病变时，没有全彩的高分辨率照片辅助，仅凭黑白的线条勾勒和文字描述，很多微妙的颜色差异和形态细节就变得难以捕捉和记忆了。我期望至少在关键的诊断性图像（如超声、X光片或内窥镜图像）部分，能够采用更高质量的彩色插图，哪怕是放在附录或者增加一些特刊页码。相比之下，书中关于实验室检测结果的表格设计却做得非常出色，数值范围的界定清晰，单位标注明确，很容易就能和手头的检验报告进行比对，这方面的实用性毋庸置疑。总的来说，它在文字描述和数据分析上的精确性值得称赞，但在依赖视觉判断的领域，它显得有些保守和不够与时俱进。

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