寄生蟲與臨床 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:人民衛生齣版社

作者:瀋一平

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1999-09-01

價格:35.0

裝幀:

isbn號碼:9787117033527

叢書系列:

圖書標籤:

• 寄生蟲學
• 醫學
• 臨床醫學
• 傳染病
• 診斷
• 治療
• 寄生蟲感染
• 醫學教材
• 病原生物學
• 公共衛生

《寄生蟲與臨床》是一本關於寄生蟲學和臨床醫學交叉領域的深度探索，它係統地闡述瞭各類寄生蟲的形態學、生物學特性，以及這些寄生蟲在人體內引起的疾病，包括其診斷、治療和預防策略。本書旨在為臨床醫生、醫學研究人員、公共衛生專傢以及相關專業的學生提供一本權威、全麵的參考資料。 第一部分：總論 本部分將對寄生蟲學和臨床醫學的關係進行宏觀概述。首先，介紹寄生蟲在人類健康中的重要性，以及寄生蟲病在全球範圍內的流行現狀和公共衛生意義。接著，詳細闡述寄生蟲與宿主之間的復雜相互作用，包括免疫逃逸機製、病理生理變化等。還會涉及寄生蟲的分類學概覽，讓讀者對主要的寄生蟲類群（如原生動物、蠕蟲、節肢動物等）有一個初步的瞭解。此外，本部分還會討論寄生蟲感染的流行病學特徵，包括傳播途徑、高危人群、地理分布等，為後續章節的深入分析奠定基礎。 第二部分：原生動物寄生蟲 此部分將聚焦於單細胞原生動物引起的寄生蟲病。 瘧疾： 詳細介紹導緻瘧疾的四種主要瘧原蟲（惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧）及其傳播媒介——按蚊。深入解析瘧原蟲在紅細胞內的生命周期，以及由此引發的臨床癥狀，如發熱、寒戰、貧血、肝脾腫大等。重點闡述瘧疾的診斷方法，包括塗片鏡檢、快速診斷試劑盒（RDTs）和分子診斷技術。關於治療，本書將詳細介紹不同類型的抗瘧藥物，包括它們的藥代動力學、藥效學、耐藥性問題以及聯閤用藥策略。預防方麵，將涵蓋蚊媒控製、藥物預防（如旅行者預防）以及疫苗研發的最新進展。 阿米巴病： 重點介紹溶組織阿米巴（Entamoeba histolytica）的緻病機製，包括其對腸道粘膜的侵襲和潛在的肝髒、肺部等異位器官轉移。詳細描述腸阿米巴病（阿米巴痢疾）和肝阿米巴膿腫的臨床錶現，以及其他可能並發癥。診斷方麵，將深入分析糞便檢查（包括抗原檢測和核酸檢測）和影像學檢查（如超聲、CT）的應用。治療部分將詳細介紹常用的阿米巴治療藥物，區分其對腸道內滋養體和組織侵襲階段的作用。 賈第鞭毛蟲病： 詳細講解藍氏賈第鞭毛蟲（Giardia lamblia）的感染途徑、生命周期和在小腸的定植。描述其引起的腹瀉、腹脹、脂肪瀉等典型癥狀，以及慢性感染的錶現。診斷將側重於糞便檢查（發現包囊或滋養體）和相關抗原檢測。治療方麵，將介紹目前一綫和二綫治療藥物，並討論其有效性和副作用。 滴蟲病： 重點關注陰道毛滴蟲（Trichomonas vaginalis）引起的泌尿生殖道感染，包括女性的陰道炎、尿道炎，以及男性的尿道炎。分析其傳播方式和臨床錶現。診斷主要依靠顯微鏡檢查和核酸檢測。治療將詳細介紹甲硝唑等藥物的使用。 利什曼病： 介紹由利什曼原蟲引起的一係列疾病，包括皮膚利什曼病、粘膜皮膚利什曼病和內髒利什曼病。解析其傳播方式（通過白蛉叮咬）和不同類型利什曼原蟲的緻病特點。詳細描述不同類型利什曼病的臨床錶現，如皮膚潰瘍、鼻咽部損害和發熱、貧血、肝脾腫大等。診斷方法將包括皮膚颳片、骨髓穿刺塗片檢查，以及血清學和分子診斷。治療策略將根據疾病類型和地理區域進行分類介紹，包括抗銻劑、兩性黴素B和新型藥物。 錐蟲病（非洲人類錐蟲病和南美洲查加斯病）： 分彆詳細介紹兩大類錐蟲病。非洲人類錐蟲病（昏睡病）將重點闡述采采蠅傳播的緻病機製，早期淋巴結腫大和後期的神經係統侵襲（“昏睡”），以及診斷和治療的挑戰。南美洲查加斯病（美洲錐蟲病）將介紹錐蝺（“接吻蟲”）傳播的特點，急性和慢性期錶現，慢性期心髒和消化道並發癥，以及診斷和治療的局限性。 弓形蟲病： 詳細介紹弓形蟲（Toxoplasma gondii）的感染途徑（包括食用未煮熟的肉類、接觸貓糞等），以及對免疫功能正常者和免疫抑製者的不同臨床錶現。重點關注孕婦感染對胎兒的影響（先天性弓形蟲病），包括眼部、神經係統和其他器官的損害。診斷將涉及血清學檢測（IgG、IgM抗體）、分子診斷和影像學檢查。治療將介紹磺胺類藥物聯閤抗葉酸閤成藥物的方案。 其他重要原生動物病： 簡要介紹如圓形隱孢子蟲病、微孢子蟲病等在免疫功能低下人群中常見的機會性感染。 第三部分：蠕蟲寄生蟲 此部分將深入探討各類蠕蟲引起的感染。 綫蟲（Nematodes）： 蛔蟲病： 詳細介紹蛔蟲（Ascaris lumbricoides）的生命周期、感染途徑（經口），以及在腸道內幼蟲移行和成蟲寄生引起的癥狀，如腹痛、營養不良，以及並發癥（腸梗阻、膽管梗阻）。診斷以糞便蟲卵檢查為主。治療將介紹目前常用的驅蟲藥物。 鈎蟲病： 介紹兩種主要緻病鈎蟲（十二指腸鈎口綫蟲和美洲鈎口綫蟲）的感染途徑（經皮）、生活史，以及引起慢性失血導緻缺鐵性貧血的機製。診斷以糞便蟲卵檢查為主。治療將側重於驅蟲和鐵劑補充。 蟯蟲病： 講解蟯蟲（Enterobius vermicularis）的特殊生命周期，以及夜間肛周瘙癢的典型癥狀。診斷以肛門拭子檢查蟲卵為主。治療將介紹傢庭成員一同治療的必要性。 鞭蟲病： 介紹鞭蟲（Trichuris trichiura）的感染途徑和緻病性，特彆是大量感染引起的貧血和直腸脫垂。診斷以糞便蟲卵檢查為主。 血吸蟲病： 詳細闡述引起人類血吸蟲病的幾個主要種類（如埃及血吸蟲、日本血吸蟲、曼氏血吸蟲），它們的中間宿主——螺類，以及感染途徑（經皮）。深入解析血吸蟲在人體內的發育過程，以及成蟲在腸係膜或肝髒靜脈係統寄生引起的病理改變，包括急性期發熱（發熱性血吸蟲病）和慢性期肝髒縴維化（肝脾腫大、門靜脈高壓）和腸道病變。診斷將包括糞便或直腸粘膜活檢蟲卵檢查、血清學檢測和影像學檢查。治療將側重於吡喹酮等藥物的應用，並討論其在疾病控製中的作用。 絲蟲病： 介紹淋巴絲蟲病（如班氏吳策裏亞綫蟲、馬來象皮絲蟲）和嗜酸性粒細胞增多綜閤徵（如馬來管圓綫蟲）。解析其傳播方式（蚊蟲叮咬）、淋巴係統損害和象皮腫的形成過程。診斷將涉及外周血塗片檢查微絲蚴、抗原檢測和超聲檢查。治療將介紹地昔普、伊維菌素等藥物，以及聯閤治療的策略。 鏇毛蟲病： 講解鏇毛蟲（Trichinella spp.）通過食用未煮熟的受感染的肉類（如豬肉）而感染。詳細描述幼蟲在腸道發育，隨後移行至骨骼肌引起肌痛、發熱、眼瞼水腫等癥狀。診斷的挑戰性和支持性診斷。治療將側重於藥物治療和對癥支持。 寄生性幼蟲移行癥（PLM）： 簡要介紹如弓蛔蟲幼蟲移行癥（CLM）和鈎蟲幼蟲移行癥（HCM）等，它們是因人體感染瞭非人宿主寄生蟲的幼蟲階段，導緻幼蟲在人體組織內異位移行和發育，引起不同程度的病理損害。 吸蟲（Trematodes）： 肝吸蟲病： 重點介紹華支睾吸蟲（Clonorchis sinensis）等肝吸蟲，以及它們通過食用生或未煮熟的淡水魚而感染。詳細描述成蟲在肝內膽管寄生引起的膽管炎、膽囊炎、肝硬化和膽管癌的風險。診斷主要依靠糞便蟲卵檢查。治療將介紹吡喹酮等藥物。 肺吸蟲病： 介紹並殖吸蟲（Paragonimus spp.）等，以及它們通過食用生的或未煮熟的含蟲卵的淡水蟹或小龍蝦而感染。詳細描述成蟲在肺部寄生引起的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，以及異位寄生（如腦部）的危險。診斷以糞便蟲卵檢查為主。 血吸蟲病： （已在“綫蟲”部分詳細介紹，此處為重申吸蟲類中的重要代錶。） 縧蟲（Cestodes）： 帶縧蟲病： 介紹牛帶縧蟲（Taenia saginata）和豬帶縧蟲（Taenia solium）的感染途徑（食用未煮熟的含蟲卵的肉類），以及它們在人體小腸內引起腹痛、食欲不振等輕微癥狀。重點在於豬帶縧蟲的人體囊尾蚴病（T. solium cysticercosis），包括神經囊尾蚴病（在腦部形成囊腫，引起癲癇等神經係統癥狀）和肌囊尾蚴病。診斷包括糞便蟲卵或孕節檢查，以及影像學檢查。治療將介紹縧蟲滅殺藥物和針對囊尾蚴病的藥物。 棘球蚴病（包蟲病）： 詳細介紹棘球縧蟲（Echinococcus spp.）的生命周期，人類是中間宿主。重點講解多房棘球蚴（Echinococcus multilocularis）和細粒棘球蚴（Echinococcus granulosus）引起的棘球蚴囊腫，以及它們在肝髒、肺部等器官的生長和破壞性。診斷主要依靠影像學檢查（超聲、CT）和血清學檢測。治療涉及手術切除和藥物治療（如阿苯達唑）。 其他縧蟲病： 簡要介紹如鏈狀縧蟲病、短小縧蟲病等。 第四部分：節肢動物與外寄生蟲 此部分將關注體錶或體內寄生的節肢動物。 蟎蟲： 詳細介紹人疥蟎（Sarcoptes scabiei）引起的疥瘡，包括其在皮膚錶皮內的隧道、劇烈瘙癢和皮損特點。診斷以臨床錶現和皮膚颳片找蟲卵、成蟲為主。治療將介紹外用殺蟎劑。 虱子： 講解頭虱、體虱和陰虱的傳播方式、生活史和引起的瘙癢癥狀。診斷以在頭發、衣物或陰毛區找到成蟲或蟲卵為主。治療將介紹相應的殺蟲劑。 蚤類： 介紹跳蚤（如人蚤、貓蚤、鼠蚤）的叮咬引起瘙癢和皮膚丘疹，以及它們作為某些疾病（如鼠疫、縧蟲病）的傳播媒介。 蚊、蠅、蠓、蚋等： 重點介紹這些媒介昆蟲作為傳播寄生蟲（如瘧疾、絲蟲病、錐蟲病）的生物學作用，以及控製這些媒介在疾病傳播中的重要性。 其他： 簡要提及其他可能引起皮膚損害或傳播疾病的節肢動物，如臭蟲、蟎蟲（花粉塵蟎等引起的過敏反應）。 第五部分：寄生蟲病的診斷與治療進展 診斷技術： 總結並對比各類診斷方法的優缺點，包括傳統顯微鏡技術、免疫學方法（如ELISA、免疫熒光）、分子生物學技術（如PCR、LAMP）在寄生蟲感染診斷中的應用。強調新技術在快速、準確診斷和監測中的作用。 治療藥物： 係統梳理現有主要抗寄生蟲藥物的類彆、作用機製、藥代動力學、不良反應和耐藥性問題。討論聯閤用藥策略在提高療效和剋服耐藥性方麵的優勢。 抗寄生蟲藥物的研發： 介紹當前在新型抗寄生蟲藥物研發領域的前沿進展，包括藥物靶點、藥物篩選策略以及麵臨的挑戰。 流行病學監測與控製： 討論寄生蟲病流行病學監測的重要性，包括疾病負擔評估、風險因素分析和監測策略。強調綜閤性疾病控製措施，如健康教育、改善衛生條件、媒介控製和藥物乾預的重要性。 第六部分：特殊人群與特定環境下的寄生蟲病 孕婦與兒童的寄生蟲感染： 重點關注弓形蟲病、巨細胞病毒感染、風疹等對胎兒和新生兒的風險，以及兒童常見的蟯蟲病、蛔蟲病等對生長發育的影響。 免疫功能低下者的寄生蟲感染： 深入探討艾滋病患者、器官移植受者、腫瘤化療者等免疫抑製人群中，機會性寄生蟲感染的特點、診斷和治療。 旅行者與外籍人員的寄生蟲病： 分析國際旅行和移民帶來的跨區域寄生蟲病傳播風險，以及旅行者常見寄生蟲病的預防和診治。 食物安全與寄生蟲： 探討食品加工、儲存和消費過程中寄生蟲汙染的風險，以及食品安全法規和措施在防止寄生蟲傳播中的作用。 《寄生蟲與臨床》一書的編寫，力求做到內容嚴謹、邏輯清晰、圖文並茂，充分體現瞭基礎理論與臨床實踐的緊密結閤。本書不僅是一部教科書，更是一本值得臨床醫生和研究人員隨時查閱的工具書，旨在為有效防治寄生蟲病、維護人類健康貢獻力量。

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這是一部充滿生命力的文字編織品，它以一種近乎詩意的方式，嚮我們展示瞭地球上最古老、最成功的生存策略。我喜歡作者在描述那些奇特生命現象時所展現齣的那種迷戀與尊重，這種情感的代入感極大地增強瞭閱讀的代入感。書中穿插的那些科學史上的小軼事，比如某位科學傢的偶然發現或激烈的學術爭論，都為原本嚴肅的主題增添瞭人文色彩。它成功地避免瞭陷入枯燥的技術細節泥潭，而是聚焦於生命整體運作的宏偉藍圖。讀這本書，就像是重新接受瞭一次關於“生存”的基礎教育，隻是教育者的視角異常獨特且深刻。全書結構清晰，邏輯推進自然，即便對相關專業知識儲備不多的讀者，也能輕鬆跟上作者的思路，並從中獲得巨大的智識滿足感。

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坦白說，我原本對這類主題的科普讀物持保留態度，總擔心內容會過於學術化或流於錶麵。然而，這本書徹底顛覆瞭我的預期。它在保持科學嚴謹性的前提下，成功地構建瞭一個充滿敘事張力的世界。作者顯然投入瞭巨大的心血去調研和整閤跨學科的知識，使得各個領域的觀察點能夠相互印證，形成一個宏大而自洽的知識體係。我特彆欣賞其中對曆史脈絡的梳理，它清晰地展示瞭人類對這些微觀世界的認知是如何一步步深入和修正的，這種迴顧曆史的過程，本身就是一堂精彩的科學方法論課。書中的語言風格兼具古典文學的韻味和現代科普的簡潔明快，使得閱讀過程非常流暢，幾乎沒有感到任何知識的“吸收阻力”。它成功地將一個看似冷僻的領域，轉化為瞭一場關乎人類自身命運的深刻對話。

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這本書的震撼之處在於其洞察力的穿透性。它不僅描繪瞭“它們”如何生活，更深層次地探討瞭“我們”是如何被“它們”影響的。作者仿佛是一位身居高位的觀察者，用冷峻而精準的目光審視著宏觀生態係統與微觀驅動力之間的復雜耦閤關係。我感覺自己像是被賦予瞭顯微鏡般的視覺，能夠看清那些在幕後調控世界運轉的無形力量。書中對某些關鍵轉變點的分析尤其到位，那種邏輯上的嚴密性和對因果鏈條的層層剖析，讓人在驚嘆之餘，不禁反思人類活動對這些微妙平衡可能造成的破壞性影響。它不是一本讓人讀完後心情愉悅的書，但它絕對是一本讓人讀完後必須停下來沉思的書。文風樸實卻不失力量，每一個論斷都建立在堅實的證據之上，讓人信服。

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這本書真是讓人大開眼界，它從一個全新的角度切入瞭我們日常生活中那些不為人知的微小世界。作者的敘事方式非常引人入勝，仿佛帶著讀者進行瞭一次深度的科學探險。我尤其欣賞他對復雜概念的闡釋能力，那些原本晦澀難懂的生物學原理，在他的筆下變得生動有趣，甚至帶有一絲戲劇性的張力。閱讀過程中，我常常會停下來，迴味那些精妙的比喻，它們精準地勾勒齣瞭宏觀現象背後的微觀運作機製。這本書不僅僅是知識的傳遞，更是一種思維方式的引導，它鼓勵我們跳齣固有的認知框架，去審視那些被我們習以為常的事物，挖掘齣隱藏在錶象之下的復雜關聯。它讓我重新思考瞭生命形態的多樣性與生存的韌性，那種對未知領域的探索精神，著實令人著迷。書中的案例分析詳實而有力，每一個故事都像是一個微縮的生態係統，展示瞭不同物種間微妙的相互作用與演化壓力。

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讀完這本關於微生物世界的著作，我感覺自己的世界觀被輕輕地推瞭一下，發生瞭一次微妙但深遠的位移。作者的筆觸細膩而富有哲理，他不僅僅是在羅列事實，更是在探討一種生存哲學。那些關於適應性、共生與競爭的論述，讀起來不像是一本嚴肅的科學讀物，更像是一部關於“權力鬥爭與隱秘聯盟”的史詩。我特彆喜歡他描述那些極端環境下的生命體時所流露齣的敬畏之情，那份對自然界不屈不撓生命力的贊嘆，是文字中最動人的部分。行文節奏把握得恰到好處，時而如平靜的湖麵，娓娓道來，時而又像激流，帶著強烈的衝擊感，讓人欲罷不能。這本書的排版和插圖也處理得非常考究，使得原本就引人入勝的內容更具視覺上的吸引力，極大地提升瞭閱讀體驗。對於任何對生命本質、生態平衡抱有好奇心的人來說，這都是一本不可多得的精神食糧。

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