可摘义齿修复工艺技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:姚江武

出品人:

页数:245

译者:

出版时间:2005-7

价格:18.00元

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isbn号码:9787117052993

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《口腔修复工艺技术导论》 内容概要： 本书旨在为口腔修复领域的新入门者提供一个全面而系统的基础知识框架，内容涵盖了口腔修复的各个方面，从基础理论到临床实践，从材料学到技术操作，力求为读者建立扎实的技术根基。全书共分为五个部分，循序渐进地引导读者深入理解口腔修复的精髓。 第一部分：口腔修复学基础理论 本部分将从宏观层面介绍口腔修复学的基本概念、发展历史以及其在现代口腔医学中的重要地位。我们将深入探讨修复体与口内组织的生物相容性，阐述生物力学原理在修复体设计中的应用，以及牙体解剖和咬合关系等基础知识，这些都是成功修复的基石。 口腔修复学的定义与范畴： 详细阐述口腔修复学不仅仅是简单的“补牙”或“镶牙”，而是涉及对缺失、磨损、缺损或畸形的牙体及颌组织进行修复和重建的综合性学科。我们将区分不同类型的修复，如固定义齿、活动义齿、种植修复等，并介绍它们各自的适应症、禁忌症和基本原理。 牙齿的解剖与生理基础： 深入剖析牙齿的结构，包括牙釉质、牙本质、牙髓、牙周组织等，并结合其生理功能，例如咀嚼、发音、美观等，强调在修复过程中如何最大程度地保留牙体组织的完整性和生理功能。 咬合关系的认识与调整： 详细讲解正常咬合关系的标准，包括牙尖窝、邻导、工作侧和非工作侧的运动轨迹。我们将强调咬合不调对修复体稳定性、咀嚼效率、颞下颌关节功能以及牙周健康可能造成的负面影响，并初步介绍咬合分析和调整的基本方法。 口腔组织生物学与相容性： 探讨用于口腔修复的材料与口内软硬组织之间的相互作用。我们将介绍生物相容性的概念，如惰性、诱导性、生物活性等，并分析不同材料（如金属、陶瓷、聚合物）在生物体内的反应，包括过敏、毒性、炎症等，以及如何通过材料选择和修复体设计来规避这些风险。 口腔修复学的发展历程与前沿动态： 简要回顾口腔修复学从古代到现代的发展脉络，介绍关键的里程碑事件和技术革新。同时，我们将展望未来发展趋势，例如数字化口腔技术、新型生物材料的应用、微创修复技术等，激发读者的学习兴趣和探索精神。 第二部分：口腔修复材料学 本部分将聚焦于构成口腔修复体的各种材料，从其化学成分、物理性能、加工特性到临床应用，进行系统而深入的介绍。理解不同材料的优缺点，是选择最适合患者的修复方案的关键。 金属材料在口腔修复中的应用： 详细介绍合金的种类，如钴铬合金、镍铬合金、贵金属合金（金合金）等。我们将分析它们的力学性能（如强度、硬度、弹性模量）、耐腐蚀性、铸造性能以及与陶瓷的结合性能。同时，也会讨论其生物相容性问题，以及不同金属材料在不同修复类型中的具体应用。 陶瓷材料的特性与分类： 深入探讨不同类型的陶瓷，如氧化铝陶瓷、氧化锆陶瓷、长石陶瓷、玻璃陶瓷等。我们将分析它们的硬度、抗折强度、美观性（透光性、颜色）、化学稳定性和对牙齿的磨损性。重点介绍全瓷修复体、烤瓷熔附金属修复体的制作原理及适用范围。 高分子材料（聚合物）的应用： 介绍在口腔修复中广泛应用的高分子材料，如丙烯酸树脂（用于义齿基托和临时修复体）、复合树脂（用于直接充填和粘接修复）、以及硅橡胶等。我们将讨论它们的聚合方式、收缩率、力学性能、染色性和抗老化性，并分析它们在义齿制作、临时冠桥、粘接修复等方面的具体用途。 种植体材料与生物陶瓷： 介绍用于种植体修复的材料，主要是钛及其合金，并探讨其骨结合特性。同时，介绍用于引导骨再生、覆盖缺损的生物陶瓷，如羟基磷灰石、磷酸钙陶瓷等，分析其生物活性和在颌骨修复中的作用。 材料的加工与处理技术： 介绍不同材料在临床和技工室中的加工方法，如铸造、压制、切削（CAD/CAM）、烧结、分层堆塑、粘接等。强调如何根据材料特性选择合适的加工技术，以获得高质量的修复体。 第三部分：固定义齿修复工艺技术 本部分将聚焦于最常见的修复类型——固定义齿，详细介绍从预备到最终就位过程中的关键技术和操作要领。 牙体预备的原则与技术： 详细讲解不同类型固定义齿（如全冠、部分冠、贴面）的牙体预备设计。包括预备的深度、肩台类型、轴壁倾斜度、切缘或牙合面的预备方式等。强调预备的精确性对修复体就位、固位、边缘密合度以及邻牙保护的重要性。 印模采集的技术与要点： 介绍各种印模材料（如藻酸盐、硅橡胶）的特性，以及不同印模方法的优缺点。重点讲解如何精确采集牙体预备体、对颌牙列以及咬合关系的印模，确保技工制作的修复体与口内情况完美吻合。 临时修复体的制作与固定： 介绍临时修复体的制作目的（保护预备体、维持美观和功能、防止牙龈增生等），以及常用的临时修复材料和制作方法。讲解临时冠桥的粘接技术和注意事项。 模型制作与分析： 介绍技工室模型制作的过程，包括石膏灌注、模型修整等。讲解模型分析的重要性，例如检查预备体肩台的清晰度、牙间隙、咬合关系等，为修复体制作提供依据。 修复体的排牙与蜡型制作： 介绍如何在模型上进行排牙，选择合适的牙齿形态、大小和颜色。详细讲解蜡型制作的过程，包括蜡的软化、堆塑、修整，以及如何建立正确的咬合关系和建立良好的邻面接触。 铸造工艺流程（金属烤瓷类）： 详细介绍金属烤瓷修复体的铸造流程，包括包埋、烧失、浇铸、拆除包埋料、精修等环节。强调各个环节的操作精度对最终修复体质量的影响。 全瓷修复体的制作工艺（CAD/CAM与传统方法）： 介绍全瓷修复体（如氧化锆、全瓷冠）的制作方法。包括CAD/CAM（计算机辅助设计/计算机辅助制造）的流程，以及传统技工室的分层堆塑、烧结技术。 修复体的修整、抛光与试戴： 讲解如何对初完成的修复体进行边缘密合度、形态、咬合关系的修整。介绍抛光技术以获得良好的表面光滑度和美观性。详细指导修复体的试戴过程，评估就位情况、密合度、咬合接触点以及患者的舒适度。 修复体的粘接与最终就位： 介绍不同类型粘接剂（如玻璃离子粘接剂、树脂粘接剂）的特性、选择依据以及粘接操作步骤。强调粘接过程中的去湿、涂布粘接剂、压紧、去除溢胶以及固化等关键环节。 第四部分：活动义齿修复工艺技术 本部分将深入探讨活动义齿的制作原理、结构组成以及相关的工艺技术，为患者提供可摘戴的咀嚼和美学解决方案。 活动义齿的分类与适应症： 介绍全口义齿、局部义齿（包括单方优良、全口优良等）的结构特点、制作原理和各自的适应症、禁忌症。 基托的材料与制作： 详细介绍用于制作义齿基托的材料，如甲基丙烯酸甲酯（PMMA）树脂，分析其物理性能、染色性和抗老化性。讲解基托的塑形、真空注塑、热压等制作工艺，强调基托与黏膜的密合度对固位和稳定性的重要性。 支架的结构与设计（局部义齿）： 深入讲解局部义齿金属支架的设计原理，包括支托、舌/腭杆、卡环（或覆盖义齿的附件）的设计。分析不同类型卡环（如回形卡环、O型卡环）的固位原理和制作技巧。 人工牙的选择与排牙： 介绍不同材质（如树脂牙、陶瓷牙）和形态的人工牙，以及如何根据患者的年龄、性别、面型、咬合关系和修复类型来选择合适的人工牙。详细讲解活动义齿的排牙原则，包括咬合平衡、美观性、功能性等。 义齿的包埋与加压： 讲解活动义齿制作过程中，蜡型包埋（如使用模型包埋料）的步骤和要点。介绍加压注塑或热压成型技术，确保基托的精确复制和人工牙的固定。 义齿的修整、抛光与就位： 讲解活动义齿制作完成后，如何对其进行修整，去除溢出的基托材料，修整卡环的边缘，以及人工牙的咬合调整。介绍抛光工艺，使义齿表面光滑，减少异物感和清洁难度。指导患者的初次就位和适应性训练。 咬合关系的调整与就位指导： 详细讲解活动义齿就位后，如何进行咬合关系的精细调整，以达到平衡的咬合力。指导患者如何正确佩戴、摘取、清洁和保养义齿，以及如何应对初期的不适感。 第五部分：口腔修复过程中的质量控制与患者沟通 本部分将升华至口腔修复工作的整体考量，强调在修复过程中贯穿始终的质量控制以及与患者进行有效沟通的重要性。 修复体设计与制作的质量评估： 总结前几部分的技术要点，建立一个质量评估体系。包括对牙体预备的评估、印模的准确性评估、技工模型的精确度评估、修复体各个环节（如边缘密合度、形态、颜色、咬合）的评估标准。 临床操作中的无菌原则与感染控制： 强调在口腔修复过程中，严格遵守无菌操作原则，预防交叉感染的重要性。介绍常用的消毒灭菌方法和流程。 患者咨询与知情同意： 详细讲解在修复治疗前，如何与患者进行充分的沟通，了解其需求、期望和顾虑。解释不同修复方案的利弊、预期效果、治疗过程、所需时间和费用，确保患者充分理解并签署知情同意书。 术后指导与随访： 讲解修复体就位后的注意事项，包括饮食建议、清洁方法、可能出现的并发症以及如何处理。强调定期随访的重要性，及时发现和处理潜在问题，评估修复体的长期稳定性。 伦理道德与专业素养： 探讨在口腔修复领域，从业人员应具备的职业道德和专业素养，例如诚实、责任心、同情心，以及不断学习更新知识和技能的重要性。 通过以上五个部分的系统学习，读者将能够对口腔修复工艺技术有一个全面而深入的认识，为未来在口腔修复领域的学习和实践打下坚实的基础。本书强调理论与实践相结合，力求将抽象的原理转化为具体的操作技能，帮助读者成为一名合格的口腔修复技术人员。

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坦白讲，这本书在组织结构和内容的前瞻性上暴露出了明显的短板。我关注的重点之一是可摘修复体如何与种植体系、数字化印模技术进行有效的整合，以及如何在新技术背景下对传统工艺进行扬弃和优化。比如，我希望能看到关于CAD/CAM技术在支架设计中的应用案例，或者新型聚合材料的性能对比分析。但这本书似乎完全脱离了数字化浪潮，其内容体系停留在上一个时代的技术框架内。对于“可摘义齿修复工艺技术”这个标题，我期望的是对“技术”二字的当代诠释，即包含材料科学、生物力学和信息技术的融合。遗憾的是，书中对诸如应力分散装置、内置减震结构等先进设计概念的提及寥寥无几，更别提如何将这些现代概念融入到传统的制作流程中。阅读过程中，我不断在寻找那些能让我眼前一亮的、突破性的工艺革新点，但最终收获的只有对基础流程的重复确认。

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从内容更新的角度来看，这本书的参考价值非常有限，它似乎并未充分吸收近十年来义齿材料学和粘接科学的最新研究成果。我特别留意了关于树脂基托和金属支架连接强度的章节，期待看到关于表面预处理技术（如喷砂、化学处理）对界面强度的影响的量化数据或最新的推荐方案。然而，书中对这些关键的力学连接点的讨论显得极为简略和保守，仿佛沿用了几十年前的成熟方法，对于新型偶联剂、纳米填充树脂在基托强化方面的应用只字未提。这种内容上的滞后性，使得这本书在指导追求高效、持久修复效果的现代修复技师时，显得力不从心。对于追求技术前沿和材料科学突破的读者来说，这本书提供的内容深度和广度都无法满足我们对“先进工艺技术”的期待。

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这本书，恕我直言，完全不是我所期望的那种深入探讨口腔修复学前沿动态的著作。我原本以为能在这本书里找到关于数字化设计流程、新型生物相容性材料在活动义齿中的应用，或者甚至是针对复杂病例的个性化处理策略等内容。然而，读完之后，我感觉它更像是一本面向初学者的基础操作指南，详尽地描述了传统蜡型制作、包埋、铸造以及聚合树脂的打磨抛光等环节的机械性步骤。比如，书中对模型修整的描述，那种对石膏厚度、基托边缘的刻画，显得极为基础和程式化，缺乏对这些操作背后力学原理和临床意义的深入挖掘。对于我这样一个已经积累了一定临床经验的修复师来说，这些内容显得冗余且缺乏启发性。我更期待的是关于如何利用三维扫描数据优化义齿基托密合度的讨论，或是关于不同合金在不同咬合力下的应力分析，但这些高阶的、能真正推动技术进步的知识点在书中几乎不见踪影，读来令人颇感意兴阑珊。

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这本书的叙事风格异常平铺直叙，仿佛是在阅读一份过时的操作手册，完全没有展现出当代义齿修复技术应有的那种创新活力和多学科交叉的视角。我翻阅了关于义托设计的部分，期待看到一些关于美学区重建、舌侧形态的精细调整，或者至少是关于如何应对舌侧软组织高度变化的设计哲学。然而，书里主要围绕着传统的“蜡型塑形”和“边缘封闭”等传统工艺展开，对美学考量往往一笔带过，仅限于形态上的“逼真”，而未能触及到与患者面部特征、表情动态相结合的更高层次的个性化设计理念。这种侧重于“如何做”而非“为何这样做的深度思考”的写作方式，使得这本书对于想要提升自身设计思维的专业人士来说，价值有限。它更像是一个工艺流程的复述，而非技术革新的探讨平台，整体感觉缺乏对现代修复美学和功能统一性的深刻洞察。

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这本书的语言风格显得非常书面化和刻板，缺乏与实际临床操作中遇到的疑难杂症相连接的鲜活案例和解决思路。例如，在处理边缘封闭不严密或者基托悬浮等常见问题时，我期望书中能提供一些经验丰富的技师会采用的“现场急救”技巧，或是对不同材料收缩率差异导致的问题的深入剖析。但书中的描述过于理想化，似乎假设所有材料和操作都能在完美的条件下进行。书中对于如何处理口腔黏膜萎缩严重、牙槽嵴吸收形态不规则的患者，其解决方案显得过于笼统和缺乏细节指导。对于一个追求精益求精的从业者而言，我们需要的不是理论的完美陈述，而是对现实世界中各种不确定性和变数的应对策略，而这本书在这方面表现得力不从心，显得有些“不接地气”。

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