外科学学习指导

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出版者:人民卫生出版社发行部
作者:彭宝岗
出品人:
页数:374
译者:
出版时间:2005-1
价格:31.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787117066235
丛书系列:
图书标签:
  • 外科学
  • 医学
  • 学习
  • 教材
  • 临床
  • 手术
  • 医学教育
  • 指南
  • 学生
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具体描述

本书以卫生部规划专科教材《外科学》(第5版,梁力建主编)为基准,章节排序与所撰写的内容和答案与之保持一致。内容不是教材的简单重复,是从“三基”角度突出重点,让学生加深对教材内容的理解。每章分为三部分:第一部分“教材内容精要” 是全书非常重要的一部分,包含全章中的基本理论和基本知识;第二部分的试题采用填空题、选择题、问答题和病案分析,试题的选定既要围绕“三基”内容,又要紧密结合临床;第三部分为试题答案,有重点分析内容。《外科学学习指导》具备以下几方面特点:①与新教材同步,全书目录次序与新版教材一致,以便复习时参照教材;②内容涵盖面广,力求不遗漏主要内容,通过大量练习掌握外科学的基础理论和临床内容。③结合临床实例,做到理论与实践相结合,通过对某些典型病案分析,加深理解以及便于掌握基础理论。

《现代医学伦理与法律实务指南》 导言:驾驭复杂领域的灯塔 在瞬息万变的现代医疗健康体系中,技术进步与人文关怀之间的平衡日益成为核心议题。《现代医学伦理与法律实务指南》并非一本关注具体疾病治疗或手术技术的专业著作,而是专注于为医务工作者、政策制定者以及医疗机构管理者提供一套全面、深入且具有极强可操作性的伦理决策框架与法律合规策略。本书深刻认识到,优秀的临床实践必须建立在坚实的道德基石和清晰的法律认知之上。 本书的编写目标,是消除临床实践中常见的伦理困境与法律风险之间的认知鸿沟。我们摒弃了纯粹的理论说教,转而采用大量基于真实案例的深度剖析,旨在帮助读者在面对如生命终末期照护、人工智能在医疗中的应用、基因编辑的边界、医疗数据隐私保护等前沿挑战时,能够迅速、审慎地作出符合规范的决策。 第一部分:医学伦理学的基石与演进 本部分深入探讨了西方医学伦理学自希波克拉底誓言以来的发展脉络,并重点分析了当代医学实践中占据主导地位的四大原则模型(自主权、不伤害、行善、公正)在不同文化背景下的应用与冲突。 1.1 核心伦理原则的动态解读 自主权(Autonomy): 不仅仅是签署知情同意书的过程,更深入探讨了“有能力”(Capacity)的评估标准、对弱势群体(如老年痴呆症患者、未成年人)的代际决策机制,以及当患者的自主选择与医疗团队的专业判断发生冲突时的应对流程。特别新增了关于“桶外决策”(Out-of-the-Box Decision Making)在特定紧急情况下的法律和伦理界限分析。 不伤害原则(Non-Maleficence)与行善原则(Beneficence): 阐释了这些原则在风险收益比评估中的量化方法。重点分析了“安慰性治疗”(Palliative Care)与“过度医疗”(Over-treatment)之间的微妙界限,如何通过有效的风险沟通,平衡患者的生命质量与治疗的医学必要性。 公正原则(Justice): 超越了资源分配的宏观层面,深入探讨了医疗服务在不同社会经济群体中的“实质性公平”。分析了在公共卫生危机(如大流行病)中,如何建立一个公平的疫苗或稀缺医疗资源分配算法,并探讨了基于证据的医疗(EBM)在推广过程中可能带来的“精英化”倾向及其对基层医疗公正性的挑战。 1.2 生命科技前沿的伦理迷宫 基因技术与编辑伦理: 详细梳理了CRISPR等基因编辑技术在体细胞和生殖细胞应用上的国际监管现状。本书提供了一个决策矩阵,用于评估涉及遗传疾病筛查和干预时,对后代权利和人类基因库的潜在影响。 人工智能与算法偏见: 分析了AI在辅助诊断、药物研发中的效率提升,同时警示了训练数据中可能固有的种族或性别偏见如何被算法放大,从而导致医疗不公。提供了审计和验证医疗AI算法的伦理审查流程建议。 神经伦理学的新兴领域: 探讨了脑机接口(BCI)技术在增强人类能力方面的潜力与风险。特别是关于“思想隐私”和“认知自由”在法律保护层面的空白地带。 第二部分:医疗法律实务与风险管理 本部分是本书的核心应用篇章,旨在将晦涩的法律条文转化为可操作的执业指南,有效降低医疗机构和个体执业者的法律风险。 2.1 知情同意的法律深度解析 知情同意的“充分性”标准: 区分了“事实告知”与“风险告知”在不同司法管辖区内的要求差异。详细阐述了在复杂手术(如器官移植)中,如何构建一个可被法庭接受的“充分告知”过程记录。 替代性同意与撤回同意: 针对无行为能力患者(Incompetent Patients),提供了详细的法定代理人层级确认流程。同时,详细分析了患者在治疗过程中随时撤回同意的法律后果,以及医疗机构在何种情况下可以基于“推定同意”继续治疗的有限情形。 2.2 医疗事故与过失责任认定 “标准过失”与“专业过失”的界定: 详细解析了医疗过失(Malpractice)的四个核心要素(注意义务、违反注意义务、因果关系、损害后果)。本书特别侧重于对“注意义务”的界定——即“同行业合理审慎的医疗标准”(Standard of Care)如何在不同专业领域和不同地理位置间动态变化。 因果关系的复杂性: 聚焦于“多重原因”和“概率因果关系”的认定。通过具体案例,指导读者如何构建清晰的医疗记录链条,以证明或反驳治疗行为与不良后果之间的直接或间接联系。 医疗记录:最佳的法律防御工具: 强调了医疗记录的完整性、客观性和及时性是风险管理的关键。提供了电子病历(EMR)和纸质记录在法律证据效力上的差异分析,以及如何规范记录对患者拒绝治疗或不遵医嘱的反应。 2.3 医疗数据隐私与信息安全 全球数据保护法规的对接: 深入对比了HIPAA(美国健康保险流通与责任法案)、GDPR(欧盟通用数据保护条例)等关键法律框架对患者健康信息(PHI)的管控要求。 数据共享与二次利用的合规性: 针对科研、教学和公共卫生目的下的数据脱敏(De-identification)技术和法律要求,提供了详细的操作指南。分析了数据泄露事件发生时,机构需要履行的通知义务和相应的法律责任。 第三部分:医疗机构的治理与合规文化建设 本书最后一部分将视野拓展至组织层面,探讨如何建立一个自我修正、高度合规的医疗服务体系。 3.1 内部风险控制与质量改进(QI) 事件报告系统与“非惩罚性”文化: 强调建立一个鼓励报告系统性错误的内部机制,区分“操作失误”与“系统缺陷”。探讨了如何利用安全事件报告数据进行前瞻性风险预防,而非仅仅事后追责。 供应商与外包风险管理: 鉴于现代医疗服务日益依赖第三方技术和服务提供商,本书详细阐述了如何通过合同条款(如SLA、数据处理协议)来转移和控制外包服务带来的法律风险。 3.2 医患沟通与冲突解决机制 有效冲突降级技巧: 提供了一套结构化的医患沟通流程,用于处理患者对治疗方案的质疑和不满,目标是在争议升级为法律诉讼前解决问题。 调解与仲裁的运用: 介绍了在医疗纠纷解决中,利用第三方调解和仲裁机制的优势与局限性,帮助机构选择最适合的争议解决路径。 结语:迈向负责任的医疗实践 《现代医学伦理与法律实务指南》旨在成为每一位医疗专业人员案头的必备工具书。它不仅是知识的传递,更是一种思维方式的塑造——即在每一个临床决策的背后,都应清晰地映射出对患者权利的尊重、对法律规范的遵守以及对社会责任的担当。掌握这些知识,是每一位致力于提供高质量、高道德标准的医疗服务的专业人士的必经之路。

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读后感

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用户评价

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一直以来,我对外科手术的严谨和精密都充满了敬畏,但同时也感到一丝遥不可及。《外科学学习指导》这本书的出现,彻底改变了我的看法。它以一种极为人性化的方式,将外科世界的复杂性一一展现,并辅以清晰易懂的讲解。我最欣赏的一点是,这本书并没有将外科手术神化,而是将其拆解成一个个可理解的、可学习的模块。无论是解剖学基础,还是各种常见疾病的诊断与治疗,书中都进行了详细的阐述。我尤其对书中关于手术并发症的章节印象深刻,它详细列举了可能发生的并发症,并给出了预防和处理的方法。这让我意识到,外科手术的成功不仅仅在于完成手术本身,更在于对潜在风险的充分预估和有效控制。书中的插图和模型,也为我理解复杂的解剖结构和手术过程提供了极大的帮助。我常常会反复翻阅书中的图片,将它们与实际的临床场景进行对照,这极大地加深了我对知识的记忆和理解。这本书让我感觉,外科学习并不是一项艰巨的任务,而是一个充满探索乐趣的过程。

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我一直对外科学充满热情,渴望能够系统地学习这方面的知识。《外科学学习指导》这本书,无疑为我提供了一个绝佳的学习平台。它并没有一味地强调高深的理论,而是将复杂的概念分解成易于理解的部分,并辅以大量的图表和实例。我特别喜欢书中对于手术操作过程的详细描述,它不仅仅是简单的步骤罗列,而是深入地分析了每一步操作的原理和注意事项,并配以精美的插图。这让我在脑海中能够构建出清晰的手术画面,仿佛身临其境。书中还穿插了大量的临床案例,通过分析真实的病例,我能够学习到如何将理论知识应用于实践,如何进行诊断和治疗决策。这让我对外科学有了更直观、更深刻的认识。这本书让我感觉,学习外科不再是一件艰巨的任务,而是一个充满探索乐趣的过程,它激发了我对外科学的无限热情。

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我一直对医学领域,特别是外科手术充满好奇,但又深知其复杂性和挑战性。在众多外科学相关的书籍中,《外科学学习指导》以其独特的视角和详实的论述脱颖而出。这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位资深的临床医生为我量身定制的学习伴侣。它深入浅出地剖析了外科手术的每一个环节,从基础理论到临床实践,都进行了极为详尽的阐述。我尤其欣赏书中对于手术适应症、禁忌症、术前准备、术中关键步骤以及术后并发症防治的讲解。每一部分都力求做到全面而精准,并且紧密结合临床实际,让我能够真切地感受到外科手术的魅力与挑战。书中的图文并茂,那些精美的解剖图、手术流程图以及病例分析,都为我理解复杂的概念提供了极大的便利。我常常会花很长时间去揣摩那些图示,仿佛置身于手术室,亲眼目睹一场精彩的手术。更重要的是,这本书不仅仅是教授“怎么做”,更侧重于“为什么这么做”,它引导我去思考手术背后的原理和逻辑,培养我的批判性思维和解决问题的能力。在阅读的过程中,我发现自己对外科的热情愈发高涨,对未来的学习充满了信心。

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我对医学,特别是外科领域充满了好奇,总想着深入了解一下。在众多的医学书籍中,《外科学学习指导》这本书以其独特的视角和详实的论述吸引了我。它不像一些教科书那样枯燥乏味,而是以一种非常生动形象的方式,将外科的知识娓娓道来。我尤其欣赏书中关于各种外科疾病的病因、发病机制、临床表现以及影像学特征的讲解,它非常详细,并且紧密结合临床实际,让我能够对疾病有一个全面的认识。书中还介绍了各种诊断方法和治疗手段,并对每种方法的优缺点进行了深入分析。这让我能够从更专业的角度去理解外科治疗的决策过程。此外,这本书对于外科并发症的预防和处理也进行了详细的阐述,这让我意识到了外科手术的复杂性和潜在风险,也让我对外科医生的精湛技术和严谨态度有了更深的敬意。

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当我拿到《外科学学习指导》这本书时,首先吸引我的是其精美的排版和清晰的目录结构。我一直认为,一本优秀的学习指导书,其内容呈现方式与知识本身同等重要。这本书在这方面做得非常出色,无论是章节的划分、段落的组织,还是字体的大小和行距的疏密,都恰到好处,让人在阅读时感到舒适和愉悦。我尤其喜欢书中对于每一个知识点的详细解读,它不仅仅是简单地陈述事实,而是深入地剖析了原理,并提供了相关的临床证据。这种严谨的学术态度,让我对书中的内容深信不疑。在学习过程中,我发现自己对一些过去模糊不清的概念有了更清晰的认识,对一些复杂的病例也有了更深刻的理解。书中还提供了大量的学习资源和参考建议,这对于我这样一个自学者来说,无疑是雪中送炭。它让我知道,除了书本上的知识,还有哪些途径可以进一步深化学习。这本书不仅仅是一本教材,更像是一位良师益友,在我迷茫时指点迷津,在我困惑时提供解答。

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作为一名即将进入临床的外科见习生,我对外科知识的系统掌握有着迫切的需求。《外科学学习指导》这本书,简直就是为我量身定做的“导航仪”。它没有像一些教材那样罗列大量的专业术语和晦涩的理论,而是以一种循序渐进、由浅入深的方式,带领我一步步走进外科的世界。我特别喜欢书中对于各种常见疾病的外科治疗方案的讲解,它不仅仅列出了手术方法,还深入分析了每种方法的优劣势,以及适用的具体情况。这种全面的分析让我能够从更高的层面去理解外科决策的重要性。书中还穿插了大量的临床案例,通过真实的病例,我能够更直观地了解到疾病的发展过程、手术的实施以及术后的恢复情况。这些案例的加入,让原本有些枯燥的理论知识变得生动有趣,也让我在脑海中建立起了一个个鲜活的医学场景。此外,这本书对于外科伦理和医患沟通的重视,也给我留下了深刻的印象。在现代医学中,技术固然重要,但人文关怀同样不可或缺。这本书在这方面给予了我很多指导,让我意识到作为一名外科医生,不仅要拥有精湛的技术,更要具备良好的医德和沟通能力。

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一直以来,我对人体结构的奥秘以及如何通过手术来修复和改善人体功能都怀有极大的兴趣。在寻找相关学习资料的过程中,《外科学学习指导》这本书吸引了我。它并没有像一些理论书籍那样枯燥乏味,而是以一种引人入胜的方式,将外科学的知识娓娓道来。我特别欣赏书中对于手术技巧的描述,它不仅仅是简单的步骤罗列,而是深入地分析了每一步操作的精髓和注意事项,并配以生动的插图。这让我在脑海中能够构建出清晰的手术画面,仿佛身临其境。书中还详细介绍了各种常用外科器械的用途和操作方法,这对于初学者来说,是极其重要的基础知识。此外,我对书中关于术后康复和并发症处理的内容也印象深刻。它强调了术后管理的重要性,并提供了一系列实用的指导。这让我意识到,外科治疗是一个完整的体系,手术只是其中的一个环节,术后的精心护理同样至关重要。这本书让我对外科手术的理解更加全面和深入。

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自从我开始对外科学产生兴趣以来,就一直在寻找一本能够系统地引导我入门的书籍。《外科学学习指导》这本书,无疑是我遇到的最好的一本。它不仅仅是知识的传递,更是一种学习方法的指导。我特别欣赏书中对于学习方法的建议,它鼓励我主动思考,积极提问,并与其他学习者交流。这让我意识到,学习外科不仅仅是死记硬背,更需要培养独立思考和解决问题的能力。书中的章节安排非常合理,从基础的解剖生理到复杂的临床手术,循序渐进,让我能够逐步建立起完整的知识体系。我尤其喜欢书中关于外科手术风险评估和控制的讲解,这让我认识到外科手术的复杂性和挑战性,也让我对外科医生的严谨和负责有了更深的理解。这本书让我感觉,学习外科不再是一件困难的事情,而是一个充满挑战但也充满乐趣的过程。

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这本书的封面设计就吸引了我,简洁大气,一看就知道是学术类的书籍,但又不像一些死板的教科书那样让人望而却步。拿到手后,沉甸甸的质感也让人觉得内容充实,不是那种敷衍了事的读物。翻开扉页,清晰的字体排版和合理的章节划分立刻让人心生好感。作为一名外科领域的初学者,我之前接触过一些零散的资料,但总觉得不成体系,难以形成一个完整的知识框架。《外科学学习指导》这本书的出现,恰恰填补了我的这一需求。它不仅仅是知识的堆砌,更像是一份详尽的学习地图,为我指明了探索外科世界的方向。书中的语言风格,不是那种高高在上的理论说教,而是充满了引导和启发,仿佛一位经验丰富的老教授正在耐心解答我的疑惑。即使是那些我从未接触过的前沿概念,作者也能用通俗易懂的语言进行解释,配以恰当的插图和图表,让复杂的原理变得生动形象。我特别喜欢书中对于临床思维培养的强调,外科手术并非简单的技术操作,更重要的是背后严谨的诊断、周密的术前评估和术后管理。这本书在这方面给予了我很多启发,它教会我如何去思考,如何去分析,如何去做出最有利于患者的决策。读完一章,我总能感觉到自己对某个外科领域的理解又上了一个台阶,这种进步感让我对接下来的学习充满期待。

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我对医学领域一直抱有浓厚的兴趣,尤其对外科手术的精湛技艺和救死扶伤的力量充满向往。《外科学学习指导》这本书,为我打开了一扇通往外科世界的大门。它以一种非常系统化且易于理解的方式,介绍了外科学的基础知识和临床应用。我最喜欢的一点是,书中对于不同外科亚专业的介绍,它详细阐述了各个专科的特点、常见疾病以及治疗方法。这让我能够对整个外科领域有一个宏观的认识,并初步了解自己可能感兴趣的方向。书中的案例分析也非常有价值,通过分析真实的临床病例,我能够学习到如何将理论知识应用于实践,如何进行诊断和治疗决策。此外,这本书还强调了外科医生在团队合作中的重要性,以及与麻醉师、护士等其他医务人员的协作。这让我意识到,外科手术的成功是多方面因素共同作用的结果。这本书让我对外科有了更立体、更真实的认识。

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