Pathophysiology病理生理学

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出版者:人民卫生出版社发行部
作者:王建枝 编
出品人:
页数:245
译者:
出版时间:2005-3
价格:26.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787117066563
丛书系列:
图书标签:
  • 病理生理学
  • 医学
  • 生理学
  • 病理学
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具体描述

《现代医学导论:探索生命系统的运作与失衡》 图书简介 本书旨在为初入医学殿堂的学生,以及渴望系统性了解人体生命活动和常见疾病机理的非专业读者,提供一部全面而深入的入门指南。我们摒弃了过于侧重特定疾病的深度钻研,转而聚焦于生命体作为一个复杂、动态系统的基础运作原理,以及当这些系统发生偏差时,机体如何以可预测的模式(即“病理生理学”的宏观视角)做出反应。 本书的核心理念是“整体性理解”。现代医学的进步不再依赖于孤立地看待器官或疾病,而是要求我们理解细胞、组织、器官乃至整个机体在面对内外环境变化时的协同作用和代偿机制。因此,我们从生命活动的基本单位——细胞讲起,探讨细胞的结构、功能、物质交换、能量代谢,以及它们如何通过精确的信号通路维持内环境的稳态(Homeostasis)。 第一部分:稳态的基石——生命系统的基础运行机制 本部分是理解后续所有疾病过程的基石。我们详细阐述了驱动生命活动的核心物理化学原理。 第一章:细胞的结构与功能动态 本章超越了教科书式的细胞结构描述,深入探讨了细胞膜的流动性模型,以及跨膜转运机制(主动运输、被动运输)如何精确调控细胞内外的离子平衡和营养物质供应。重点讨论了内质网的蛋白质折叠与质量控制系统,以及线粒体在能量生产中的“中央枢纽”作用,包括氧化磷酸化与细胞凋亡(Apoptosis)的内在联系。我们强调,许多慢性疾病的根源,都可以追溯到早期细胞信号传导的微小失调。 第二章:环境与内部的对话——信号转导与通讯 生命系统需要高效的通讯网络来协调功能。本章系统梳理了细胞间通讯的四大模式(旁分泌、自分泌、内分泌、神经递质介导),并详细解析了G蛋白偶联受体(GPCRs)、酪氨酸激酶受体等关键信号通路。深入讨论了第二信使系统(如cAMP和钙离子)在放大和整合外部信号中的作用。理解这些通路如何被激活和关闭,是理解炎症、生长调节乃至免疫应答的基础。 第三章:能量的掌控与分配——代谢概论 本章侧重于宏观代谢的调控,而非详细的生物化学反应路径。重点阐述了胰岛素与胰高血糖素在糖、脂、蛋白质代谢中的拮抗作用。探讨了机体在应激状态下(如饥饿、创伤)如何快速调动储备能量,以及这一调控系统的失衡如何导致代谢综合征的早期表现。 第二部分:适应与失代偿——机体对挑战的反应 当稳态受到威胁时,机体会启动一系列复杂的、旨在恢复平衡的反应。本部分剖析了这些反应的本质。 第四章:损伤的初始信号——炎症反应的机制 炎症是机体保护性反应的集中体现,但也是许多慢性病进展的驱动力。本章不只是罗列炎症介质,而是重点分析了内皮细胞的激活及其在介导白细胞迁移中的关键作用。详细讲解了补体系统的激活级联反应,以及损伤相关分子模式(DAMPs)如何启动无菌性炎症。我们强调了急性炎症向慢性炎症转化的临界点及其分子基础。 第五章:循环系统的动态平衡 心血管系统是保障物质运输的生命线。本章侧重于心肌收缩力的调节机制(星状肌定律的生理学基础)、血管张力的自主神经和体液调控,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在血压维持中的核心地位。我们分析了血压波动背后的生理代偿,例如当外周阻力增加时,心输出量如何进行短期和长期的调节。 第六章:液体、电解质与酸碱的精细调控 肾脏作为主要的内环境“总管家”,其功能是本章的重点。除了肾小球滤过和肾小管重吸收的基本过程外,我们深入探讨了肾脏如何通过分泌内源性物质(如内皮素、一氧化氮)来精细调控肾血流。此外,对血气分析的生理学意义进行了深入解读,解释了代偿性酸碱失衡的分子机制。 第三部分:系统性失衡的宏观展现 本部分将前两部分的原理性知识,应用于理解几个重要的、涉及多个系统参与的复杂生理状态。 第七章:休克——循环灌注的全面崩溃 休克并非单一病症,而是一系列危及生命的血流动力学障碍。本章将休克分为容量、心源性、分布性三大类,并从微循环灌注压力和氧气输送能力的角度进行统一的病理生理学分析。重点剖析了细胞层面的代谢紊乱(如厌氧代谢的启动及其后果)在休克进展中的作用。 第八章:应激与适应障碍 本章探讨机体在长期、高强度压力下的反应。我们从HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)的激活开始,分析皮质醇的生理效应如何逐渐转变为病理效应。重点讨论了慢性应激如何通过影响免疫细胞功能和血管内皮完整性,间接促进心血管和代谢性疾病的发生。 第九章:衰老的生物学基础 衰老是所有系统功能逐渐退化的综合表现。本章从端粒缩短、线粒体功能障碍、细胞衰老(Senescence)等前沿理论出发,解释了为什么组织修复能力下降、炎症水平轻微升高(Inflammaging)是必然结果。我们侧重于描述这些基础性损伤如何在不同系统中累积,表现出老年相关的功能性衰退。 总结与展望 本书的最终目标是培养读者用“系统性思维”看待医学问题的能力。我们避免了对复杂病理损伤(如肿瘤的分子靶点)的细致描述,而是侧重于疾病发生之初,生命系统如何偏离稳态,以及这种偏离的内在逻辑和物理限制。掌握这些基础的动态失衡原理,是未来深入学习任何专科医学知识的坚实平台。 本书适用于医学院校低年级学生、生物医学工程专业学生,以及希望建立扎实生命科学基础的健康科学爱好者。它提供了一张理解“为什么”的地图,而非仅仅是“是什么”的列表。

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读罢《Pathophysiology病理生理学》中关于神经系统疾病的部分,我深感其内容之丰富和论述之精辟。作者并没有局限于传统意义上的疾病分类,而是从更基础的神经信号传导、神经元结构与功能、以及神经胶质细胞的作用等多维度进行阐述。对于阿尔茨海默病,书中不仅提及了淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结的形成,更深入地分析了这些病理改变如何干扰神经递质的合成与释放,破坏突触的可塑性,并最终导致神经元的广泛死亡和认知功能的衰退。此外,书中对神经炎症在神经退行性疾病中的作用也给予了足够的重视,解释了小胶质细胞和星形胶质细胞在疾病发生发展中的双重角色,既可以清除病理产物,也可能加剧神经损伤。对癫痫的阐述也让我印象深刻,书中详细解释了神经元异常放电的原因,包括离子通道的功能失调、抑制性神经递质信号的减弱以及兴奋性神经递质信号的增强,并通过对不同类型癫痫发作机制的细致区分,让我对其临床表现有了更深刻的理解。书中的配图,如神经元轴突传递信号的示意图,以及病变区域的显微镜图像,都为理解这些复杂的生物学过程提供了直观的视觉辅助。更值得称道的是,书中还对一些罕见但具有代表性的神经系统疾病进行了深入探讨,例如亨廷顿舞蹈症,通过其遗传学基础和蛋白质错误折叠的机制,展现了分子层面的异常如何导致神经系统的广泛损伤。阅读此书,让我对大脑这个复杂器官的运行机制及其在疾病状态下的变化有了更全面、更深入的认识,也为我未来在相关领域的学习和研究奠定了坚实的基础。

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当我翻开《Pathophysiology病理生理学》关于骨骼肌肉和关节系统疾病的章节,我被其对运动功能、组织结构以及退行性变化的精妙阐述所吸引。书中并没有简单地列出骨折、关节炎、肌营养不良等疾病,而是深入探讨了骨骼的生长发育、成骨与破骨细胞的平衡、关节软骨的代谢以及肌肉的收缩与舒张机制。对于骨质疏松症,书中详细解释了雌激素水平下降、钙磷代谢紊乱以及成骨细胞活性减弱等原因如何导致骨密度下降,并增加了骨折的风险。对骨关节炎的论述也同样详尽,书中阐述了软骨磨损、骨赘形成以及滑膜炎症等因素如何引起关节疼痛和功能障碍。令人称道的是,书中还对类风湿关节炎等自身免疫性疾病进行了深入的病理生理学分析,解释了免疫系统攻击关节滑膜,导致慢性炎症和关节破坏的过程。书中对肌萎缩症的阐述也同样精彩,详细分析了遗传因素、蛋白质合成障碍以及肌肉纤维退行性变等原因如何导致肌肉力量和功能的进行性丧失。书中穿插的骨骼结构示意图、关节炎的影像学表现图,都为理解这些复杂的病理过程提供了宝贵的视觉信息。这本书为我揭示了骨骼肌肉和关节系统疾病背后复杂的生物力学和生化机制,让我能够更理性地看待这些疾病,并对未来的康复和治疗有了更深刻的理解。

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《Pathophysiology病理生理学》一书中关于消化系统疾病的章节,着实让我惊叹于作者的知识广度和深度。从食物的消化吸收,到肠道菌群的生态平衡,再到免疫系统在肠道内的复杂互动,本书都进行了细致入微的探讨。在讲解炎症性肠病(IBD)时,作者并未止步于描述溃疡性结肠炎和克罗恩病的症状,而是深入分析了遗传易感性、肠道菌群失调、以及免疫系统对肠道黏膜抗原的过度反应是如何共同作用,导致慢性炎症和组织损伤的。书中对肠道屏障功能的破坏,以及由此引起的细菌产物渗透和全身性炎症反应的机制进行了详细的描述,让我对IBD的复杂病理有了更清晰的认识。对肝脏疾病的论述也同样令人信服,从病毒性肝炎到非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),本书都清晰地阐述了其各自的病理生理学机制。例如,对于NAFLD,书中详细解释了脂肪在肝脏细胞内的堆积如何影响肝细胞的功能,并可能进一步发展为肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,以及其与胰岛素抵抗、代谢综合征之间的密切联系。书中对胆汁淤积、门静脉高压等并发症的病理生理学解释也极为详尽,让我理解了肝脏疾病如何影响全身的代谢和循环系统。书中穿插的图表,如肠道菌群的构成图、肝脏脂肪变性的组织学表现图,都为理解这些复杂的病理过程提供了宝贵的视觉信息。总而言之,这本书为我揭示了消化系统疾病背后复杂的生物化学和细胞学机制,让我能够更理性地看待这些常见疾病,并对未来的诊疗方向有了更深刻的理解。

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《Pathophysiology病理生理学》中关于皮肤及其附属器官疾病的章节,以其对皮肤结构、免疫功能以及损伤修复过程的细致描绘,让我对这一人体最大的器官有了更深入的理解。书中并没有止步于描述湿疹、银屑病、痤疮等皮肤病的表面症状,而是深入探讨了皮肤屏障功能的维持、皮肤免疫细胞的相互作用以及皮肤细胞的增殖和分化。对于湿疹,书中详细解释了皮肤屏障功能受损、过敏原刺激以及免疫细胞(如T细胞、肥大细胞)的活化是如何共同导致皮肤的炎症反应和瘙痒。对银屑病的论述也同样精彩,书中阐述了T细胞介导的免疫异常、角质形成细胞的过度增殖以及血管新生等因素如何导致皮肤出现红斑和鳞屑。令人印象深刻的是,书中还对皮肤感染性疾病(如细菌、真菌感染)的发病机制进行了深入的病理生理学分析,解释了病原体如何侵入皮肤,以及机体免疫系统如何与之抗争。书中对烧伤、创伤等导致皮肤损伤的病理生理学过程也进行了详细的解读,包括炎症反应、组织修复以及瘢痕形成等阶段。书中精美的皮肤组织学切片图和皮肤病变图片,都极大地帮助我理解了那些抽象的生理概念。这本书为我揭示了皮肤系统疾病背后复杂的免疫学和细胞生物学机制,让我能够更理性地看待这些疾病,并对未来的皮肤科诊疗有了更深刻的理解。

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翻阅《Pathophysiology病理生理学》有关血液系统疾病的部分,我对其对造血机制、免疫细胞功能以及凝血止血过程的细致描绘感到由衷的赞叹。书中不仅列出了贫血、白血病、血小板减少症等常见血液病,而是深入探讨了骨髓造血干细胞的分化与增殖、红细胞的生成与寿命、白细胞的免疫功能以及血小板在止血过程中的作用。对于贫血,书中详细分析了不同类型贫血的病因,如缺铁性贫血的铁代谢障碍、巨幼细胞性贫血的叶酸和维生素B12缺乏,以及再生障碍性贫血的骨髓造血功能衰竭。对于白血病,书中不仅区分了急性与慢性、淋巴系与髓系的区别,还深入剖析了肿瘤细胞在骨髓中的异常增殖如何抑制正常造血,并最终导致免疫功能低下、出血倾向和贫血。书中对淋巴瘤和多发性骨髓瘤的发病机制也进行了深入的阐述,解释了恶性细胞的起源、增殖特点及其对骨骼、肾脏等器官的侵袭。令人印象深刻的是,书中还对凝血和纤溶系统的生理功能进行了详细的介绍,并解释了血友病、弥散性血管内凝血(DIC)等出血和血栓性疾病的病理生理学机制。精美的骨髓形态学图像和凝血瀑布反应的流程图,极大地帮助我理解了血液系统中复杂的相互作用。这本书让我对血液系统的精细运作及其在疾病状态下的脆弱性有了更全面的认识,为我将来在血液学领域的研究打下了坚实的基础。

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初次翻开这本《Pathophysiology病理生理学》,我便被它严谨而系统化的论述所深深吸引。作者并非简单地罗列疾病的临床表现,而是着重于深入剖析每一个生理过程的异常是如何一步步发展演变为病变的。这种“由内而外”的讲解方式,极大地满足了我对生命活动奥秘的好奇心。例如,在探讨心血管系统疾病时,书中不仅仅描述了高血压的症状,更详细地解释了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活机制,以及血管壁内皮功能障碍、动脉粥样硬化的早期信号和级联反应。我尤其欣赏书中对细胞信号通路和分子生物学机制的细致描绘,比如,它能够清晰地展现炎症反应中各种细胞因子和趋化因子的作用,以及它们如何招募免疫细胞并引发组织损伤。这种微观层面的解释,让我能够理解宏观病理生理现象背后的根本原因。书中还穿插了大量的临床案例分析,将理论知识与实际应用紧密结合,例如,在讨论糖尿病时,书中不仅解释了胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭的病理生理学基础,还详细阐述了长期高血糖如何导致微血管和大血管并发症,如视网膜病变、肾病、周围神经病变以及心血管事件的发生风险。这种详尽的分析,让我不仅能理解“是什么”,更能理解“为什么”。书中的插图和图表也极具启发性,它们以直观的方式呈现复杂的生理和病理过程,大大降低了理解的难度,让我在阅读过程中能够事半功倍。总而言之,这本书为我打开了一扇通往疾病本质的大门,让我不再停留在表面症状的认知,而是能够洞悉其深层的运作机制。

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在研读《Pathophysiology病理生理学》中关于生殖系统及胚胎发育的章节时,我被其对性激素的调控、生殖细胞的形成以及受精卵发育的精妙过程所深深吸引。书中并没有简单地罗列不孕不育、月经紊乱、妊娠并发症等疾病,而是深入探讨了下丘脑-垂体-性腺轴的调控机制、卵子和精子的发生过程以及胚胎着床、分化和器官形成的复杂环节。对于多囊卵巢综合征(PCOS),书中详细解释了高雄激素血症、胰岛素抵抗以及卵泡发育异常等因素如何导致排卵障碍和月经紊乱。对妊娠期高血压疾病(如子痫前期)的论述也同样精彩,书中阐述了胎盘血管异常、免疫因素以及母体血管内皮功能障碍等如何导致血压升高和器官损伤。令人称道的是,书中还对男性不育症(如少精症、弱精症)的发病机制进行了深入的病理生理学分析,解释了遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等如何影响精子的生成和功能。书中对辅助生殖技术(ART)的原理及其在解决不孕不育问题上的应用也进行了简要的介绍,让我对现代医学在生殖领域的进步有了更深的认识。书中精美的生殖系统解剖图和胚胎发育过程的示意图,极大地帮助我理解了那些抽象的生理概念。这本书为我揭示了生殖系统及其发育过程背后复杂的内分泌学和遗传学机制,让我能够更理性地看待这些疾病,并对未来的生殖医学发展有了更深刻的理解。

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《Pathophysiology病理生理学》在讲述内分泌系统疾病时,展现了其对激素生理学和病理生理学之间细致入微的联系。作者并没有停留在单纯的激素水平异常描述,而是深入剖析了激素合成、分泌、运输、受体结合以及信号转导等一系列复杂的调控过程,并解释了在这些环节中任何一个环节的失常如何导致内分泌紊乱。以糖尿病为例,书中详细阐述了胰岛素的合成、分泌障碍,以及外周组织对胰岛素的抵抗机制,并进而分析了高血糖如何引发糖基化终末产物(AGEs)的生成,以及其对血管、肾脏、视网膜等靶器官造成的慢性损伤。书中对甲状腺功能亢进症和减退症的病理生理学解释也同样严谨,详细分析了甲状腺激素合成和分泌异常的原因,以及这些激素水平的失衡如何影响机体的代谢、生长发育和心血管系统。书中对垂体、肾上腺、甲状旁腺等内分泌腺体的疾病也进行了系统的阐述,例如,库欣综合征的病因、皮质醇分泌过多如何影响糖、脂、蛋白质代谢以及免疫功能。书中关于内分泌疾病的诊断和鉴别诊断也提供了有价值的参考,例如,不同类型的糖尿病的诊断标准和鉴别方法。精美的内分泌腺体结构图以及激素作用机制的流程图,让那些看似枯燥的理论知识变得生动形象。这本书让我对人体内分泌系统的精妙调控机制有了更深刻的理解,也让我认识到内分泌系统疾病的复杂性和系统性。

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《Pathophysiology病理生理学》中关于泌尿系统疾病的章节,以其清晰的逻辑和详尽的分析,让我对肾脏的功能及其在疾病状态下的变化有了全新的认识。书中不仅仅停留在对肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等疾病的表面描述,而是深入剖析了肾单位的功能,包括滤过、重吸收和分泌等过程,以及这些过程在疾病状态下是如何被破坏的。对于肾小球疾病,书中详细解释了免疫复合物沉积、自身抗体攻击等原因如何导致肾小球滤过屏障的损伤,以及由此产生的蛋白尿、血尿和肾功能下降。对肾小管疾病的阐述也同样精彩,书中解释了不同类型的肾小管损伤如何影响电解质和酸碱平衡的调节,以及由此引发的多种临床表现。令人印象深刻的是,书中对慢性肾脏病(CKD)的系统性影响进行了深入的探讨,包括CKD如何导致贫血(促红细胞生成素分泌减少)、骨质疏松(维生素D代谢异常)、以及心血管疾病风险的增加。书中还对肾结石的形成机制、排尿梗阻以及尿路感染的病理生理学进行了详细的解读。精美的肾脏解剖图和肾单位功能示意图,极大地帮助我理解了那些抽象的生理概念。这本书为我揭示了泌尿系统疾病背后复杂的生物化学和细胞学机制,让我能够更理性地看待这些疾病,并对未来的诊疗方向有了更深刻的理解。

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在阅读《Pathophysiology病理生理学》关于呼吸系统疾病的部分时,我被其对气体交换机制及其在病理状态下受损过程的深入分析所折服。书中不仅仅罗列了肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等常见疾病的临床表现,而是从肺泡-毛细血管膜的通透性、肺泡通气与血流灌注的匹配、以及呼吸道平滑肌的调节等微观层面进行了详细的阐述。对于肺炎,书中不仅解释了病原体感染引起的炎症反应,还细致地分析了炎症介质如何导致肺泡渗出、肺水肿,并最终影响氧气和二氧化碳的交换,以及由此产生的低氧血症和高碳酸血症的形成机制。对于哮喘,书中清晰地描绘了气道高反应性、炎症细胞浸润、支气管平滑肌痉挛以及黏液分泌过多的相互作用,并解释了这些因素如何导致气道阻塞和呼吸困难。对COPD的论述也同样精彩,书中详细阐述了慢性支气管炎和肺气肿的发病机制,以及长期炎症、气道重塑、肺泡间隔破坏等如何导致气体交换功能进行性下降。书中关于肺部血流动力学的改变,如肺血管阻力增高和肺动脉高压的形成,也进行了详细的解读。令人称道的是,书中还探讨了呼吸窘迫综合征(ARDS)等危重疾病的病理生理学,以及机械通气的治疗原则如何针对这些病理变化进行干预。书中精美的解剖图和气体交换过程的示意图,极大地帮助了我理解那些抽象的生理概念。这本书让我对呼吸系统的复杂性及其在疾病状态下的脆弱性有了前所未有的认识,也为我进一步学习呼吸系统疾病的诊断和治疗打下了坚实的基础。

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