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出版者:陕西科学技术出版社

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页数:0

译者:

出版时间:1996-08-01

价格:52.0

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isbn号码:9787536925397

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《古今医案精粹：兼论历代名家临证心得》 导言 医学的传承，贵在师承与实践的结合。历代医家呕心沥血，留下了无数宝贵的临床经验，这些经验是后学者最直接的财富。本书《古今医案精粹：兼论历代名家临证心得》，旨在系统梳理和深入剖析自扁鹊、仓公时代至今，不同历史时期、不同流派的经典医案，并结合当代临床实践，力求展现中医药辨证论治的精髓与演变。 本书并非对某一特定经典（如《内经》、《伤寒论》或某家注疏）的重复阐述，而是以“案”为载体，以“法”为核心，构建一个跨越时空的医学对话平台。我们深知，理论指导实践，而实践又反哺理论，医案便是这一动态过程的真实记录。 第一编：上古秦汉奠基之篇——雏形与规范 本篇聚焦于中医理论体系初建时期的医案特点。重点剖析了如《黄帝内经》中关于病机十九条的阐发性案例，以及《难经》中对疑难杂症的辩析。我们着重研究了早期医家如何运用朴素的阴阳五行学说指导诊疗，以及他们对脉象的初步认识与记录方式。 张仲景的方证模型构建： 详细解读《伤寒杂病论》中太阳病、少阳病、阳明病的典型案例。着重分析仲景如何通过六经辨证，建立起“方随证设，证随方明”的严谨逻辑。例如，对麻黄汤、小柴胡汤等经典方剂的适应症、禁忌症，结合具体病案进行深入剖析，探讨其立法依据的精妙之处，而非仅仅罗列方歌。 医案的原始形态： 探讨早期医案记录的特点，如文字简练、注重病机而非详尽病史，以及如何从这些看似简单的记录中推导出当时对疾病本质的认识。 第二编：魏晋隋唐——方剂学与辨证论治的深化 随着医学的进一步发展，医案记录开始丰富，对外科、五官科等领域的关注度提升。 孙思邈的德术并重： 重点研究《千金方》中涉及的疫病防治案例。孙思邈的医案不仅体现了其高超的医术，更彰显了其仁爱之心。我们通过案例分析，探讨其如何将养生、预防与治疗有机结合，以及其在用药剂量上体现的谨慎态度。 王焘与《外台秘要》的博采众长： 这一部分着眼于医案的集大成。分析医案来源的广泛性，以及王焘如何对不同地区的经验进行甄别和整合，为后世的文献整理提供了范例。 第三编：宋元——流派纷呈与学术争鸣 宋元时期，医学流派兴起，医案记载更加注重个人经验的突出和学术观点的鲜明表达。 刘完素（河间）的“火热论”医案研究： 选取刘氏针对里热证的典型案例，深入解析其“阳明经中皆火热”的理论是如何指导其用寒凉药的实践的。对比分析其与当时“寒凉派”医家的观点差异，展示学术交锋的魅力。 张从正（子和）的“攻下派”案例剖析： 重点分析张氏运用“汗、吐、下”三法治疗实证的医案。考察其在判断“实证”的指征时，所依据的脉象、腹诊等具体细节，及其用药的果断性与准确性。 李杲（东垣）的“脾胃论”实践： 详细研读李杲如何以“内伤脾胃，百病由生”为核心指导临床。选取其大量针对虚损、劳瘵之证的医案，展示其通过补脾升阳、益气固表来治疗复杂的内科疾病的独特思路。 朱丹溪的“阳常有余，阴常不足”： 探讨朱丹溪在处理更年期、五更泻等疑难病症时，如何通过滋阴降火、填精补血的策略来化解矛盾，其医案对“相火”理论的实践指导意义。 第四编：明清——经验医学的集约与辨证体系的成熟 明清两代，医案记录趋于规范化、系统化，涌现出大量具有个人风格的医学大家。 叶天士与吴鞠通的温病学说实践： 详细分析叶天士在卫气营血辨证指导下的典型医案，特别是对温邪传入不同层次的精微区分。同时，结合吴鞠通《温病条辨》中对暑、湿、燥等外感病的经典案例，展示温病学说如何系统地取代了部分传统伤寒论的旧有框架。 喻昌的“以经解病”： 考察喻昌如何在遵循古法的基础上，结合自身实践，对疾病的病机演变进行更贴近实际的阐释。 清代医家对疑难杂症的突破： 选取如王清任在解剖学基础上的创新性认识，以及如何将其应用于临床，例如对“瘀血”的认识深化，体现在其部分病例的治疗中。 第五编：近现代中西医结合的经验继承与发展 本篇将视野拓展至近现代，考察名家中医在面对新发疾病和复杂病理时的应对策略。 陆定吾、秦伯未等大家临证经验： 选取近现代名医如陆定吾在辨证中的“形、神、气、血、精、津液”的全面考量，以及秦伯未对辨证论治精微之处的阐发。这些案例体现了在强调辨病与辨证结合的大背景下，传统辨证思想的现代化应用。 对疑难慢性病的现代化应对： 探讨如中医如何系统性地干预肿瘤、自身免疫性疾病等现代医学关注的领域，从中医历史医案的经验中寻找可资借鉴的病机切入点。 结语 本书的价值不在于罗列病例数量之多，而在于提炼出不同时代、不同流派医家在面对相似病理时，其思维逻辑的差异与共通之处。每一则医案都是一次活生生的辩论，引导读者深入理解“辨证”二字的丰富内涵——它包含了对脉象的解读、对病机的判断、对体质的权衡以及对立法遣药的精准拿捏。通过对这些“精粹”的研习，方能真正领悟历代医家“师古而不泥古”的医学精神。 本书特点： 1. 跨越时空： 脉络清晰地梳理了自先秦至近现代的医案发展脉络。 2. 重在分析： 对医案的辨证思路、遣方用药的逻辑进行层层剖析，而非简单的病案抄录。 3. 注重流派： 突出宋元以来各大流派核心医案，展现中医理论的多元化发展。 4. 强调实践指导性： 最终目标是帮助读者建立起更坚实、更灵活的临床思维体系。

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初拿到《类经评注》这本书时，我以为会是一本枯燥乏味的理论著作，但实际阅读起来，却完全颠覆了我的看法。作者以一种非常生动形象的方式，将一些抽象的概念具象化，让我更容易理解和吸收。他善于运用类比和比喻，将深奥的道理讲得浅显易懂。我尤其喜欢书中对于一些复杂关系的解释，他总是能找到最恰当的切入点，带领读者一步步深入。阅读的过程中，我不仅学到了知识，更重要的是，被作者的那种探索精神和求知热情所感染。

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《类经评注》这本书，给我的感觉就像一位经验丰富的老友，在娓娓道来他对世间万物的理解。他的话语不张扬，不炫耀，却句句扎实，充满智慧。阅读的过程中，我常常会因为某个观点的豁然开朗而拍案叫绝，又会因为某个细节的精妙之处而掩卷沉思。书中的论述，总能引发我进一步的联想和探索，仿佛打开了一扇扇通往未知领域的大门。我尤其欣赏作者那种严谨的治学态度，对每一个概念的界定都力求清晰准确，对每一个观点的阐述都层层递进，逻辑严密。这种一丝不苟的精神，在如今快节奏的时代尤为可贵，也让我从中受益匪浅。

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《类经评注》这本书，给我最深刻的印象便是其逻辑的严谨性和思想的深刻性。作者在阐述每一个观点时，都做到了条理清晰，脉络分明。他不会停留在表面现象，而是深入挖掘事物的本质，并将其置于更广阔的框架下进行分析。这种宏观的视角和微观的洞察力相结合，使得书中的内容既有理论的高度，又不失实践的指导意义。我常常在阅读中感受到一种“豁然开朗”的愉悦，仿佛之前许多模糊不清的观念，都在作者的阐述下变得清晰起来。

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最近有幸拜读了《类经评注》，这本书的厚重感和内敛的气质，首先就吸引了我。翻开第一页，便被那精炼的文字和深邃的意蕴所折服。虽然我并非医学领域的专业人士，但作者旁征博引、层层深入的讲解，如同涓涓细流般滋润着我的认知。它并非直接灌输知识，而是引导我去思考，去探寻事物之间的内在联系。举例来说，书中对某一病症的辨析，并非仅仅罗列症状，而是从阴阳五行的相互作用，到脏腑经络的生理病理变化，再到情志、饮食、起居等外界因素的影响，都做了细致入微的剖析。这种系统性的梳理，让我得以窥见事物运作的宏观图景，而非停留在零散的片段上。

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这本书就像是一幅徐徐展开的画卷，每一笔都透露着作者深厚的功底和独到的见解。我常常沉浸其中，与作者一同游走于古老的智慧之中，感受那份跨越时空的共鸣。作者并非生硬地堆砌理论，而是将复杂的概念融入到生动的论述中，使得阅读过程充满趣味性。我常常会惊叹于他观察事物之敏锐，分析问题之透彻。有时候，一个看似简单的论断，背后却蕴含着丰富的哲学思辨和实践经验。这种“大道至简”的智慧，贯穿全书，让我对很多曾经困惑的问题有了新的认识。

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