中枢神经系统CT和MR鉴别诊断 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:陕西科学技术出版社

作者:鱼博浪

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2005-1

价格:200.00元

装帧:平装

isbn号码:9787536939202

丛书系列:

图书标签:

• 神经外科
• 鱼博浪
• 神经系统疾病
• 中枢神经系统疾病
• Radiology
• 神经影像学
• CT
• MRI
• 中枢神经系统
• 鉴别诊断
• 神经病学
• 影像诊断
• 临床医学
• 医学教育
• 病例分析

神经系统疾病影像学系列：《颅底骨骼与血管影像解析》 内容简介 本书专注于颅底解剖结构的精细化影像学解读，涵盖了颅底骨性结构、重要神经血管走行及其常见病变的CT和MRI表现。本书旨在为放射科医师、神经外科医生、神经内科医师以及相关影像学研究人员提供一本详尽、实用的参考指南，特别强调对复杂、细微病变的识别和鉴别诊断。 第一部分：颅底正常解剖与成像原理 本部分首先系统回顾颅底的骨性分区——前颅窝、中颅窝、后颅窝以及斜坡区域的正常解剖结构。通过多模态成像（高分辨率CT、T1/T2加权MRI、FLAIR、弥散加权成像DWI、增强扫描等），详细阐述颅底关键标志物（如鞍结节、鞍背、岩骨尖、颈静脉孔、卵圆孔等）在不同序列上的表现特征。重点讲解了颅底成像的特殊技术要求，包括如何通过多平面重建（MPR）和三维重建（3D-MIP/VR）技术，克服颅骨金属伪影和复杂结构重叠带来的诊断挑战。此外，还对颅底血供来源，特别是颈动脉和椎动脉在颅底走行区的正常变异进行了详尽的图解说明。 第二部分：颅底骨性病变：CT与MRI的协同诊断 本部分是全书的重点之一，系统梳理了导致颅底破坏、增生或畸形的各种骨性病变。 一、先天性与发育性异常： 详细讨论了常见的颅底发育异常，如裂腭、颅咽管瘤样囊肿（不属于肿瘤，但影响颅底结构）、以及岩骨和枕骨的先天性不融合。 二、感染与炎症： 深入分析了颅底骨髓炎（尤其是由鼻窦、中耳或牙源性感染扩散所致）的影像特征。重点区分了亚急性与慢性感染的影像学表现，强调在增强扫描中寻找骨破坏和软组织肿块的细微征象。对嗜酸性肉芽肿等朗格汉斯细胞组织细胞增多症导致的颅底骨质溶解也进行了专题阐述。 三、肿瘤性骨质破坏： 详尽描述了源于颅底骨骼本身的肿瘤（如软骨肉瘤、骨肉瘤、纤维结构不良）以及远处转移瘤（如前列腺癌、乳腺癌、肺癌）侵犯颅底的表现。特别关注了多发性骨髓瘤在颅底的“穿凿样”病灶与鉴别诊断。 四、创伤与术后改变： 讨论了高能量颅底骨折的CT表现，包括凹陷性骨折、矢状面骨折线（如翼骨骨折、颞骨岩部骨折）的判定标准。对术后颅内支架植入物周围的CT伪影处理及对后续病变监测的影响进行了指导。 第三部分：颅底血管性病变：侧重于颈动脉和椎动脉 本部分聚焦于颅底区域最重要的血管结构——颈内动脉和椎动脉，以及它们在颅底周围的异常表现。 一、动脉粥样硬化与狭窄： 详细描述了颅底段颈内动脉的粥样硬化斑块的CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）特征，包括斑块的稳定性判断和对邻近骨壁的侵蚀。 二、动脉瘤： 对颅底段颈动脉（如海绵窦段、升段）和椎动脉（如V4段）动脉瘤的形态学分类（囊状、梭形、复层）进行了细致的MRA/CTA分析，并结合其对周围结构（如海绵窦、脑神经）的压迫效应进行影像学关联。 三、动静脉畸形与瘘管： 重点讲解了硬脑膜动静脉瘘（dAVF），特别是位于颅底的瘘管（如岩下窦瘘、海绵窦瘘）的血流动力学影像特征，强调对引流静脉的评估，这是治疗前至关重要的信息。 四、血管周围炎症与侵犯： 探讨了动脉炎（如巨细胞动脉炎）和血管周围炎对颅底段血管壁的强化改变，以及肿瘤（如鼻咽癌、腺样囊性癌）对血管的包绕和浸润的早期MRI征象。 第四部分：颅底神经与结构异常：关注神经功能障碍的影像溯源 本部分系统解析了颅底重要的神经出口（如三叉神经、面神经、前庭蜗神经）和结构（如海绵窦、鞍区）的病变。 一、听神经与前庭蜗神经： 详述了听神经鞘瘤（前庭神经鞘瘤）的典型表现（哑铃形、内听道受累），以及与囊性辳和血管袢压迫的鉴别。对神经鞘瘤累及颅底孔道（如面神经孔）的影响进行了深入分析。 二、三叉神经与面神经： 重点关注三叉神经鞘瘤的诊断，以及三叉神经根的血管袢压迫综合征的MR影像特征。对腮腺和中耳肿瘤向上侵犯面神经管的CT/MRI表现进行了详细描述。 三、海绵窦与鞍区病变： 详尽阐述了海绵窦血栓形成、海绵窦海绵状血管瘤的MRI特征，以及垂体瘤、鞍区生殖细胞瘤等对周围第三对至第六对脑神经的影像学影响。 第四部分：颅底肿瘤的影像学谱系与鉴别诊断 本部分是全书的综合应用部分，侧重于多发性、易混淆的颅底肿瘤的鉴别。 一、上皮源性肿瘤： 详细区分了鼻咽癌（尤其侧重于侧壁侵犯、咽旁间隙扩散）、颅咽管瘤、腺样囊性癌（易沿神经鞘播散）和上皮样/皮样囊肿的影像特征。强调腺样囊性癌与神经鞘瘤在增强扫描上的相似性与鉴别点（前者常沿神经鞘进行不规则浸润，后者通常光滑包裹）。 二、间叶源性肿瘤： 涵盖了纤维神经瘤、血管瘤和骨巨细胞瘤的CT/MRI表现。重点区分了骨巨细胞瘤在颅底的特殊表现（骨破坏伴有囊实性成分）。 三、转移瘤与淋巴瘤： 讨论了颅底转移瘤的常见起源和形态（溶骨性、成骨性或混合性），以及淋巴瘤在颅底的弥漫性浸润或形成肿块的影像学特征，并侧重于鉴别诊断的标志物（如对类固醇的反应性）。 全书配有数百例精选的、高质量的、多参数的CT和MRI图像，辅以详细的量化测量和解剖标注，力求成为颅底影像诊断领域不可或缺的工具书。本书的结构设计遵循从骨骼到血管再到神经的递进逻辑，旨在帮助读者建立一个清晰、系统的颅底病变诊断思维框架。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

坦白说，一开始我担心这本书的内容会过于侧重某一方面，比如，有些书可能过于偏向CT的骨性结构，而忽略了MRI在软组织分辨率上的优势。然而，这本书完美地平衡了CT和MR这两种模态的特点。它清晰地阐述了在特定病理条件下，哪种模态更具决定性，以及如何利用两种模态的互补信息来构建一个全面的诊断画像。例如，在描述脑干病变时，它不仅展示了CT上可能出现的密度变化，更深入地分析了在DWI、FLAIR等序列上MRI如何提供更关键的功能性信息。这种全面性和平衡性，使得这本书真正成为了一个“一站式”的参考资源，大大减少了我在遇到疑难病例时，需要频繁查阅多本参考书的麻烦。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书的价值远超出了单纯的诊断工具书范畴。它在讨论影像学特征的同时，也巧妙地融入了对相关病理生理基础的简要回顾。这种跨学科的连接，让读者不仅仅停留在“看到什么就说什么”的层面，而是能够理解“为什么会这样显示”。这种对深层机制的探讨，极大地拓宽了我的知识视野，让我对疾病的演变过程有了更深刻的认识。对于那些希望从影像诊断迈向更深层次的神经病理理解的人来说，这本书无疑是极佳的桥梁。它激励着读者去思考，去质疑，去探索影像学背后的生物学原理，这才是真正高级的专业学习体验，让我感到物超所值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计，说实话，挺吸引眼球的，那种深邃的蓝色调配上精确的线条图，立刻就让人觉得这是一本专业性很强的工具书。我本来是抱着试试看的心态买的，因为我对神经影像学一直都挺好奇，但又怕那些教科书过于晦涩难懂。拿到手后，我立刻翻阅了目录，发现它的编排逻辑非常清晰，从基础的解剖结构到各种病变的影像学表现，层层递进，就像是有一位经验丰富的影像科老专家在手把手地教你。尤其是它对不同模态（比如CT和MRI）之间细微差别的对比，处理得非常到位，这一点对于临床决策至关重要。它不是那种枯燥的理论堆砌，而是大量结合了实际病例的图片和讨论，这让学习过程充满了乐趣，也更容易将知识点内化。感觉作者在撰写时，非常注重实用性，而不是单纯为了展示知识的广度，而是力求在深度上有所突破，真正解决实际工作中遇到的难题。

评分☆☆☆☆☆

作为一个正在努力提升自己影像诊断水平的年轻医生，我最看重的是书籍对复杂情况的处理能力。这本书在这方面表现出了卓越的水准。它没有停留在对常见病症的罗列上，而是花了大量的篇幅去探讨那些“灰色地带”的鉴别诊断难题。比如，对于某些肿瘤的早期表现与炎症的混淆，书中通过多角度的对比分析，给出了非常具有操作性的鉴别思路。更棒的是，它似乎内置了一个“思维导图”系统，引导读者如何系统性地构建诊断流程，而不是零散地记忆知识点。这种结构化的学习路径，极大地帮助我梳理了脑海中混乱的影像知识体系。可以说，这本书更像是一套完整的“诊断哲学”手册，而不是简单的“知识点汇编”，这对于培养独立的临床思维能力非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和印刷质量简直是教科书级别的典范。纸张的厚度适中，既保证了图片的高清晰度，又不会太重，方便携带和翻阅。最让我称赞的是那些影像图片的质量，色彩还原度非常高，即便是那些非常细微的病灶边界和信号变化，在书中也能清晰可见，这对于我们这些需要通过视觉信息来做判断的专业人士来说，简直是福音。很多市面上的影像学书籍，为了追求降低成本，往往会在图片的灰阶层次上打折扣，导致很多关键信息丢失，但这本完全没有这个问题。而且，书中对不同影像学征象的描述语言，用词精准、简洁有力，没有过多的文学修饰，直奔主题，这种高效的沟通方式我非常欣赏。读起来感觉就像是直接在阅片室里，旁边坐着一位耐心的资深顾问，随时为你解答疑惑，效率极高。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆