五官科护理学

五官科护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:丁淑华 席淑新
出品人:
页数:486
译者:
出版时间:2005-8
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787801566867
丛书系列:
图书标签:
  • 五官科
  • 护理学
  • 医学
  • 临床护理
  • 耳鼻喉科
  • 眼科
  • 口腔科
  • 护理
  • 教材
  • 医学教育
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具体描述

本教材分为眼科护理学、耳鼻咽喉科护理学和口腔科护理学三篇,每篇分别介绍眼耳鼻咽喉及口腔的解剖生理、护理学法概述、中医病证护理和疾病护理。全书共有21个中医病证护理,84个疾病护理。主要内容包括病因与发病机理、护理评估、处理原则、护理诊断、护理目标、护理措施和辨证施护等。在各科疾病护理的有关章节中,重点介绍多发病、常见病、急重症的护理。通过疾病的护理知识介绍,来掌握护理程序,提高护士分析问题和解决问题的能力。同时注重疾病与护理紧密结合,突出医学模式和护理学模式的转变,充分体现以健康为中心,整体护理的现代护理理念。

本书编写过程中我们采取凡能结合的就结合,不能结合的用合编的方法,其深度和广度以培养目标为依据,尽可能系统地体现五官科护理学的基本理论、基本知识、基本技能及其思想性、科学性、先进性、启发性、实用性,重点突出中医护理专业特点,以护理学程序为主线,以整体护理为指导思想,既有中医护理特色,又体现现代五官科学护理新知识、新技术、新进展,实现中医护理学与现代护理学的优势互补,力求使之成为符合中医护理专业本科需要的,与护理专业培养目标相适应的五官科学护理教材。

现代临床麻醉学进展 作者: [此处可虚构一位权威专家的姓名] 出版社: [此处可虚构一家知名医学出版社的名称] 版次: 第一版(2024年修订) 字数: 约1600字 --- 丛书前言 在飞速发展的现代医学体系中,麻醉学已不再仅仅是手术室中“让人睡着”的技术。它深刻地介入了危重症医学、疼痛管理、急诊复苏乃至器官保护等多个领域。本套《现代临床麻醉学进展》旨在系统梳理和深入剖析当前麻醉学领域的前沿理论、尖端技术以及循证实践,为广大临床麻醉医生、急诊科医生、重症监护专家以及医学院校师生提供一本权威、实用、具有前瞻性的参考书。本书严格遵循国际最新的麻醉指南和共识,力求在理论深度与临床应用之间取得完美的平衡。 图书简介 第一部分:麻醉生理学与药理学基础的深化理解 本书的基石部分,致力于将麻醉相关的生理学与药理学基础提升至一个更贴近精准医学的高度。 1. 心血管系统在麻醉中的动态调控: 详细阐述了围术期心血管生理学的复杂变化,重点剖析了不同类型麻醉药物(如吸入麻醉剂、静脉全麻药物、阿片类药物)对心肌收缩力、血管张力和血流动力学参数的细微影响。引入了先进的血流动力学监测技术,如脉搏轮廓分析(Pulsatile Flow Analysis)和经食道超声心动图(TEE)在术中容量负荷和心功能评估中的应用策略。特别增加了“麻醉诱导期心律失常的机制与快速干预”章节。 2. 呼吸生理与通气策略的优化: 探讨了麻醉状态下呼吸驱动的抑制机制。详尽介绍了肺保护性通气策略(LPS)的理论基础和临床实践,包括计算驱动压(Driving Pressure)的意义、最佳呼气末正压(PEEP)的个体化设置,以及在ARDS和肥胖患者中机械通气的特殊考量。本书还收录了关于术中低氧血症的早期识别和分子机制探讨。 3. 神经药理学与意识状态的定量监测: 超越传统的BIS(双相脑电指数)介绍,本书深入探讨了熵指数(SE Index)、熵态(AEP)等新兴意识监测指标的优势与局限性。详细解析了镇静剂、麻醉剂与神经递质系统(如GABA、NMDA受体)的分子相互作用,为实现“精准唤醒”和“最小镇静”提供了药理学支持。 第二部分:围术期风险管理与器官保护 本部分是本书的核心,聚焦于如何通过优化麻醉管理,最大限度地保护患者的重要器官功能,减少围术期并发症。 1. 围术期心肌缺血与心肌保护: 详细介绍了基于“心肌氧供需平衡”的麻醉管理流程。重点阐述了高危冠状动脉疾病患者的麻醉处理方案,包括有创动脉血压监测的必要性、限制性输液策略、以及选择对心肌无负性作用的麻醉药物(如依托咪酯、右美托咪定)的适应症。探讨了围术期心肌损伤生物标志物的动态变化与临床意义。 2. 肾脏保护性麻醉策略: 针对围术期急性肾损伤(AKI)这一严峻挑战,本书提出了系统的预防体系。内容包括:术前水合状态的评估、维持平均动脉压(MAP)的阈值设定、避免肾毒性药物(如非甾体抗炎药的合理使用)以及术中使用低流量或肾脏友好型麻醉技术。 3. 神经系统保护: 重点分析了术后认知功能障碍(POCD)的发病机制,探讨了不同麻醉药物(如氙气、七氟醚与丙泊酚)对神经元凋亡和炎症反应的差异性影响。提供了术中靶向性体温管理与脑组织灌注维持的实用指南。 4. 严重创伤与灾难医学中的麻醉干预: 针对出血性休克和严重创伤,本书强调了“快速复苏与早期目标导向治疗”。详细介绍了限制性输血策略、血浆与红细胞的输注比例、以及在酸中毒和凝血功能障碍状态下的麻醉管理原则。 第三部分:高级区域麻醉技术与术后镇痛(POPS) 本书对区域麻醉进行了全面且现代化的升级。 1. 超声引导下神经阻滞的精进: 不仅涵盖了传统上臂丛、腰骶丛阻滞,更侧重于“注射点”的精准定位和神经穿刺技术的改进。引入了神经刺激与超声的结合应用,以及如何识别和规避高危结构(如血管、气胸风险)。 2. 鞘内麻醉与术中镇痛的整合: 详细探讨了阿片类药物与局麻药联合用于鞘内麻醉的剂量学与安全性。专门设立章节介绍持续硬膜外输注(CSE)技术在大型矫形手术和胸外科手术中的应用方案,强调对阿片类药物相关副作用的预防。 3. 术后快速康复外科(ERAS)中的麻醉角色: 将麻醉管理视为ERAS理念的核心驱动力。详细阐述了如何通过区域阻滞技术(如TAP阻滞、PECS阻滞)替代全身麻醉和高剂量阿片类药物,实现患者术后快速下床和疼痛的最小化。 第四部分:麻醉质量控制与新技术应用 1. 麻醉信息学与大数据: 探讨了麻醉信息记录系统(AIMS)的标准化,以及如何利用这些数据进行质量评估、并发症分析和流程优化。引入了机器学习在预测术中低血压风险中的应用前景。 2. 吸入麻醉气体的新发展: 全面对比了七氟烷、七氟醚与新型麻醉气体氙气在血流动力学稳定性、器官保护效应及环境影响方面的异同。 3. 危重症与体外生命支持中的麻醉: 详细说明了在ECMO(体外膜肺氧合)支持患者中,如何安全地进行麻醉诱导、维持和撤离程序,包括导管置入术中的麻醉保障和抗凝策略的调整。 适读人群 本书适合于所有从事临床麻醉工作的高年资住院医师、主治医师、副主任医师,以及正在进行或计划进行专科培训的麻醉科医生。同时,它也是急诊科、重症监护科、手术室管理人员及医学研究人员的重要参考资料。 --- 《现代临床麻醉学进展》 旨在提供一个严谨、科学且面向未来的知识框架,确保麻醉工作者能够应对日趋复杂和高风险的手术挑战,最终提升患者的围术期安全与长期预后。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的语言风格非常“学术化”,充满了长难句和复杂的从句结构,读起来需要极高的专注力来解析其真正的含义。我注意到,作者在论述关于“味觉与营养吸收”的关系时,引用了大量的生物化学数据和代谢途径图解,这部分内容对于理解疾病状态下患者的味觉偏好变化提供了非常深入的生物学解释,例如,特定药物对味蕾细胞膜受体的阻断机制如何导致厌食。然而,这种深度的生物化学解析,对于我想要学习的“如何通过食物的质地、温度和呈现方式来刺激老年吞咽困难患者的食欲”这一类的实用护理技巧,却显得过于间接。书中的“营养支持”章节,与其说是在讨论护理实践,不如说是在讨论临床营养学的最新研究进展。我特别留意了关于口腔护理和预防压疮的部分,这些都是基础中的基础。在口腔护理方面,书中强调了口腔微生物群落平衡的重要性,并详细描述了维持这种平衡所需的特定pH值和酶活性,这无疑是非常先进的观点。但我发现,关于如何快速而有效地清洁不同类型口腔假牙、如何在夜间为昏迷患者进行彻底的口腔湿润和吸痰操作的标准化步骤,这些日常护理的“金标准”描述得非常简略,仿佛只是作为支撑高级理论的附注存在。这本书更像是一份面向研究部门的理论报告,它详尽地阐述了感官系统运作的“硬件”和“软件”的底层代码,但对于如何维护和修复这个“系统”在日常运行中出现的各种“Bug”,则显得力不从心。

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我从这本书中体会到了一种极其严谨的学术态度,它对于概念的界定和术语的使用达到了吹毛求疵的程度。每一个专业名词,从“眼压”到“耳蜗微震动”,都被赋予了极其精确的定义和出处。阅读过程中,我感觉自己仿佛置身于一个由精确数学公式和严密逻辑构建的知识迷宫中,每一步都需要小心翼翼,生怕踏错一个逻辑链条。作者显然是一位在理论研究上造诣极深的前辈,他对不同护理学派之间关于“人性化照护”和“效率优先”的争论进行了长篇的梳理和比较,分析了康德主义伦理学在重症感官损伤患者决策制定中的应用边界。这种对学术脉络的梳理,极大地提升了我对护理学科发展史的理解。然而,这种对“完美定义”的追求,也无形中提高了阅读的门槛。书中充斥着大量的引文和脚注,每一句话似乎都需要追溯到某个百年以前的经典文献,这使得阅读的节奏变得异常缓慢和沉重。对于一个需要快速掌握核心技能的读者来说,这种深度解析的代价是时间成本的巨大投入。我渴望的是那种能够让我迅速在脑海中建立起一个可操作的“护理知识树”的框架,而不是沉浸在对树根的深度挖掘之中。这本书的价值在于奠定深厚的理论根基,但它没有提供一个清晰的“导航图”,指引读者如何从这些深邃的理论中高效地提取出每日工作的行动指南。

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我是在一个急需系统化学习的阶段接触到这套书的,当时我的目标非常明确:我要掌握临床上处理五官系统常见病症的最新、最有效的护理策略。这本书的排版和图例设计是第一眼吸引我的地方,它采用了大量的流程图和对比表格,看起来极其专业和高效。我翻阅了关于眼科护理章节,期待能找到关于如何快速评估急性结膜炎严重程度以及术后滴眼液使用的标准SOP(标准操作程序)。书中的描述虽然详尽,但给我的感觉更像是一份扎实的教科书式的知识总汇,它把各种疾病的病理生理过程描述得淋漓尽致,从细胞层面的炎症反应到器官层面的功能障碍,都有深入的讲解。然而,当我尝试寻找那些“一线护士”每天都会遇到的棘手问题——比如,如何说服一个情绪极度焦虑、拒绝配合治疗的患儿家属?或者,如何处理突发的设备故障导致滴定速度失控的紧急情况?——这些实战演练的案例在书中却难觅踪影。它更多地停留在“应当做什么”的理论层面,而非“在特定压力环境下如何高效地做到”的技巧层面。例如,在处理鼻腔出血的章节,它详细列举了各种压迫止血的方法,并分析了每种方法的优缺点,但缺乏对不同年龄段患者在不同体位下,不同止血材料选择的优先级排序,这使得我在面对真实场景时,还需要额外参考其他更具操作指导性的手册。这本书更像是一位博学的导师,在课堂上耐心讲解知识的“是什么”和“为什么”,而不是一位经验丰富的同事,在床旁手把手教你处理那些“怎么办”的疑难杂症。它构建了一个坚实的理论基石,但地基之上的“装修”和“家具摆放”的实用细节,则需要读者自行补充。

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这本书的封面设计充满了古典的气息,深邃的蓝色背景,搭配着烫金的字体,让人一眼就能感受到它厚重的学术分量。我原本是带着一种朝圣般的心情翻开它的,期待能从中汲取到关于人体奥秘的深层智慧,特别是那些关于感知世界的基础构建——视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉的复杂交互机制。然而,读完前几章,我发现它似乎更侧重于一种宏观的、甚至可以说是哲学层面的探讨,而非我所预期的那种微观、实操性的知识体系。它花了大量篇幅去讨论“感官经验的社会构建性”,以及不同文化背景下对“美”和“舒适”的感知差异,这无疑拓宽了我的视野,让我开始重新审视日常生活中那些习以为常的感官输入。例如,关于色彩心理学在公共空间设计中的应用,作者引用了大量历史案例和艺术理论,分析了从古埃及壁画到现代极简主义建筑中,人类如何潜意识地被色彩引导情绪。书中对于“听觉记忆”如何影响个体身份认同的论述尤为精彩,它提出了一个大胆的假设:我们对某个特定旋律的怀旧感,远比我们想象的要深植于生物学的本能层面。尽管这样的内容引人入胜,但对于一个希望深入了解具体护理操作流程的读者来说,略显曲高和寡。我更希望看到关于如何通过精细调整环境光线来缓解老年人夜间焦虑的临床指南,或者详细阐述不同类型耳鸣患者的听力补偿方案,而非仅仅是抽象的理论推演。总体而言,这是一本极具思辨性的读物,适合那些希望从哲学高度理解人类感官系统的学者或爱好者,但对于追求即时实践指导的专业人士来说,可能需要耐心去筛选其中的有益信息。

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说实话,这本书的内容给我带来了一种强烈的“时代错位感”。我购买它是冲着“新进展”和“未来趋势”去的,希望了解最新的微创手术护理配合技术,或者基因编辑技术在治疗先天性视网膜疾病中的潜在应用。我首先被吸引到的是关于听觉神经修复的章节,那些关于仿生耳和皮层电刺激的描述,听起来像是科幻小说。作者似乎对这些前沿科技抱有极大的热情,花费了近三分之一的篇幅去描绘未来医疗的蓝图,充满了对技术突破的美好憧憬。然而,这种前瞻性是以牺牲对现有基础护理的细致描述为代价的。我发现,对于那些最常见、最基础的护理需求——比如,老年患者佩戴助听器后如何进行基础的清洁保养和常见故障排除,或者如何在门诊环境中对初次接触激光眼科治疗的患者进行有效的术前心理疏导和术后视力恢复预期管理——这些内容仅仅是一笔带过,甚至使用了过于简化的语言。这让我感到一丝困惑:对于目前仍需大量人力和专业知识来维持的日常护理工作,这本书提供的帮助远不如它在展望未来技术方面那么有力。它更像是一本面向未来研究生的综述性文献,而非面向一线护理人员的工具书。如果说护理学是一门实践的艺术,那么这本书更像是在描绘这门艺术殿堂的设计图纸,而非教授如何磨砺画笔、调和颜料的实用技巧。我需要的是在今天就能派上用场的实用知识,而不是十年后才可能实现的宏伟构想。

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