Fishman''s Manual of Pulmonary Diseases and Disorders

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出版者:McGraw-Hill Professional
作者:Alfred P FishmanJack A EliasJay A FishmanMichael A GrippiLarry R KaiserRobert M Senior
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2002-10-01
价格:424.6
装帧:
isbn号码:9780070220027
丛书系列:
图书标签:
  • 1
  • Pulmonary Diseases
  • Respiratory Medicine
  • Pulmonology
  • Lung Disorders
  • Fishman's Manual
  • Internal Medicine
  • Clinical Medicine
  • Disease Manual
  • Respiratory System
  • Medical Textbook
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具体描述

This book is a quick-reference pocket manual which concisely presents important clinical information contained in the two-volume Fishman's Pulmonary Diseases & Disorders, 3/e. For each condition, the

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读后感

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这本书的“手感”和装帧倒是挺不错的,纸张选用了那种略带纹理的米黄色纸张,拿在手里确实有一种“经典老书”的厚重感,这大概是它唯一的优点了。然而,这种优质的物理载体里装载的内容,却让我感到一种被欺骗的愤怒。我购买的初衷是想深入了解急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在不同休克类型下的管理策略,尤其是关于液体复苏和呼吸机设置的最新共识。这本书里关于ARDS的论述,仿佛停留在上世纪八十年代的某个学术会议摘要上,充斥着过时的治疗理念和被现代研究反复证伪的观点。更让我无法忍受的是,书中引用文献的格式混乱不堪,很多引用的来源标注得含糊不清,甚至有些连作者名字都拼写错误,这对于一本声称是“手册”的参考书来说,是不可饶恕的疏忽。我尝试去追溯其中一个关于“早期激素应用”的论断的出处,结果发现它指向了一个根本不存在的期刊号。这本书更像是一个拼凑的产物,它似乎汇集了不同年代、不同水平的零散笔记,然后被粗暴地装订在一起,没有任何一位认真的编辑进行过审校或事实核查。它不仅不能指导我的临床工作,反而可能因为其内容的滞后性和不可靠性,在无形中误导那些不够警惕的初级医师。

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如果用一个词来形容阅读这本书的感受,那一定是“错位感”。我期待的是一本聚焦于人类呼吸系统的疾病百科全书,结果我得到了一本充满了晦涩的、仿佛出自某个中世纪炼金术士之手的符号系统和对大气层神秘力量的赞颂之作。书中对病理学的描述,与其说是基于细胞和分子层面的科学观察,不如说是在描绘某种宇宙能量在人体肺泡中流动的“气韵”。例如,在讨论肺纤维化时,作者大量引入了“风水学”中的“阻塞与流通”理论,试图用自然界中河流改道来类比肺部气道的狭窄,这种类比不仅在科学上站不住脚,更让严肃的医学讨论瞬间降维到了伪科学的层面。我尤其不理解,为什么作者要花费如此大的篇幅去探讨“四季交替对慢性肺病患者情绪波动的影响”,并配上了许多手绘的、意境优美的日出日落图,而不是提供一份详细的并发症管理清单。这本书似乎完全无视了循证医学的基石,它更像是一本诗集或者一本哲思录,只不过恰好借用了《肺部疾病和障碍手册》的躯壳。对于任何一个以科学和证据为导向的读者来说,这本书提供的价值几乎为零,它消耗了我的时间,却完全没有带来任何知识上的收获,反而让我对医学文献的出版规范产生了深深的怀疑。

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坦白说,这本书给我的感觉更像是一场精心策划的、围绕“呼吸”主题的艺术装置,而不是一本严肃的医学参考书。作者似乎将所有的精力都放在了营造一种“神秘氛围”上,而非清晰地传达医学知识。例如,在讲解肺炎的病原学诊断时,书中没有给出清晰的微生物培养或分子生物学检测的流程图,反而是用大篇幅描述了古代医学中关于“瘴气”的理论,并暗示现代医学对某些“环境灵性”的解读是片面的。这种叙事方式对于文学爱好者或许有吸引力,但对于需要快速、准确决策的临床医生来说,简直是灾难。我最需要的那部分内容——关于免疫缺陷患者肺部感染的鉴别诊断和经验性治疗方案——在书中被压缩到了仅仅几页,而且关键的药物剂量信息缺失,取而代之的是作者对不同气候带空气湿度的哲学思考。这本书的“信息密度”极低,大部分篇幅都在进行无关紧要的烘托和旁白。如果你想找一本能帮助你通过执业考试、解决日常疑难杂症的工具书,请务必避开它。它唯一的价值,也许是作为一个反面教材,提醒我们科学写作必须建立在扎实的证据和清晰的逻辑之上,而不是沉溺于故作高深的文字游戏。

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这本书的“深度”大概只够一只小鸭子在水塘里扑腾。说实话,我入手这本书是抱着极大的希望的,毕竟在繁忙的门诊工作之余,我需要一本能快速回顾和查阅的工具书。我本以为它会提供清晰的诊断流程图和当前治疗方案的最新进展,比如针对难治性间质性肺病的最新生物制剂的应用数据,或者更细致地讲解一下肺癌分期的新变化。然而,书中对这些核心内容的阐述,简直可以用“蜻蜓点水”来形容,而且是那种非常不负责任的“点”。比如,当我翻到关于支气管哮喘的章节时,作者花费了大量的篇幅去描述一种古老的、早已被淘汰的吸入装置的使用方法,而对于近年来广泛使用的智能监测和个性化剂量调整策略,只用了一段话含糊带过,语气中还带着一种对“现代科技的轻蔑”。我试着去理解作者的意图,也许他想提供一个“历史的视角”?但对于急需实用指导的临床医生来说,这无异于缘木求鱼。更糟糕的是,书中对一些基本概念的解释都存在模棱两可的地方,读完后我非但没有感到清晰,反而对我原有的知识体系产生了不小的混乱。我甚至需要花费更多的时间去查阅其他可靠的资料来“纠正”这本书给我带来的误导,这无疑大大增加了我的工作负担。这本书在实用性和学术严谨性上都表现得极其令人失望,它更像是一本只适合放在书架上积灰的“概念展示品”,而不是一本真正能够指导临床实践的“手册”。

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天呐,我简直不敢相信自己花了这么多时间在一本如此……“独特”的书上。我是在期待能找到一些关于肺部疾病的深入、严谨的临床指导,毕竟书名听起来那么专业,充满了权威感。然而,当我翻开这本书时,映入眼帘的更像是一本关于热带鱼养殖的图鉴,只不过插图变成了各种形状奇怪的、模糊不清的器官切片,配上的文字与其说是医学解释,不如说是充满了对海洋生态系统毫无根据的浪漫想象。我尤其记得其中一章,标题赫然写着“海豚的呼吸模式与慢性阻塞性肺病的关联性探讨”,里面的论证逻辑极其跳跃,仿佛作者在深海潜水时突然领悟了什么宇宙真理,然后不加修饰地全部倾泻在了纸面上。我试图去寻找教科书里必备的循证医学数据、最新的治疗指南,或者哪怕是清晰的病理生理学图解,结果一无所获。更令人抓狂的是,排版设计也极具“个人特色”,正文中的关键术语时不时地被替换成某种我从未听过的、可能是作者自创的术语,而且字体大小和颜色变幻莫测,阅读体验简直是一场视觉上的折磨。我简直怀疑自己是不是买到了一本恶作剧性质的出版物,或者是一位深海潜水员在氧气不足时写下的哲学随笔,而不是一本正经的医学专著。这本书完全没有达到任何一个合格的医学参考书应有的标准,它更像是一场关于肺部疾病的、迷幻的、毫无逻辑的梦境记录。

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