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Written specifically for optometrists and optometry students, this second edition reflects major advances in the treatment of this disease. New chapters will expand coverage of blood flow, imaging techniques, new medications, and diagnostic technologies. An expanded 4-color insert will feature over 160 images. Ophthalmologists specializing in glaucoma are contributors, strengthening the interdisciplinary approach.
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这本关于青光眼的专著，在我看来，更像是一份详尽的临床操作手册，而非我期望的那种能深入探讨病理生理机制的学术巨著。书中对于各种治疗方案的描述，特别是手术技术的细节，详尽得令人咂舌，几乎是手把手地指导你如何在手术室里处理各种棘手的病例。例如，关于小梁切除术的改良技术，作者用了足足三个章节来阐述不同切口设计对手术预后的影响，配图极为清晰，几乎可以作为教科书级别的图解。然而，对于青光眼早期诊断中那些微妙的、容易被忽视的视野变化模式，以及如何结合OCT数据进行更精准的风险分层，篇幅却显得有些保守，仿佛只是蜻蜓点水。我个人更倾向于那些能提供更多前沿研究进展，比如新的药物靶点或者基因治疗的展望的著作，这本书的侧重点明显更偏向于“术者”的视角，即如何把现有的标准疗法做到极致。对于初级保健医生而言，这或许是件好事，能迅速提升实操能力；但对于希望深挖青光眼复杂发病机制的研究人员来说，这本书提供的“深度”可能略显不足，它更像是一个“如何做”的百科全书，而不是“为什么会发生”的深度剖析。我花了很长时间去钻研其中关于难治性青光眼的并发症处理部分，那段内容确实称得上是行业内的金标准，但在基础的眼压控制理论上，感觉重复阐述过多，缺乏新意。
评分从装帧和排版上看，这本书的制作质量确实是上乘的，纸张厚实，印刷清晰，这在厚重的医学参考书中是难得的优点。然而，内容的侧重点却让我感到些许困惑。它似乎对某些相对罕见的，或是教科书上需要一笔带过的并发症，给予了超乎寻常的关注，笔墨甚至超过了对最常见的原发性开角型青光眼（POAG）的系统性阐述。比如，关于葡萄膜性青光眼或色素播散综合征的继发性眼压升高，书中给出了详尽的鉴别诊断流程和处理算法，这对于一个专精于初级保健的读者来说，可能有些“用力过猛”。我们更需要的是在最常见的病例中如何快速、高效地做出决策，并能识别出那些需要立即转诊的“危险信号”。这本书更像是一本为眼科住院医师或专科fellow准备的“疑难杂症速查手册”，而非初级保健医生的日常工具书。它似乎把“全面性”置于“实用性”之上，导致读者需要花费大量时间去筛选信息，才能找到与日常门诊工作最相关的部分。对于时间宝贵的门诊医生而言，这种信息密度和焦点偏差，使得它的检索效率大打折扣。
评分我抱着极大的期望翻开了这本书的扉页，期待它能带来关于青光眼管理理念的革新，但读完后，我感到的却是一种强烈的“保守主义”气息。这本书似乎更加固守传统的诊疗路径，对于近年来新兴的微创引流装置（MIGS）的评估和应用持谨慎甚至略带怀疑的态度。例如，在讨论到房角显微手术时，作者用了大量的篇幅去强调其长期效果的不确定性和潜在的并发症风险，却未能充分展示其在特定患者群体中——比如那些不适合进行传统小梁切除术的轻中度青光眼患者——所展现出的巨大潜力。这种态度使得全书的基调偏向于“万事不如旧”，对于我们这些致力于采纳更精细化、个体化治疗策略的临床医生来说，阅读体验并不算愉快。书中对药物治疗的讨论也显得有些过时，对一些新型的降眼压药物的提及，往往只是简单地列举其适应症和副作用，缺乏关于其作用机制在不同眼部组织上的差异性分析。总体而言，它像是一本定格在五到十年前的临床指南，对于快速迭代的眼科领域而言，这种滞后性是需要我们警惕的。它更适合那些刚开始接触眼视光领域的学生作为入门参考，来建立一个扎实的、基于传统框架的知识体系。
评分这本书最让我印象深刻的特点，是它对于眼压测定方法的历史沿革和不同仪器的校准标准进行了极其细致的梳理。如果有人想撰写一篇关于眼压计发展史的论文，这本书绝对是不可或缺的资料库。它详细对比了Goldmann压平眼压计、Schiøtz压穴眼压计，甚至包括一些已经淘汰的非接触式测量方法的优缺点和准确性差异。然而，当我们将关注点转移到青光眼视野检查的自动化和智能化趋势时，这本书的论述却显得捉襟见肘。它主要依赖于传统的中心视野检查法（CVP），对最新一代的结构功能相关性分析工具，比如利用AI辅助解读的OCT报告和视野数据整合模型，几乎没有涉及。这让我感觉，这本书在基础物理和工程学层面的讨论非常深入，但在应用现代信息技术来优化临床决策方面，却明显滞后了。它强调了精确测量的“过程”，却疏忽了现代医学对“数据整合与智能分析”的追求。所以，它更像是一部关于青光眼诊断工具的“工程学史”，而非面向未来临床实践的指南。
评分这本书的叙事风格异常的严谨，甚至到了有些刻板的程度。每一个章节的逻辑推进都像是由精密仪器测绘而成，层次分明，但缺乏了那种能抓住读者心弦的“人情味”或临床故事性。阅读过程中，我多次希望能找到一些关于患者依从性、生活质量改善的定性研究结果，或者是一些关于如何与患者有效沟通，让他们坚持长期治疗的实用技巧，但这些内容在书中几乎绝迹。它纯粹是一份技术性的文献集合。例如，在谈到视野检查结果的解读时，它完美地罗列了所有已知的模式——ISV、TD值、GHT等——并给出了标准化的处理流程，但对于那些“边界案例”，即数据模棱两可，需要临床经验来辅助判断的场景，作者几乎没有提供任何有价值的见解。这让我感觉，这本书似乎假设所有的操作者都是没有情感的机器人，只需要严格执行预设程序即可。对于我这种更看重医患互动和整体健康管理的人来说，这本书无疑是冷冰冰的，它成功地传授了“如何测量和修复眼睛内部结构”的知识，却遗漏了“如何照顾一个患有慢性病的完整的人”这一关键环节。
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