全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南

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出版者:北京大学医学
作者:甘毓麟
出品人:
页数:328
译者:
出版时间:2006-1
价格:33.90元
装帧:
isbn号码:9787810718950
丛书系列:
图书标签:
  • 研究生考试
  • 西医综合内科学
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具体描述

本书辅导教材不仅仅适用于历届考古生复习参考,同时也适合于职业医师资格考试,职称晋升考试和专升本考试参考用书,也适合于在职内科工程师参考用书。作者利用退休之年为社会,为医学教育事业作一点微薄贡献,感到无尚荣幸。

  在本书编写过程中有幸得到北大医院内科张树基教授的热情指导和老伴张家骅医师的鼎力相助,一并表示衷心的感谢。并同时由衷感谢北京大学医学出版社的积极支持,使本书得以及时出版。

《呼吸系统疾病诊疗图谱》 本书是一本专注于呼吸系统常见疾病诊疗的图文并茂的参考书,旨在为临床医生,特别是内科及呼吸科的年轻医师提供系统、实用、直观的学习资源。本书内容涵盖了呼吸系统解剖生理的概要、呼吸系统常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及预后等核心知识点,并辅以大量的临床图片、影像学资料(X线、CT)、病理组织学图片,以及关键的辅助检查图谱,帮助读者将理论知识与实际临床紧密结合。 核心内容模块: 1. 呼吸系统基础: 解剖生理精要: 简要回顾呼吸系统的解剖结构,包括气道、肺实质、胸膜、呼吸肌等,以及正常的通气、换气、排痰、免疫等生理功能。重点强调与疾病相关的结构特征和功能异常。 常见症状解析: 详细阐述咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等呼吸系统常见症状的发生机制、临床意义和初步鉴别思路。 2. 常见感染性疾病: 肺炎: 社区获得性肺炎 (CAP): 涵盖不同病原体(细菌、病毒、真菌、非典型病原体)引起的CAP的流行病学、临床特征、影像学表现。重点介绍不同病原体的感染特点及相应的抗感染治疗原则。 医院获得性肺炎 (HAP) / 呼吸机相关性肺炎 (VAP): 强调其特殊性、常见耐药菌株、诊断的挑战性以及经验性治疗与目标性治疗的策略。 支气管炎/支气管扩张症伴感染: 关注反复感染的病理生理,以及在基础疾病治疗基础上如何优化抗感染方案。 肺结核: 结核病诊断: 聚焦于痰涂片、痰培养、分子诊断(如Xpert MTB/RIF)、影像学(胸片、CT)在肺结核诊断中的作用。 抗结核治疗: 介绍经典一线、二线药物的药理作用、联合用药方案、耐药结核的治疗原则和新药的应用。 肺外结核: 简要提及胸膜结核、淋巴结结核等常见形式。 3. 阻塞性肺疾病: 慢性阻塞性肺疾病 (COPD): 诊断与评估: 强调肺功能检查(FEV1/FVC比值)、GOLD分级与分组在COPD诊断与评估中的重要性。 治疗策略: 详细介绍支气管扩张剂(长效/短效)、吸入性糖皮质激素、治疗性药物(如磷酸二酯酶-4抑制剂、支气管扩张剂/吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂的复方制剂)的应用时机与联合应用。 急性加重管理: 强调抗生素、糖皮质激素、氧疗、机械通气(无创/有创)的适应症与禁忌症。 支气管哮喘: 诊断与分型: 关注变应原、触发因素、哮喘控制评估(GINA指南)以及不同严重程度的哮喘。 长期控制治疗: 详细阐述吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物的个体化应用。 急性发作处理: 介绍短效β2受体激动剂、系统性糖皮质激素、支气管扩张剂的阶梯治疗。 4. 限制性肺疾病/间质性肺疾病: 特发性肺纤维化 (IPF): 诊断: 强调胸部高分辨率CT(HRCT)的典型表现(蜂窝肺、网格影、牵拉性支气管扩张)、排除其他已知原因的重要性。 治疗: 介绍抗纤维化药物(如吡非尼酮、尼达尼布)的作用机制、适应症与副作用。 其他间质性肺病 (ILDs): 简要介绍结节病、过敏性肺炎、药物性ILD等,并突出其各自的诊断特点。 5. 肺血管疾病: 肺栓塞 (PE): 诊断: 介绍Wells评分、PERC规则、D-二聚体、CTA、肺通气/灌注显像等诊断工具。 治疗: 强调抗凝治疗(肝素、口服抗凝药)、溶栓治疗、介入治疗的适应症。 肺动脉高压 (PH): 分类与诊断: 介绍WHO分类,强调右心导管检查在诊断中的金标准地位。 治疗: 概述不同类型肺动脉高压的靶向治疗药物。 6. 胸膜疾病: 胸腔积液: 介绍积液的性质(漏出液、渗出液)、诊断方法(胸穿、生化、细胞学)和常见原因。 气胸: 描述原发性、继发性气胸的临床表现、影像学诊断及处理(观察、穿刺、胸腔闭式引流)。 7. 其他重要呼吸系统疾病: 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS): 介绍其诊断标准(Berlin定义)、病理生理改变及俯卧位通气、肺保护性通气策略。 呼吸衰竭: 区分I型(低氧性)和II型(高碳酸血症性)呼吸衰竭,重点阐述氧疗、无创通气、有创通气的适应症和操作要点。 睡眠呼吸暂停综合征: 简述其诊断(多导睡眠监测)和治疗(CPAP)。 本书特色: 图文结合: 每种疾病均配有高质量的临床图片、影像图片和病理图片,清晰展示疾病的客观证据。 临床导向: 内容紧贴临床实际,侧重于疾病的诊断思路、鉴别要点和治疗选择,具有极高的实用性。 条理清晰: 采用模块化设计,结构清晰,逻辑严谨,便于读者快速查找和理解。 最新进展: 适时融入呼吸系统疾病诊疗领域的最新指南和研究进展。 本书适合所有希望系统学习和提升呼吸系统疾病诊疗能力的临床医务人员,尤其适合内科学、呼吸内科学的住院医师、进修医师以及医学院校高年级学生。它将成为您案头必备的临床参考书,帮助您更自信、更准确地应对各种呼吸系统疾病的挑战。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书绝对是备战西医综合考试的必备神器!我从收到书的那一刻起,就感受到它沉甸甸的分量,不仅仅是纸张的厚度,更是里面知识量的深度和广度。首先,它的排版设计就让我眼前一亮,清晰的目录和索引,让我在海量的信息中能够快速定位到自己需要复习的章节。每一章的开篇都用一段简洁明了的概述,帮助我快速把握本章的重点和逻辑脉络,这对于时间宝贵的考生来说简直是福音。而且,书中不仅仅是知识点的罗列,更穿插了大量的病理生理机制的讲解,这对于理解疾病的发生发展至关重要。比如,在讲解心力衰竭时,它不仅仅列出了各种治疗药物,更深入地剖析了不同药物在分子水平上的作用机制,以及它们如何影响心肌收缩力、血管张力和容量负荷。这种“知其然,更知其所以然”的学习方式,让我对疾病的理解更加透彻,也更容易在考试中灵活运用知识。书中对于一些容易混淆的概念,比如急性肾损伤的不同分期和特点,都做了非常详细的对比和辨析,让我能够迅速抓住其中的关键区别,避免答题时出现偏差。此外,每一章后面都配有大量精选的历年真题和模拟题,并且附带了详尽的解析,这些解析不仅仅是告诉你答案是对还是错,更是对解题思路和相关知识点的延伸和拓展,让我在做题的同时,还能温故知新,巩固和加深对知识的理解。我特别喜欢的是书中对一些高频考点和易错点的提示,这些提示都非常精准,仿佛是经验丰富的老师在耳边提点,能够帮助我有效规避一些低级错误,提高备考效率。总而言之,这本书为我构建了一个系统、完整的西医内科学知识体系,让我备考之路更加踏实和自信。

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说实话,在选择备考资料的时候,我确实花了不少心思,对比了市面上几款主流的复习书籍,最终选择了这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》。事实证明,我的选择是明智的。这本书最大的亮点在于它对知识点的讲解非常透彻,而且循序渐进,完全符合考生的学习习惯。我以心血管系统为例,在学习高血压的章节时,书中不仅详细介绍了高血压的分类、诊断标准和危险因素,还对不同类型高血压的病理生理机制进行了深入的剖析。比如,对于原发性高血压,书中就详细讲解了肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、内皮素以及其他一些内分泌因素在高血压发生发展中的作用。这使得我对高血压的理解不再停留在表面,而是能够深入到其内在的生物学过程。更让我惊喜的是,书中在讲解降压药物时,不仅仅列举了药物的名称和分类,还对它们的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应以及药物相互作用进行了详细的阐述。例如,钙通道阻滞剂的分类(二氢吡啶类、非二氢吡啶类)及其对不同血管和心脏的影响,都被一一列举。这本书的另一个优点是,它能够很好地将理论知识与临床实践相结合。在讲解药物治疗时,书中会穿插一些简短的病例分析,通过具体的案例来展示如何根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。这对于我们这些即将走上临床岗位的学生来说,是非常宝贵的学习经验。此外,书中的插图和图表也非常丰富,很多抽象的生理病理过程都通过生动形象的图示呈现出来,极大地降低了学习难度,提高了学习效率。总之,这本书的每一处细节都体现了编者对考生的用心,它是一本真正能够帮助考生打下坚实基础的学习宝典。

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拿到这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》的那一刻,我就知道我的考研之路将不再迷茫。这本书的专业性和系统性是我选择它的主要原因,而事实也证明了我的眼光。它对每一个章节的划分都非常合理,而且知识点的呈现方式也极具条理。我特别喜欢它在神经系统疾病部分的讲解,比如对脑卒中的分类(缺血性脑卒中和出血性脑卒中)、病因、危险因素、临床表现、诊断和治疗原则都做了详尽的阐述。在讲解缺血性脑卒中时,书中详细介绍了脑血流灌注不足、血栓形成、栓塞等机制,以及不同类型缺血性脑卒中(如腔隙性脑梗死、大动脉粥样硬化性脑梗死)的特点。让我惊喜的是,书中还对脑卒中的康复治疗进行了简要介绍,这让我了解到,疾病的治疗不仅仅是急性期的控制,更包括长期的恢复和功能重建。这本书的另一个亮点在于它对药物的讲解非常到位。在复习抗血小板药物时,书中不仅介绍了阿司匹林、氯吡格雷等药物的作用机制,还对其临床应用中的注意事项,如出血风险、药物相互作用等,进行了详细的说明。这让我对药物的理解更加深入,也为我未来的临床实践打下了坚实的基础。书中在讲解帕金森病的病理生理机制时,对黑质多巴胺能神经元的变性死亡以及纹状体多巴胺水平下降的过程,做了非常细致的描述。这本书的图文结合做得也很好,很多抽象的生理病理过程都通过生动的图示呈现出来,极大地提高了我的学习效率。我时常在阅读过程中,通过书中留出的空白处补充自己的理解和心得,这本书就像一位无私的导师,引领我一步步走向知识的殿堂。

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这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》简直是为我量身定做的复习资料。它的内容之丰富、讲解之透彻,让我感觉每翻一页都收获满满。在学习感染性疾病时,我对于肝炎的章节尤其感到满意。书中不仅详细介绍了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的流行病学特点、传播途径、临床表现、诊断和治疗原则,还对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗以及肝硬化、肝癌的防治进行了详细的阐述。让我印象深刻的是,书中对乙型肝炎病毒的复制周期和免疫学特征做了非常详细的讲解,这有助于我理解病毒感染的本质和治疗的难点。此外,书中还对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病因、传播途径、临床表现、诊断和治疗进行了详细的介绍,并且特别强调了抗逆转录病毒治疗(ART)的重要性以及耐药性的问题。它还提到了机会性感染的预防和治疗。书中在讲解败血症的诊断时,强调了血培养的重要性,并介绍了不同病原体引起的败血症的临床特点。它也提到了早期诊断和早期抗生素治疗对于改善预后的关键作用。这本书的结构非常清晰,章节之间的衔接也很自然,让我在学习过程中能够构建起一个完整的知识体系。我非常喜欢它对于疑难病例的分析,通过对病史、体征和辅助检查的综合分析,引导我思考疾病的诊断和治疗。这本书的严谨性让我对其内容深信不疑,它是我考研路上不可或缺的强大后盾。

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作为一名正在为研究生考试奋战的学生,我必须说,这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》简直是我学习路上的“指路明灯”。它不像市面上一些简单堆砌知识点的书籍,而是真正做到了“精雕细琢”。首先,它的内容组织非常有条理,将庞杂的内科学知识分门别类,并且在每个章节的开头都给出了一个清晰的概述,让我能够快速了解该章节的学习目标和核心内容。我在复习消化系统疾病时,对胃肠道肿瘤的章节印象尤为深刻。书中不仅详细阐述了不同类型胃肠道肿瘤的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则,还特别强调了其在影像学和病理学上的鉴别要点。例如,在讲解胃癌的分期时,书中详细列出了TNM分期的具体标准,并配以示意图,让我能够直观地理解肿瘤侵犯的深度和范围对预后的影响。此外,书中还对最新的治疗进展,如靶向治疗和免疫治疗在胃肠道肿瘤中的应用,也进行了简要的介绍,虽然不深入,但足以让我对未来的发展趋势有所了解。让我感到惊喜的是,书中在讲解呼吸系统疾病时,对于肺炎的分类和鉴别诊断做了非常详细的说明,从细菌性肺炎到病毒性肺炎,再到真菌性肺炎,都分别介绍了其特点、常用的诊断方法和治疗策略。特别是对于社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的区别,书中也做了清晰的对比。它不仅仅是告诉你“是什么”,更重要的是告诉你“为什么会这样”,以及“如何去应对”。我尤其欣赏的是书中在每一个知识点旁边都留有空白区域,方便我边看边做笔记,记录下自己的理解、疑问或者与其他知识点的关联,这极大地增强了我的学习主动性和参与感。这本书的实用性毋庸置疑,它是我备考期间不可或缺的学习伙伴。

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在我踏上考研复习之路的初期,确实感到茫然和不知所措,尤其是面对浩瀚如烟的西医内科学知识。然而,当我拿到这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》时,我仿佛抓住了救命稻草。这本书的编排设计堪称一绝,它将内科学的各个系统进行了清晰的划分,并且在每个章节开头都提供了学习目标和重点提示,这让我能够高效地进行学习,避免了“眉毛胡子一把抓”的尴尬局面。我以肾脏系统为例,在学习急性肾损伤(AKI)的章节时,书中不仅详细介绍了AKI的定义、分型(肾前性、肾性、肾后性)、病因和临床表现,还对不同病因引起的AKI的病理生理机制进行了深入的解析。例如,在讲解肾小管坏死时,书中就详细描述了缺血、毒物等因素如何损伤肾小管上皮细胞,导致细胞死亡、脱落,进而影响肾脏的排泄功能。让我印象深刻的是,书中在讲解AKI的诊断时,不仅列出了传统的尿液分析、血清肌酐和尿素氮等指标,还对新兴的生物标志物,如NGAL和KIM-1等,在AKI早期诊断中的作用进行了介绍。这本书还非常注重理论与实践的结合,在一些疾病的章节中,会穿插一些经典的病例分析,通过对病史、体格检查、辅助检查结果的解读,来引导读者理解疾病的诊断和治疗过程。这对于我们这些即将进入临床的医学学子来说,是非常宝贵的学习资源。书中在讲解电解质紊乱时,对低钠血症的各种病因和处理原则做了非常详尽的论述,特别是对SIADH的鉴别诊断和治疗,更是细致入微。这本书的语言风格严谨而不失可读性,每一个知识点都得到了充分的展开,让我能够深入理解其背后的逻辑。总而言之,这本复习指南不仅是一本教材,更是一位良师益友,它为我开启了通往成功之路。

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在我备考西医综合的漫长征途中,这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》如同黑夜中的灯塔,为我指明了方向。它的内容覆盖了内科学的方方面面,而且讲解的深度和广度都恰到好处,让我能够系统地掌握知识,并且能够触类旁通。我以心血管系统疾病为例,在学习冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的章节时,书中不仅详细介绍了冠心病的病因、危险因素、发病机制、临床表现(心绞痛、心肌梗死等)、诊断和治疗原则,还对不同类型心绞痛的特点和鉴别进行了细致的描述。让我受益匪浅的是,书中对急性心肌梗死的急诊介入治疗和溶栓治疗的适应症和禁忌症进行了详细的阐述,并且对心肌梗死后不同阶段的康复管理也进行了介绍。此外,书中还对心律失常的诊断和治疗进行了详细的介绍,特别是对房颤的管理,包括抗凝治疗的原则以及不同抗凝药物的选择,都做了详尽的说明。它也提到了心律失常的电生理检查和射频消融术。书中在讲解心力衰竭的诊断时,强调了BNP/NT-proBNP在心衰诊断和评估预后中的作用。它也提到了不同类型心衰(如射血分数保留的心衰)的治疗进展。这本书的逻辑性非常强,每一个知识点都得到了充分的展开,让我能够在一个清晰的逻辑框架下进行学习。我非常喜欢它对于临床常见问题的解答,通过对病史、体征和辅助检查的综合分析,引导我思考疾病的诊断和治疗。这本书的严谨性让我对其内容深信不疑,它是我考研路上不可或缺的强大后盾。

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作为一名正在全力备战研究生考试的学生,我必须坦诚地说,这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》是我复习过程中最宝贵的财富。它不仅仅是一本厚重的书籍,更是凝聚了无数心血的知识宝库。这本书最大的优势在于其对每一个疾病的讲解都深入浅出,并且非常注重知识点的内在联系。我以呼吸系统疾病为例,在学习慢性阻塞性肺疾病(COPD)的章节时,书中不仅详细介绍了COPD的病因、发病机制、临床表现、诊断标准和治疗原则,还对COPD的急性加重原因、处理以及长期管理进行了详细的阐述。让我印象深刻的是,书中对COPD的肺功能检查结果进行了解析,如FEV1/FVC的比值以及FEV1占预计值百分比如何用于评估COPD的严重程度。此外,书中还对COPD的非药物治疗,如肺康复、氧疗和戒烟等,也进行了强调,让我认识到多学科联合治疗的重要性。这本书的另一个特点是,它能够很好地将临床实践中的常见问题融入到知识讲解中。在讲解支气管扩张症时,书中详细介绍了其病因、临床表现、诊断和治疗,并且特别强调了继发感染的防治。它还提到了支气管扩张症的影像学表现,如“轨道征”和“戒指征”,并配有相应的图片,这对于我们理解疾病的影像学诊断非常有帮助。书中在讲解哮喘的发作机制时,详细描述了气道高反应性、炎症细胞浸润、气道重塑等过程。它对于一些容易混淆的疾病,如哮喘和COPD的鉴别诊断,也做了详细的说明。这本书的结构非常合理,章节之间的过渡自然流畅,让我能够在一个清晰的逻辑框架下进行学习。每一处知识点的讲解都力求精准和完整,真正做到了“厚积薄发”。

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在我开始考研复习时,确实感到内科学知识庞杂,难以系统掌握。然而,自从我使用了这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》后,一切都变得不一样了。这本书的编排和内容设计都非常符合考生的需求。在学习血液系统疾病时,我对于贫血的章节特别重视。书中不仅详细介绍了各种贫血的分类(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等)、病因、临床表现、诊断和治疗原则,还对不同类型贫血的骨髓象变化进行了详细的描述。让我受益匪浅的是,书中对缺铁性贫血的病理生理机制做了非常深入的讲解,从铁的吸收、转运、储存到血红蛋白的合成,都进行了细致的剖析。它还对口服铁剂和静脉铁剂的使用进行了比较和评价。这本书的另一个亮点是,它能够很好地将理论知识与临床实践相结合。在讲解血小板减少性紫癜时,书中不仅介绍了特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断和治疗,还对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血尿毒综合征(HUS)进行了详细的鉴别。它还提到了血小板计数和凝血功能检查在诊断中的重要性。书中在讲解白血病的诊断时,对骨髓涂片、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学等检查方法,都做了详细的介绍。它也提到了不同类型白血病的治疗策略,包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。这本书的逻辑性非常强,每一个知识点都得到了充分的展开,让我能够在一个清晰的逻辑框架下进行学习。我时常在阅读过程中,通过书中留出的空白处补充自己的理解和心得,这本书就像一位耐心的老师,引领我一步步走向知识的殿堂。

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这本《全国硕士研究生入学考试西医综合内科学复习指南》可以说是我备考过程中最得力的助手了。它的内容涵盖范围之广,讲解之细致,是我之前难以想象的。在学习内分泌系统疾病时,我对于糖尿病的章节尤为关注。书中不仅详细介绍了1型和2型糖尿病的发病机制、临床表现、诊断标准和治疗原则,还对糖尿病的各种并发症,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变等,都进行了深入的阐述。让我印象深刻的是,书中对糖尿病肾病的病理生理过程做了非常详细的讲解,从肾小球滤过屏障的损伤到系膜细胞的增生,再到蛋白尿的出现,都一步步地进行了剖析。而且,书中还对目前最新的糖尿病治疗进展,如SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂的作用机制以及在心血管和肾脏保护方面的作用,也进行了介绍。这让我了解到,糖尿病的治疗已经进入了一个更加精准和个性化的时代。让我特别赞赏的是,这本书的逻辑结构非常清晰,每一个知识点都紧密联系,形成一个有机的整体。我在学习风湿免疫系统疾病时,对于类风湿关节炎的章节,书中不仅详细介绍了其发病机制、临床表现、诊断标准和治疗原则,还对不同类型的抗风湿药物(DMARDs)的作用机制、疗效和不良反应进行了详细的分析。特别是对生物制剂在类风湿关节炎治疗中的应用,也做了简要的介绍。这本书的语言风格也十分严谨,但又不失易懂,避免了过于晦涩难懂的术语,使得学习过程更加顺畅。每当遇到一些难点或重点,书中都会给出明确的提示,仿佛一位经验丰富的老师在身边循循善诱,让我事半功倍。这本书的价值,远不止于考前冲刺,它更是我未来学习和临床实践的基石。

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