高压氧医学临床指引

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出版者:第1版 (2005年7月1日)
作者:易治
出品人:
页数:219
译者:
出版时间:2005-7
价格:20.0
装帧:平装
isbn号码:9787535938817
丛书系列:
图书标签:
  • 高压氧医学
  • 高压氧治疗
  • 临床指南
  • 医学
  • 健康
  • 急诊医学
  • 重症医学
  • 康复医学
  • 氧疗
  • 医学参考
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具体描述

高压氧医学是一门新兴的医学学科,在许多疾病的治疗中发挥了非常重要的作用。尤其对厌氧菌感染、一氧化碳中毒、减压病、气栓症等疾病,确有特殊疗效。在急性缺血缺氧性脑病、脑外伤、脑血管疾病、慢性难愈性溃疡、断指(趾)再植术后血运不良、突发性耳聋等疾病的综合治疗中,有不可替代的治疗作用。随着国内高压氧医学的迅速发展,广东省已拥有500多台不同类型的高压氧舱,从事高压氧医学的人员达800多人,均居全国首位。  高压氧舱作为一种特殊的医疗设备,容易产生安全及医疗隐患,造成人员伤亡,对从业人员素质提要求高。目前广东省各医疗单位高压氧舱类型不同,其个别医院管理制度尚未健全,部分高压氧医务人员医疗安全意识不强。

高压氧疗法:原理、应用与未来展望 本书旨在深入探讨高压氧疗法的科学原理、广泛的临床应用及其未来的发展趋势。高压氧疗法(Hyperbaric Oxygen Therapy, HBOT)是一种将患者置于高于常压的氧环境中进行治疗的医疗手段,通过增加组织内的氧分压,促进氧的弥散,从而改善组织缺氧状态,加速愈合,并对多种疾病产生积极影响。 一、高压氧疗法的核心原理 本书将从生理学和生物化学的角度,详细阐述高压氧疗法的作用机制。 氧溶解度的增加:根据亨利定律,气体在液体中的溶解度与其分压成正比。在高压环境下,更多的氧气溶解在血浆中,不受血红蛋白结合能力的限制,直接增加了氧气的输送量。 血红蛋白的氧饱和度:虽然在高压氧下血红蛋白的饱和度接近100%,但重要的是增加的溶解氧能够弥补血红蛋白输氧能力的不足,特别是在微循环受损的情况下。 氧自由基的产生与调节:高压氧在一定程度上会诱导氧自由基的产生,但同时也会激活体内的抗氧化防御系统,如超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)等。这种平衡对于控制炎症和促进组织修复至关重要。 细胞信号传导通路:高压氧能够激活多种与细胞生长、分化和存活相关的信号通路,例如缺氧诱导因子(HIF)通路、血管内皮生长因子(VEGF)通路、细胞外信号调节激酶(ERK)通路等,这些通路在促进血管新生、减轻炎症反应和抑制细胞凋亡中发挥关键作用。 炎症反应的调控:高压氧能够抑制促炎细胞因子(如TNF-α、IL-1β)的释放,同时促进抗炎细胞因子(如IL-10)的产生,从而减轻局部组织炎症。 细菌抑制与杀灭:在缺氧环境中,许多厌氧菌的生长繁殖会加速,而高压氧环境可以抑制其生长。同时,高压氧还可以增强吞噬细胞的杀菌能力,并可能通过氧化应激直接损伤某些微生物。 血管新生:高压氧可以诱导VEGF等血管生成因子的表达,促进新血管的形成,改善缺血组织的血液供应。 组织修复与愈合:通过改善氧供、减轻炎症、促进细胞增殖和分化,高压氧能够显著加速伤口的愈合过程,包括皮肤、骨骼和软组织的修复。 二、高压氧疗法的临床应用 本书将系统梳理高压氧疗法在不同医学领域内的广泛应用,并深入分析其有效性和证据支持。 创伤与烧伤: 急性创伤:如挤压伤、骨筋膜室综合征、复杂骨折的延迟愈合等,通过改善组织氧合,减少缺血再灌注损伤,促进骨骼和软组织修复。 烧伤:特别是深度烧伤,高压氧有助于减轻水肿,改善局部微循环,预防感染,促进创面愈合。 感染性疾病: 坏死性软组织感染:如坏疽、气性坏疽等,高压氧能抑制厌氧菌生长,增强免疫细胞功能,作为抗生素治疗的辅助手段。 难愈性伤口伴感染:如糖尿病足溃疡、压疮等,高压氧改善氧供,增强局部免疫力,有助于控制感染,促进肉芽组织生长。 中枢神经系统感染:如脑脓肿等,高压氧可能通过改善脑组织氧合,辅助抗生素治疗。 骨科疾病: 骨不连与骨折延迟愈合:高压氧能刺激成骨细胞活性,促进骨基质合成,加速骨骼的愈合过程。 骨髓炎:通过改善骨组织氧供,增强巨噬细胞杀菌能力,抑制细菌生长,作为抗生素治疗的辅助。 放射性骨损伤:在高剂量放疗后出现的骨坏死和放射性骨炎,高压氧能刺激血管再生,改善缺血区域的血供,减轻疼痛,促进修复。 神经系统疾病: 中风后康复:早期应用高压氧可能通过改善脑缺血区的氧合,减少脑水肿,抑制兴奋性氨基酸毒性,挽救濒死脑细胞,促进神经功能恢复。 脑外伤后遗症:高压氧可能改善脑组织的代谢,减轻脑水肿,促进神经修复,改善认知功能和运动功能。 脊髓损伤:通过改善脊髓缺血和缺氧状态,减轻炎症反应,促进神经轴突再生。 一氧化碳中毒:高压氧是治疗急性一氧化碳中毒的金标准,能迅速清除体内的CO-Hb,改善组织缺氧,减少迟发性脑病。 耳鼻喉科疾病: 突发性耳聋:早期高压氧治疗,特别是伴有眩晕症状的患者,可能通过改善内耳供血,减轻缺氧水肿,恢复听力。 梅尼埃病:部分患者可能从高压氧治疗中获益,减轻眩晕和耳鸣症状。 其他领域: 皮肤溃疡:如糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、放射性皮炎等,高压氧能促进愈合。 急性高原反应:高压氧可以迅速纠正高原缺氧。 氰化物中毒:作为辅助治疗手段。 放射治疗的增效作用:在高压氧环境下进行放射治疗,可以提高肿瘤细胞对放疗的敏感性,增强疗效。 三、高压氧疗法的实施与安全性 本书还将详细介绍高压氧治疗的实施过程、设备要求以及相关的安全性考量。 治疗舱类型:介绍单人舱、多人舱等不同类型的治疗设备,以及其工作原理和适用范围。 治疗方案制定:讲解治疗的压力、时间、频率以及疗程的个体化制定原则,并引用相关指南和研究。 禁忌症与注意事项:详细列出高压氧治疗的绝对禁忌症和相对禁忌症,如未闭合的肺气囊、近期气胸、严重的肺部疾病、癫痫病史等,并强调治疗过程中的安全监测和管理。 常见不良反应:阐述高压氧治疗可能出现的不良反应,如耳部不适(耳鸣、耳闷)、鼻腔出血、眼睛不适(睫状肌痉挛导致的视力模糊)、肺部不适(胸闷、咳嗽)等,以及相应的预防和处理措施。 培训与认证:强调操作人员需要接受专业培训,掌握相关知识和技能。 四、高压氧疗法的未来发展 本书将展望高压氧疗法在未来医学中的潜在应用和研究方向。 精准医疗中的应用:结合个体基因组学、蛋白质组学信息,开发更精准的高压氧治疗方案。 与其他疗法的联合应用:例如,与干细胞疗法、生物制剂、新型药物等的联合,以期达到协同增效的作用。 神经退行性疾病的研究:探索高压氧在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病中的潜在治疗价值。 抗衰老与健康管理:研究高压氧在改善身体机能、延缓衰老过程中的作用。 新兴技术的融合:如人工智能辅助诊断和治疗方案优化,新型材料在治疗舱设计中的应用等。 通过对高压氧疗法原理、应用、安全性及未来展望的全面阐述,本书旨在为临床医生、研究人员以及对高压氧疗法感兴趣的读者提供一本权威、详实且具有指导意义的参考资料,共同推动高压氧医学的进步与发展。

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随着医学技术的不断发展,很多曾经难以治愈的疾病,如今都有了新的治疗希望。我特别关注的是那些能够有效对抗感染,尤其是一些顽固性、多重耐药菌感染的治疗方法。《高压氧医学临床指引》这本书,为我打开了高压氧在感染控制领域的新视野。书中详细介绍了高压氧如何通过增强吞噬细胞的杀菌能力、促进组织修复、改善局部微循环等多种机制,来协同抗击感染。它不仅列举了如骨髓炎、坏死性软组织感染等疾病的适应症,还深入探讨了治疗过程中所需的氧分压、治疗时间和频率,以及与抗生素联合使用的重要性。书中还对可能出现的并发症,例如氧中毒、气压伤等,给予了详细的预防和处理建议。阅读这本书,我深刻体会到高压氧治疗作为一种辅助治疗手段,在应对棘手感染时的重要作用。

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作为一名长期在临床一线工作的医务人员,我深切理解掌握前沿医学知识的重要性,尤其是在一个日新月异的学科领域。这次有幸读到《高压氧医学临床指引》,我感到非常振奋。这本书的出版,无疑为我们这些临床医生提供了一份宝贵的、系统性的指导。在实际工作中,我们经常会遇到一些疑难杂症,传统治疗效果不佳,这时高压氧治疗就可能成为一个重要的选择。然而,如何准确地评估患者是否适合高压氧治疗,如何制定个体化的治疗方案,治疗过程中又有哪些需要注意的禁忌症和并发症,这些都是需要高度专业知识和丰富临床经验才能掌握的。我特别欣赏这本书在这一点上的深入探讨,它不仅仅列举了高压氧的适应症,更详细地阐述了每种适应症背后的病理生理机制,以及高压氧治疗如何干预这些机制,从而达到治疗目的。这种理论与实践相结合的讲解方式,让我对高压氧的认识更加深刻,也更有信心将其应用于临床实践中。

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作为一名对康复医学领域充满热情的研究者,我一直关注那些能够显著提升患者生活质量、促进功能恢复的新兴疗法。高压氧治疗,以其独特的生理效应,在脑损伤、脊髓损伤、骨科术后恢复等领域展现出了巨大的潜力。然而,对于如何将高压氧治疗的理论知识转化为实际的临床应用,如何根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以及如何监测和评估治疗效果,这些都是需要深入研究和实践的课题。《高压氧医学临床指引》这本书,为我提供了宝贵的参考。它不仅详细阐述了高压氧治疗在康复医学中的应用,还深入探讨了其治疗机制,以及与其他康复手段的协同作用。书中丰富的案例分析和最新的研究进展,让我对高压氧在康复领域的应用有了更深刻的理解,也激发了我进一步探索其潜力的研究热情。

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在日常的临床工作中,我经常遇到一些与潜水相关的急症,例如潜水减压病、气栓症等,这些情况的发生往往是突发且危及生命的。传统的处理方法虽然有效,但有时效果并不如预期。《高压氧医学临床指引》这本书,为我提供了关于高压氧在处理这些特殊情况下的详细指导。它不仅列举了适应症,更重要的是,它详细讲解了治疗的起始时机、治疗方案的选择(如不同压力、不同时间、重复治疗的频率等),以及治疗过程中需要密切关注的各项生理指标。书中对于并发症的预防和处理,以及治疗后的随访建议,也给予了我非常实用的指导。阅读这本书,我仿佛经历了一次全面的高压氧急救培训,对处理这些紧急情况充满了信心,也更能认识到掌握专业知识对于挽救生命的重要性。

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最近在接触一些烧伤科的患者,了解到高压氧治疗在促进创面愈合、预防感染方面有着独特的作用。但对于具体如何操作,需要达到什么样的压力和时间,以及在烧伤的不同时期,高压氧治疗的侧重点又有何不同,这些细节方面的掌握,往往需要查阅大量的文献资料。《高压氧医学临床指引》这本书,将这些零散的信息进行了系统化的整合,为我提供了一个清晰的操作框架。书中不仅详细介绍了高压氧在烧伤治疗中的应用,还涵盖了其他外科领域的应用,例如骨髓炎、难愈性创面等。它强调了高压氧治疗并非万能,而是需要与其他治疗方法相结合,形成多学科协作的治疗模式。这种循证医学的理念,以及对临床实践的深度指导,让我对高压氧治疗的价值有了更全面的认识,也对如何更好地服务患者充满了信心。

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在阅读《高压氧医学临床指引》这本书的过程中,我深刻体会到了医学知识更新的速度之快,以及专业细分领域的重要性。这本书不仅仅是一本治疗手册,更是一部关于高压氧医学发展历程、理论基础、临床应用和未来展望的百科全书。它不仅为我们这些临床医生提供了操作指南,更重要的是,它激发了我们对这一领域的深入思考和持续探索。我特别赞赏书中对于一些特殊人群,例如孕妇、儿童、老年人等,在接受高压氧治疗时的注意事项,以及对于一些少见但潜在危险的并发症的详细介绍。这些细节的关注,充分体现了作者的严谨态度和对患者安全的重视。这本书无疑为高压氧医学在中国的普及和发展,奠定了坚实的基础,也为我们提供了不断学习和进步的动力。

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我一直对神经内科的一些顽固性疾病,例如中风后遗症、脑外伤后遗症等,如何改善患者的神经功能恢复感到困惑。传统的康复手段虽然重要,但往往需要漫长的时间,并且效果的提升空间有限。最近读到《高压氧医学临床指引》这本书,书中对高压氧在神经系统疾病中的应用给予了非常详尽的阐述。它不仅解释了高压氧如何通过增加脑组织供氧、改善微循环、抑制炎症反应等机制,来促进神经元的功能恢复和再生,还列举了不同类型神经系统疾病的高压氧治疗方案,包括治疗的剂量、疗程以及与其他治疗方法的联合应用。书中对于治疗效果的评估方法,也提供了详细的指导。这本书让我对高压氧治疗在神经康复领域的作用有了全新的认识,也为我今后在临床上选择和应用这一疗法提供了坚实的理论基础和实践指导。

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最近我一直在关注关于急危重症的最新治疗进展,特别是那些能够快速改善患者预后、提高生存率的新技术和新方法。高压氧治疗在一些急性缺血、缺氧性疾病中的应用,例如急性一氧化碳中毒、气栓症、突发性耳聋等,其快速的生理效应和显著的临床疗效,一直是我非常感兴趣的领域。然而,在实际操作中,很多医生可能因为对高压氧的适应症、禁忌症以及具体操作流程不够熟悉,而错失了将这一有效疗法应用于患者的机会。《高压氧医学临床指引》这本书,正好填补了这一空白。它系统地梳理了高压氧在不同急危重症中的应用,详细介绍了治疗的原则、方法、剂量以及注意事项。更重要的是,书中还引用了大量最新的研究数据和临床案例,为高压氧治疗的有效性和安全性提供了坚实的证据支持。阅读这本书,我仿佛站在了高压氧医学研究的最前沿,对这一疗法的潜力有了更宏观的认识。

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作为一个对医学发展保持高度敏感的普通读者,我一直对那些能够触及生命本质、解决棘手难题的医学领域充满好奇。高压氧医学,这个听起来既神秘又充满希望的名字,吸引了我。当我知道《高压氧医学临床指引》这本书面世后,我立刻购入并仔细研读。这本书的语言通俗易懂,但内容却极其专业和深入。它不仅仅是简单地罗列各种疾病的治疗方案,而是从高压氧治疗的基本原理讲起,包括氧在体内是如何被运输和利用的,高压环境下氧的溶解度如何增加,以及这些生理变化如何对组织修复、炎症控制、细胞功能恢复等产生积极影响。书中对各种适应症的讲解,都详尽地结合了病理生理基础,让我们能更透彻地理解为什么高压氧对某些疾病有效。读完这本书,我不再仅仅是停留在“高压氧能治疗XX病”的层面,而是对其背后的科学原理有了更深刻的理解,也更能体会到医学的博大精深。

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我一直对一些慢性疼痛疾病,例如带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征等,如何进行有效的治疗感到很感兴趣。这些疾病往往给患者带来极大的痛苦,并且传统的止痛药物效果有限,还可能伴随副作用。《高压氧医学临床指引》这本书,为我提供了新的思路。书中详细介绍了高压氧治疗在缓解慢性疼痛方面的作用机制,包括其抗炎、改善缺血、促进组织修复等方面的生理效应,以及如何通过调整治疗参数来达到最佳的镇痛效果。它不仅列举了相关的适应症,还详细阐述了治疗的流程、注意事项和疗效评估方法。书中引用的大量临床研究和病例,为高压氧治疗慢性疼痛提供了有力的证据支持。读完这本书,我对于如何更有效地帮助这些饱受疼痛折磨的患者,有了更清晰的认识和更积极的信心。

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