骨科手术并发症预防与处理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:胥少汀

出品人:

页数:524

译者:

出版时间:2006-6

价格:78.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787509101995

丛书系列:

图书标签:

• 骨科
• 手术
• 并发症
• 预防
• 处理
• 临床
• 医学
• 外科
• 骨关节
• 指南

《临床骨科影像学解剖与诊断》 本书旨在为骨科临床医生、影像科医生以及相关专业的医学生提供一本系统、详实、实用的影像学学习指南。不同于以往仅侧重于疾病诊断的书籍，本书将重点聚焦于骨科解剖结构在各种影像学表现中的精细呈现，并在此基础上阐述常见的影像学异常和诊断思路。 内容梗概： 本书由解剖篇、影像学技术篇、各部位骨科疾病影像学诊断篇以及特殊情况影像学分析篇构成，力求全面覆盖骨科影像学的核心知识点。 第一部分：精细骨科解剖与影像学对应 骨骼结构精讲： 详细解析全身主要骨骼的形态、标志、解剖变异，以及在X线、CT、MRI等不同成像模式下的表现。特别关注骨骺、骨干、骨骺线等关键结构的影像学识别，为骨折、肿瘤等病变的定位和评估奠定基础。 关节与韧带系统： 深入阐述肩、肘、腕、髋、膝、踝等主要关节的解剖结构，包括关节囊、韧带、半月板、关节唇、滑膜等软组织在影像上的正常显影。重点介绍关节盂、股骨头、胫骨平台、髌骨等关键部位的解剖细节，及其在关节脱位、半月板撕裂、韧带损伤等疾病诊断中的影像学意义。 肌肉、肌腱与神经血管： 描绘主要肌群、肌腱走行及其在影像上的表现。重点讲解冈上肌、肱二头肌长头腱、跟腱、髌腱等易损肌腱的影像学评估。同时，梳理骨科常见手术涉及的神经血管走行，强调在影像学上识别其位置和异常，为术前规划和术后评估提供依据。 脊柱解剖与影像学： 细致分析颈、胸、腰、骶椎的骨性结构、椎间盘、脊髓、神经根、椎旁韧带等在X线、CT、MRI上的形态。特别强调椎体滑脱、椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱侧弯等病变在影像上的特异性征象。 第二部分：骨科影像学技术的临床应用 X线摄影： 阐述X线成像的基本原理，重点讲解不同投照体位的选择和影像解读要点，包括骨折的线征、移位、成角等，以及骨关节退行性变、骨质疏松等征象。 CT扫描： 详细介绍CT在骨科中的应用，包括高分辨CT对骨骼细微结构的显示，以及CT三维重建在骨折复位、骨肿瘤评估、关节置换术前规划中的作用。重点解析骨折的粉碎程度、累及范围，以及骨肿瘤的骨质破坏类型。 MRI扫描： 深入探讨MRI在软组织和关节病变诊断中的核心地位。重点讲解T1WI、T2WI、STIR、DWI等序列的特点及在评估半月板、韧带、肌腱、关节软骨、滑膜、椎间盘、脊髓等病变中的优势。 超声与介入性影像： 简要介绍超声在浅表肌腱、肌肉损伤以及关节积液等方面的应用。同时，提及骨密度测定、核素显像等辅助检查手段的临床价值。 第三部分：各部位骨科疾病的影像学诊断 本部分将以区域划分，系统梳理各部位常见骨科疾病的影像学表现。 四肢骨折与脱位： 针对骨骺、骨干、骨骺线骨折，如肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、胫骨平台骨折等，详细阐述其X线、CT表现，并结合MRI评估软组织损伤。重点关注骨折的移位、角度、粉碎程度，以及关节面累及情况。 关节疾病： 关节炎： 详述骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等在X线、MRI上的典型征象，如关节间隙狭窄、骨赘形成、骨质侵蚀、滑膜增生等。 关节损伤： 重点解析半月板撕裂（不同类型）、韧带损伤（如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带）、肩袖撕裂、关节唇损伤等，强调MRI的诊断价值。 关节脱位与半脱位： 针对肩关节、髋关节、膝关节等常见脱位，分析其X线、CT的移位方向、关节盂、股骨头等结构的关系。 脊柱疾病： 退行性变： 阐述椎间盘退变、骨关节炎、黄韧带肥厚、骨质增生等在X线、CT、MRI上的表现。 椎间盘突出与椎管狭窄： 重点强调MRI对椎间盘突出压迫脊髓、神经根的准确评估，以及椎管狭窄的程度。 脊柱肿瘤与转移： 介绍骨性肿瘤（如骨巨细胞瘤、骨肉瘤）和脊髓肿瘤（如脊膜瘤、神经鞘瘤）的影像学特征。 脊柱感染与炎症： 识别椎体骨髓炎、脊柱结核、强直性脊柱炎等的影像学证据。 骨肿瘤与骨转移： 分类介绍骨骼良性及恶性肿瘤的影像学特征，如边界、密度、骨质破坏方式、软组织肿块等。对于转移性骨肿瘤，强调其好发部位和影像表现。 骨感染与骨坏死： 阐述骨髓炎、化脓性关节炎的影像学证据，以及股骨头坏死、舟骨坏死等骨缺血性疾病的影像学分期。 第四部分：特殊情况影像学分析 儿童骨科影像学： 关注骨骺板发育、骨骺滑脱、畸形愈合、先天性畸形等儿童特有的影像学问题。 老年骨科影像学： 侧重于骨质疏松性骨折、骨关节炎、股骨颈骨折的影像学评估。 术后影像学评估： 针对关节置换、骨折内固定、脊柱手术等术后患者，识别假体松动、感染、骨折不愈合、神经压迫等术后并发症。 本书特色： 注重细节，图文并茂： 大量精选高质量的X线、CT、MRI图像，配以清晰的解剖示意图，直观展示解剖结构和病变征象。 诊断思路清晰： 结合丰富的临床病例，逐步引导读者建立科学的影像学诊断逻辑，从影像学表现推断疾病。 强调实用性： 内容紧密结合临床实践，突出常见病、多发病的影像学诊断要点，力求做到学以致用。 涵盖新技术： 适时引入最新的影像学技术和诊断进展，保持内容的先进性。 适用人群： 骨科临床医生、影像科医生、骨科规培医师、医学院校学生、康复科医生、运动医学专业人员等。 本书不仅是学习骨科影像学诊断的宝典，更是提升临床实践能力的有力助手。通过掌握本书内容，读者将能够更准确、更全面地解读骨科影像学检查结果，为患者的诊断和治疗提供更可靠的依据。

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这本书的价值，绝不仅仅在于它罗列了多少并发症的名称和处理原则，更在于它传递出一种对医疗责任的深刻理解和对患者安危的无限敬畏。阅读过程中，我能明显感受到作者在字里行间流露出的那种“宁可谨慎过度，不可掉以轻心”的职业态度。书中对于并发症发生后的伦理困境和医患沟通技巧的探讨，虽然篇幅不多，但点到为止，却极富启发性。它提醒我们，面对并发症，技术上的补救固然重要，但人文关怀和透明沟通才是重建信任、维护医患关系的关键。这本书并非一本“速成秘籍”，而是一部需要我们反复研读、在实践中不断印证和反思的工具书。它的深度和广度，使得它能够陪伴一名骨科医生度过其职业生涯中从青涩到成熟的各个阶段，是值得所有骨科同仁案头常备的珍贵文献。

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作为一名长期从事骨科康复工作的专业人士，我尤为关注书中关于术后并发症早期干预和功能重建的部分。很多时候，手术的成功仅仅是第一步，如何最大化患者的功能恢复，避免因并发症导致的长期残疾，才是衡量医疗质量的最终标准。这本书在这方面的论述细致入微，它不仅关注骨性愈合，更深入探讨了软组织挛缩、疼痛综合征、乃至植入物松动的远期管理策略。书中对疼痛阶梯管理方案的介绍，结合了药物治疗与物理疗法，具有很强的跨学科协作指导意义。此外，作者对于老年患者合并症（如心血管疾病、糖尿病）对手术并发症风险的影响评估，也给出了极具操作性的风险分层建议。这本厚重的书籍，成功地架设起了手术科室与康复科室之间的沟通桥梁，促使我们从更宏观、更全面的角度去审视每一位骨科患者的治疗全过程。

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这部著作的结构安排颇具匠心，初读便能感受到作者深厚的学术功底与严谨的治学态度。书中对各种常见骨科手术并发症的分类梳理得井井有条，从术前评估的细微之处到术中关键步骤的把控，再到术后康复期的长期管理，构建了一个完整且逻辑严密的知识体系。尤其值得称赞的是，作者并未停留在理论层面，而是大量引用了近年来国内外最新的临床实践案例和循证医学证据，使得书中的每一个观点都有坚实的现实基础支撑。例如，在处理复杂关节置换术后的感染问题时，书中详细对比了不同抗生素的敏感谱以及新型生物材料的应用前景，这种前瞻性思维对于一线临床工作者来说，无疑是一份极具价值的参考资料。全书行文流畅，专业术语的解释清晰易懂，即使是初入骨科领域的年轻医生，也能快速抓住重点，提升自身的风险意识和应急处理能力。它更像是一位经验丰富的前辈，手把手地指导我们如何规避陷阱，如何在危机时刻做出最精准的判断。

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我对这本书的阅读体验可以用“醍醐灌顶”来形容，它突破了传统教科书那种偏重于病理机制描述的窠臼，真正聚焦于“预防”与“处理”这两个实践环节。作者在论述中穿插了大量的“手术室经验之谈”，那些看似微不足道的细节，如器械的选择、体位的调整、止血技术的细微差别，往往是决定手术成败的关键。例如，在脊柱手术的神经保护策略上，书中详尽分析了不同导航技术在降低术中损伤风险方面的优劣势，并给出了详细的操作流程图，这对于提高手术的精准度和安全性具有直接的指导意义。更让我印象深刻的是，作者对那些罕见但后果极其严重的并发症，如深静脉血栓和脂肪栓塞综合征，进行了深入剖析，不仅描述了发生机制，更提供了基于时间窗的快速识别与抢救流程。这使得本书的实用价值远超一般学术专著，更像是一本随时待命的“手术急救手册”。

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这本书的装帧设计和图文排版也体现了出版方的高水准。大量的彩色手术流程图、病理切片图以及并发症的典型影像学表现，极大地增强了阅读的直观性和沉浸感。相比于市面上一些图文不甚清晰的同类书籍，本书的图片分辨率高、关键点标注明确，极大地降低了学习和记忆的难度。特别是关于骨折不愈合及畸形愈合的处理章节，作者巧妙地运用了三维重建的示意图，清晰展示了截骨的原理和内固定物的应力分布情况。这种视觉化的学习方式，对于需要在大脑中构建复杂空间关系的骨科手术来说，是至关重要的辅助工具。阅读过程中，我时常会停下来，对照书中的图例，反思自己过往手术中的不足之处，这种自我审视和修正的过程，是提升技术水平的有效途径。可以说，这本书在提升专业知识的同时，也注重了读者的阅读体验。

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