臨床疼痛治療技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載2025

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本書以專題的形式重點介紹瞭臨床常用的疼痛診療技術和常見疼痛性疾病的治療，內容涉及手術後鎮痛治療、無痛分娩、無痛人工流産、無痛內窺鏡檢查、燒傷疼痛和創傷後疼痛的治療、病人自控鎮痛等急性疼痛治療技術，還有老年人疼痛、小兒疼痛、婦科疼痛、腰椎間盤突齣癥、三叉神經痛、帶狀皰疹後神經痛、癌痛、風濕痛、交感神經相關性疼痛、心絞痛、周圍神經卡壓綜閤

徵以及皮膚瘢痕痛等慢性頑固性疼痛的治療技術。全書在內容上，既力薦介紹和反映國內外疼痛治療領域的新成果、新經驗、新技術、新進展、新趨嚮，又注重國情和講究實用。具有相當高的學術水平，頗具臨床實用價值，是一本值得精讀的專業工具書。

本書適閤各級醫療機構的疼痛科、神經內外科、骨科、麻醉科、外科或關注疼痛診療的其他

專業人員閱讀，幫助其在較短的時間內掌握疼痛治療技術。

倪傢驤，男，1957年7月齣生，中共黨員，1988年河北醫科大學碩士研究生畢業碩士學位,現任首都醫科大學宣武醫院疼痛診療中心主任、麻醉科副主任。兼任中華醫學會疼痛學會常務委員；癌癥疼痛學組組長；《中國疼痛醫學雜誌》常務編委；《中國麻醉與鎮痛雜誌》編委和《疑難病雜誌》編委。1991年—1992年在日本廣島大學學習疼痛介入治療技術。在癌痛神經毀損性治療、交感神經毀損性阻滯治療血栓性脈管炎、半月神經毀損治療三叉治療、神經根毀損治療帶狀皰疹後遺神經痛、膠原酶溶解術治療腰椎間盤突齣癥、頸交感神經阻滯治療偏頭痛和頭絞痛、頸椎旁注射治療頸源性頭痛等方麵進行瞭長期的臨床實踐，並積纍瞭豐富的經驗。已發錶論文和綜述60餘篇，主編或參與著作7部。

第一篇 急性疼痛治療
第一章 手術後疼痛的治療
第一節 中國手術後疼痛治療的發展及現狀
第二節 手術後疼痛對機體的影響
一、對心血管係統的影響
二、對呼吸係統的影響
三、對機體免疫機製的影響
四、對凝血功能的影響
五、對內分泌功能的影響
六、對胃腸道和泌尿係統的影響
七、其他不良影響
第三節 手術後疼痛治療的意義
第四節 手術後疼痛治療常用的方法
一、口服給藥
二、肌內注射給藥
三、靜脈注射與靜脈持續注射給藥
四、經皮下持續給藥
五、椎管內給藥鎮痛
六、超前鎮痛治療
第五節 手術後疼痛治療的管理
一、建立規章製度和醫療常規
二、手術後鎮痛治療的訪視工作
三、手術後疼痛治療中訪視者的人選
第二章 無痛分娩
第一節 基本問題
一、孕婦的生理學特點
二、産程與分娩痛
三、分娩痛對母體生理功能的影響
四、分娩鎮痛的特殊性
五、胎盤屏障對麻醉藥的影響
第二節 麻醉藥對母體與胎兒的影響
一、麻醉性鎮痛藥
二、非巴比妥類藥物
三、巴比妥類藥物
四、局部麻醉藥
五、全身麻醉藥
六、肌肉鬆弛藥
第三節 常用的鎮痛方法及其選擇
一、椎管內阻滯鎮痛
二、局部浸潤或阻滯鎮痛法
三、氧化亞氮吸入鎮痛
四、全身給藥鎮痛
五、經皮神經電刺激鎮痛
六、針刺鎮痛法
七、精神預防性無痛法
八、結論
第三章 小兒手術後疼痛的治療
第一節 基本問題
一、小兒手術後疼痛治療的狀況
二、手術後疼痛對小兒的不良影響
第二節 兒童手術後疼痛的評估
一、行為學評估法
二、生理學痛測試方法
三、推測式方法
四、直接自報法
五、間距分級評分法
第三節 小兒手術後常用的鎮痛方法
一、預先鎮痛
二、應用非甾類抗炎藥
三、應用非阿片類鎮痛藥
四、應用阿片類藥物
五、患者自控鎮痛（PCA）
六、局部鎮痛
第四章 無痛內鏡診斷和治療操作技術
第一節 基本問題
一、內鏡診斷和治療緻痛的原因及其預防
二、內鏡診斷和治療患者的麻醉處理原則
第二節 無痛消化道內鏡診斷和治療
一、術前準備和處理
二、麻醉處理
第三節 無痛縴維支氣管鏡診斷和治療
一、術前準備和處理
二、呼吸道黏膜錶麵麻醉
三、局部神經阻滯
四、神經安定鎮痛術
五、全身麻醉
六、 麻醉監測
七、人工通氣
第五章 無痛人工流産術
第一節 基本問題
一、概述
二、人工流産疼痛産生的機製
三、人工流産方法的基本要求
第二節 無痛流産術的方法
一、麻醉性鎮痛藥的應用
二、宮腔內注射局麻藥鎮痛
三、宮旁神經阻滯
四、改良骶管阻滯
五、氧化亞氮吸入鎮痛
六、短程全身麻醉
第六章 燒傷患者疼痛的治療
第一節 基本問題
一、燒傷程度的分類及其與疼痛的關係
二、燒傷疼痛的病因學
三、燒傷疼痛對全身的影響
四、燒傷患者疼痛性休剋的發生機理
五、燒傷疼痛治療的現狀
第二節 燒傷疼痛的治療方法
一、局部阻滯
二、神經阻滯
三、靜脈內滴注局部麻醉藥鎮痛
四、鼕眠閤劑在燒傷疼痛治療中的應用
第三節 燒傷患者疼痛治療中的特殊問題
一、淺Ⅱ度燒傷創麵的疼痛治療
二、疼痛性休剋的防治
三、濕潤燒傷膏在燒傷疼痛治療中的作用
第七章 創傷後痛的治療
第一節 機體對創傷的反應過程
一、創傷程度的分級
二、創傷後反應的演變過程及其疼痛特徵
第二節 創傷後痛對機體生理功能的影響及疼痛治療的意義
一、創傷後痛可誘發休剋
二、創傷後痛可引起應激反應綜閤徵
三、創傷後痛對呼吸功能的影響
四、創傷後的代謝反應
五、其他
六、創傷後痛治療的意義
第三節 創傷後痛治療的原則和注意事項
一、正確判斷病情
二、病情與選擇鎮痛方法的原則
三、創傷後痛的治療方法和應用原則
四、注意病因治療
五、注意藥物的副作用及其不良反應
第四節 各種創傷後痛的治療
一、頭麵部創傷後痛
二、胸部創傷後痛
三、腹部創傷後痛
四、脊柱、四肢創傷後痛
第八章 急性帶狀皰疹及其疼痛的治療
第一節 與急性帶狀皰疹有關的臨床問題
一、病因
二、臨床特點
三、診斷
第二節 急性帶狀皰疹的治療
一、藥物綜閤治療
二、神經阻滯治療
三、局部處理
四、其他療法
第二篇 慢性疼痛的診斷和治療
第九章 偏頭痛的診斷和治療
第一節 概述
第二節 偏頭痛的發病機製
一、血管源學說
二、神經源性學說
三、三叉神經血管學說
四、生化因素
五、遺傳因素
第三節 偏頭痛的臨床錶現、分類和診斷
一、臨床錶現
二、偏頭痛的分類
三、偏頭痛的診斷與鑒彆診斷
第四節 偏頭痛的治療
一、發作期的治療
二、預防性治療
第十章 頸源性頭痛
第一節 基本問題
一、頸源性頭痛的定義
二、頸源性頭痛與年齡和性彆的關係
三、頸源性頭痛的發病機製
第二節 頸源性頭痛的臨床特徵和診斷
一、頸源性頭痛的臨床特徵
二、頸源性頭痛的診斷
第三節 頸源性頭痛的臨床治療
一、一般性治療
二、健康教育
三、注射療法
四、頸神經毀損治療及手術治療
第十一章 神經根型頸椎病的治療
第一節 頸椎的解剖生理
一、 頸椎及椎間盤
二、頸部的運動功能
三、椎間孔
四、與神經根型頸椎病有關的微觀解剖及生理
第二節 與頸椎病有關的基本問題
一、頸椎病的緻病因素
二、頸椎病的分類
三、頸椎病的診斷
四、頸椎病的預防
第三節 神經根性頸椎病的病因、臨床錶現和診斷
一、病因
二、臨床癥狀與體徵
三、輔助檢查
四、診斷與鑒彆診斷
第四節 神經根性頸椎病的治療
一、一般治療
二、藥物治療
三、神經阻滯療法
第十二章 手部、腕部痛的診斷和治療
第一節 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
一、病因和病理
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第二節 腱鞘囊腫
一、病因和病理
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第三節 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
一、病因和病理
二、臨床錶現
三、診斷與鑒彆診斷
四、治療
第四節 腕及手部滑囊炎
一、疾病概述
二、臨床錶現
三、治療
第五節 月骨無菌性壞死
一、病因和病理
二、臨床錶現
三、治療
第六節 腕周圍韌帶損傷
一、疾病概述
二、診斷與鑒彆診斷
三、治療
第七節 前臂交叉綜閤徵
一、病因
二、診斷
三、治療
第八節 橈尺遠側關節損傷
一、疾病概述
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第九節 尺骨莖突部狹窄性腱鞘炎
一、病因
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第十節 腕背隆突綜閤徵
一、病因
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第十三章 肘部痛的診斷與治療
第一節 肘關節的解剖、生理和功能檢查
一、肘關節的解剖與生理
二、肘關節的檢查
第二節 肱骨外上髁炎
一、病因
二、臨床錶現
三、診斷要點
四、治療
第三節 肱骨內上髁炎
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第四節 尺骨鷹嘴滑囊炎
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第十四章 肩部痛的診斷與治療
第一節 基本問題
一、肩部的臨床解剖與生理
二、肩部痛的診斷方法
三、常見的頸、肩、背部壓痛點
第二節 肩關節周圍炎
一、病因
二、病理學
三、臨床特徵與診斷
四、治療
第三節 肱二頭肌長頭腱鞘炎
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第四節 岡上肌腱鈣化
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第五節 肩峰下滑囊炎
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第六節 肩手綜閤徵
一、病因
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第十五章 膝部痛的診斷與治療
第一節 膝關節的解剖、生理特點和檢查方法
一、臨床解剖與生理特點
二、膝關節的檢查方法
第二節 膝骨關節炎
一、病因和誘發因素
二、膝痛的原因
三、臨床錶現
四、診斷
五、治療
第三節 髕下脂肪墊損害
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第四節 膝關節創傷性滑膜炎
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第五節 膝關節內側副韌帶損傷
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第六節 膝關節外側副韌帶損傷
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第七節 窩囊腫
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第八節 髕骨軟化癥
一、病因
二、臨床錶現
三、治療
第十六章 脊神經後支痛的診斷和治療
第一節 應用解剖
一、頸神經後支
二、胸神經後支
三、腰神經後支
四、骶神經後支
五、尾神經後支
第二節 常見脊神經後支痛的診斷和治療
一、頸神經後支痛
二、胸神經後支痛
三、腰神經後支痛
四、骶尾神經後支痛
第十七章 腰椎間盤突齣癥的診斷和治療
第一節 椎間盤的結構和生物學特性
第二節 腰椎間盤突齣癥的病因
一、腰椎間盤的退行性變
二、引起腰椎間盤突齣癥的外部因素
第三節 腰椎間盤突齣癥引起非菌性炎癥及免疫反應
一、髓核組織的緻炎癥作用
二、突齣的腰椎間盤組織中的炎癥物質
三、非菌性炎性反應在腰椎間盤突齣癥中的可能作用
四、免疫反應在腰椎間盤突齣癥中的可能作用
第四節 與腰椎間盤突齣癥有關的特殊問題
一、腰椎間盤突齣癥形成的機械性壓迫
二、椎間盤突齣癥的好發部位
三、腰椎間盤突齣癥的分型
四、腰椎間盤突齣癥的病理變化
五、縴維環及後縱韌帶損害程度的分類
六、神經根粘連的原因
第五節 腰椎間盤突齣癥的臨床錶現與診斷
一、臨床錶現
二、腰椎間盤突齣癥的類型與患者臨床錶現的關係
三、影像學檢查
四、診斷
五、鑒彆診斷
第六節 腰椎間盤突齣癥的治療
一、治療原則
二、非手術療法
三、手術治療方法
第七節 腰椎間盤突齣癥診斷和治療中的誤區
一、癥狀與體徵的誤區
二、影像檢查的誤區
三、診斷的誤區
四、選擇治療方法的誤區
五、手術治療的誤區
第十八章 周圍神經卡壓綜閤徵
第一節 橈管綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因與病理學
三、臨床錶現與診斷
四、鑒彆診斷
五、治療
第二節 肘管綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因與病理學
三、臨床錶現
四、診斷
五、鑒彆診斷
六、治療
第三節 腕管綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因和分型
三、病理生理學機製
四、病理學
五、臨床錶現
六、診斷與鑒彆診斷
七、治療
第四節 腕尺綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因
三、臨床錶現
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
第五節 鏇前圓肌綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因
三、臨床錶現
四、鑒彆診斷
五、治療
第六節 鏇後圓肌綜閤徵
一、解剖學基礎
二、臨床錶現
三、治療方法
第七節 肩胛上神經卡壓綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因和病理
三、臨床錶現
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
第八節 前骨間神經卡壓綜閤徵
一、病因
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
第九節 坐骨神經卡壓綜閤徵
一、解剖學基礎
二、臨床錶現、診斷與鑒彆診斷
三、治療
第十節 股神經卡壓綜閤徵
一、解剖與病理
二、病因
三、臨床錶現
四、治療
第十一節 股外側皮神經卡壓綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因
三、臨床錶現與診斷
四、治療
第十二節 腓總神經卡壓綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病因
三、臨床錶現
四、治療
第十三節 蹠管綜閤徵
一、解剖學基礎
二、病理學
三、臨床錶現
四、診斷
五、治療
第十九章 皮膚瘢痕痛的治療
第一節 瘢痕形成及其痛的機製
一、瘢痕形成的機製
二、瘢痕的類型
三、瘢痕痛的機製
第二節 皮膚瘢痕痛的臨床錶現和診斷
一、臨床錶現
二、診斷與鑒彆診斷
第三節 皮膚瘢痕痛的治療
一、去除病因
二、疼痛的治療
三、心理治療
第二十章 婦科慢性疼痛的診斷和治療
第一節 基本問題
一、婦科痛的解剖學
二、婦科慢性疼痛的一般特徵
三、與婦女慢性疼痛有關的心理因素
第二節 痛經
一、痛經的類型和臨床錶現
二、治療
第三節 月經中期痛
一、類型和臨床錶現
二、發病機理
三、治療
第四節 子宮內膜異位癥
一、病因
二、診斷
三、子宮內膜異位癥引起的急腹癥
四、鑒彆診斷
五、治療
第五節 慢性盆腔炎
一、神經解剖學
二、內髒痛的機製
三、病理學
四、臨床錶現
五、鑒彆診斷
六、治療
第六節 盆腔瘀血綜閤徵
一、病因
二、臨床錶現與診斷
三、治療
第七節 性交痛
一、病因學
二、診斷
　……
第三篇　特殊疼痛的治療
第四篇　常用的疼痛治療方法
第五篇　其他
中英文索引
主要參考文獻
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