临床麻醉学理论与实践

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出版者:清华大学出版社
作者:蒋建渝 编
出品人:
页数:665
译者:
出版时间:2006-8
价格:99.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787302123187
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • 临床麻醉
  • 麻醉实践
  • 麻醉理论
  • 医学
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  • 麻醉技术
  • 手术麻醉
  • 疼痛管理
  • 麻醉学进展
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具体描述

本书全面系统地回顾了临床麻醉学的基本知识,重点阐述了麻醉学操作技术、药物应用、仪器设备使用等方面的新进展。本书观点清晰,文笔流畅,内容新颖扼要,概括全面,本书是一本优秀的临床实用麻醉学参考书,对麻醉科、外科、骨科、妇产科、儿科、泌尿科等手术科室的临床医生和医学院校学生具有指导意义。

神经科学前沿:从分子到认知的全景解析 书籍定位与目标读者: 本书并非专注于某一具体医学分支,而是力求构建一个宏大而精密的神经科学知识图谱。它面向对人脑工作机制抱有强烈好奇心的研究人员、高年级本科生、研究生,以及希望深入理解神经活动与行为之间复杂关联的临床医生和认知心理学家。本书旨在填补当前市场上过于专业化或过于科普化的著作之间的空白,提供一套既具理论深度,又富于实践指导意义的综合性教材。 核心内容模块与结构设计: 全书共分为六大部分,层层递进,从微观结构深入到宏观功能,最终探讨疾病与未来方向。 --- 第一部分:神经系统的组织与结构基础(The Architecture of the Nervous System) 本部分是理解所有高级功能的基础,重点在于形态学、细胞生物学和分子机制的整合。 第一章:神经元——信息处理的基本单元 详细阐述神经元的形态多样性、细胞骨架的动态变化及其在信息传递中的作用。深入探讨离子通道的生物物理特性,包括电压门控钠钾离子通道的结构解析(基于冷冻电镜技术的新进展),以及不同类型离子通道对静息膜电位和动作电位产生的影响。对比分析不同类型的神经元(如浦肯野细胞、锥体神经元)的电生理特性。 第二章:突触传递的分子机制与可塑性 超越经典的化学突触理论,重点讲解主动质的释放机制(SNARE复合体的精细调控)、受体的结构与功能(如NMDA受体亚基的组成与钙离子内流的精确控制)。详细阐述突触后密度的重塑过程,区分长时程增强(LTP)与长时程抑制(LTD)的钙依赖性与钙非依赖性通路,并引入近期关于非经典突触传递(如内源性大麻素和一氧化氮)的研究成果。 第三章:胶质细胞——不可或缺的伙伴 重新定位胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞)的角色。详细描述星形胶质细胞的钙波信号在突触调节中的作用,少突胶质细胞对轴突传导速度的调控机制(髓鞘形成与去髓鞘的动态平衡)。着重分析小胶质细胞的稳态与激活状态,探讨其在神经炎症和突触修剪中的“双刃剑”效应。 --- 第二部分:感觉系统的编码与解析(Sensory Encoding and Perception) 本部分聚焦于信息如何从外部世界被捕获、编码并在大脑皮层中被解释为连贯的感知经验。 第四章:视觉系统的层级处理 从视网膜的光转导级联反应开始,深入解析视觉信号的初级编码。重点阐述外侧膝状体核(LGN)中的整合作用,以及初级视觉皮层(V1)中简单细胞与复杂细胞的定向选择性构建原理。引入当代对视觉通路的多通路理论(What/Where通路)的修正与扩展,探讨高级皮层区域(如V4、MT/V5)对颜色、运动和形状的独立处理机制。 第五章:听觉与体感的时序编码 分析耳蜗基底膜的机械振动如何转化为神经电信号。详细讨论听觉皮层对声音定位和语音识别的处理过程,包括双耳时间差和强度差的计算模型。在体感方面,重点解析触觉信息的相位编码以及疼痛信号的“闸门控制理论”的现代神经生物学解释,区分快痛与慢痛的不同通路。 --- 第三部分:运动控制与决策制定(Motor Control and Decision Making) 从意图的产生到流畅动作的执行,本部分揭示了运动系统的高度组织性。 第六章:皮层下环路与运动的启动 详细分析基底神经节(BG)的“直接通路”与“间接通路”的拮抗作用,以及它们如何精确筛选和启动目标动作。探讨丘脑在中枢运动指令传递中的“门控”角色。利用电生理数据解释帕金森病中丘脑-皮层环路的过度抑制机制。 第七章:小脑的功能与序列组织 将小脑视为一个“预测性误差处理器”。深入讲解其“输入-处理-输出”的基本功能单位——小脑回路(爬行纤维与苔藓纤维的输入模式)。重点阐述小脑在运动学习和适应性调整中的作用,以及它如何实现复杂的运动序列的精确时序控制。 第八章:决策制定的神经计算模型 超越简单的反应时实验,探讨前额叶皮层(PFC)在工作记忆、风险评估与价值编码中的作用。介绍累积证据模型(Accumulation-to-threshold models),并结合功能性磁共振成像(fMRI)数据,解析决策过程中涉及的伏隔核(NAcc)的奖励预测误差信号。 --- 第四部分:认知神经科学的核心领域(Pillars of Cognition) 本部分关注高级认知功能,即人之所以为人的关键能力。 第九章:记忆的系统与巩固 区分内隐记忆与外显记忆的不同脑区基础。详细阐述海马体在空间导航和情节记忆形成中的核心作用,重点介绍“时间细胞”(Time Cells)和“位置细胞”(Place Cells)的动态交互。深入探讨睡眠(特别是慢波睡眠和REM睡眠)在记忆的再激活与长期巩固过程中的关键角色。 第十-十一章:语言的生成与理解 第十章: 语言的句法与语义处理。系统回顾Broca区与Wernicke区的经典功能,引入现代研究中发现的语言网络更广泛的分布,包括颞顶叶皮层在整合语义信息中的作用。 第十一章: 语用学与社会认知中的语言。探讨语言理解如何与心智理论(Theory of Mind, ToM)相互作用,分析在社交情境下对说话者意图的推断过程。 --- 第五部分:情感、动机与自我(Emotion, Motivation, and Self) 本部分探索驱动行为的内在力量以及对自身状态的感知。 第十二章:情绪神经环路 核心聚焦于杏仁核(Amygdala)在恐惧学习与情绪反应中的核心地位。详细阐述杏仁核与腹侧纹状体、岛叶皮层(Insula)之间的反馈回路,以及这些回路如何调节自主神经系统输出。讨论情绪调节的神经基础,特别是腹内侧前额叶皮层(vmPFC)对杏仁核的抑制性调控。 第十三章:动机与奖励系统 解析中脑边缘通路(Mesolimbic Pathway),重点关注腹侧被盖区(VTA)多巴胺能神经元的发射模式如何编码奖励的预测和新颖性,而非仅仅是快感本身。区分“想要”(Wanting)与“喜欢”(Liking)的神经生物学差异。 --- 第六部分:神经精神障碍与未来展望(Neuropathology and Future Directions) 第十四章:神经发育与塑性障碍 关注神经系统发育过程中的关键“窗口期”。探讨自闭症谱系障碍(ASD)中突触修剪失败或过度连接的假说,以及注意缺陷多动障碍(ADHD)中PFC-BG回路的成熟延迟。讨论环境因素(如早期压力)如何通过表观遗传修饰影响神经环路的形成。 第十五章:神经退行性病变与修复策略 系统回顾阿尔茨海默病(AD)的淀粉样蛋白瀑布假说与Tau蛋白病理学。重点关注近年来在神经炎症和血液脑屏障(BBB)通透性方面的研究进展。对神经可塑性与再生的前沿技术进行综述,包括干细胞移植的潜力、基因编辑技术(如CRISPR/Cas9)在单基因神经病变中的应用前景,以及神经接口技术(BCI)如何辅助受损功能恢复。 总结: 本书以其严谨的分子生物学基础、精确的电生理证据和最新的计算模型,为读者提供了一个全面、动态且前瞻性的神经科学视角。它不仅解释了“我们如何感知、思考和行动”,更引导读者思考“我们如何通过科学方法去解析这些复杂性”。

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