检验与临床诊断-儿科学分册

检验与临床诊断-儿科学分册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民军医出版社
作者:张美和
出品人:
页数:573
译者:
出版时间:2006-9
价格:49.00元
装帧:
isbn号码:9787509104583
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科学
  • 临床诊断
  • 检验医学
  • 儿科疾病
  • 实验室检查
  • 诊断技术
  • 医学检验
  • 儿科
  • 临床实践
  • 医学
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具体描述

本书分10章,重点介绍了小儿染色体病、内分泌疾病、病毒性疾病、细菌感染性疾病、自身免疫性疾病、结核病、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、血液系统等疾病的实验室检查特点、选择和临床意义,并论述了小儿体液平衡和失衡的实验室诊断,小儿常见疾病组合检查建议等。全书撰写思路是以检验医学为主线,佐以发病机制、临床表现,并重点介绍诊断、鉴别诊断及治疗中实验室数据的变化,籍以达到检验和临床诊断互为借鉴的目的。内容丰富翔实,适合儿科医生和医学生阅读参考。

现代感染病学:从基础研究到临床实践 本书特色与定位: 《现代感染病学:从基础研究到临床实践》是一部全面、深入探讨当代感染性疾病领域的学术专著。本书旨在为感染病学、微生物学、免疫学以及相关临床医学工作者提供一个整合性的知识平台,覆盖从病原体生物学特性、发病机制到诊断策略、治疗方案及公共卫生防控的全过程。本书的编纂力求紧密结合最新的科研进展和临床指南,确保内容的权威性、前沿性和实用性。 核心内容结构: 本书共分为八大部分,涵盖了感染病学的广阔疆域: 第一部分:感染病学的理论基石与前沿视野 本部分着重于构建理解感染性疾病的理论框架。 1. 微生物组学与宿主互作: 深入探讨人体微生物群落(Microbiome)的构成、动态变化及其在健康维持和疾病发生发展中的核心作用。详细阐述了益生菌、致病菌与宿主免疫系统的复杂信号通路,包括黏膜免疫屏障的建立和功能失调。 2. 病原体生物学与分子机制: 聚焦于细菌、病毒、真菌及寄生虫的分子生物学特性。重点剖析耐药基因的水平传播机制、毒力因子的结构与功能,以及病原体如何规避或劫持宿主免疫监视系统的精细调控网络。例如,对耐万古霉星肠球菌(VRE)和碳青霉烯酶(CRE)的耐药基因簇进行详细的图谱分析。 3. 感染免疫学前沿: 详述固有免疫与适应性免疫在抗感染过程中的协同作用。内容包括模式识别受体(PRRs,如TLRs, NLRs)的信号转导、炎症小体(Inflammasome)的激活与调控、T细胞和B细胞的激活谱系,以及免疫记忆的形成与衰减机制。 第二部分:常见细菌感染的诊断与管理 本部分聚焦于临床上最常见的细菌性感染,强调快速准确的诊断技术和循证治疗。 1. 呼吸道细菌感染: 涵盖社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)的病原学诊断。详细介绍了新型肺炎链球菌的血清型分布,以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的社区和医院感染特征。治疗章节细化了针对不同严重程度肺炎的经验性抗生素选择和降阶梯策略。 2. 泌尿系统与腹腔感染: 重点分析了多重耐药革兰阴性菌在尿路感染中的流行趋势。对手术部位感染(SSI)的预防和管理提供了详细的围手术期抗生素使用方案,并对腹腔感染中混合菌群的靶向治疗策略进行了深入探讨。 3. 血液系统感染与败血症/休克: 这一章是本书的重点之一。系统阐述了败血症(Sepsis)和感染性休克(Septic Shock)的最新定义(Sepsis-3标准),强调早期液体复苏、血流动力学监测以及广谱抗生素的“黄金一小时”原则。同时,详述了血液培养的质量控制、微生物快速鉴定技术(如MALDI-TOF MS)在危重症中的应用。 第三部分:病毒性疾病的病理生理与抗病毒治疗 本部分专注于病毒性感染的复杂性,特别是那些具有全球流行风险的病毒。 1. 呼吸道病毒感染: 深入解析流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)的变异性。对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的致病机制、变异株的免疫逃逸能力进行了专题分析,并总结了最新的抗病毒药物(如聚合酶抑制剂)的作用靶点和临床疗效数据。 2. 肝炎病毒与人类免疫缺陷病毒(HIV): 详细介绍了乙型、丙型肝炎的分子诊断技术,特别是HBV的cccDNA(共价闭合环状DNA)的调控研究。对于HIV感染,重点阐述了当前高效抗逆转录病毒治疗(cART)的联合方案、耐药检测策略以及宿主因素在阻断传播中的作用。 3. 神经系统病毒感染: 涵盖脑膜炎和脑炎的鉴别诊断。重点分析了疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)和肠道病毒的特殊诊断指标(如脑脊液中的特异性PCR检测)。 第四部分:真菌与寄生虫感染的挑战 本部分关注免疫功能低下患者中日益凸显的深部真菌感染,以及全球范围内的重要寄生虫病。 1. 深部真菌感染: 集中讨论了侵袭性曲霉病(IA)、隐球菌病和白色念珠菌血症。详述了1,3-β-D-葡聚糖(BDG)和半乳甘露聚糖(GM)等新型生物标志物在早期诊断中的价值,以及棘白菌素类药物的作用机制和临床应用限制。 2. 机会性寄生虫病: 重点覆盖艾滋病患者中的弓形虫病和隐孢子虫感染。对疟疾的耐药株监测和青蒿素联合疗法(ACTs)的临床应用进行了详细论述。 第五部分:特殊人群与免疫抑制下的感染 本部分聚焦于感染病学中高风险和复杂性的领域。 1. 移植受者感染管理: 详细梳理了造血干细胞移植(HSCT)和实体器官移植(SOT)受者的围手术期和免疫抑制期常见感染,包括巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)相关淋巴组织增生性疾病(PTLD)的监测与干预。 2. 肿瘤患者感染: 阐述了化疗和靶向治疗对中性粒细胞减少症的影响,以及发热性中性粒细胞减少症的风险分层和经验性治疗指南。 3. 医院感染控制与生物膜: 深入探讨了医疗相关感染(HAI)的流行病学特征。重点分析了医疗器械相关生物膜的形成机制,以及如何通过环境清洁、手卫生和隔离措施来有效控制耐药菌的传播。 第六部分:抗生素耐药性与合理用药(Antimicrobial Stewardship) 这是本书强调的临床实践核心部分。 1. 耐药机制解析: 系统分类和解析细菌产生耐药性的分子机制,如对β-内酰胺酶(ESBLs、MBLs)的分子结构与抑制剂的匹配性。 2. 药代动力学/药效学(PK/PD)指导: 阐释了如何运用浓度/时间依赖性(如β-内酰胺类)和峰浓度/最低抑菌浓度(如氨基糖苷类)的PK/PD参数来优化抗生素的给药方案,实现个体化精准治疗。 3. 抗生素管理项目(ASP)的构建与实施: 提供了建立和运行高效ASP的实用工具包,包括限制性处方、剂量优化、证据基础的治疗路径(CDL)制定,以及监测耐药率变化的反馈机制。 第七部分:新兴感染病与全球健康安全 本部分关注新发和再发传染病对全球公共卫生的威胁。 1. 新发人畜共患病: 专题介绍埃博拉病毒、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)以及新出现的汉坦病毒等。强调从源头(动物宿主)进行风险评估和干预的必要性。 2. 媒介传播疾病: 详述登革热、寨卡病毒、莱姆病等在气候变化背景下的地理分布扩张和临床特征。 3. 疫苗学进展: 总结了新型疫苗技术(如mRNA疫苗、重组蛋白疫苗)在预防感染病中的应用前景,并分析了现有疫苗的接种策略与覆盖率挑战。 第八部分:诊断技术与生物信息学整合 本部分涵盖了感染病诊断的尖端技术。 1. 分子诊断技术的飞跃: 详细介绍宏基因组测序(mNGS)在不明原因发热和难治性感染中的应用优势,以及其数据分析的局限性。探讨了基于宿主应答的诊断方法(Host-Response Assays)在区分细菌和病毒感染中的潜力。 2. 快速现场检测(POCT): 评估了各种快速诊断试剂盒的灵敏度和特异性,特别是在资源有限地区的实用价值。 3. 生物信息学在感染病学中的角色: 介绍如何利用生物信息学工具对大规模测序数据进行生物信息处理,包括耐药基因的追踪溯源和流行病学关联分析。 本书内容深度和广度兼备,图表丰富,逻辑严谨,是感染病学领域研究人员和临床医师案头必备的工具书。

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