中国农村卫生调查

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出版者:上海远东
作者:韩俊 等撰
出品人:
页数:522
译者:
出版时间:2007-1
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787807063551
丛书系列:
图书标签:
  • 经济
  • 农村卫生
  • 中国农村
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具体描述

农民是一个权利容易受到伤害的群体,应该有更多的人为9亿农民说话。——韩俊

  一次近年罕见的大规模调查,国务院发展中心农村经济研究部历时2年、组织百余名调查、广涉全国25个省市区的119个县,实地访谈近150年村庄的上千名农户,并深入东部、中部、西部3个样本县作典型调查。

  一次极具价值的调查报告,真人真事,反映中国农村医疗卫生及保障体系现状。实地实情,呈现新型农村合作医疗推进状况。点面结合,剖析当前存在的问题。回顾历史,展望未来前进的方向。《中国农村卫生调查》来自中国农村的真实声音。

  中国农村卫生问题是当今中国最高决策层高度关注的重要问题之一。

  本书以近年来少见的大规模、全方位农村医疗卫生调查为基础,穿插大量原生态调查手记与个案解析,深入剖析当前农村居民健康、医患关系、乡村医疗服务体系中普遍存在的问题,并结合对当前新型农村合作医疗制度的系统评价和部分地区的实际经验总结,提出了相应的较为完整的政策建议,是一份内容丰富、资料翔实、可供中央和各级地方政府决策参考的调查报告。

好的,这是一份关于一本名为《中国农村卫生调查》的图书的详细简介,旨在描述其内容,但不包含该书的任何实际调查结果或具体研究发现。 --- 图书简介:《中国农村卫生调查》 一、 概述:聚焦中国农村卫生体系的宏大视角 《中国农村卫生调查》并非一本提供即时健康数据的统计年鉴,而是一部旨在深入剖析中国特定历史时期及社会转型背景下,农村地区卫生健康服务体系的结构、运行机制、面临挑战及发展脉络的综合性学术专著。本书的核心价值在于其对“调查”过程本身的系统性梳理,以及对构成中国农村卫生格局的深层社会经济、政策环境与资源分配机制的全面考察。 本书的叙事结构围绕“宏观背景设定”、“体系结构解构”、“服务供给分析”与“政策干预评估”四大模块展开。它试图构建一个理解中国数亿农民健康状况的分析框架,探讨的是“如何看”农村卫生,而非简单地呈现“看到了什么”。 二、 理论框架与研究方法论的阐述 本书开篇即确立了其研究的理论基石,主要借鉴了卫生经济学中的“投入-产出分析”、“医疗公平性模型”以及公共卫生政策中的“层级医疗体系模型”。作者群深刻认识到,农村卫生问题的复杂性,要求研究必须超越单纯的疾病谱分析,而需要深入到资源配置的公平性与效率性辩证关系中去。 在方法论层面,本书详尽描述了其采用的调查设计、抽样策略和数据收集工具的构建过程。这部分详细阐述了: 1. 调查尺度的界定与选择标准: 明确了研究覆盖的地域范围(如特定省份群、不同发展梯度的县域)的选择逻辑,以及如何基于地理、经济密度和民族构成进行分层抽样,以保证研究样本的代表性广度。 2. 问卷与访谈指南的设计哲学: 重点阐述了如何设计结构化与半结构化问卷,以平衡定量数据的可比性与定性信息(如医务人员的职业倦怠感、村民对服务的可及性认知)的深度挖掘。特别提到了针对不同利益相关者(如村医、乡镇卫生院院长、县级疾控中心负责人、当地卫生行政部门官员)所定制的访谈脚本的设计思路。 3. 数据处理与质量控制流程: 详述了从现场数据采集到录入、清洗、核查的全过程标准操作程序(SOP),强调了如何通过多重交叉验证和现场回访来确保数据的可靠性和一致性。 三、 农村卫生体系的结构性解构 本书的中间部分,专注于对中国农村卫生服务供给侧的“骨架”进行细致入微的描绘和分析。它清晰地划分出不同层级的医疗机构,并深入探讨了它们的功能定位与实际运行中的错位现象。 1. 基层医疗单元(村卫生室与乡村医生): 本部分着重描述了乡村医生这一特殊群体的地位变迁——从过去的“赤脚医生”到现在的签约服务提供者。详细勾勒了他们在行政管理归属、薪酬结构、培训机会获取、以及承担的公共卫生任务与日常诊疗任务之间的张力。它探讨了村卫生室的基础设施标准、药品配备逻辑,以及其作为“守门人”角色在实际操作中的困境。 2. 乡镇卫生院的角色定位: 聚焦于县域医疗服务体系的枢纽环节。本书剖析了乡镇卫生院在承接县级医院转诊下沉任务、实施基本公共卫生服务包、以及应对日常急诊需求时所面临的人员结构老化、设备更新滞后以及对上级财政依赖性过高等制度性难题。 3. 县级医疗网络与资源整合趋势: 分析了近年来推行的县域医共体、对口帮扶等政策对资源分配逻辑的影响,关注的是这些政策旨在如何重塑县级医院与基层医疗机构之间的上下传导机制,及其在理论设计与实际执行中可能出现的阻滞点。 四、 政策环境与资源流动机制的分析 《中国农村卫生调查》的另一重要贡献在于其对影响农村卫生的外部环境因素的深入考察。本书并未仅仅关注医疗活动本身,而是将视角放大到影响卫生资源的政策制定与财政拨付过程。 1. 卫生资源配置的财政依赖性: 探讨了中央与地方财政在农村卫生领域的投入模式,分析了过去以“筹资为主”到逐步向“转移支付为主”转变过程中,不同地方政府在承担公共卫生支出责任时的差异化策略及其后果。 2. 新型农村合作医疗(或城乡居民基本医疗保险)的政策目标与覆盖效能: 本部分侧重于对医保制度在农村落地过程中的制度设计进行审视。关注的焦点在于,如何评估其对参保率、医疗费用报销比例以及因病致贫风险缓解方面的制度绩效,以及在具体执行层面,是否存在“重治疗、轻预防”的倾向。 3. 人才队伍建设与激励约束机制: 对比分析了不同时期针对农村医务人员的定向培养计划、职称晋升通道和住房保障政策的效果,旨在揭示现行激励机制在多大程度上能够有效吸引和留住高素质人才服务于偏远地区。 五、 总结与展望的框架构建 本书的收尾部分不提供具体调查结论,而是回归到方法论层面,对本次“调查”活动所暴露出的中国农村卫生体系的结构性矛盾进行了提炼。它构建了一个关于未来研究方向的“问题清单”,例如:如何量化评估卫生服务的“可及性”与“可负担性”的权衡;如何在国家集中采购的背景下,保证基层医疗机构药品供应的及时性和质量;以及如何建立一个更具韧性的、能够应对突发公共卫生事件的农村应急响应体系的制度基础。 简而言之,《中国农村卫生调查》是一部关于调查过程、分析工具、结构解剖与政策背景研究的纲领性著作,它为后续的实证研究提供了全面的方法论参考和深刻的制度环境解读。 ---

作者简介

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读后感

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用户评价

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这本书的格局和视野之开阔,远超出了我对同类题材的预期。作者并未将目光局限于某一特定省份或某一个特定群体,而是通过巧妙的个案选择,勾勒出了一个具有普遍意义的中国农村图景。那种跨越地域的共性与地方性的特殊性之间的平衡把握得恰到好处。读完之后,我获得了一种更具整体性和批判性的思考框架,来理解当代中国的社会结构性矛盾。它对于政策评估的深度和广度也令人印象深刻,作者不是简单地批评或赞扬,而是深入探究了政策从设计到落地过程中所产生的“意外后果”,这才是真正有价值的社会研究。这本书的贡献在于,它提供了一种坚实而富有同理心的视角,去记录那些正在消逝的、正在重塑的,以及那些顽强地存在着的农村精神内核。它不仅是研究者的案头必备,更是每一个关心国家未来走向的国民都应该认真阅读的启蒙之作。

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从纯粹的写作技巧角度来看,这本书的叙事视角切换得非常自如,令人称奇。它既有俯瞰全局的社会学者式的冷静分析,又有深入田间的观察者式的细致描摹。作者在描述那些古老的乡村仪式和生活习俗时,那种尊重和审慎的态度,体现了极高的专业素养和人文情怀。我特别喜欢它对语言的运用,那种带着泥土芬芳的方言引用和生动的场景再现,极大地增强了文本的质感。这本书的阅读体验是分层的,初读时会被那些鲜活的故事吸引,再读时则会开始思考隐藏在故事背后的制度性因素。它成功地将复杂的社会学理论转化成了人人都能理解的、充满画面感的叙事。它不是那种读完就忘的快餐读物,而是一本需要反复咀嚼,每次都能品出新意的深度之作。它更像是一面镜子,反射出我们社会肌理深处的真实样貌,让人无法回避。

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这本书最让我感到震撼的是其对于历史变迁中个体命运转折点的捕捉。作者似乎有一种魔力,能够从日常的琐碎对话中提炼出时代的洪流对普通人命运的碾压与塑形。比如描述老一辈农民对“集体”观念的执着,与新生代对个人价值实现的热衷之间的冲突,那份隔阂与无奈,写得入木三分。这不是一份冷冰冰的统计数据汇编,而是一部充满温度和人性深度的社会侧写。我甚至能感受到作者在记录某些残酷现实时的那种克制与隐忍,这种处理方式恰恰增强了文字的力量,让读者自己去体会其中的酸楚。全书阅读下来,与其说是在“阅读”一个主题,不如说是在“经历”一段长达数十年的社会变迁史。它让我重新审视了“发展”这个词汇背后的复杂代价,以及那些被时代快速列车甩在后面的人们,是如何艰难地保持着自己的尊严和文化认同。这本书的价值,就在于它迫使我们停下来,去正视那些容易被主流叙事所忽略的角落。

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这本书给我留下了极其深刻的印象,简直是打开了我认识中国农村社会的一扇全新的窗户。作者以极其细腻的笔触,描绘了一幅幅生动而又饱含深情的画面,让我仿佛身临其境地感受到了那些淳朴的乡亲们在日常生活中所面临的种种挑战与坚韧。书中对人与土地关系的探讨尤为精妙,那种世代相传的默契与依赖,在现代化的浪潮下显得既珍贵又脆弱,让人读完后久久不能平静。尤其是一些人物访谈的片段,真实得让人心痛,那些关于希望、失落和代际差异的描述,远比教科书上的理论要来得震撼人心。我尤其欣赏作者那种不加修饰的写实主义风格,没有刻意美化,也没有过度渲染苦难,而是以一种近乎人类学家的冷静与人文关怀并存的视角,去记录和分析现象背后的结构性问题。阅读过程中,我不断反思自己过去对“农村”的刻板印象,这本书无疑是一次深刻的自我校正。它不仅仅是一部社会观察报告,更像是一部献给那片土地上所有默默耕耘者的颂歌。

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这本书的结构组织得极其巧妙,像是一部精心编排的交响乐,从宏观的政策背景娓娓道来,逐步深入到微观的个体生命体验,节奏的把控让人赞叹不已。特别是那些关于农村教育资源分配不均的章节,作者运用了大量对比数据和案例分析,使得原本抽象的议题变得具体可感,逻辑链条清晰得令人信服。我注意到作者在论述时,大量引用了第一手的田野调查资料,这使得全书的论证力量倍增,避免了空泛的理论说教。读完后我感觉自己的知识体系被极大地拓宽了,很多困扰我已久的关于城乡二元结构的问题,似乎都有了更深层次的解释。行文风格上,它融合了学术研究的严谨性与散文般的流畅性,即便是对社会学不甚了解的普通读者,也能被其引人入胜的故事线所吸引。它成功地搭建了一座桥梁,让城市生活的人们能够真正地、有温度地去理解遥远乡村的真实脉搏。

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