内科护理学

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isbn号码:9787800910821
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具体描述

临床康复医学导论 本书简介 《临床康复医学导论》是一本全面、系统介绍现代康复医学理论、技术与实践的专业教材。本书旨在为医学院校学生、康复科医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师以及相关医疗卫生专业人员提供一个坚实的知识基础和实用的操作指南。康复医学作为医学科学的重要分支,其核心在于最大限度地恢复和改善患者的身体功能、心理状态和社会适应能力,提高其生活质量。本书紧密围绕这一核心目标展开论述。 第一部分:康复医学基础理论 本部分首先界定了康复医学的内涵、发展历史及其在现代医疗体系中的战略地位。我们深入探讨了生物-心理-社会医学模式在康复实践中的应用,强调个体化康复计划制定的科学依据。 损伤与残疾的病理生理学基础: 详细阐述了神经损伤、骨骼肌肉损伤、心肺疾病等常见病理状态下功能障碍的发生机制。重点分析了神经可塑性、肌肉萎缩与失代偿的生物学过程,为后续的康复干预奠定理论基础。 功能评估体系: 康复医学的基石在于精准评估。本书系统介绍了国际公认的功能评估工具,如 国际功能、残疾和健康分类(ICF)框架,以及各类量表(如Barthel指数、Fugl-Meyer评定量表、各类疼痛量表)的科学使用与结果解读。评估不仅是分级的工具,更是制定和调整康复目标的依据。 康复目标设定与计划制定: 强调 SMART 原则(Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound)在康复目标设定中的应用。内容涵盖了短期、中期和长期目标的分层管理,以及跨学科团队协作在计划制定中的角色。 第二部分:主要康复领域的技术与方法 本部分是本书的核心实践指导,涵盖了现代康复医学中主要的物理、作业、言语和心理康复技术。 一、物理治疗(Physical Therapy) 物理治疗侧重于运用物理因子和运动疗法改善患者的运动功能和缓解疼痛。 运动疗法: 细致讲解了神经发育疗法(NDT)、布朗特氏疗法、Bobath 疗法等神经肌肉疾病的传统与现代手法。对肌力训练、平衡训练、步态分析与矫正进行了详尽图解说明,包括使用辅助器具(如助行器、轮椅)的规范流程。 物理因子疗法: 全面覆盖了热疗(深部与浅表)、冷疗、电刺激疗法(如经皮神经电刺激 TENS、功能性电刺激 FES)、超声波、激光和冲击波的应用指征、禁忌症及操作规程,强调生物物理效应的临床转化。 二、作业治疗(Occupational Therapy) 作业治疗的核心在于使患者重获日常生活活动(ADL)和工具性日常生活活动(IADL)的能力,促进社会参与。 日常生活活动训练: 详细分解了穿衣、进食、洗漱、如厕等基础 ADL 的复杂步骤,并针对不同残疾类型(如偏瘫、截瘫、上肢缺失)设计了代偿性策略和环境改造方案。 认知与感知功能康复: 重点介绍了针对中风或脑损伤后遗症患者的视觉空间障碍、体像障碍、失用症的专门训练模块,如镜像疗法、注意力训练矩阵等。 辅助技术(Assistive Technology): 介绍了各种现代辅助器具的设计原理与适配技术,包括定制化夹板、功能性手部支具的制作与应用,以及家居环境的无障碍改造原则。 三、言语与吞咽治疗(Speech and Swallowing Therapy) 本部分聚焦于沟通障碍和吞咽功能障碍的评估与康复。 失语症康复: 阐述了布洛卡区、韦尼克区损伤后的语言障碍类型,并介绍了替代性沟通系统(AAC)和各类语言刺激训练方法。 构音障碍与构音不清: 针对运动性言语障碍,讲解了口面部肌肉的精细化训练技术。 吞咽障碍(Dysphagia)管理: 详细描述了吞咽过程的生理学,如何使用床边床旁吞咽评估(CBA)和纤维内镜下吞咽检查(FEES)进行诊断,以及曼德尔森手法、床位调整等直接干预技术。 第三部分:特殊人群与常见疾病的康复实践 本书将理论与临床实例相结合,针对特定病种的康复路径进行深入剖析。 神经系统疾病康复: 涵盖了脑卒中(中风)后遗症的急性期、亚急性期和慢性期管理策略,脑外伤的认知与行为重塑,以及帕金森病和多发性硬化症的功能维持策略。特别关注运动功能障碍的早期介入与预后判断。 骨科与运动损伤康复: 详细讲解了人工关节置换术(全髋、全膝)前后的康复流程,脊柱骨折的保护性训练,以及运动损伤如韧带撕裂、肌腱炎的阶梯式康复方案。 心肺康复: 阐述了心肺康复的三个阶段管理,包括运动负荷测试、有氧训练处方制定、呼吸肌训练以及心肺疾病患者的自我管理教育。 老年康复与姑息性康复: 探讨了老年综合征(如跌倒、肌少症)的预防与干预,以及在疾病终末期如何通过姑息性康复措施(疼痛控制、舒适照护)来提升生命质量。 第四部分:康复管理与前沿发展 本部分着眼于康复医学的系统化管理和未来趋势。 多学科团队协作(MDT): 强调医生、治疗师、护士、社工、心理学家之间信息共享与目标一致性的重要性。 康复工程与生物力学: 介绍了假肢、矫形器的基本设计原理,以及生物反馈、机器人辅助康复技术(如外骨骼机器人)在临床中的应用潜力与局限性。 康复质量控制与循证实践: 鼓励读者基于最新的临床研究证据(EBM)来优化康复干预措施,并介绍了康复质量评价指标的建立。 《临床康复医学导论》力求内容详实、图文并茂,不仅是学习知识的工具书,更是指导临床实践的实用手册。它旨在培养新一代医疗工作者,以更加全面和人道的视角看待疾病、对待患者,使功能恢复成为可能。

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读后感

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这本书的装帧设计确实很用心,封面那种沉稳的蓝色调,配上烫金的书名,拿在手里就给人一种专业且值得信赖的感觉。我原本以为这种学术类的书籍在排版上会比较刻板,但实际翻阅后发现,它的内页布局非常人性化。章节之间的过渡很自然,重点知识点都用醒目的色块或加粗字体标注了出来,即便是初次接触这个领域的读者,也能很快抓住核心脉络。特别是图文并茂的展示方式,那些复杂的解剖结构图和临床操作步骤示意图,画得极其精细,比起单纯的文字描述要直观太多了。我记得有一章讲到心血管疾病的体格检查,书里不仅配了标准操作流程的图解,还用小小的插边框总结了“易混淆点”,这种细节处理体现了编者对教学难点的深刻理解。虽然是教科书,但它的可读性并没有因此牺牲,语言组织上尽量避免了晦涩的“行话”,力求用最清晰准确的方式传达信息。对于我们这些需要反复查阅和学习的在职人员来说,这种兼顾了专业深度和阅读舒适度的设计,无疑是加分项。我甚至会把它随身携带,因为它的开本适中,不至于太笨重,随时都能拿出来翻阅确认某个细节。

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这本书的学术严谨性毋庸置疑,但真正让我感到惊喜的是它对“人文关怀”部分的强调。在很多护理教材中,情感和伦理常常被放在非常靠后的位置,或者只是寥寥数语带过。然而,在这本书里,我感受到了对患者整体照护的深度关注。比如在疼痛管理那一节,书中花了大量的篇幅讨论如何评估非语言型患者(如失语或认知障碍者)的疼痛程度,这在实际工作中是极其考验经验和耐心的。它不只是教你怎么给药,更教你如何“看见”和“倾听”那些无法言说的痛苦。此外,对于生命末期护理和家属支持这一块的论述,文字充满了尊重与同理心,作者明显投入了大量精力去平衡医学的客观性和人性的温度。阅读这些章节时,我能明显感觉到一股暖流,它提醒着我,护理不仅仅是一系列技术操作的执行,更是一种充满温度的沟通与陪伴。这种将伦理和人文精神融入核心技术讲解的写作风格,非常值得推崇,它提升了整本书的价值层级。

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我最近在尝试将理论知识快速转化为临床实践,这本教材在“案例分析”这部分的呈现方式,简直是我的救星。它不是那种生硬的、孤立的理论堆砌,而是巧妙地融入了大量的真实世界场景。每一章节末尾的“临床思维训练”模块,设计得非常巧妙,它会抛出一个复杂的病人情景——比如一位合并多种基础疾病的老年患者,要求我们根据已学知识进行初步的诊断推理和护理计划的制定。这些案例的设置极具代表性,覆盖面很广,涵盖了从急症处理到长期慢病管理的各个方面。更重要的是,它不仅仅提供“标准答案”,而是会引导你去思考“为什么这样做”,而不是“应该这样做”。这种启发式的教学方法,极大地培养了我的批判性思维能力。我发现,当我做完一个案例分析后,我对该章节核心知识点的掌握度会提升一个层次,因为我不再是被动接受知识,而是主动应用知识去解决实际问题了。相比于我以前看过的几本偏重宏观理论的书,这本书对具体操作环节的把控更为到位,每一个步骤的理由都解释得清清楚楚。

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如果要从专业性的角度来审视,这本书的更新速度和内容的覆盖深度,绝对是走在前沿的。我特别留意了关于新技术和新指南的引用情况,发现很多都是基于近两三年国际权威机构发布的最新研究成果。比如在感染控制那一章,对于多重耐药菌的防控策略的介绍,明显比我前几年用的教材要详细和与时俱进得多,涉及到了最新的隔离技术和消毒剂选择的考量标准。这对于我们这些需要紧跟学术进展的专业人士来说至关重要,确保我们所学的知识不会滞后于临床实践的发展。书中对某些复杂病理生理过程的阐述,比如炎症反应级联反应的分子机制,虽然深入,但作者通过清晰的流程图梳理,让这些复杂的生化过程变得可以被理解和记忆。可以说,它成功地架设起了一座桥梁,连接了基础医学的深度与临床护理的广度,让读者既知其然,也知其所以然。这种对前沿知识的敏锐捕捉和科学的结构化处理,是其核心竞争力所在。

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我发现这本书的索引和术语表设计得非常实用,这对于需要快速定位信息的忙碌工作者来说,简直是福音。很多厚重的教材,查找资料就像大海捞针,但这本书的编排逻辑非常清晰,目录层级划分得非常精细,你知道大概内容范围后,通常一两次翻阅就能找到目标内容。更赞的是,它在章节标题中使用了一些更具画面感的描述性词语,而不是纯粹的医学名词堆砌,这在无形中降低了检索的心理门槛。例如,一个章节标题不再是枯燥的“休克的护理管理”,而是带有更明确指向性的描述,让人在快速浏览时就能锁定重点。再者,书中的术语规范性做得极好,全书几乎没有出现不同章节间对同一概念使用不同术语的情况,这种高度的一致性在保证阅读流畅度的同时,也强化了学习的准确性。我经常利用书后的索引进行交叉查找,发现不同章节之间知识点的关联性被巧妙地用引用标注了出来,这使得知识体系的整体性得到了很好的体现,避免了知识点的碎片化。

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