头颈部少见疾病的诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:人民军医出版社

作者:葛俊恒

出品人:

页数:285

译者:

出版时间:2007-3

价格:59.00元

装帧:

isbn号码:9787509107959

丛书系列:

图书标签:

• 头颈部疾病
• 少见疾病
• 诊断
• 治疗
• 临床医学
• 医学教育
• 病例分析
• 专家经验
• 医学参考
• 疾病谱

《临床实践指南：实用外周神经病变诊断与管理》 本书旨在为临床医生提供一套全面、实用的外周神经病变诊断与管理指南。本书聚焦于临床实践中的常见外周神经病变，从病因、发病机制、临床表现、诊断策略到治疗方案，层层深入，力求为读者提供清晰、可操作的指导。 第一部分：外周神经病变的认知基石 第一章：外周神经系统的解剖与生理回顾 深入剖析周围神经的结构组成，包括神经纤维的类型（有髓鞘纤维、无髓鞘纤维）、神经束的排列方式，以及神经鞘、郎飞氏结等关键结构。 详细阐述神经传导的生化机制，包括离子通道的功能、动作电位的产生与传播。 梳理运动神经、感觉神经和自主神经的功能及其相互作用，为理解病变机制奠定基础。 介绍神经在生长、修复与退行过程中的分子生物学调控。 第二章：外周神经病变的发病机制概览 分类阐述导致外周神经损伤的常见机制，包括： 轴突损伤： 机械性损伤、缺血、中毒、代谢性障碍等引起的轴突变性。 髓鞘损伤： 自身免疫攻击、感染、遗传性疾病引起的髓鞘脱失或形态异常。 神经节细胞损伤： 脊髓前角细胞、背根神经节神经元等细胞体的损伤。 血管源性损伤： 神经血管炎症、血管栓塞等导致的神经缺血。 探讨神经炎症在多种外周神经病变中的核心作用，以及免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）在病变进展中的参与。 介绍基因突变对外周神经发育和功能的影响，特别是与遗传性周围神经病变相关的基因。 第二部分：临床诊断的智慧与技巧 第三章：病史采集与体格检查要点 强调详细询问症状的起病方式、分布、性质、加重及缓解因素。 指导对感觉异常（麻木、刺痛、烧灼感）、运动障碍（肌无力、肌萎缩、抽搐）、自主神经功能紊乱（体位性低血压、汗觉异常、勃起功能障碍）等关键症状的鉴别。 系统介绍神经系统体格检查的技巧，包括肌力评估、肌张力测定、反射检查、感觉检查（针刺觉、触觉、震动觉、本体感觉）及协调性评估。 强调对特定体征的识别，如“靴套样”分布的感觉减退，远端肌无力，以及自主神经系统损伤的客观指标。 第四章：辅助检查在诊断中的应用 神经电生理检查： 详细阐述神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）的原理、操作要点和结果判读。 指导区分轴突性病变和脱髓鞘性病变，以及定位病变节段（神经根、丛、神经）。 介绍重复神经电刺激（RNS）在诊断神经肌肉接头疾病中的价值。 血液学检查： 指导识别与外周神经病变相关的营养缺乏（维生素B12、叶酸、维生素B6）、代谢紊乱（糖尿病、甲状腺功能异常、肾功能不全）、感染（HIV、莱姆病）、自身免疫性疾病（类风湿因子、抗SSA/SSB抗体、抗GM1/GD1a抗体）等。 强调肿瘤筛查在副肿瘤性神经病变诊断中的重要性。 影像学检查： 介绍高分辨率超声在外周神经病变诊断中的作用，尤其是在识别神经卡压、神经增粗、神经瘤等方面。 指导MRI在评估神经根、神经丛病变、神经炎性改变以及寻找肿瘤压迫等方面的应用。 神经活检： 明确神经活检的适应症和禁忌症。 指导如何选择合适的神经进行活检，以及常见的神经活检技术（如腓肠神经活检）。 介绍组织病理学检查在确定病变类型（如炎症、淀粉样变性、浸润性病变）和病因中的关键作用。 第三部分：常见外周神经病变的策略性管理 第五章：糖尿病周围神经病变 深入探讨高血糖、糖基化终末产物（AGEs）、氧化应激、内皮功能障碍等在糖尿病周围神经病变发生发展中的作用。 强调血糖控制的基石地位，并介绍不同降糖药物对神经保护的潜在作用。 指导对疼痛性糖尿病周围神经病变（DPN）的药物治疗，包括抗抑郁药（如度洛西汀、文拉法辛）、抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）的剂量调整和副作用管理。 介绍非药物治疗方式，如规律运动、足部护理、物理治疗等。 第六章： Guillain-Barré综合征（GBS） 阐述GBS的病因学（感染、疫苗等）和发病机制，特别是分子模拟假说。 详细介绍GBS的临床分型（如AIDP、AMAN、AMSAN）及其特点。 系统梳理GBS的治疗原则，包括免疫抑制治疗（静脉注射免疫球蛋白IVIG、血浆置换PP）的适应症、疗程和并发症处理。 强调呼吸支持、营养支持、预防深静脉血栓（DVT）和并发症的重要性。 指导康复治疗在GBS恢复期的应用。 第七章：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP） 详细介绍CIDP的临床特征，包括慢性起病、进行性加重、对称性肢体无力、感觉异常以及腱反射减退或消失。 指导CIDP的诊断标准，以及与GBS的鉴别要点。 阐述CIDP的治疗策略，包括免疫抑制治疗（IVIG、糖皮质激素、血浆置换）以及免疫调节剂（如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗）的二线治疗。 强调治疗的个体化原则和长期管理。 第八章：腕管综合征与尺神经卡压 重点阐述腕管综合征的常见原因（重复性劳损、解剖变异、全身性疾病等）和典型的“拇指、食指、中指”放射性麻木。 指导通过体格检查（Phalen试验、Tinel征）及神经电生理检查进行诊断。 详细介绍保守治疗（夹板固定、局部注射、物理治疗）和手术治疗（腕横韧带切开术）的适应症和效果。 对尺神经卡压，重点讲解肘管综合征的诊断要点和治疗方法。 第四部分：特殊人群与前沿展望 第九章：儿童外周神经病变 概述儿童期常见的周围神经病变，如遗传性运动感觉神经病（HMSN，如Charcot-Marie-Tooth病）、GBS、CIDP、遗传代谢性神经病等。 强调儿童神经系统发育的特殊性，以及在诊断和治疗中需要考虑的儿童特有因素。 指导儿童期神经电生理检查的解读。 第十章：外周神经病变的康复与长期管理 强调综合康复在提高患者生活质量中的作用，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。 指导疼痛管理策略，以及如何处理感觉异常和肌肉痉挛。 讨论患者教育、心理支持和生活方式调整的重要性。 展望外周神经再生、基因治疗等领域的研究进展。 本书内容详实，逻辑清晰，图文并茂，旨在成为临床医生诊断和治疗外周神经病变的有力工具。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我是一名在社区卫生服务中心工作的全科医生，日常工作中接触到的疾病类型繁多，但对于头颈部的一些罕见病，确实缺乏系统性的了解和处理经验。《头颈部少见疾病的诊断与治疗》这本书的出现，对我来说简直是及时雨。我最看重的是它提供的“诊断思路”和“治疗原则”部分，这能够帮助我在遇到一些症状模糊、难以归类的头颈部疾病时，能够有一个初步的判断方向。书中列举的各种少见病的鉴别诊断列表，非常清晰，让我能够有条不紊地排除各种可能性。虽然我可能无法直接处理所有复杂的病例，但通过这本书，我能够更早地识别出那些需要转诊的患者，并为转诊提供更充分的临床信息，从而避免延误病情。书中还提供了一些基础的治疗建议，对于一些相对轻微的少见病，我或许也能在指导下进行初步干预。这本书的实用性，对于基层医生来说，意义重大。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床医生，我一直在寻找能够拓展我知识边界的专业书籍，尤其是那些专注于特定领域，能够深入探讨疑难杂症的书籍。最近我购入了一本《头颈部少见疾病的诊断与治疗》，虽然我还没来得及细读，但仅从目录和初步翻阅来看，这本书就展现出了非凡的潜力。它不仅仅是罗列疾病名称，更重要的是，它深入解析了每一类少见病的病理生理学基础，从分子机制到宏观表现，都有详尽的阐述。这一点对于理解疾病的本质，制定个体化治疗方案至关重要。我特别期待书中关于罕见肿瘤的章节，这些肿瘤往往表现隐匿，诊断棘手，但一旦确诊，治疗难度也极大。《头颈部少见疾病的诊断与治疗》似乎从最新的基因组学、蛋白质组学研究出发，为我们提供了全新的诊断思路和治疗靶点。书中提到的影像学和病理学鉴别诊断，也为我们一线医生提供了宝贵的参考，能够帮助我们在面对复杂病例时，更有针对性地选择检查手段，避免漏诊误诊。我对这本书的系统性和深度感到非常满意，相信它将成为我案头必备的工具书。

评分☆☆☆☆☆

作为一名影像科医生，我始终关注着诊断技术的发展，尤其是在头颈部这一复杂的解剖区域。我购买《头颈部少见疾病的诊断与治疗》一书，主要是希望能从中获取关于罕见病在影像学上的典型表现，以及如何通过影像学手段与其他疾病进行鉴别。翻阅过程中，我惊喜地发现书中对于各类少见病的影像学特征有着非常细致的描述，不仅涵盖了CT、MRI等常规手段，还对PET-CT、功能影像学等新兴技术在诊断中的应用进行了深入探讨。书中列举的大量高质量影像图片，是极具价值的参考资料，能够帮助我们快速识别那些不典型的影像表现。此外，书中还强调了影像学与其他检查手段（如超声、病理）的协同作用，提醒我们在诊断过程中不能孤立地看待影像结果，而应结合临床信息和病理证据，做出最准确的判断。这本书无疑将极大地提升我工作中诊断疑难病例的能力。

评分☆☆☆☆☆

作为一名医学生，我深知基础知识的牢固对于未来临床实践的重要性。而对于头颈部这样一个结构复杂、涉及多种学科的领域，能够有一本专注于少见病的专著，对我而言是极其宝贵的学习资源。《头颈部少见疾病的诊断与治疗》这本书，不仅仅是知识的堆砌，更重要的是它以一种严谨的学术态度，将最新的研究成果和临床经验相结合。我喜欢书中对每一种疾病的“发病机制”和“流行病学”的深入剖析，这有助于我理解疾病的“为什么”，而不仅仅是“是什么”。书中对各种诊断技术的原理和应用范围也做了详细介绍，为我日后学习相关课程打下了坚实基础。此外，书中还提供了一些关于预后评估和长期随访的建议，这让我意识到医学不仅仅是治疗的当下，更是对患者长远健康的负责。这本书让我看到了头颈部医学领域的广阔与深邃，激发了我进一步探索的动力。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我一开始是被这本书的封面设计吸引的。简约而不失专业感，书名也显得非常切题，直接点明了其核心内容。我是一名对头颈部医学充满好奇的普通读者，虽然没有专业的医学背景，但一直对这个领域的奥秘充满兴趣。在阅读过程中，我尝试着去理解书中一些相对通俗易懂的章节，比如关于一些儿童时期就可能出现的头颈部畸形，以及一些由病毒感染引起的常见但有时会被忽视的疾病。这本书用一种相对温和的方式，向我揭示了许多我之前从未听说过的疾病。虽然有些专业术语让我望而却步，但我能感受到作者试图用清晰的语言解释复杂的概念。我尤其欣赏书中穿插的一些病例分析，这些真实的案例让抽象的医学知识变得更加生动，也让我体会到医生在诊断和治疗过程中所面临的挑战。这本书虽然是专业书籍，但对于像我这样的非专业读者，也能从中获得不少关于健康和医学的启示。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆