病种质量管理与病种付费方式 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:武广华

出品人:

页数:309

译者:

出版时间:2006-6

价格:29.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787117076944

丛书系列:

图书标签:

• 医疗质量
• 病种管理
• DRG
• DIP
• 病种付费
• 医疗支付
• 医疗改革
• 医院管理
• 临床路径
• 成本控制

《医疗服务优化与效率提升：基于数据驱动的医院管理新范式》 在当前医疗体系改革不断深化的背景下，如何提升医疗服务的质量、效率，并有效控制成本，是摆在所有医疗机构面前的一项重要课题。本书《医疗服务优化与效率提升：基于数据驱动的医院管理新范式》旨在深入探讨如何通过运用先进的数据分析技术和创新的管理理念，构建一个更加高效、优质、可持续的医院运营模式。 本书不对病种质量管理和病种付费方式的具体内容进行阐述，而是着眼于更宏观的层面，为医院管理者、医务人员、政策制定者以及相关研究人员提供一套系统性的思维框架和实践指导。我们相信，通过对医院运营流程的精细化分析和对关键绩效指标的持续优化，能够实现医疗服务的整体效能提升，最终惠及患者和社会。 第一部分：数据驱动的医院运营分析 本部分将详细阐述如何构建和应用数据分析平台，实现对医院各项运营数据的全面采集、整合与挖掘。 数据采集与治理： 电子病历（EMR）的价值再挖掘： 探讨如何从海量的电子病历数据中提取有价值的临床信息、治疗过程、资源消耗等，为进一步分析提供坚实基础。 运营管理系统（OMS）与财务系统的联动： 分析如何将运营管理系统（如床位管理、手术室排程）与财务系统（如医疗费用、药品耗材支出）进行有效集成，形成全方位的运营数据视图。 患者满意度与反馈数据的利用： 介绍如何系统化收集和分析患者的满意度调查、投诉及建议，将患者体验作为衡量服务质量的重要维度。 数据质量管理： 强调数据采集的标准化、准确性和完整性，介绍数据清洗、去重、异常值处理等关键技术，确保分析结果的可靠性。 关键运营指标（KPIs）的识别与分析： 效率类指标： 如平均住院日、床位周转率、手术室占用率、门急诊候诊时间、医嘱执行时间等，分析影响这些指标的关键因素。 质量类指标： 如再入院率、并发症发生率、感染率、患者安全事件发生率、规范化诊疗率等，探索影响医疗质量的核心要素。 成本类指标： 如平均医疗费用、药品及耗材消耗率、人力资源成本、设备使用成本等，剖析成本构成与控制策略。 患者体验类指标： 如患者对就医流程的满意度、对医护人员沟通的评价、对医疗环境的感受等，探讨提升患者体验的途径。 数据可视化与仪表盘构建： 常用数据可视化工具的应用： 介绍Tableau、Power BI等工具在医院数据分析中的实践，如何通过图表、仪表盘直观展示运营状况。 定制化仪表盘设计： 根据不同科室、不同管理层级的需求，设计个性化的数据监控仪表盘，实现信息的高效传递。 第二部分：医疗服务流程的精细化优化 本部分将聚焦于医院运营中的核心流程，运用数据分析结果，识别瓶颈，提出改进方案。 门急诊流程优化： 智能导诊与分诊： 探讨如何利用大数据分析患者就诊需求，实现精准分诊，缩短患者等待时间。 药房与检验科服务效率提升： 分析药品发放、检验结果报告等环节的效率瓶颈，提出优化建议。 预约挂号与排队管理： 介绍如何通过数据预测就诊高峰，优化预约系统，减少患者排队现象。 住院流程优化： 入院与出院流程简化： 分析入院审批、床位分配、出院结算等环节的效率，提出电子化、流程再造的建议。 医嘱执行与护理流程管理： 探讨如何通过信息系统优化医嘱下达、执行和反馈，提升护理服务效率与质量。 手术室与麻醉管理： 深入分析手术室排程、麻醉准备、术后恢复等环节，通过数据分析提升手术室使用效率和患者安全。 药品与耗材管理优化： 精细化库存管理： 运用数据分析预测药品、耗材需求，优化库存水平，降低资金占用和浪费。 集中采购与供应链优化： 探讨如何通过数据分析选择更具性价比的供应商，优化采购流程。 临床路径与合理用药： 分析不同临床路径下的药品、耗材使用情况，推广合理用药，控制医疗成本。 第三部分：基于数据驱动的医院管理决策支持 本部分将重点介绍如何利用数据分析结果，为医院的战略规划、资源配置和绩效管理提供科学依据。 科室绩效评估与激励机制： 基于KPIs的科室绩效评价体系： 建立一套客观、公正的科室绩效评价标准，并将分析结果与激励机制挂钩。 科室间协同与资源共享： 通过数据分析识别科室间的协作机会，促进资源优化配置。 医疗资源配置优化： 医护人力资源规划： 结合患者流量、疾病谱变化等数据，预测未来人力需求，优化人员配置。 设备与场地利用率分析： 通过数据分析评估大型医疗设备、手术室、病房等的使用效率，为设备更新和场地规划提供依据。 风险管理与预警： 患者安全风险识别： 利用不良事件报告、感染数据等进行风险分析，建立预警机制。 医疗服务质量监控： 建立持续的医疗服务质量监控体系，及时发现和纠正潜在问题。 财务风险预警： 通过对费用、收入、成本等数据的分析，及时发现财务异常，防范风险。 持续改进与学习型组织建设： PDCA循环的应用： 强调将数据分析贯穿于计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Act）的PDCA循环中，实现持续改进。 构建数据驱动的学习型组织： 培养全员的数据意识，鼓励员工利用数据解决问题，形成持续学习和优化的组织文化。 本书通过理论阐述与案例分析相结合的方式，旨在为医疗机构提供一套切实可行的转型方案，帮助其应对挑战，实现医疗服务质量与效率的双重提升。我们希望本书能够激发更多对医疗服务优化与效率提升的探索与实践，共同推动中国医疗事业的进步。

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这本书的封面设计得很有现代感，简洁的排版和冷静的色彩搭配，让人一眼就能感受到其专业性和严谨性。我拿到手的时候，首先被它厚实的质感吸引，感觉内容一定很充实。我本身是医疗管理领域的从业者，平时工作中接触到不少关于医疗质量和支付体系改革的资料，但往往都是碎片化的信息。这本书的标题《病种质量管理与病种付费方式》精准地击中了我的痛点，它似乎提供了一个系统性的框架，能将那些零散的知识点串联起来。我非常期待它能深入剖析当前医保支付改革的核心难点，比如如何科学地界定病种、如何设计公平合理的支付标准，以及在实际操作中如何平衡质量控制与成本效益。希望它不只是停留在理论层面，而是能结合国内外成功的案例，提供一些可操作性的建议。从书名来看，它似乎在探讨一个非常前沿且极具实践价值的议题，这对于提升医疗服务的标准化和精细化管理，无疑具有重要的指导意义。我猜测作者在写作过程中，一定投入了大量的时间进行数据收集和案例分析，期待能从中获得一些启发，让日常的工作能更上一层楼。

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从内容布局上来看，这本书似乎非常注重理论与实践的结合，这对于我们这些需要将理论转化为实际工作流程的专业人士来说，是至关重要的。我设想它可能用了大量的篇幅来描述不同病种的特性如何影响付费标准的制定——毕竟，肿瘤、慢性病和普通急性病在管理逻辑上是截然不同的。这本书是否对一些高复杂度、高变异性的病种（比如罕见病或合并症较多的病例）的打包付费策略提出了具有建设性的意见？我非常期待看到作者如何处理这种“标准化”与“个体化治疗”之间的矛盾。好的病种管理系统，应该能够引导医院优化资源配置，减少不必要的检查和治疗，最终提升患者的整体就医体验。如果这本书能提供一个清晰的路线图，展示如何从目前的“按项目付费”平稳过渡到基于价值的支付体系，那它就具有划时代的意义了。

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这本书的文字风格非常沉稳、理性，字里行间透露出作者对医疗卫生体系复杂性的深刻理解。它没有采用过于花哨或煽情的语言，而是用一种近乎学术研究的严谨态度去解构病种管理与支付之间的内在张力。我个人最感兴趣的是其中关于“激励机制设计”的部分。病种付费的本质是改变了医疗机构的收入模式，如何确保在成本控制的同时，医务人员的积极性不被打压，技术创新不被扼杀，这是一个极其微妙的平衡点。我猜想书中会深入探讨如何构建一个既能遏制过度医疗，又能鼓励合理诊疗的支付闭环。如果书中能提供一些量化的模型来评估不同支付参数对医疗行为的边际影响，那就太棒了。这本书的厚度也令人满意，表明内容涵盖的广度和深度都足以支撑起其宏大的主题，想必能经得起反复研读和推敲。

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这本书的结构组织得非常清晰，光是目录的编排就显露出作者深厚的专业功底。我注意到它似乎将病种质量管理视为基础，然后逐步过渡到病种付费这一更宏观的经济杠杆，这种逻辑递进非常符合认知规律。我尤其关注其中关于“质量管理”部分的论述，质量的衡量标准在医疗领域一直是公说纷纭的难题，这本书是否提供了一种更具可操作性的多维度评价体系？比如，除了传统的并发症率和再入院率外，是否引入了患者报告结局（PROMs）这样的前沿指标？另外，关于“病种付费方式”的探讨，我推测它会详细对比DRGs/DIP等主流模式的优劣。作为一名关注行业动态的读者，我希望看到作者能对这些支付改革在基层医疗机构和大型三甲医院落地时所遇到的阻力进行深入的分析，并提出创新的解决方案，而不是仅仅罗列政策条文。这本书给我的感觉是，它不只是在描述“是什么”，更在探究“为什么”和“怎么办”，这对于提升专业读者的思维深度很有帮助。

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读完目录和引言（如果我能看到的话，纯粹基于书名推测），我感受到的是一种对现有体系进行深度“手术刀式”解剖的勇气。这本书的主题，病种质量管理与病种付费方式，本质上是在讨论医疗资源分配的公平性和效率性。我希望它不仅仅是阐述了DRG/DIP等工具的原理，更能深入到政策制定的哲学层面——即，我们希望通过这种支付改革，最终塑造一个什么样的医疗服务生态系统？是更注重预防和康复，还是仅仅追求短期内的成本节约？这本书的标题本身就带有强烈的目标导向性，预示着它将是一本极具前瞻性和批判性的著作。它不是一本简单的操作手册，更像是一部引导行业变革的思想武器。能够将质量控制的“软指标”与付费方式的“硬杠杆”如此紧密地结合起来探讨，显示出作者的视野非常开阔，这本书的价值在于它能帮助决策者和管理者建立起一个更具前瞻性的战略思维框架。

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