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出版者:人民卫生

作者:姚俊霞

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2006-3-1

价格:22

装帧:

isbn号码:9787117074582

丛书系列:

图书标签:

• 病理学
• 实验
• 医学
• 教学
• 教程
• 诊断
• 疾病
• 细胞
• 组织
• 临床

《病理学实验教程》 是一本为医学生和相关领域研究人员精心设计的实践指导手册。本书致力于在理论知识的基础上，提供一套全面、系统且易于操作的实验流程，帮助读者深入理解疾病的发生、发展及其对机体的影响。 本书内容涵盖了病理学研究中的核心实验技术和关键观察要点。 组织学和细胞学基础： 组织制备技术： 详细介绍了固定、取材、真空脱水、浸蜡、包埋、切片（包括石蜡切片和冷冻切片）以及染色等关键步骤。特别强调了不同类型组织（如实体器官、血液、骨骼）在取材和固定上的注意事项，以及各种固定液（如中性福尔马林、酒精）的作用原理和适用范围。 常用染色方法： 重点讲解了苏木精-伊红（HE）染色法，这是病理学中最基础也是最常用的染色方法，详细阐述了苏木精和伊红的染色原理、染色步骤、染色时间控制以及可能遇到的问题及解决方法。此外，还介绍了过碘酸-沈氏（PAS）染色法用于观察糖原和黏液，西林蓝（Masson's trichrome）染色法用于区分肌肉、结缔组织和细胞核，以及特殊的染色技术，如刚果红染色法用于淀粉样物质的检测，铁苏木精染色法用于检测铁元素沉积等。 细胞形态学观察： 指导读者如何在高倍显微镜下准确识别正常细胞的结构和功能，并能初步辨认细胞大小、形态、核浆比例、染色质分布、核仁以及细胞器的特征。 细胞损伤、适应与死亡： 细胞损伤的形态学改变： 详细描述了各种类型细胞损伤的早期体征，如细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液样变性等，并指导读者在不同类型的病理切片中寻找这些改变，理解损伤程度与形态学变化的关系。 细胞凋亡（Apoptosis）的识别： 重点讲解了凋亡的典型形态学特征，如细胞皱缩、染色质固缩、形成凋亡小体等，并指导如何通过特定染色技术（如TUNEL染色）来定量评估细胞凋亡。 细胞坏死（Necrosis）的类型与形态学表现： 详细阐述了凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、脂肪坏死和纤维蛋白样坏死等不同类型的坏死，并指导读者在相应的病理组织切片中识别这些改变，理解不同坏死类型与其损伤原因及组织特性的关联。 炎症和修复： 炎症的急性期反应： 重点讲解了急性炎症在组织中的形态学表现，包括血管反应（充血、渗出）、细胞浸润（中性粒细胞、巨噬细胞）以及不同类型渗出物（浆液性、纤维素性、脓性、出血性）的形态特征。指导读者在肉眼和镜下观察炎症部位的变化，如红、肿、热、痛的组织学基础。 炎症的慢性期反应： 描述了慢性炎症的组织学特征，如淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、组织细胞的浸润，以及纤维组织增生、血管新生（毛细血管增生）和组织破坏。 修复过程的组织学观察： 详细阐述了肉芽组织形成、伤口愈合、瘢痕形成等修复过程中的细胞和组织变化，指导读者辨认成纤维细胞、新生血管、胶原纤维的沉积，并理解修复与炎症之间的动态关系。 循环障碍、基因突变与肿瘤： 充血、瘀血与出血： 详细讲解了充血、瘀血和出血在组织器官中的形态学表现，包括血栓形成、栓塞、梗死等循环障碍的病理改变，并指导读者识别不同器官的梗死类型（如贫血性梗死、出血性梗死）。 基因突变与肿瘤的发生： 介绍了遗传物质的改变如何导致细胞的异常增殖和分化，并指导读者观察肿瘤的组织学形态，包括良性肿瘤和恶性肿瘤的区别（如细胞非典型性、核分裂像、浸润性生长、转移等）。 肿瘤的组织学分类： 提供了常见肿瘤的组织学分类原则和鉴别要点，指导读者通过显微镜观察识别不同类型的肿瘤，例如腺癌、鳞状细胞癌、肉瘤等，并介绍了一些重要的肿瘤标志物。 本书的特点： 强调实践操作： 每章实验都附有详细的实验步骤、所需试剂和仪器，以及关键的观察要点和注意事项，力求让读者能够独立完成实验并从中获得有效的学习体验。 图文并茂： 配备了大量高质量的病理组织学图片，包括正常组织和各种病理状态下的典型表现，帮助读者建立直观的认识，将理论与实践紧密结合。 问题导向： 针对实验过程中可能遇到的问题，本书提供了详细的解答和建议，帮助读者克服困难，提高实验技能。 知识拓展： 在各章节中，适当穿插了与病理生理学、临床诊断相关的知识点，拓宽读者的视野，加深对疾病整体的理解。 通过学习《病理学实验教程》，读者将能够掌握病理学实验的基本技能，培养细致的观察能力和严谨的科学态度，为今后的医学学习和临床实践打下坚实的基础。

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这本书的装帧和排版，说实话，让人感到一种强烈的“上个世纪”的气息。纸张偏黄，字体小且密集，行间距压得极紧，似乎是为了在有限的篇幅内塞进最多的知识点。更令人抓狂的是，插图的质量简直不敢恭维。那些本该是清晰展示细胞形态和病变特征的彩图，印出来后颜色发暗，对比度极低，很多细节在模糊的色块中完全丧失了。我花了好大力气才分辨出一个可能是核固缩的结构，结果发现，教材配的图示根本看不出那是“固缩”，更像是墨水洇开的一团阴影。而且，书中对实验步骤的描述，常常是“参照标准操作流程（SOP）进行”，但那个SOP在哪里？它没有被收录在本书内，也没有明确指出是哪一年的哪个版本的指南。这使得我们在尝试复现某些经典实验时，找不到一个可靠的“锚点”，只能凭着模糊的记忆和猜测去操作，实验结果自然是五花八门，无法对比和验证。

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这本书最让我感到困惑的是其对“实验结果的讨论与分析”部分的轻描淡写。在病理学实验中，观察到异常现象只是第一步，关键在于如何解释这些现象背后的生物学意义。然而，这本书在这方面提供的指导非常有限。例如，当我们成功染色出某个标志物阳性时，书中只是简单地写道：“结果呈阳性，符合预期。”并没有深入探讨为什么在特定的病理条件下，这个标志物会高表达，或者在非预期情况下出现假阳性或假阴性的可能原因。关于数据统计分析的部分，也仅仅是列举了几个统计学名词，完全没有提供如何将实验观察到的现象转化为可信的、具有统计学意义的数据的方法论指导。这使得我们即使完成了实验操作，也仿佛只是完成了一个“按部就班”的机械劳动，未能真正领悟到病理学实验背后的科学思维和批判性分析能力。

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这本号称“病理学实验教程”的书，我拿到手的时候，内心是充满了期待的。毕竟，作为一名医学生，实验课是理解那些晦涩难懂的病理学知识的最好途径。然而，翻开首页，首先映入眼帘的是一堆复杂到让人头皮发麻的分子生物学流程图，那些似乎是为研究生准备的课题设计，而不是面向我们这些刚接触组织学和细胞病理学的初学者的入门指导。书中对常见病理切片的描述，与其说是讲解，不如说是在罗列一堆拉丁文和晦涩的术语，完全没有提供清晰的图示来辅助理解。我试着跟着书上的步骤去准备一个简单的组织样本，结果发现，对于试剂的配比、染色液的活性要求，书里只是一笔带过，缺乏足够的实验安全须知和常见操作失误的排查指南。感觉作者像是直接把一篇高水平的学术论文拆解成了步骤，却忘了中间那道巨大的鸿沟——如何让一个新手能够顺利地完成实验并从中有所收获。如果不是配合了老师的课堂讲解，我敢肯定，我光靠这本书，连显微镜下的第一张切片都看不明白。它更像是一本“病理学高级研究方法参考手册”，而非“实验教程”。

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我必须得说，这本书在理论部分的讲解上，可以说是相当“硬核”了。它没有采取那种循序渐进、由浅入深的教学方式，而是直接将病理生理学的复杂机制，用一种近乎文学创作般的、充满了隐喻和哲思的语言描绘了出来。比如，在描述肿瘤的发生机制时，它花了大量的篇幅去探讨细胞凋亡的“哲学困境”，而不是给出清晰的信号通路图。当我试图寻找关于“炎症反应”中白细胞迁移的具体化学趋化因子列表时，我发现书中只用了一句话概括，然后笔锋一转，开始探讨炎症在人类文明演进中的作用。这种深奥的探讨，固然提升了本书的“思想深度”，但对于急需在期末考试前掌握MMPs（基质金属蛋白酶）在肿瘤浸润中作用的我们来说，简直是灾难。更别提书后附带的那些实验设计思路，它们更像是为那些已经拥有自己独立实验室的学者准备的宏伟蓝图，而不是给我们这些在标准教学实验室里，被限制使用昂贵仪器的新手的实践指南。

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从结构组织的角度来看，这本书的逻辑跳跃性非常大。它似乎将不同难度和不同领域的病理学知识点混合在一起，没有明确的章节划分来引导读者。可能前一页还在详细讲解动脉粥样硬化的微观病变，下一页画风突变，直接跳跃到了分子遗传学层面，讨论某个致癌基因突变的热点区域。这种看似“融会贯通”的写法，对于知识结构尚未建立起来的学生来说，无异于一场信息洪水。我花了很长时间才意识到，这本书并没有按照经典的“炎症、损伤与修复、肿瘤、系统性疾病”的逻辑顺序来组织内容，而是以某种作者认为的“知识关联性”来编排的。这导致我们在查找特定疾病的实验验证方法时，常常需要翻越厚厚的几百页，才能找到那段简短的、可能是以脚注形式出现的关键信息。可以说，这本书更像是作者多年研究笔记的汇编，而非一本精心设计的教学工具书。

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