口腔科与耳鼻咽喉科急危重症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国医科

作者:张彬

出品人:

页数:796

译者:

出版时间:2006-12

价格:58.00元

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isbn号码:9787506735537

丛书系列:

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• 口腔科
• 耳鼻咽喉科
• 急危重症
• 临床医学
• 医学教材
• 急诊医学
• 重症医学
• 口腔颌面外科
• 耳鼻咽喉外科
• ICU

《疑难杂症的探索之旅》 这是一部致力于揭示医学前沿研究的深度文献，它带领读者深入探索那些困扰着现代医学的复杂疾病，并从全新的视角审视它们的发病机制、诊断策略和治疗方法。本书并非专注于某一特定科室的急危重症，而是以跨学科的广阔视野，汇集了来自不同医学领域的专家智慧，共同剖析那些疑难病症的病理生理过程，以及在临床实践中遇到的挑战。 本书的第一部分，题为“系统性紊乱与微观病变”，着重于那些涉及多个器官系统，或其发病机制与微观结构改变紧密相关的疾病。例如，书中深入探讨了某些罕见的自身免疫性疾病，它们如何引发全身性的炎症反应，并对特定组织器官造成不可逆的损伤。作者们通过大量的临床病例分析和最新的病理学研究成果，详细阐述了这些疾病的早期识别标志，以及针对其复杂发病机制所设计的靶向治疗方案。此外，本部分还对一些由遗传因素引起的复杂代谢性疾病进行了深入剖析，包括它们在不同年龄段的临床表现，以及如何通过基因测序和生物标志物分析来早期诊断和管理。 第二部分，“非常规治疗策略的创新与验证”，聚焦于那些常规治疗手段效果不佳，或需要采用创新性、非常规方法的疾病。这包括对某些难治性感染的最新抗生素耐药性研究，以及新兴的噬菌体疗法、免疫疗法等在控制感染方面的潜力。书中还详细介绍了在癌症治疗领域取得突破性进展的免疫检查点抑制剂，以及CAR-T细胞疗法等，它们如何通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。此外，对于一些神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病，本书也探讨了干细胞移植、基因治疗等前沿技术在延缓疾病进展方面的最新研究进展和临床试验结果。 第三部分，“危重患者的生命支持与预后管理”，关注在生命危急关头的患者，如何通过最先进的生命支持技术来维持生命体征，并优化其长期预后。书中详细介绍了在重症监护室（ICU）中常用的呼吸支持技术，包括各种通气模式的原理、选择和优化，以及体外膜肺氧合（ECMO）在心肺衰竭患者中的应用。同时，本书还对急性肾损伤（AKI）的连续性肾脏替代治疗（CRRT）进行了详尽的阐述，包括不同治疗模式的适应症和禁忌症，以及如何根据患者的个体情况进行最佳的方案选择。此外，本部分还深入探讨了败血症、多器官功能障碍综合征（MODS）等危重病的发病机制，以及最新的治疗指南和循证医学证据，旨在为临床医生提供最前沿的救治指导。 本书的特色在于其跨学科的整合性。它汇集了内科、外科、神经科、肾脏科、重症医学科等多个领域的专家，共同探讨那些可能在任何科室都可能出现的复杂临床问题。书中不仅有理论性的阐述，更重要的是对临床实践的深入指导，包括如何通过精细化的评估来发现被掩盖的病因，如何根据最新的循证医学证据来制定个体化的治疗方案，以及如何在治疗过程中不断监测和调整策略。 《疑难杂症的探索之旅》是一本面向所有对医学前沿充满好奇的医务工作者、科研人员以及对生命科学有深刻兴趣的读者的书籍。它提供了一个思考和学习的平台，鼓励读者打破学科壁垒，用更广阔的视角去理解和应对那些挑战人类健康的复杂疾病，从而推动医学的进步，最终惠及所有患者。本书强调的是医学的整体性思维，以及在不断变化的知识海洋中，保持学习和探索的精神。它是一扇窗，让你看到医学的无限可能，也是一个指引，带你踏上解决疑难杂症的漫漫征途。

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这本书的厚度让我有些敬畏，但同时，我也希望它能体现出对“人文关怀”的重视。急危重症患者往往伴随着极大的心理痛苦，家属的焦虑更是常常影响到治疗的顺利进行。我非常好奇，一本聚焦于硬核技术的医学专著，是否能在某个角落触及到如何与濒危患者及其家属进行有效沟通的问题？尤其是在一些预后极差的耳鼻咽喉或口腔肿瘤晚期病例中，临终关怀和姑息治疗的启动时机和原则是什么？这方面的内容往往在传统教材中被忽略。我期望这本书能提供一些关于危机干预心理学的实际建议，比如，如何向家属解释气管切开术的必要性，或者如何处理患者对疼痛的过度恐惧反应。如果作者能在科学论述之外，穿插一些关于构建医患信任、缓解患者痛苦的软性经验分享，那这本书的价值就不再仅仅停留在救命的技术层面，而是升华为一本更具温度的临床指南。

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拿到书后，我立刻翻阅了关于小儿呼吸道异物取出术后并发症处理的那一章节。说实话，很多教材对这些“术后”的讨论往往一带而过，但现实中，术后误吸、喉痉挛、甚至继发感染引起的病情反复，才是最考验临床智慧的地方。我关注的焦点是，这本书是否深入探讨了麻醉管理在这些高风险操作中的角色。对于年幼患儿的病情监测，尤其是血氧饱和度和二氧化碳分压的实时变化，有哪些独特的警示信号需要我们时刻警惕？我个人感觉，教科书往往把手术描述得很完美，但真正困难的是手术结束后，病人从麻醉苏醒到平稳过渡到监护室的这段“黄金时间”内，病情可能发生的“二次打击”。如果这本书能够提供关于危重症病房（ICU）转运过程中的风险预案，比如转运中出现低血压或严重心律失常的应急处理流程，那对于我们这些基层医院的急诊医生来说，无疑是极具价值的“实战指南”。我希望它能跳出单纯的“是什么病，怎么治”的框架，深入到“在什么情况下，我们会失败，以及如何避免失败”的深度。

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说实话，我买这本书更多是想看它在“急症的非手术处理”方面的侧重点。在很多基层医院，我们可能没有太多机会接触到最尖端的微创手术技术，但急诊处理能力却是每天都要面对的硬仗。我希望这本书能在药物治疗和对症支持方面做得非常详尽。比如，关于耳鼻喉科的顽固性眩晕合并呕吐导致严重脱水和电解质紊乱的救治，书中是否提供了不同电解质紊乱类型的精准纠正方案？或者在口腔科方面，对于大面积烧伤或腐蚀伤导致的严重口腔黏膜损伤和食道狭窄早期干预的药物选择，有没有一些突破性的、非传统的治疗思路？我更倾向于那些强调早期干预、减少并发症的“保守而有效”的策略介绍。如果书中能有一个专门的章节梳理“常用急救药物的快速用药参考表”，包含最大剂量、滴速、以及在肾功能不全患者中的调整方案，那将极大地提高临床操作的安全性与效率。

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我是一名对新技术和循证医学有着执着追求的研究生。对于《口腔科与耳鼻咽喉科急危重症》这本书，我最看重的是其引用的文献的时效性和科学性。在急危重症领域，指南的更新速度非常快，特别是关于脓毒症休克的管理，Sepsis-3的标准已经深入人心，我希望这本书在讨论相关病例时，能够紧密结合最新的证据等级。例如，在处理严重的口腔颌面部感染，特别是颊部或颈部的深部间隙感染导致中毒性休克时，抗生素的选择和降钙素原（PCT）的动态监测是否提供了详细的、基于大量前瞻性研究的建议？我特别关注其中对于呼吸支持策略的探讨，例如，对于合并严重ARDS的咽喉部恶性肿瘤术后患者，是否详细比较了无创与有创通气的适应症、局限性以及呼吸机设置的具体参数推荐？如果能配上一些高质量的影像学资料，比如CT或MRI图像，清晰地展示危重病理改变的解剖学基础，那对于理解和决策将会有质的飞跃。这本书的学术深度，将决定它能否成为我未来撰写论文时的重要参考源。

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这本厚重的《口腔科与耳鼻咽喉科急危重症》摆在案头，首先映入眼帘的是那严谨的封面设计，透露出专业和权威的气息。我是一个临床多年的耳鼻喉科医生，深知在日常工作中，面对那些突发的、病情变化莫测的急症时，我们是多么需要一本能够迅速提供指导的“救命稻草”。我期望这本书能像一个经验丰富的“老主任”一样，清晰、有条理地梳理出各种常见及罕见急症的诊疗路径。比如，当一个急性会厌部水肿的病人被推进急诊室，气道岌岌可危时，我们需要的不是冗长的理论阐述，而是流程图式的、步骤明确的抢救方案，从紧急气道管理的首要决策到后续的抗炎、抗休克支持，每一个环节的处理时机都至关重要。我非常关注书中对于危重症病人的液体复苏策略是否贴合最新的指南，尤其是在耳鼻喉科和口腔科交叉的那些特殊病例中，比如颌面部严重创伤合并大出血导致的失血性休克，如何平衡快速复苏与避免容量超负荷带来的肺损伤风险，这其中的拿捏分寸，是检验一本急危重症书籍实用价值的关键。我期待它能提供大量真实案例的分析，让我们能从“别人家的经验”中汲取教训，而非仅仅停留在教科书式的描述上。

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