营区医疗学基础 中册 营区外科学及手术学基础 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:陈礼明总主编

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价格:44.0

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isbn号码:9787117063159

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• 营区医疗
• 军事医学
• 外科学
• 手术学
• 基础医学
• 临床医学
• 急救
• 创伤
• 野战外科
• 医学教育

《营区医疗学基础 中册：营区外科学及手术学基础》 本书作为《营区医疗学基础》系列的第二册，专注于深入探讨营区环境下常见的骨科、普外科及相关手术学知识。在实战与理论相结合的教学理念指导下，本书旨在为在营区医疗岗位工作的医护人员提供一套系统、实用且易于掌握的外科学基础理论与操作技能。 第一部分 营区骨科学基础 本部分着重于在营区环境下，针对官兵常见的骨科损伤及疾病进行诊断与初步处理。内容涵盖： 骨科损伤的现场评估与急救： 详细介绍营区常见创伤（如跌打损伤、运动损伤、交通意外等）的现场判断方法，包括伤情分类、生命体征监测、疼痛评估等。重点讲解骨折、脱位、扭伤的初步固定、止血、包扎及转运技巧，强调在资源有限的条件下，如何最大程度地减少二次损伤，保障患者安全。 骨折的诊断与分类： 深入解析骨折的影像学诊断（X线、CT等）基本原则，以及不同类型骨折（如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折等）的特点与影像学表现。介绍骨折愈合的生理过程及影响因素，为后续的治疗方案提供理论依据。 常见骨折的非手术治疗： 详细阐述对营区常见骨折（如四肢长骨骨折、关节周围骨折、脊柱骨折等）的复位方法（闭合复位）、固定方式（石膏、夹板、牵引等）的选择与操作要领。强调在不同营区条件下的材料选择、固定程度的把握，以及愈合过程的定期复查与调整。 骨科常见疾病的处理： 关注营区官兵易患的骨科疾病，如椎间盘突出、腱鞘囊炎、关节炎（急性发作期）等。介绍其病因、临床表现，以及药物治疗、物理治疗、关节腔注射等保守治疗方案。 骨科急症与并发症的处理： 讲解骨筋膜室综合征、脂肪栓塞、感染性关节炎等骨科急症的早期识别、临床表现及紧急处理措施。讨论骨折愈合不良、不愈合、畸形愈合等常见并发症的预防与初步处理。 第二部分 营区普通外科基础 本部分聚焦于营区常见的普通外科疾病，包括腹部创伤、感染性疾病、胃肠道问题等，并结合营区实际情况，提供诊断与处置指导。内容包括： 腹部创伤的评估与处理： 详细讲解腹部钝性伤与穿透伤的现场初步判断，重点在于识别内出血、脏器损伤的征象。指导如何进行体格检查，并结合腹部超声、腹部X线等辅助检查，快速评估损伤程度。重点介绍腹部创伤的急救原则，包括生命体征维持、液体复苏、有效止痛，以及在条件允许下的紧急手术指征。 腹部常见急症的诊断与管理： 针对肠梗阻、急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化道出血、急性胰腺炎等营区常见腹部急症，详细阐述其发病机制、典型症状、体征及鉴别诊断。重点介绍影像学（X线、超声、CT）在诊断中的作用，以及在营区条件下，如何进行保守治疗（禁食、补液、抗感染、止痛等）及何时需要转运或手术。 感染性疾病的诊断与治疗： 涵盖营区常见的皮肤软组织感染（如疖、痈、蜂窝织炎）、浅表脓肿、淋巴结炎等。介绍其病原体、临床特点，重点讲解切开引流、换药、抗生素选择等治疗原则。同时，涉及创伤感染的预防与早期识别。 胃肠道常见问题的处理： 关注胃溃疡、十二指肠溃疡急性发作，以及便秘、腹泻等常见消化系统问题。介绍其病因、临床表现，以及药物治疗、饮食指导等。 其他普外科常见问题： 涉及疝气（特别是腹股沟斜疝、股疝）、痔疮、肛裂等常见普外科疾病的初步评估与保守治疗建议。 第三部分 营区手术学基础 本部分侧重于营区医务人员在有限条件下，能够进行的常用小型手术及一些紧急手术的理论指导与技术要领。内容为： 无菌技术与消毒隔离： 强调在营区环境下，严格执行无菌技术的重要性，包括手部消毒、器械消毒、手术区域隔离等。介绍不同消毒剂的特性与适用范围，以及如何维持手术室或治疗室的清洁与安全。 常用小型手术的流程与操作： 切开引流术： 详细讲解脓肿、血肿切开引流的技术要领，包括切口选择、引流管放置、术后换药等。 伤口清创与缝合： 介绍不同类型伤口的清创原则（如去除坏死组织、异物），以及不同缝合方法（间断缝合、连续缝合、皮内缝合）的选择与技巧。重点讲解如何处理开放性伤口，以及缝合后伤口护理。 浅表异物取出术： 演示如何安全有效地取出皮肤表浅的异物（如玻璃碴、木刺）。 皮肤肿物切除术： 讲解门诊常见的小型良性皮肤肿物（如脂肪瘤、皮脂腺囊肿）的切除方法，包括切口设计、完整剥离、止血、缝合与术后护理。 急诊手术的适应症与准备： 简述在特定营区条件下，可能需要进行的紧急手术（如腹腔穿刺放液、简单创伤的急诊清创缝合等）的适应症。强调术前评估、生命体征监测、输液准备，以及术中配合与术后监护的关键环节。 常用手术器械的认识与使用： 详细介绍手术刀、止血钳、组织钳、持针器、缝合针、缝线等常用手术器械的名称、构造、功能及正确使用方法。 麻醉与镇痛基础： 简述局麻、局部浸润麻醉等常用浅表手术麻醉方法，包括麻醉剂的选择、剂量、注射技巧及注意事项。 本书特色： 实用性强： 内容紧密结合营区医疗工作的实际需求，强调在资源有限条件下的应对策略。 操作性高： 详细的操作步骤与图文演示，便于医护人员快速掌握。 理论与实践相结合： 在讲解理论知识的同时，注重技能的训练与提升。 重点突出： 针对营区官兵常见的疾病与损伤，进行深入剖析与指导。 本书的出版，旨在为营区医疗人员提供坚实的理论基础和实操指导，提升其在复杂环境下的诊疗水平，更好地为官兵的健康保驾护航。

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说实话，当我拿到这本书时，内心是充满期待，但同时也有些许疑虑的，毕竟“中册”这个定位意味着它需要承接前一部分的知识体系，并为后续更深入的探讨做铺垫。这本书给我的感觉是稳健而扎实的，它在处理外科手术相关的基础知识时，展现出一种务实到近乎冷酷的专业态度。我尤其关注了其中关于创伤评估和分流的部分，这部分内容的描述极为精炼，清晰地界定了哪些伤员需要立即干预，哪些可以通过保守治疗争取时间。文字的风格偏向于技术手册，逻辑链条清晰，几乎没有冗余的形容词或情绪化的表达，这在医学文献中是优点，它迫使读者必须专注于信息的准确性和操作的规范性。通过对书中案例的初步研读，我开始意识到，在野外或营区环境下，手术不仅仅是技术活，更是一场与时间和环境的赛跑。这本书的价值在于，它将手术操作的每一个步骤都置于“营区”这个大背景下进行审视和优化，使得每一个技术选择都充满了环境适应性的考量，而非教科书式的理想化操作指南，这给我带来了全新的视角。

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这本厚重的书籍，光是翻阅它扉页上的几个大字，就让人感到一股沉甸甸的学术气息扑面而来。我一直对战地医学，或者说，在非传统医疗环境下如何维持医疗体系的运转抱有浓厚的兴趣，而这本书恰好就切中了这个核心。它的内容架构显然是经过深思熟虑的，并非简单地罗列知识点，而是试图构建一个完整的、可操作的医疗框架。我个人特别欣赏它对“基础”二字的强调，它没有一开始就陷入高深的理论迷雾，而是脚踏实地地从最基本的伤口处理、感染控制这些“战场急救”的常识讲起，这对于一个初学者来说是极其友好的。阅读过程中，我感觉自己仿佛是置身于一个模拟的、条件受限的医疗站中，这本书就是我的主要指导手册。它对物资的最小化利用和最大化效能的阐述，尤其让我印象深刻，这远比在现代化医院里处理问题要复杂得多，也更考验医护人员的应变能力和临床直觉。从整体的布局来看，它成功地搭建起了一个从理论到实践的桥梁，让读者能够真正理解在资源极度匮乏的特定环境中，医学的本质和核心原则是什么，这远超我阅读其他类似题材书籍时的期待。

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我是一个习惯于从宏观视角来把握知识结构的人，所以在阅读这本书时，我主要关注的是其理论体系的完整性和跨章节之间的逻辑衔接。这本书在构建“营区医疗”这个概念时，显然是采用了模块化的设计。它没有将外科学和普通手术学割裂开来，而是将两者紧密地编织在一起，强调了在特定场景下，外科技术的运用必须服务于整体的医疗保障目标。特别是关于感染控制和无菌操作在野外条件下的替代方案介绍，这部分内容简直是教科书级别的创新体现。我深感作者团队在实际经验的积累上达到了相当高的水准，因为许多细节，比如如何利用有限的资源来快速消毒器械、如何建立临时的隔离区域以防止交叉感染，这些都是在普通医学院校教学中很难深入探讨的内容。它提供了一套从零开始、循序渐进的系统化思维训练，让你在阅读时不断地进行“如果……怎么办”的自我提问，成功地将读者的主动思考能力激发出来，而不是被动接受信息。

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这本书给我最大的启示在于，它重新定义了“基础”的含义。我们通常认为基础知识是入门的基石，但这本《营区医疗学基础 中册》所展现的“基础”，是一种经过极端环境淬炼后的、去芜存菁的医学核心能力。它不是对现代医学的降级，而是对其原理的回归与重塑。书中对创伤休克的早期识别与处理流程的描述，简洁而果断，它完全剥离了那些依赖于复杂监测设备的支持，转而强调医生双手和经验的重要性。这让我意识到，真正的专业素养，是在条件最差的时候，依然能稳定地提供最高效能的救治。它不像一本单纯的参考书，更像是一份对职业精神的拷问和对生命责任的再确认。它鼓励的不是知识的积累，而是判断力的磨砺。总而言之，这本书成功地在学术深度和实战应用之间找到了一个极佳的平衡点，是一部值得所有从事应急、军事或野外医学领域人员反复研读的宝典，它的价值难以用几句话完全概括。

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阅读体验方面，这本书的排版和图文配比给我留下了深刻的印象。虽然内容专业性极强，但它避免了传统医学书籍那种密密麻麻、令人望而生畏的文字堆砌。大量的示意图和流程图被巧妙地穿插在关键概念的讲解之后，极大地辅助了理解，尤其是在描述一些复杂的手术体位或器械使用方法时，一张清晰的插图胜过千言万语。我发现自己常常是先看图，再回过头来阅读相关的文字描述，这种“图文并茂”的学习路径，对于理解需要空间想象力的外科知识点而言，效率极高。此外，它的专业术语的引入和解释也做得非常克制和精准，每一次新概念的提出都伴随着清晰的定义，没有让读者因为术语的障碍而停滞不前。这种精心打磨的阅读界面，让我在长时间的深度学习中，依然能够保持较高的注意力和学习效率，这对于一本专业性极强的工具书来说，是难能可贵的设计考量。

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