药物与母乳喂养(2006第12版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:Thomas W.Hale

出品人:

页数:1158

译者:胡雁

出版时间:2007-4

价格:84.00元

装帧:

isbn号码:9787117084901

丛书系列:

图书标签:

• 母乳喂养
• 123456
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《药物与母乳喂养》—— 科学指南，保障母婴健康 《药物与母乳喂养》是一部全面而权威的参考著作，旨在为医护人员、哺乳顾问、以及所有关心母婴健康的读者提供关于哺乳期妇女用药的最新、最准确的信息。本书并非收录药物的详尽数据库，而是侧重于提供科学的决策框架，帮助读者理解药物在母乳中的传递、对婴儿的影响，并在此基础上做出最佳的治疗选择，以确保母婴双方的健康与安全。 内容涵盖： 本书内容深入浅出，覆盖了从基础理论到临床实践的各个层面： 药物在母乳中的传递机制： 详细阐述了药物如何从母亲血液进入乳汁，包括影响药物传递的关键因素，如药物的脂溶性、分子大小、蛋白质结合率、pH值以及乳汁的pH值等。理解这些机制是评估药物安全性的基础。 药物对哺乳期婴儿的影响评估： 提供了系统性的方法来评估药物对哺乳期婴儿可能产生的潜在不良反应。这包括对婴儿生理特点的考量，如新生儿肝肾功能不成熟、消化系统发育等，这些都会影响婴儿对药物的代谢和排泄。本书将指导读者如何识别可能存在的风险，例如嗜睡、烦躁、喂养困难、皮疹等。 常用药物的安全性评估： 书中重点关注了哺乳期妇女在常见疾病治疗中可能需要用到的各类药物，并对这些药物在母乳喂养中的安全性进行了详细的分析。这并非仅仅罗列药物列表，而是基于已有的研究数据和临床经验，对每种药物的乳汁移行量、婴儿吸收率、潜在毒性以及是否需要替代药物或调整剂量等进行科学评估。涵盖的药物类别广泛，包括但不限于： 抗感染药物： 抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等，分析其在母乳中的浓度以及对婴儿菌群的影响。 镇痛与麻醉药物： 常见止痛药、非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物等，评估其对婴儿镇静作用的风险。 心血管药物： 降压药、抗心律失常药、抗凝药等，探讨其对婴儿循环系统的潜在影响。 消化系统药物： 胃酸抑制剂、止吐药、泻药等，分析其对婴儿消化道的安全性。 神经精神药物： 抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等，特别关注其对婴儿神经系统发育的长期影响。 激素类药物： 口服避孕药、皮质类固醇等，评估其对婴儿内分泌系统的干扰。 过敏及呼吸系统药物： 抗组胺药、支气管扩张剂等，分析其对婴儿呼吸功能的潜在风险。 其他类药物： 例如镇静催眠药、抗肿瘤药、以及一些常用非处方药（OTC）和草药制剂。 母乳喂养期间的药物选择策略： 本书强调了个体化治疗的重要性。在评估药物安全性时，会综合考虑多种因素，包括： 母亲疾病的严重程度： 只有当治疗母亲疾病的益处远大于潜在的风险时，才会考虑用药。 药物的替代方案： 优先选择在母乳中移行量低、对婴儿风险小的药物。 婴儿的年龄与健康状况： 早产儿、低出生体重儿或患有特定疾病的婴儿，对药物的敏感性可能更高。 母亲用药的时间： 在一天中母亲服药后乳汁浓度最高的时间段，可以考虑暂时停止哺乳，以减少婴儿的暴露。 用药剂量与疗程： 尽量使用最低有效剂量，并缩短疗程。 基于证据的决策与更新： 本书强调了基于最新科研证据和临床实践的决策过程。母乳喂养期间的用药信息是动态变化的，本书将指导读者如何获取和应用最新的研究成果，以及如何识别信息来源的可靠性。 临床实践指导： 除了理论知识，本书还提供了实用的临床建议，帮助医护人员与哺乳期母亲进行有效的沟通，解释药物的安全性，共同制定最适合的治疗和哺乳计划。 《药物与母乳喂养》是一部不可多得的权威参考，它以严谨的科学态度，为母乳喂养的顺利进行保驾护航，最终目标是让更多的母亲能够放心地选择母乳喂养，同时也为她们的健康提供坚实的保障。本书的价值在于它提供了一个清晰、逻辑性强的框架，帮助用户在复杂的用药环境中做出明智、安全的决策。

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这本书的装帧设计实在让人眼前一亮，封面采用了柔和的莫兰迪色系，那种低饱和度的蓝绿色调，沉静而富有知性美，与内容主题的严肃性形成了恰到好处的平衡。内页的纸张质感也相当不错，摸上去略带磨砂感，印刷清晰度极高，即便是那些密集的药物分子结构图，也能看得一清二楚，长时间阅读下来眼睛也不会有明显的疲劳感。尤其值得称赞的是其版式设计，采用了左右分栏的结构，左侧是核心的药物品种概述，右侧则配有清晰的图表和案例摘要，这种布局极大地提升了查找和对比信息的效率。比如，当我在对比几种常用抗生素在哺乳期使用的风险等级时，那种并列呈现的方式，让我能迅速抓取关键数据点，而不是在一大段文字中迷失。书脊的处理也十分牢固，即便我经常带着它在不同科室间奔波查阅，它依然保持着原有的平整，这对于经常需要翻阅的工具书来说，无疑是一个巨大的加分项。整体来看，这本书在视觉和触觉上都传递出一种专业、可靠的信号，让人在翻开它的时候，就对其中蕴含的专业知识充满了信心。

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我发现这本书的编排逻辑简直是教科书级别的严谨，它并非简单地按照字母顺序罗列药物，而是采用了一种非常实用的临床导向的分类体系。它首先按照治疗领域进行划分，比如心血管系统、中枢神经系统、感染控制等，这样我在面对一个具体病人需要用药时，能迅速定位到相关的章节。更妙的是，在每个药物的介绍部分，它不仅仅罗列了作用机制和剂量，更着重强调了“药物动力学在母乳中的转移规律”这一核心要素，这才是区分专业参考书和普通药理学教材的关键所在。我特别留意了关于哺乳期抑郁症药物的部分，它详细分析了不同SSRI类药物通过乳汁分泌的比例以及婴儿可能摄入的剂量折算，甚至还引入了“婴儿相对剂量（RID）”的概念并给出计算示例，这对于临床医生制定个体化治疗方案简直是金钥匙。这种层层递进、由宏观到微观的组织结构，极大地降低了信息获取的认知负荷，让我在高压的临床环境中，也能快速、准确地做出判断。

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这本书的实用性体现在它对“信息碎片化”的处理上达到了极致。在不同章节之间，作者设计了一套非常精妙的交叉引用系统，这对于需要快速核实信息的读者来说简直是福音。例如，当我阅读完一个特定抗生素的详细介绍后，在章节的末尾，它会有一个简短的“风险速查表”，这个表格会用颜色和星级来快速标记该药物在“急性期”、“长期使用”、“新生儿”等不同场景下的风险权重，并且用醒目的箭头直接指向其他相关章节，比如“婴儿肝肾功能发育对药物清除的影响”或“特殊疾病状态下的药物调整”。这种“网状”的信息组织方式，彻底打破了传统线性教材的束缚，它承认了临床决策的复杂性，即一个用药决策往往需要同时考量母亲的病情、婴儿的月龄、药物的代谢以及替代方案的有效性，而这本书成功地将所有这些维度整合在一个易于导航的框架内，极大地提高了工作效率。

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从专业深度上来说，这本书的参考文献的广度和时效性令人印象深刻，尽管是多年前的版本，但它引用的基础研究和关键临床试验数据却是极其扎实的，这为它所提出的所有建议提供了坚不可摧的科学基石。我特意去核对了其中关于某些非处方药在母乳中的代谢途径的引用，发现它追溯到了非常早期的、高质量的毒理学研究，而不是仅仅停留在近年来一些基于个案报告的推测上。此外，书中对于药物的“半衰期”和“乳汁/血浆比值”的解读非常透彻，它没有简单地给出数字，而是深入解释了这些参数如何影响药物在婴儿体内的累积效应，这在评估慢性用药的安全性时显得尤为关键。这种对基础科学原理的扎实把握，使得这本书即便面对不断更新的药物信息，其核心的判断框架依然具有长久的参考价值，它教你的是如何思考，而非简单地背诵结果。

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这本书的语言风格展现出一种罕有的、在科学著作中不常见的温度。它并非那种冷冰冰的、只有数据和术语堆砌的文字，而是充满了对哺乳期母婴特殊处境的深刻理解和人文关怀。作者在阐述某些争议性药物时，会特别用小框的形式插入“临床建议与伦理考量”，这部分内容往往会引用最新的国际指南，但措辞上却非常谨慎和富有同理心，比如在讨论某些必须使用的、但有潜在风险的药物时，作者会提醒医护人员，在告知家属时，应充分平衡“治疗的必要性”与“风险的最小化”，而不是简单地给出“禁忌”或“安全”的二元结论。这种平衡感，让这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富、富有同情心的资深导师在耳边指导。我能感受到字里行间流露出的那种对生命复杂性的尊重，这对于处理敏感的母婴用药问题，是至关重要的软性支持。

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非常有用的工具书。

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