脊柱外科手术学

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出版者:人民卫生
作者:饶书城
出品人:
页数:702
译者:
出版时间:2007-4
价格:170.00元
装帧:
isbn号码:9787117084796
丛书系列:
图书标签:
  • a
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  • 手术治疗
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  • 外科手术
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  • 微创
  • 关节镜
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具体描述

近十年来,随着脊柱外科基础理论及临床研究的深入,脊柱外科疾病的诊治理念和技术方法不断更新。本书正是在此背景下对第二版《脊柱外科手术学》内容作了相应的修改和补充。 本书将第二版的四十一章精减为三十四章,但保持了原写作风格。具体分布仍按总论、脊柱损伤、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱退变性疾病和脊柱畸形排列。其中以脊柱损伤、脊柱退变性疾病、脊柱畸形为本书讨论重点。脊柱畸形共占6个章节,较为详尽的介绍目前国内外对各种脊柱侧凸的诊断分型及相应手术治疗方法和初次手术失败后的翻修手术技术。 本书不但对原有的常规,经典术式作了补充修改和重新评价,同时也增加了较多的新内容,如脊柱外科的微创技术,人工颈椎间盘置换,人工腰椎间盘置换;椎体成形术等新技术以及其临床疗效评价。本书内容均由国内在相关领域经验丰富的专家撰写,希望能为广大脊柱外科医师提供有益的参考。

《骨骼的奥秘:探索运动系统及其疾病》 本书并非一本深入探讨脊柱外科手术技术的专业著作,而是旨在为广大读者提供一个全面了解人体运动系统结构、功能及其常见疾病的入门读物。我们将以通俗易懂的语言,辅以精美的插图,带领您踏上一段探索骨骼、关节、肌肉、韧带、肌腱乃至神经等复杂组成部分的奇妙旅程。 第一部分:运动系统的精妙构建 骨骼:身体的支撑者与保护者 我们将从最基础的骨骼结构讲起,揭示骨骼的组成成分,如骨密质、骨松质和骨髓,以及它们各自承担的独特功能。 深入了解不同类型的骨骼,从长骨、短骨、扁骨到不规则骨,它们是如何根据所处位置和受力特点进行形态演化的。 细致剖析骨骼的发育与生长过程,探讨骨骺板在身高中扮演的关键角色,以及骨骼如何随着年龄的增长而发生微妙变化。 我们将详细介绍全身主要骨骼的解剖位置和命名,包括颅骨、脊柱(但不侧重脊柱的病理及手术)、胸廓、四肢骨骼等,让您能清晰地认识到自己身体的骨骼框架。 关节:活动的枢纽与连接者 本书将重点阐释关节的分类,从最简单的纤维性关节、软骨性关节,到最常见且活动度最大的滑膜关节。 我们还会详细介绍滑膜关节的组成要素,如关节囊、关节腔、关节软骨、滑膜液等,并解释它们如何协同工作,实现顺畅的运动。 针对常见的关节类型,如球窝关节、铰链关节、平面关节等,我们将通过生动的例子展示它们在日常生活中的应用。 肌肉:运动的驱动力与力量的源泉 肌肉为何能够收缩并产生力量?本书将为您揭示肌肉的微观结构,包括肌纤维、肌原纤维,以及肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用机制。 我们将介绍不同类型的肌肉:骨骼肌、平滑肌和心肌,并重点关注骨骼肌的结构与功能,阐述它们如何通过附着在骨骼上来产生运动。 您将了解到全身主要的骨骼肌群,如躯干肌、上肢肌、下肢肌,以及它们在维持姿势、完成各种动作中的重要作用。 韧带与肌腱:连接与传导的桥梁 韧带,作为连接骨骼的坚韧带状组织,为何如此重要?我们将解析韧带的构成,以及它们在稳定关节、限制过度活动方面的作用。 肌腱,连接肌肉与骨骼的纤维束,又是如何将肌肉的力量传递给骨骼的?我们将深入探讨肌腱的结构特点和功能。 神经:运动的指挥官与感觉的传达者 虽然本书不侧重神经外科,但我们会简要介绍支配运动系统的主要神经系统组成,包括中枢神经系统(大脑和脊髓)和外周神经系统(运动神经和感觉神经)。 我们将阐述神经冲动如何从大脑发出,通过运动神经传递到肌肉,引起肌肉收缩,以及感觉神经如何将触觉、痛觉、本体感觉等传递回大脑。 第二部分:运动系统常见问题的识别与应对 骨骼系统疾病的概览 我们将介绍骨质疏松症——一种影响骨密度的常见疾病,并阐述其形成原因、症状以及可能的预防措施。 骨折的常见类型、成因以及初步的现场处理原则也将被提及,帮助读者建立对骨折的基本认知。 关节炎的多种类型,如骨关节炎和类风湿关节炎,及其对关节功能的影响,也将进行科普介绍。 肌肉与软组织损伤的日常认知 扭伤、拉伤等常见的肌肉和韧带损伤,我们将探讨它们的发生机制、典型症状,以及在日常生活中如何进行初步的家庭护理。 肌腱炎的成因和表现,以及如何通过适当的休息和活动调整来缓解不适。 不良姿势与运动损伤的关联 长期的不良坐姿、站姿或不科学的运动方式,是如何逐渐损害我们的运动系统?我们将分析其潜在的危害,并提出改善建议。 运动前后的热身与拉伸为何如此关键,以及它们如何有效预防运动损伤。 第三部分:关爱您的运动系统 均衡饮食与骨骼健康 钙、维生素D等关键营养素对骨骼健康的重要性,以及如何在日常饮食中摄取充足的这些营养。 蛋白质、维生素K等其他对运动系统有益的营养素介绍。 规律运动与活力生活 选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等,如何增强肌肉力量、提高关节灵活性,并促进血液循环。 循序渐进的运动原则,以及如何避免运动损伤。 良好的生活习惯与预防 戒烟限酒、保持适宜体重等,对维护运动系统健康的长远益处。 如何通过调整工作和生活环境,减少对运动系统的长期压力。 本书旨在为非专业人士提供一个关于运动系统基础知识的全面而易于理解的指南。我们希望通过阅读本书,您能更深刻地认识到我们身体运动系统的精密与神奇,并学会如何更好地呵护它,享受健康、充满活力的生活。

作者简介

1956年由四川医学院毕业留校工作,1 983年~1 984年赴美国深造脊柱外科,1 984年~1 992年担任华西医科大学附一院骨科主任。

主编《脊柱外科手术学》获1996年卫生部优秀科技书籍二等奖。曾参加编写五部骨科专著的部分章节:包括Thalgott和Aebi主编的《脊柱内固定手册》《ManuaI of lf3ternal Fixaition of the Spitle》一书的第九章(Lippi rlcott Raverl出版社,1996)。

曾担任中华医学骨科学会第三、四届常委,中华医学会骨科学会脊柱外科学组第一至五届委员,中华医学会四川分会及成都市分会骨科专委会第二、三届主任委员。现为中华医学会四川分会骨科专委会名誉委员,成都市伤残鉴定委员会主任委员,四川省医疗事故鉴定委员会委员,四川省高级法院医学顾问,《中华骨科杂志》和《骨关节损伤杂志》编委,《美国中华骨科杂志》常务编委,《中国脊柱脊髓杂志》副主编。

1992年获国务院特殊津贴及证书。

博士生导师,四川大学华西医院骨科副主任,全国中华骨科学会中青年委员,全国脊柱外科学组委员,中国脊柱脊髓损伤专委会委员,中国残疾人康复协会理事,四川省骨科分会副主任委员,四川省脊柱脊髓损伤专委会副主任委员,成都市骨肆分会主任委员,《中国矫形外科杂志》编委,《脊柱外科杂志》编委,《实用医院临床杂志》编委。

目录信息

第一篇 总 论第一章 绪论第一节 脊柱疾患分类第二节 脊柱手术的演进第三节 治疗原则第四节 脊柱外科医师的素质和修养第二章 脊柱外科应用解剖 第一节 脊柱应用解剖 一、椎体 二、椎弓 三、横突和棘突 四、前、后纵韧带 五、黄韧带 六、棘上韧带 七、棘间韧带 八、椎间关节 九、钩椎关节 (颈椎体侧关节 ) 十、椎间盘 十一、椎管 十二、神经通道 十三、脊柱的动脉 十四、脊柱的静脉 十五、脊柱的神经配布 第二节 常用手术人路的局部解剖 一、颈后路层次 二、颈前路层次 三、胸后路层次 四、胸后外侧人路层次 五、经胸膜腔侧方入路层次 六、胸腰部及腰部后路层次 七、胸腰部后外侧入路层次 八、经腹膜腔前正中入路层次第三章 脊柱的生物力学第一节 脊柱的运动学 一、颈椎的运动学 二、胸椎的运动学 三、腰椎的运动学 第二节 脊柱的力学性能和功能性生物力学 一、椎间盘 二、椎体 三、后部骨结构 四、韧带 五、肋骨框架 六、肌肉 第三节 脊髓的生物力学 一、脊髓的结构特点和组织特性 二、脊髓形状改变与脊柱活动的关系 三、周围软组织对脊髓的保护作用 第_四节 脊柱损伤的生物力学 一、颈椎损伤 二、胸腰椎损伤 第五节 腰椎节段性不稳的生物力学 一、脊柱不稳的定义 二、腰椎抵抗载荷的稳定功能 三、脊柱不稳的临床分类 四、退行性腰椎不稳 第六节 脊柱固定手术的生物力学原则 一、从力学需要选择内固定器械 二、总体刚度和三维固定 三、固定和融合范围 第四章 临床检查与诊断第一节 病史采集第二节 物理检查 一、脊柱形态的检查 二、疼痛的检查
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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对于我这种临床经验尚浅的住院医师来说,最大的困惑往往是如何在紧张的手术时间内,快速做出最符合患者利益的决策。这本书的“决策树”和“问题解决流程图”部分,简直是我的救命稻草。它们不是那种冷冰冰的文字描述,而是用非常直观的流程图形式,将“如果出现A,则执行B;如果B无效,则考虑C”的决策路径清晰地勾勒出来。我曾经在模拟手术中遇到过一次罕见的神经损伤情况,当时大脑一片空白,事后查阅这本书,发现流程图的第二分支正好对应了我的情况,详细指出了下一步的神经探查步骤。这种即时、实用的指导性内容,远比大段的理论陈述更有价值,它教会的不是“做什么”,而是“怎么思考”和“如何应对变化”,这对于培养独立处理突发情况的能力至关重要。

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这本书的作者团队无疑是跨学科合作的典范,这一点从他们对“疼痛管理”和“围手术期营养支持”的论述中可见一斑。许多传统的专著往往将这些视为次要内容,而这本书却给予了高度的重视,并邀请了麻醉科和营养科的专家进行撰写,内容深入且极具可操作性。比如,书中关于靶向镇痛药物的剂量建议和个体化调整方案,考虑到了不同年龄段患者的代谢差异,这体现了一种以患者为中心的人文关怀。我特别欣赏作者在论述中体现出的审慎态度,他们不盲目推崇所有“热门”的新技术,而是基于长期的临床随访数据和循证医学证据来评估技术的长期价值,对于那些尚存争议的领域,他们也坦诚地指出了现有证据的局限性,这种科学的严谨性让人倍感信赖。

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我最近在准备一个非常复杂的病例会诊,急需一本能提供最新、最前沿微创技术细节的参考书,这本书在这方面展现出了惊人的深度和广度。它并非仅仅停留在理论层面,而是深入到了手术器械的选择、术中导航系统的具体应用参数,乃至术后康复路径的个性化设计。特别是关于复杂翻修手术的章节,作者不仅详细罗列了可能遇到的所有并发症及其处理策略,还配上了大量真实手术录像截图的分析,那种“实战经验”的分享,是教科书上难以获得的宝贵财富。我惊喜地发现,书中对某些新型生物材料的力学性能评估都有细致的论述,这对于评估长期植入物的稳定性至关重要。阅读过程中,我感觉自己像是跟随一位经验丰富的主刀医生进行了一次高强度的手术观摩训练,思维的碰撞和技术的启发性是无与伦比的,极大地拓宽了我对现有手术范式的认知边界。

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这本书的装帧设计实在让人眼前一亮,硬壳的封面散发着一种沉稳厚重的专业气息,那种墨绿和金色的搭配,放在书架上就是一件艺术品。我特别喜欢它纸张的选择,那种微哑光的触感,拿在手里分量十足,显然是经过精心挑选的,翻阅起来非常舒适,即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。书中的插图和排版也做得极其考究,线条的精细度和色彩的还原度都达到了非常高的水准,那些复杂的解剖结构图,看得人心里踏实,仿佛作者就在你旁边手把手地讲解。当然,作为一本工具书,内容的重要性毋庸置疑,但这种对细节的极致追求,无疑极大地提升了阅读体验,让学习和查阅的过程本身变成了一种享受,而不是枯燥的任务。我甚至会花时间去欣赏那些图表的艺术性,这种对细节的关注,往往能反映出背后编撰团队的专业态度和匠心精神,让人对书中的知识体系充满了信任感。

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坦白说,我最看重一本专业书籍的逻辑架构和知识的系统性,而这本著作在这方面做得堪称典范。它的章节划分如同一个严谨的建筑蓝图,从基础的生物力学原理到高难度的病理重建,层层递进,逻辑链条清晰得令人叹服。初读时,即便面对那些晦涩难懂的生物力学公式,作者也能通过生动的类比和图示,将其转化为可以理解和应用的知识点,真正做到了“化繁为简”。更难得的是,它并没有固守传统的分类方式,而是开创性地引入了基于“功能恢复”而非单纯“解剖修复”的全新分类视角,这使得整个知识体系更贴近临床实践的需求。当我需要快速检索某个特定术式的优化流程时,其详尽的索引和交叉引用系统能迅速将我导向最相关的部分,这种设计极大地提高了信息检索的效率,避免了在浩瀚知识海洋中迷失方向。

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