具体描述
心脑血管药物手册，ISBN：9787536462182，作者：杨思进
《心脑血管药物手册》内容简介： 这是一本专注于心脑血管系统疾病用药的权威指南。本书旨在为临床医生、药师、研究人员以及对心脑血管健康有深度需求的读者提供全面、深入、实用的药物信息。在当前心脑血管疾病发病率居高不下，且治疗手段日新月异的背景下，准确、及时地掌握相关药物的最新进展和应用策略，对于提高疗效、降低并发症、改善患者生活质量至关重要。本书正是基于这一需求而编写，力求成为一本集权威性、实用性、前沿性于一体的案头必备工具书。 本书内容涵盖了心脑血管系统疾病治疗的方方面面，从基础理论到临床实践，从经典药物到新兴疗法，都进行了详尽的阐述。全书结构清晰，逻辑严谨，易于查阅和理解。 一、 基础理论与疾病概览 在深入探讨具体药物之前，本书首先对心脑血管系统的解剖生理、相关疾病的发病机制、危险因素、诊断标准及治疗原则进行了系统梳理。这部分内容旨在为读者构建坚实的理论基础，使其能够更深刻地理解各类药物的作用原理和临床意义。 心脑血管系统结构与功能： 详细介绍了心脏、血管（包括动脉、静脉、微循环）以及大脑的解剖结构，重点阐述了心血管系统的血液动力学、神经体液调节以及电生理基础。 主要心脑血管疾病概览： 对高血压、冠心病（包括心绞痛、心肌梗死）、心力衰竭、心律失常、脑卒中（包括缺血性卒中和出血性卒中）、血栓栓塞性疾病、高脂血症、心肌病、瓣膜病等常见和多发的心脑血管疾病进行了病因、发病机制、危险因素、临床表现、诊断方法（包括影像学、实验室检查、生理功能检测等）的概括性介绍。 治疗原则与药物选择策略： 概述了心脑血管疾病治疗的总体原则，包括生活方式干预、药物治疗、介入治疗和外科手术等，并重点强调了在不同疾病状态下，如何根据患者个体情况、疾病严重程度、合并症等因素，进行个体化、阶梯化的药物选择。 二、 药物分类与作用机制 本书的核心内容是对心脑血管药物进行系统、详尽的分类和阐述。每一类药物都从其作用机制、药理学特点、体内过程、临床应用、不良反应、禁忌症、注意事项及药物相互作用等方面进行了深入剖析。 抗高血压药物： 利尿剂： 包括噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂等，详细介绍了其作用部位、对钠、水、钾等离子的影响，以及在不同类型高血压中的应用。 β-受体阻滞剂： 区分了选择性与非选择性β受体阻滞剂，阐述了其对心率、心肌收缩力、肾素释放等的影响，以及在合并冠心病、心力衰竭等情况下的优势。 钙通道阻滞剂： 分为二氢吡啶类、苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类，详细解释了其对血管平滑肌和心肌的作用，以及在不同血压水平和合并症中的选择。 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）： 深入讲解了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的作用，以及ACEI和ARB如何阻断RAAS的激活，重点介绍了其在保护心肾功能、改善心血管事件方面的作用。 α-受体阻滞剂： 阐述了其外周血管扩张作用，以及在合并前列腺增生时的应用。 中枢性降压药： 介绍了其作用机制及临床应用。 其他降压药物： 包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、醛固酮拮抗剂等。 抗血小板药物： 阿司匹林： 详细阐述了其不可逆抑制环氧化酶（COX）的作用，在预防动脉粥样硬化性血栓事件中的地位。 P2Y12受体抑制剂： 包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷等，介绍了其作用机制、抗血小板强度、起效和代谢特点，以及在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的应用。 磷酸二酯酶抑制剂： 如双嘧达莫，介绍了其抗血小板和血管扩张作用。 糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂： 如依非巴肽、替非巴肽，详细阐述了其强大的抗血小板作用，主要用于高危急性冠脉综合征（ACS）及介入治疗。 抗凝药物： 肝素类： 包括普通肝素、低分子量肝素（LMWH），介绍了其通过增强抗凝血酶III（ATIII）活性发挥作用，以及在血栓栓塞性疾病、ACS等中的应用。 口服抗凝药： 维生素K拮抗剂： 如华法林，详细讲解了其作用机制、监测INR（国际标准化比值）的重要性及管理。 新型口服抗凝药（NOACs/DOACs）： 包括直接Xa因子抑制剂（如利伐沙班、阿哌沙班）和直接凝血酶抑制剂（如达比加群），重点介绍了其优势（如无需常规监测、口服便利等）及在房颤、静脉血栓栓塞症等中的应用。 直接凝血酶抑制剂： 除了达比加群，还可能涉及其他类型。 降脂药物： 他汀类药物： 详细阐述了其抑制HMG-CoA还原酶的作用，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的能力，以及其在心血管事件一级和二级预防中的基石作用。 依折麦布： 介绍了其抑制胆固醇吸收的作用，以及与他汀联用的策略。 PCSK9抑制剂： 如依洛尤单抗、阿利西尤单抗，阐述了其靶向PCSK9蛋白、增加LDL受体数量的作用，是新一代强效降脂药物。 贝特类药物： 介绍其主要降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的作用。 烟酸类药物： 介绍了其在血脂管理中的作用。 胆酸螯合剂： 如考来替泊、考来司来。 抗心律失常药物： Vaughan Williams分类： 详细介绍了I类（钠通道阻滞剂）、II类（β受体阻滞剂）、III类（钾通道阻滞剂）、IV类（钙通道阻滞剂）药物的作用机制、适应症和不良反应。 其他抗心律失常药物： 如洋地黄类药物、腺苷等。 治疗心力衰竭的药物： 利尿剂： 介绍其缓解水肿、减轻容量负荷的作用。 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）： 强调其在改善射血分数降低（HFrEF）患者预后中的核心作用。 β-受体阻滞剂： 介绍其在稳定病情、逆转心室重塑方面的作用。 醛固酮拮抗剂： 如螺内酯、依普利酮，强调其在HFrEF中的益处。 洋地黄类药物： 介绍其正性肌力作用，以及在特定情况下的应用。 SGLT2抑制剂： 如达格列净、恩格列净，介绍了其在心力衰竭治疗中的新进展。 其他药物： 如伊伐布雷定、米力农等。 抗心绞痛药物： 硝酸酯类药物： 包括短效和长效硝酸酯，介绍了其血管扩张作用，缓解心绞痛的机制。 β-受体阻滞剂： 强调其降低心肌耗氧量的作用。 钙通道阻滞剂： 介绍了其舒张血管、改善心肌供血的作用。 抗血小板药物： 预防动脉粥样硬化进展及血栓形成。 他汀类药物： 稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。 其他药物： 如曲美他嗪、尼可地尔等。 改善脑循环的药物： 抗血小板药物： 预防缺血性脑卒中。 降脂药物： 治疗高脂血症，降低脑血管病风险。 抗高血压药物： 控制血压，预防脑卒中。 改善微循环药物： 如丹参酮、复方丹参滴丸等，介绍了其可能的作用机制及临床应用。 神经营养因子类药物： 介绍其在脑卒中后恢复期的应用。 其他重要心脑血管药物： 血管扩张剂： 如西洛他唑、硝普钠等。 血管收缩剂： 如去甲肾上腺素、多巴胺等（主要用于休克等危急情况）。 抗休克药物。 抗心肌缺血药物。 三、 临床应用与实践指导 本书不仅详细介绍了药物的理论知识，更注重将其与临床实践相结合，为读者提供可操作性的指导。 疾病个体化用药指导： 针对不同类型、不同分期、不同合并症的心脑血管疾病患者，提供了详细的药物选择、剂量调整、联合用药原则。例如，在急性冠脉综合征、稳定型心绞痛、心力衰竭不同射血分数状态下的药物选择策略。 特殊人群用药： 详细阐述了老年人、妊娠期妇女、儿童、肝肾功能不全患者等特殊人群的心脑血管药物使用原则、剂量调整及注意事项，避免药物不良反应的发生。 药物不良反应及处理： 全面列举了各类心脑血管药物的常见和罕见不良反应，并提供了相应的处理原则和应急措施，帮助临床医生规避风险，保障患者安全。 药物相互作用： 深入分析了心脑血管药物与其他药物（包括中药）之间可能发生的相互作用，包括药效学和药代动力学相互作用，并提供了避免或处理相互作用的建议。 药物监测与评估： 详细介绍了心脑血管药物治疗过程中需要进行的监测指标（如血压、心率、心电图、血脂、凝血功能、肾功能等），以及如何根据监测结果调整药物治疗方案。 新药进展与前沿研究： 及时跟踪报道心脑血管药物领域的最新研究成果和新药动态，介绍具有潜力的创新药物及其临床应用前景，帮助读者把握行业前沿。 临床用药案例分析： 结合实际临床案例，对复杂疑难病例的用药进行分析和讨论，为读者提供生动的学习范例。 四、 附录与参考资料 本书还包含实用的附录，方便读者快速查阅。 常用剂量参考表。 药物速查索引。 主要心脑血管疾病治疗指南要点。 相关医学术语解释。 本书的特点： 内容全面： 覆盖了心脑血管疾病治疗所需的绝大多数药物，并深入到药物作用的各个层面。 结构清晰： 采用逻辑性强、易于检索的章节编排，方便用户快速找到所需信息。 实用性强： 强调临床应用，提供具体的用药指导、不良反应处理及注意事项。 权威性高： 内容基于最新的循证医学证据和临床指南，由资深专家编写审校。 前沿性好： 及时更新，收录了新上市的药物和最新的研究进展。 《心脑血管药物手册》不仅是一本药物字典，更是一部集理论、实践、指导于一体的临床用药百科全书。它将帮助广大医务工作者在瞬息万变的医学领域，为患者提供更精准、更安全、更有效的治疗，最终造福广大心脑血管疾病患者。
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