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好的，这是一份关于《组织病理学读片指导》以外的图书的详细简介，内容聚焦于其他医学或科学领域，且力求自然、专业： --- 书名：《临床检验基础与应用：从分子机制到诊断实践》 作者： 张伟 教授，李明 博士 出版社： 华夏医学科技出版社 ISBN： 978-7-5086-XXXX-X 定价： 168.00 元 内容简介 《临床检验基础与应用：从分子机制到诊断实践》 是一部全面、深入、紧密结合临床实践的参考专著，旨在为医学生、住院医师、检验科专业人员以及相关科研人员提供一个理解现代临床检验原理、技术流程及其在疾病诊断、监测和预后评估中作用的权威指南。本书的核心理念在于架设基础科学（生物化学、免疫学、分子生物学）与临床诊断之间的桥梁，强调“知其然更要知其所以然”。 全书共分八大部分，涵盖了当前临床检验领域最重要和发展最迅速的几个方向。 --- 第一部分：检验医学导论与质量管理 本部分首先概述了临床检验在现代医疗体系中的核心地位和发展历程。重点阐述了检验结果的可靠性对于临床决策的极端重要性。 关键内容包括： 1. 检验医学的范畴与发展趋势： 从宏观上界定检验医学的边界，探讨自动化、信息化和精准医学对检验提出的新要求。 2. 标本采集与预处理规范： 详细介绍了血液、尿液、体液及组织标本的规范化采集流程，强调前分析前误差的控制。 3. 室内质量控制（IQC）与室间质量评价（EQA）： 深入讲解了西格玛质量管理理念，不同类型质控图（如Levey-Jennings图）的解读与应用，以及如何建立和维护符合ISO 15189标准的质量保证体系。 --- 第二部分：血液学检验的精深解析 本章聚焦于血液系统疾病的实验室诊断，从形态学到功能学，再到分子标志物的检测。 关键内容包括： 1. 全血细胞分析（CBC）的深度解读： 不仅限于参数的罗列，更侧重于血液学分析仪报告中各项指标（如MCV、RDW、PLT分布宽度）的临床意义及形态学验证。 2. 白细胞分类与功能评估： 详细图解正常及病理状态下的白细胞形态，特别关注骨髓增生异常综合征（MDS）和急性白血病（ALL/AML）的早期形态学识别要点。 3. 凝血与纤溶系统： 系统阐述了凝血瀑布的分子机制，重点介绍PT、aPTT、TT的检测原理，以及D-二聚体、抗凝血酶III在监测抗凝治疗和弥散性血管内凝血（DIC）中的应用。 --- 第三部分：体液生化与代谢紊乱诊断 该部分是检验医学的基石，但本书着重于阐述生化指标背后的生理病理机制。 关键内容包括： 1. 肝功能与胆红素代谢： 深入探讨转氨酶（ALT/AST）的组织特异性、ALP和GGT的诱导机制，以及各种黄疸类型的生化特征区分。 2. 肾功能评估的新视角： 详细论述血清肌酐和尿素氮的局限性，重点介绍胱抑素C（CysC）在早期肾损伤评估中的价值，以及尿液电解质和渗透压在急性肾损伤（AKI）鉴别诊断中的作用。 3. 糖代谢与糖尿病管理： 除了传统的血糖检测，本书详细介绍了糖化血红蛋白（HbA1c）的检测方法学、校准要求，以及C肽和胰岛自身抗体的检测在糖尿病分型中的地位。 4. 心肌标志物： 侧重于高敏肌钙蛋白（hs-cTn）的动力学变化分析，以及N-末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）在心力衰竭诊断和风险分层中的应用。 --- 第四部分：免疫检验：自身免疫与感染性疾病 本部分是本书的亮点之一，详尽阐述了从经典免疫学到现代高通量免疫检测技术的转化。 关键内容包括： 1. 自身免疫性疾病的抗体谱： 详细图解抗核抗体（ANA）的荧光模式及其临床对应关系（如斑点状对应dsDNA，核点状对应SSA/SSB）。系统介绍类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）的检测原理与临床价值。 2. 补体系统的激活与测定： 讲解经典通路、旁路和凝集素通路的分子事件，C3、C4及CH50的检测在系统性红斑狼疮（SLE）等疾病监测中的意义。 3. 感染免疫标志物： 重点探讨了病毒性肝炎（HAV, HBV, HCV）的血清学标志物组合诊断策略，以及支原体、衣原体等非典型病原体的快速检测技术。 --- 第五部分：微生物检验：从培养到分子诊断 本章紧跟临床感染控制的需求，侧重于快速、准确的病原体识别和耐药监测。 关键内容包括： 1. 传统培养与药敏试验： 详述细菌和真菌的培养基选择、菌落形态学特征描述，以及各种国际标准（如CLSI）下的药敏试验方法（MIC测定、Kirby-Bauer法）。 2. 分子生物学快速检测技术： 深入讲解实时荧光定量PCR（RT-qPCR）在病原体核酸载量监测中的应用，包括结核分枝杆菌、艰难梭菌的快速诊断。 3. 耐药机制与分子标记： 重点解析常见耐药菌（如MRSA, VRE, ESBLs）的关键耐药基因（如mecA, vanA, blaCTX-M）的分子检测策略。 --- 第六部分：分子诊断技术在临床中的应用 本部分专注于高新技术在疾病个体化诊疗中的落地，是精准医学的核心支撑。 关键内容包括： 1. 核酸提取与定量： 详细描述不同样本（血液、组织、体液）的最佳核酸提取方案，以及数字PCR（dPCR）在微量残留病灶检测中的优势。 2. 基因测序技术概览： 介绍Sanger测序、二代测序（NGS）的基本原理，并重点讨论NGS在肿瘤伴随诊断、遗传病筛查中的流程设计。 3. 分子标志物在肿瘤中的应用： 聚焦于实体瘤（如肺癌、结直肠癌）中关键基因突变（如EGFR, KRAS, BRAF）的检测标准、结果报告规范及临床意义。 --- 第七部分：内分泌检验的动态监测 本章旨在指导临床医生如何正确解读激素检测的复杂性，特别是峰值与谷值的判定。 关键内容包括： 1. 甲状腺功能： 甲状腺刺激素（TSH）的参考区间设定、游离T4/T3的检测意义，以及甲状腺自身抗体的鉴别诊断。 2. 性激素与生殖内分泌： 详细阐述月经周期中性激素（LH, FSH, E2, P）的动态变化曲线，以及不孕不育筛查中的关键指标。 3. 肾上腺轴： 探讨皮质醇昼夜节律、地塞米松抑制试验和ACTH刺激试验的解读，用于鉴别库欣综合征的类型。 --- 第八部分：检验信息学与自动化集成 本书最后一部分讨论了现代实验室如何通过信息技术实现高效运转和数据安全。 关键内容包括： 1. 实验室信息系统（LIS）的核心功能： 从样本接收、条码管理到结果反馈的全流程信息化管理。 2. 检验自动化流水线（Total Laboratory Automation, TLA）： 介绍集成化系统的设计理念、样本传输的防差错机制以及对检验效率的提升。 3. 检验报告的规范化与决策支持： 如何设计清晰、易懂的综合性检验报告，并嵌入基于证据的临床参考范围和预警机制。 本书特色： 图表丰富： 配有大量疾病的生化/免疫指标变化曲线图、重要形态学照片（非病理切片）和流程图。 临床案例驱动： 每章末均附有典型或疑难病例的检验结果分析，加深对理论知识的理解。 方法学兼顾： 详细介绍传统经典方法与新兴高通量技术，确保读者对检验原理有全面的掌握。 适用对象： 医学院校高年级学生、临床医学及检验医学研究生、从事临床检验工作的专业技术人员、以及需要深入理解实验室数据以指导临床决策的各科室临床医师。 ---
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