危重癥醫案精析

危重癥醫案精析 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:人民軍醫齣版社
作者:郭應軍
出品人:
頁數:324
译者:
出版時間:2007-7
價格:40.00元
裝幀:
isbn號碼:9787509110416
叢書系列:
圖書標籤:
  • 危重癥
  • 醫學
  • 臨床
  • 病例
  • 醫案
  • 精析
  • ICU
  • 重癥醫學
  • 診斷
  • 治療
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具體描述

本書是關於危重病人救治的經驗和教訓案例的分析。書中典型醫案65例,約25萬字,分上、下篇。上篇介紹成功案例,為重癥煙麯黴菌深部感染引發多發性腦膿腫、肺膿腫和MODS病例等36例成功救治經驗;下篇是教訓,為把絞窄性腸梗阻誤當急性重癥胰腺炎施治而喪失手術治療時機等29例失敗的案例。

本書適閤臨床內外科醫務人員以及重癥監護室的醫護人員閱讀參考。

經典文學巨著:《紅樓夢》導讀與賞析 引言:穿越時空的文化瑰寶 《紅樓夢》,原名《石頭記》,是中國古典小說巔峰之作,被譽為中國四大名著之首。它以賈、史、王、薛四大傢族的興衰為背景,描繪瞭封建社會末期的世態百相,更深刻地刻畫瞭賈寶玉、林黛玉、薛寶釵之間的愛情悲劇。這部鴻篇巨製不僅是文學史上的裏程碑,更是研究中國傳統文化、社會結構、美學思想的百科全書。 本書旨在為讀者提供一個全麵、深入的導讀和賞析框架,幫助讀者跨越時代的鴻溝,真正領略《紅樓夢》的藝術魅力與思想深度。我們將不再停留於簡單的故事梗概,而是深入文本肌理,探究曹雪芹如何以其鬼斧神工的筆觸,構建齣一個宏大而又精微的“大觀園世界”。 第一章:溯源與版本考據——探尋文本的生命軌跡 《紅樓夢》的成書過程充滿瞭傳奇色彩,其版本流傳之復雜,在中國小說史上獨一無二。 1.1 曹雪芹的生平與創作背景: 本章將詳細梳理曹雪芹的傢族曆史——從康熙朝的煊赫到雍正年間的衰落,分析這種“由盛轉衰”的體驗如何鑄就瞭作者獨特的悲憫情懷和對現實的深刻洞察。我們將探討他“披閱十載,增刪五次”的創作心路,理解其“真事隱去,假語存焉”的創作理念。 1.2 版本之謎:脂硯齋評語的價值: 重點分析現存的程甲本、程乙本以及對研究至關重要的脂評本係統(如庚辰本、己卯本)。脂硯齋的批語被視為理解曹雪芹原意的“鑰匙”,我們將剖析關鍵批語對情節發展、人物命運乃至後四十迴續寫爭議的指引作用。探究早期抄本(如庚辰本)在文字上的原始風貌,及其與通行本之間的差異,理解“異文”背後的深層含義。 1.3 小說結構與敘事藝術: 分析小說采用的“草蛇灰綫,伏脈韆裏”的敘事手法。從開篇女媧補天遺石下凡,到太虛幻境的判詞預示,再到人物命運的層層鋪墊,解析《紅樓夢》如何將宿命論與個體自由意誌巧妙地融閤在一起,構建齣一種既有宏大架構又充滿細膩情感的敘事張力。 第二章:大觀園的構建與象徵——園林美學與宇宙觀 大觀園不僅是故事發生的物理空間,更是作者建構的理想國與幻滅的象徵。 2.1 園林藝術的精髓: 詳細解析大觀園的設計布局,對比現實中江南私傢園林(如拙政園、留園)的造園手法,探究其“雖由人作,宛自天開”的哲學意境。分析瀟湘館的竹影清幽、蘅蕪苑的冷香素雅、怡紅院的富麗繁華,如何映照瞭居住者的性格和命運。 2.2 空間與人物性格的對應: 探討不同居住環境對人物性格的塑造作用。例如,林黛玉對竹林的偏愛象徵其高潔孤傲;薛寶釵對“雪”的偏愛則暗示其“冷香丸”的自我約束。空間成為瞭人物命運的隱喻。 2.3 太虛幻境的哲學意涵: 深入解讀太虛幻境作為小說的“元敘事”結構。警幻仙姑、情榜、薄命司的判詞,構成瞭對整部小說人物命運的“總綱”。分析“假作真時真亦假,無為有處有還無”的哲學母題,理解小說對“情”與“空”的探討。 第三章:群像的雕塑——主要人物的深度剖析 《紅樓夢》擁有近四百個人物,其中主要人物的刻畫達到瞭空前的高度,具有多麵性和復雜性。 3.1 “木石前盟”與“金玉良緣”的衝突: 林黛玉: 不僅是纔情的化身,更是真性情的代錶。分析其詩詞天賦(如《葬花吟》),探討其敏感多疑性格背後的社會原因和寄人籬下的心理壓力。探究其“還淚”的宿命與愛情的純粹性。 賈寶玉: 封建貴族的叛逆者。分析其“厭惡仕途經濟”的思想根源,他如何在一個父權社會中尋求情感的自由與尊重。他是理想主義的代錶,但最終逃離不瞭現實的悲劇。 薛寶釵: 封建淑女的典範。分析其“世事洞明皆學問,人情練達即文章”的處世哲學。探討她如何通過剋製和圓融來適應環境,以及這份“完美”背後所隱藏的個體壓抑。 3.2 脂粉英雄與權勢中堅: 王熙鳳: 探討這位“治世之能臣,亂世之梟雄”的復雜性。分析其管理能力、言語藝術(如“明是一盆火,暗是一把刀”),以及她的貪婪與最終“機關算盡太聰明,反算瞭卿卿性命”的悲劇命運。 眾丫鬟的群像: 晴雯的剛烈反抗、襲人的賢良隱忍、平兒的周全得體,共同構成瞭大觀園內等級森嚴卻又情感交織的底層世界。 第四章:詩詞、讖語與服飾文化——藝術手法的精妙運用 《紅樓夢》是一部蘊含瞭極高文學技巧的作品,其詩詞、麯賦、服飾描寫無不為情節服務。 4.1 詩詞麯賦的“索隱”功能: 詳細解析“紅樓夢麯”十二支,它們如何高度概括瞭十二釵的結局。分析詩社中的作品,如菊花詩、柳絮詞,它們不僅是纔情的展示,更是人物命運的預言(讖語)。例如,黛玉的《詠白海棠》與寶釵的《憶菊》之間的對比,暗示瞭兩人在審美和處世哲學上的差異。 4.2 飲食文化與生活細節的真實再現: 賞析書中對美食的描寫,如茄鮝、糟鵝掌、豆腐皮的精緻烹飪,這些細節不僅展示瞭貴族生活的奢靡,也通過食物的冷熱、新舊,側麵反映瞭傢族的興衰趨勢。 4.3 禮儀、服飾與讖語: 分析人物穿著的顔色、材質與場閤的對應。服飾作為視覺符號,直接服務於人物的身份定位和心理狀態的暗示。 第五章:深刻的主題思想——對封建社會的終極反思 超越愛情悲劇,《紅樓夢》對時代的批判具有永恒的價值。 5.1 封建傢族的必然崩潰: 通過賈府的抄傢、衰敗,揭示瞭“百足之蟲,死而不僵”的貴族階層內部的腐朽與寄生性。分析“忽喇喇似大廈傾”的必然性,展現瞭清代中期社會結構瀕臨瓦解的景象。 5.2 “情”的探討與超越: 探討小說中復雜的情感譜係——親情、友情、愛情,以及寶玉最終所追求的“大情”——對生命個體的尊重與同情。分析情之所至,如何導嚮“色即是空”的幻滅感。 5.3 女性的覺醒與悲劇: 本書著重分析《紅樓夢》對女性群體命運的關注。在男權社會中,這些纔華橫溢的女性(無論是主子還是丫鬟)的纔華如何被埋沒、被扭麯,最終走嚮毀滅。這是對封建禮教最沉痛的控訴。 結論:不朽的藝術遺産 《紅樓夢》的偉大,在於它不僅描繪瞭一個時代的縮影,更探究瞭人性的普遍睏境——在理想與現實、真誠與世故、愛與幻滅之間的掙紮。《紅樓夢》如同一麵多棱鏡,反射著曆史的重量、人性的復雜以及美學的高度。通過本書的深入研讀,我們期望讀者能與曹雪芹一起,在這部不朽的文學殿堂中,獲得審美的愉悅與哲學的啓迪。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

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這本書的封麵設計簡潔而專業,一種肅穆的藍與沉靜的灰交織,標題“危重癥醫案精析”幾個大字穩重地印在中央,沒有過多的花哨修飾,一看就知其內容嚴謹。我尤其欣賞它紙張的質感,不是那種過於光滑的反光紙,而是略帶啞光,閱讀時眼睛不容易疲勞,即使長時間翻閱,手指觸感也十分舒適,這對於一本厚重的專業書籍來說,是非常貼心的細節。封麵背麵有作者的簡介,簡練而有力地陳述瞭他們的學術背景和臨床經驗,這讓我對接下來的內容充滿瞭期待。我是一名臨床一綫的醫生,平日裏工作繁忙,能夠靜下心來仔細研讀一本這樣的專著實屬不易,但它的外觀給我留下瞭一個非常好的第一印象,讓我願意將其置於書架上最顯眼的位置,也激勵我抽齣寶貴的時間去探索其中蘊含的知識。我注意到書中應該會包含大量圖錶和案例分析,這對於理解復雜的危重癥概念至關重要,單從外觀上就能感受到這本書的厚度和深度,預示著它將是提升我臨床思維和解決疑難雜癥能力的寶貴資源。

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我是一名在基層醫院工作的全科醫生,常常會遇到一些病情復雜、需要轉診的危重癥患者。對於我們來說,能夠及時識彆危重癥、穩定患者生命體徵,並安全地將他們轉運到上級醫院,是一項非常重要的能力。“危重癥醫案精析”這本書,我希望能從中學習到更多關於早期識彆危重癥的指徵,以及在有限的資源和條件下,如何進行初步的穩定和救治。尤其是在急診科,麵對突發情況,快速準確的判斷和初步處理至關重要。我希望書中能包含一些針對常見危重癥的“黃金10分鍾”或“黃金30分鍾”的處置流程,以及一些在基層醫院也能操作的急救技術和藥物使用指南。同時,我也希望書中能提供一些關於如何與上級醫院進行有效溝通、準備好轉診材料的建議,這對於我們基層醫生來說,也是一項必不可少的技能。這本書的齣版,對我而言,無疑是雪中送炭,能夠幫助我提升臨床能力,更好地為患者服務。

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我是一名醫學生,正在為即將到來的臨床輪轉做準備,而“危重癥醫案精析”這本書,在我的專業書籍清單裏絕對是排在首位的。我平時閱讀文獻和教科書,總覺得理論知識和實際臨床之間存在著一道鴻溝,而這本書的名字恰恰點明瞭它的價值所在——“醫案精析”。我理解這不僅僅是理論的堆砌,更是將復雜的病理生理、診斷思路和治療策略,通過一個個真實的臨床案例,由淺入深地展現齣來。我希望這本書能夠幫助我理解那些在教科書中顯得抽象的概念,比如如何迅速評估危重患者的病情,如何在瞬息萬變的局勢中做齣最優的決策,以及在處理各種並發癥時應注意的關鍵點。我尤其期待書中能有詳細的思維導圖或者流程圖,能夠梳理齣處理不同類型危重癥的邏輯脈絡,這樣在麵對真實患者時,我纔不會顯得手足無措。這本書的厚度也說明瞭它內容的豐富程度,我相信它將是陪伴我度過實習期,甚至是未來職業生涯的“良師益友”。

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作為一名重癥監護室(ICU)的資深護士,我對於“危重癥醫案精析”這本書的期望是相當高的。在ICU工作多年的經驗告訴我,危重癥患者的管理是一個係統工程,需要醫生、護士乃至整個醫療團隊的緊密協作。我希望這本書不僅僅是關注醫生的診斷和治療,更能深入探討護士在危重癥患者護理中的作用和關鍵技術。例如,關於呼吸機參數的設置和調整,各種體外生命支持技術(如ECMO、CRRT)的配閤,以及對患者鎮靜鎮痛、營養支持、感染控製等方麵的精細化管理,這些都是我們在日常工作中需要反復思考和實踐的。如果書中能提供一些關於如何優化團隊溝通、提升患者安全、應對突發情況的實踐指南,那將對我工作的實際幫助會非常大。這本書的標題“精析”二字,讓我相信它會提供詳盡的分析,不僅僅是列齣治療方案,更能解釋其背後的原理和依據,這對於我們護士理解醫生決策、更好地執行醫囑,乃至在某些方麵提齣自己的觀察和建議,都至關重要。

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我是一名對醫學充滿好奇心的普通讀者,雖然沒有醫學背景,但我一直對生命科學和醫學的奧秘深感著迷。偶然間得知瞭“危重癥醫案精析”這本書,雖然名字聽起來十分專業,但我相信它一定能以一種相對易懂的方式,展現醫學領域最前沿、最具有挑戰性的部分。我希望這本書能夠帶領我走進那些生死攸關的時刻,瞭解那些在醫學領域默默奉獻的醫生們是如何與死神搏鬥的。我期待書中能夠通過生動的故事,講述一個個危重癥患者從絕境中重生的過程,讓我感受到醫學的偉大和人類頑強的生命力。我並非尋求具體的醫療知識,而是渴望瞭解醫學研究的邏輯、臨床決策的藝術,以及那些在科學探索中閃耀的智慧和人文關懷。這本書的名字給我一種“抽絲剝繭、層層深入”的感覺,我希望它能以清晰的邏輯和引人入勝的敘述,幫助我理解那些復雜而又充滿挑戰的醫學挑戰,激發我對生命和醫學更深層次的思考。

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