骨折手术治疗原理

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出版者:人民卫生
作者:本社
出品人:
页数:504
译者:彭阿钦
出版时间:2007-7
价格:139.00元
装帧:
isbn号码:9787117086455
丛书系列:
图书标签:
  • 骨科
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  • 彭阿钦
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  • 手术
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  • 康复
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具体描述

为了对新的内固定技术有一个更客观的评价,我们推迟了《骨折手术治疗原理(第3版)》第3版的出版。近几年在骨折治疗方面最大的变化是微创技术的应用和具有角度稳定性的锁定钢板的问世。

微创技术已成为推动骨折治疗不断发展的新动力。人们认识到骨折不仅是骨骼本身的断裂,而且周围的软组织,包括皮肤也受到损伤。微创技术在于术显露及内同定值入方面有重要意义。带锁髓内钉是微创技术的一个典型代表,但它也有自身的缺陷。尤其是固定累及干骺端或关节面的骨折时,它的局限性就更加一目了然。为解决这一难题,具有角度稳定性的锁定加压钢板(LCP),即“内固定架”横空出世。如果将锁定加压钢板和微创技术相结合,微创技术的优势则更加彰显无疑。应用此技术骨折愈合快,而且在治疗关节内和关节周围骨折时,并发症较低。由于锁定加压钢板能对骨质疏松性骨折提供良好的固定,这无疑对我们这个正在老龄化的社会又是一个福音。

《骨折手术治疗原理(第3版)》力求对骨折治疗的生物力学方面的最新进展进行全面的论述,它必将对骨折治疗的发展作出应有的贡献。

好的,这是一本关于《神经肌肉康复:从基础到临床实践》的图书简介: --- 神经肌肉康复:从基础到临床实践 一部全面覆盖神经系统与肌肉骨骼系统损伤后功能重建的权威指南 内容概述 本书《神经肌肉康复:从基础到临床实践》旨在为物理治疗师、职业治疗师、康复医师、运动医学专家以及相关专业的学生提供一个深入、系统且高度实用的参考框架。我们聚焦于神经损伤(如中风、脊髓损伤、周围神经病变、帕金森病等)和肌肉骨骼系统损伤(如复杂骨折术后、关节置换术后、慢性疼痛综合征等)所致的功能障碍,详述从病理生理学基础到个体化康复策略的完整路径。 本书摒弃了单纯的症状罗列,转而强调功能导向和循证实践相结合的康复理念,力求构建一个从“损伤发生”到“功能恢复”的逻辑闭环。全书结构严谨,内容涵盖了评估技术、神经可塑性原理、肌电生物反馈、先进的辅助技术应用,以及针对特定疾病的康复方案设计。 核心章节与深度剖析 全书共分为六大部分,三十余个章节,以确保内容的广度与深度: 第一部分:康复科学基础与神经生理学重塑 本部分奠定了整个康复实践的理论基石。我们详细阐述了神经系统的解剖结构与功能网络,特别是中枢和周围神经损伤后的代偿机制与损伤级联反应。 神经可塑性与学习机制: 深入探讨了大脑如何通过突触重塑、神经发生和皮层重组来实现功能恢复。本章着重分析了环境刺激、运动学习理论(如希克定律、伯格定律)在康复训练中的具体应用,强调“用进废退”的精确剂量控制。 肌肉骨骼系统的生物力学: 结合生物力学原理,分析创伤、手术干预(如截骨术、韧带重建术)对关节稳定性和运动链的影响。重点解析了肌张力异常(痉挛、肌强直)的生物力学基础,为后续的物理因子治疗和手法干预提供科学依据。 第二部分:全面康复评估体系构建 有效的康复始于精准的评估。本部分详细介绍了多维度、量化的评估工具和方法,远超传统的临床观察。 功能性评估量表与标准化测试: 涵盖了国际上公认的量表(如Fugl-Meyer评估量表、Berg平衡量表、Modified Ashworth量表等)的信效度验证和临床评分技巧。我们提供了详细的操作指南和数据解读范例。 生物信号采集与分析: 探讨了动态步态分析(Gait Analysis)、运动捕捉系统(Motion Capture)在诊断运动缺陷中的应用。特别关注了肌电图(EMG)在识别神经募集模式异常和指导生物反馈训练中的实际操作。 第三部分:神经损伤后康复策略 本部分是本书的重中之重,细致区分了不同类型神经损伤的康复特点。 中风后运动功能重建: 侧重于镜像训练、约束诱导运动疗法(CIMT)的实施细节、剂量和患者筛选标准。同时,系统性地介绍了机器人辅助康复和虚拟现实(VR)环境下的任务特异性训练的整合方案。 脊髓损伤(SCI)的阶梯式管理: 从急性期稳定到慢性期功能最大化,本书详细论述了自主神经反射异常(如血管舒缩反射异常)的处理、膀胱/肠道管理、以及如何利用功能性电子刺激(FES)辅助行走和抓握的策略。 周围神经损伤与修复: 针对神经再生后的肌肉失神经支配问题,提供了电刺激的时机选择、运动单元募集的早期干预方案,以及针对神经痛的综合管理路径。 第四部分:肌肉骨骼康复的精细化管理 本部分关注术后功能恢复和慢性疼痛的机制干预。 关节置换术后的早期负重与关节活动度(ROM)恢复: 详细分析了全髋/全膝关节置换术后常见的并发症(如脱位、假体松动)的风险规避,并基于生物力学限制设计了渐进式力量训练。 复杂创伤后的软组织管理: 探讨了瘢痕组织(Scar Tissue)的松解技术、淋巴引流的应用,以及如何结合局部炎症反应,优化水肿控制与疤痕成熟过程。 慢性腰痛与肌筋膜疼痛综合征: 引入了中枢敏化模型,强调从单纯的结构性修复转向疼痛神经科学教育和动作模式重塑,而非仅依赖传统牵拉技术。 第五部分:辅助技术与辅助行走训练 康复的最终目标是回归生活。本部分聚焦于如何通过技术手段桥接功能差距。 矫形器(Orthotics)与假肢(Prosthetics)的适配与训练: 探讨了踝足矫形器(AFO)、膝踝足矫形器(KAFO)的设计原则、材料选择,以及对步态参数的生物力学修正作用。 先进辅助行走设备: 对外骨骼机器人(Exoskeleton)的工作原理、适应症和临床应用潜力进行了批判性分析,指导康复团队做出最佳设备选择。 第六部分:跨学科协作与生活质量提升 康复是一个多学科的集成过程。本书强调了沟通、心理支持和家庭参与的重要性。 心理社会因素对康复依从性的影响: 针对抑郁、焦虑及疾病接受度低的患者群体,提供了动机性访谈(Motivational Interviewing)的应用技巧。 职业康复与重返工作岗位: 详细描述了工作场所的人体工程学评估,以及如何设计适应性任务,帮助患者实现经济独立和生活质量的提升。 本书特色 1. 深度集成: 本书首次将神经科学的前沿研究(如皮层抑制与兴奋调节)与临床康复技术(如经颅直流电刺激-tDCS的临床应用探索)进行了有机整合。 2. 实践导向: 每一章均包含“临床决策树”和“案例分析”板块,展示了复杂病例的评估、干预计划制定和结果反馈的真实流程。 3. 数据驱动: 全书严格遵循近十年内发表于《Archives of Physical Medicine and Rehabilitation》、《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》等顶级期刊的Meta分析与随机对照试验(RCTs)结论,确保所有推荐方案的科学严谨性。 《神经肌肉康复:从基础到临床实践》不仅仅是一本教科书,更是每一位致力于推动功能恢复的专业人士案头必备的工具书和思考引擎。 ---

作者简介

目录信息

第一篇 内固定的基本概念 第1章 内固定原则 第2章 关节内骨折 第3章 开放骨折第二篇 上肢骨折 第4章 肱骨近端骨折 第5章 肱骨骨折 第6章 肱骨远端骨折 第7章 鹰嘴骨折 第8章 桡骨头骨折 第9章 桡骨和尺骨骨折 第10章 桡骨远端骨折第三篇 脊柱、骨盆和髋臼骨折 第ll章 脊柱骨折 第12章 骨盆骨折 第13章 髋臼骨折第四篇 下肢骨折 第14章 股骨颈和转子问骨折 第15章 股骨转子下骨折 第16章 股骨骨折 第17章 股骨髁上骨折 第18章 髌骨骨折 第19章 胫骨平台骨折 第20章 胫骨骨折 第21章 胫骨远端累及踝关节的骨折:Pilon骨折 第22章 踝关节骨折 第23章 距骨骨折 第24章 跟骨骨折 第25章 中足和前足骨折 索引
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我是一名骨科初学者,一直以来对各种骨折的术式感到十分困惑,尤其是那些复杂的移位性骨折。市面上关于骨折的书籍很多,但真正能够深入浅出地讲解手术原理的却寥寥无几。最近有幸接触到一本名为《骨折手术治疗原理》的书,真的让我眼前一亮。它没有直接陷入各种术式的罗列,而是从最基础的骨折愈合机制、生物力学原理讲起,让我对骨折的本质有了更深刻的认识。书中对于不同类型骨折的力学分析,以及不同术式如何恢复骨骼的力学稳定性的阐述,清晰得如同抽丝剥茧。我尤其喜欢它对“复位”和“内固定”这两个核心概念的深入剖析,让我理解了为什么有些情况下需要精确复位,而有些情况下稳定固定更为重要。书中还用大量插图和图表来辅助说明,即使是复杂的解剖结构和手术步骤,也能通过这些可视化的方式变得直观易懂。读完这本书,我感觉自己对骨折手术的理解不再是零散的知识点,而是形成了一个完整的体系。它为我打下了坚实的理论基础,让我对接下来的临床实践充满了期待。

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我对医学影像学有着浓厚的兴趣,尤其关注骨折的诊断和治疗过程中的影像学表现。《骨折手术治疗原理》这本书,虽然不是一本纯粹的影像学专著,但它对于手术原理的阐述,却极大地提升了我对骨折影像的理解深度。书中在讲解各种骨折类型和复位技巧时,常常会提及术前、术中及术后的影像学表现。例如,在讨论骨折的移位程度时,书中会详细描述不同移位方向和程度在X光片上的具体表现,这让我能够将书本上的理论知识与实际影像分析紧密结合。当我阅读到关于内固定术后影像评估的部分时,书中对螺钉位置、钢板贴合度、骨折线愈合迹象等影像学要点的强调,对我而言如同醍醐灌顶。它让我明白,影像学不仅仅是看到骨折,更是要通过影像学去理解手术是否达到了预期的力学稳定性和生物学愈合目标。书中对于不同固定材料在影像上的呈现方式,以及如何通过影像学来评估固定物的应力分布,都给予了我极大的启发。这本书帮助我从更宏观的视角理解骨折手术,进而提升了我对骨折影像学诊断的准确性和判断力。

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作为一名资深骨科医生,我总是习惯性地回顾和反思自己的临床实践。阅读《骨折手术治疗原理》这本书,对我而言,更像是一次与过往经验的对话,一次对理论根基的重新审视。书中对骨折愈合过程的描述,无论是早期炎症期的细胞学变化,还是后期骨痂形成的生物化学机制,都精准而深入,这让我更能理解为何某些术后并发症会发生,以及如何从源头上避免。最令我印象深刻的是,它不仅讲解了“是什么”,更着重于“为什么”。比如,为什么选择某种内固定方式?其背后的生物力学考量是什么?为什么某些骨折类型对微创手术更敏感?这些问题在书中得到了详尽的解答,让我能将理论知识与临床上的具体病例相结合,进行更精准的术前评估和术式选择。书中对于不同固定材料(如钢板、螺钉、髓内钉)的力学性能比较,以及它们在不同骨折类型和部位的应用适应症,分析得极为透彻,这对于指导我们选择最适合患者的固定方式至关重要。这本书的价值在于,它不仅仅是一本教科书,更像是一本能够引发思考的“智者”,引导我们不断优化治疗方案,追求更佳的治疗效果。

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这是一本关于骨折手术治疗原理的书籍。

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我是一名对人体解剖和生理学充满好奇的医学爱好者,虽然没有直接的临床经验,但我对能够解释事物“为何如此”的知识有着近乎痴迷的追求。偶然间翻阅了《骨折手术治疗原理》,这本书以一种非常独特的方式满足了我的求知欲。它没有直接告诉你“怎么做”,而是深入到“为什么这么做”的源头。例如,书中对骨骼的微观结构、应力分布以及在遭受外力时的断裂机制的阐述,让我惊叹于骨骼作为一种生命组织的精妙设计。当它开始讲解骨折的力学改变,以及手术治疗如何通过“恢复力线”、“重建生物力学稳定性”来弥合这些改变时,我感觉自己仿佛打开了一个全新的世界。书中的一些章节,比如关于骨折愈合的各种理论(如应力屏蔽理论、生物电信号理论),虽然有些深入,但作者的讲解方式非常清晰,能够将复杂的概念用相对易懂的语言呈现出来。我尤其喜欢它对不同复位技巧的原理分析,比如“提拉复位”、“对抗复位”等,让我理解了即使是最简单的手法,其背后也蕴含着深刻的力学原理。这本书让我认识到,骨折手术绝不仅仅是“把骨头接起来”那么简单,而是通过精密的力学和生物学原理,引导身体自身的愈合能力。

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