家畜心电图学

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出版者:华文
作者:张才骏主编
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:28.0
装帧:
isbn号码:9787507511673
丛书系列:
图书标签:
  • 心电图学
  • 家畜
  • 兽医学
  • 动物医学
  • 诊断学
  • 临床兽医
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具体描述

《心血管疾病的诊断与治疗:从基础到临床实践》 图书简介 本书是一部系统、深入探讨心血管疾病诊断与治疗的临床医学专著。全书立足于现代心血管病学的最新进展,旨在为临床医生、科研人员以及相关医学生提供一个全面、实用的参考指南。我们摒弃了单纯的理论堆砌,而是将基础研究的最新成果与精细的临床实践紧密结合,力求在复杂的心血管病谱中搭建一座从分子机制到个体化治疗的桥梁。 第一部分:心血管生理与病理生理学基础的再认识 本部分旨在巩固读者对正常心脏电生理与血液动力学机制的深刻理解,并以此为基石,剖析心血管疾病发生发展的深层机制。 第一章:心脏的电生理基础与细胞信号传导 本章详细阐述了心肌细胞动作电位的生成与传导机制,重点解析了离子通道(如钠通道、钙通道、钾通道)的亚型、功能及其在心律失常发生中的关键作用。我们引入了最新的膜片钳技术和荧光成像技术在心肌电生理研究中的应用实例,并对心脏起搏系统(窦房结、房室结)的自律性形成进行了深入的数学建模分析。 第二章:心肌收缩与舒张的分子机制 聚焦于肌丝滑行理论的最新进展,本章详细讨论了钙离子调控、肌钙蛋白(Troponin)修饰以及肌球蛋白轻链激酶(MLCK)在心肌收缩力调节中的角色。同时,舒张功能障碍的分子基础,特别是心肌细胞外基质重塑(如胶原沉积和纤维化)对心脏顺应性的影响,被作为独立章节进行深入探讨,这对于理解心力衰竭的早期诊断至关重要。 第三章:血液动力学的精确测量与评估 本章超越了传统的血压测量,重点介绍了无创性与有创性血流动力学监测的最新技术。内容涵盖经食道超声心动图(TEE)在评估左心室充盈压、瓣膜反流程度中的应用,以及脉搏轮廓分析技术(Pulse Contour Analysis)在重症监护室(ICU)中实时指导容量负荷管理的作用。对心输出量(CO)与心指数(CI)的动态变化分析,被提升到与病理生理学紧密结合的高度。 第二部分:主要心血管疾病的诊断学突破 本部分聚焦于现代心血管影像学、生物标志物以及基因检测在疾病早期诊断和风险分层中的革命性应用。 第四章:心血管影像学的新范式 心脏磁共振成像(CMR): 强调了CMR在心肌活性与瘢痕检测(延迟钆增强技术LGE)中的不可替代性,特别是在心肌病和心肌炎的鉴别诊断中。我们提供了详尽的成像参数设置和阅片标准。 负性离子计算机断层扫描(CT): 深入剖析了冠状动脉CT血管造影(CCTA)在评估斑块特征(软斑块与稳定斑块)方面的进展,以及基于CT的血流储备分数(FFR-CT)在指导无创血运重建决策中的临床价值。 三维超声心动图与应变分析(Strain Imaging): 本章详细介绍了全局纵向应变(GLS)等参数在早期检测心室功能减退,尤其是在蒽环类药物心脏毒性评估中的敏感性和特异性。 第五章:生物标志物与液体活检 超越传统的肌钙蛋白I/T,本章系统梳理了新型生物标志物: 1. NT-proBNP/BNP的动态变化与预后价值: 结合容量状态和肾功能进行解读。 2. 高敏肌钙蛋白(hs-cTn)的更新: 讨论了其在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的“0小时/1小时”检测算法及其在预测心源性死亡中的作用。 3. 循环游离DNA(cfDNA)和外泌体(Exosomes): 探索这些新型标志物在预测心肌梗死后心室重构和心力衰竭进展的潜力。 第六章:遗传学与精准风险评估 本章专注于单基因缺陷和多基因风险评分(PRS)在冠心病、肥厚型心肌病(HCM)和遗传性心律失常(如长QT综合征、Brugada综合征)中的应用。详细阐述了基因筛查的临床路径和风险沟通策略。 第三部分:基于证据的临床治疗策略优化 本部分是全书的核心,它遵循最新的国际指南(ESC/AHA/ACC),并结合临床试验数据,为常见与疑难心血管疾病提供了优化的管理路径。 第七章:冠状动脉疾病的综合管理 稳定型心绞痛的药物阶梯治疗: 详细比较了新型P2Y12抑制剂、PCSK9抑制剂、依折麦布及前蛋白转化酶抑制剂(如Inclisiran)在降低心血管事件风险中的证据等级。 急性冠脉综合征(ACS)的再灌注时机与策略: 针对STEMI和NSTEMI的不同表现,细化了溶栓与急诊PCI的适应证和禁忌证。重点分析了复杂病变(如左主干病变、多支病变)的药物洗脱支架(DES)选择标准和术后抗栓策略。 第八章:心力衰竭的革命性治疗进展 本章深入解析了心衰“四联药物”策略(ARNI、SGLT2抑制剂、β受体阻滞剂、MRA)的协同作用机制。 SGLT2抑制剂: 详述其在不伴糖尿病的心衰患者中改善预后的机制,尤其关注其对肾脏的保护作用。 心脏再同步化治疗(CRT)与植入式心律转复除颤器(ICD): 针对不同射血分数和心电图QRS波形态的患者,给出了精确的植入指征和导线置入的技术难点。 第九章:心律失常的介入治疗与管理 房颤的导管消融: 侧重于肺静脉隔离(PVI)技术的标准化流程,并探讨了持续性房颤(Persistent AF)的靶点优化策略(如心房心肌瘢痕的靶向消融)。 室性心律失常的管理: 详细介绍了ICD的合理植入指征,以及经导管室性心动过速消融(VT Ablation)在心肌病患者中的风险收益评估。 第四部分:特殊人群与前沿课题 本部分关注了心血管疾病在特定生理或病理状态下的挑战,以及未来可能改变临床实践的前沿技术。 第十章:妊娠期心血管疾病的管理 本章特别强调了妊娠期高血压疾病(如子痫前期)、心肌病和瓣膜病的特殊管理原则,关注药物对胎儿的安全性评估,以及围产期心血管事件的预防。 第十一章:心脏外科与结构性心脏病的介入治疗(TAVI/TAVR) 详细介绍了经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的适应证拓展,从高危患者延伸至低危患者的长期结果。并对二尖瓣修复(如MitraClip)和左心耳封堵术(LAA Occlusion)的最新技术和长期随访数据进行了梳理。 第十二章:人工智能在心血管疾病中的应用前景 探讨了机器学习模型在分析大规模电子病历数据、预测个体化心梗风险、以及辅助解读复杂影像学(如心电图ST段抬高的自动识别)中的实际应用案例与伦理挑战。 结语 本书力求全面覆盖心血管疾病诊疗领域的广度与深度,通过严谨的科学证据和丰富的临床案例,指导读者从基础知识到临床决策的无缝过渡,最终实现对患者最优化、个体化的诊疗方案。

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读后感

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说实话,我是在一个资深兽医朋友的强烈推荐下购入的,他评价这本书的实用价值极高,尤其是在野外或资源相对有限的环境下。拿到书后,我发现它的实用性确实体现在对“快速决策”的支持上。书中有一套非常清晰的故障排除流程图,当遇到一个陌生的心电图时,可以遵循逻辑分支快速锁定最有可能的诊断方向,这对于争取抢救时间至关重要。此外,书中对设备操作和常见误差的分析也十分到位,比如如何排除伪影干扰,如何校准基线漂移等,这些都是教科书上常常一笔带过,但在实战中却极易出问题的细节。对于我们这些需要独立处理复杂病例的从业者来说,这种“实战手册”式的指导价值无可替代。它教会的不仅是“是什么”,更是“怎么办”和“为什么会这样”。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮,封面那深邃的墨绿色调,配上烫金的字体,透着一股沉稳而专业的学者气息。我原本以为这会是一本枯燥的教科书,但翻开内页后,才发现排版之精良,远超我的预期。图文的配合度极高,无论是文字部分的逻辑梳理,还是插图的清晰度和专业性,都体现了作者团队在细节上的极致追求。比如,那些关于动物生理结构和电生理活动的示意图,线条细腻,标注精准,即便是初次接触这个领域的读者,也能迅速抓住核心概念。特别是书中对于不同类型家畜心电波形的对比分析部分,色彩区分得当,让复杂的波形变化一目了然。感觉作者不仅是这方面的专家,对信息的可视化呈现也有着独到的见解。阅读体验的舒适度,对于一本专业书籍来说,往往决定了我们能坚持多久,而这本书无疑在这方面做得非常出色,让人愿意长时间沉浸其中,细细品味每一个章节。

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我关注这本书的原因,主要是对动物健康管理和疾病预防有持续的热情,希望能更深入地理解诊断学的前沿知识。这本书的理论深度是毋庸置疑的,它不仅仅停留在基础的心电图识别层面,更是深入探讨了心肌缺血、电解质紊乱等多种病理状态下,心电图参数如何系统性地发生漂移和变化。我特别欣赏其中关于“个体差异性”的讨论,作者没有采用“一刀切”的诊断标准,而是强调了不同品种、年龄乃至饲养环境对正常心电图基线的影响,这种严谨的临床思维方式,对于实际操作指导意义重大。书中引用的案例数据详实可靠,很多都是基于长期追踪的临床病例整理而成,这极大地增强了论述的说服力。读完关于特定心律失常的章节后,我感觉自己对心电图判读的“直觉”有了更坚实的理论支撑,不再是单纯地依赖模板比对,而是能够真正理解波形背后所代表的生理机制。

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这本书的内容编排结构非常适合系统学习,它仿佛为你搭建了一个从宏观到微观的知识框架。开篇奠定了扎实的生理学基础,详细解释了动作电位的形成与传导,这为后续理解病理变化打下了坚实的逻辑地基。然后,作者循序渐进地引入了各种心律失常的分类,并使用大量的图表来可视化描述它们在ECG上的具体表现。我特别喜欢那种章节之间的内在关联性,前一章学到的知识点,会自然而然地成为下一章更深层次分析的工具,形成一个良性的学习循环。这种流畅的叙事节奏,使得即便是面对晦涩的电生理学概念,阅读起来也不会感到突兀或吃力,更像是与一位经验丰富的导师在进行深入的学术交流,而不是被动地接受信息灌输。

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作为一名从事教学工作的人员,我一直在寻找能够有效连接基础理论与高阶临床应用之间的桥梁性教材。这本书在处理复杂的电生理学理论时,采用了非常巧妙的类比和情景设置,使得原本抽象的离子通道活动变得具体可感。举个例子,书中对“折返性心律失常”的解释,通过生动的空间模型构建,帮助学生想象电流在心脏组织中的异常回路,极大地降低了理解难度。更重要的是,它对最新研究成果的引用保持了更新的速度,没有陷入过时的理论窠臼,这对于培养学生的批判性思维和与时俱进的学习能力非常重要。这本书不仅仅是一本工具书,更像是一部引导读者思考、激发探索欲望的学术专著,我强烈推荐给所有希望在动物心血管诊断领域深耕的人士。

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