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出版者:新疆科技出版社

作者:高涛

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2005-01-01

价格:20.5

装帧:

isbn号码:9787807271161

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书籍简介 《医学病原微生物学基础与临床实践》 作者： 王建军，李晓明，张伟 出版社： 人民卫生出版社 出版日期： 2023年10月 定价： 188.00 元 ISBN： 978-7-117-33567-8 --- 内容概要与定位 本书《医学病原微生物学基础与临床实践》是一部面向高等医学院校本科生、研究生以及临床微生物检验和感染科、内科、急诊科等相关医务人员的综合性、前沿性的专业教材与参考书。它系统、深入地阐述了医学微生物学的基本理论、核心知识体系及其在现代临床诊断、治疗和预防中的最新应用和实践指导。 本书的编写严格遵循当前国际公认的病原微生物学研究和临床实践的最新进展，旨在弥补传统教材在快速变化的微生物耐药性和新兴传染病领域的深度不足。全书结构严谨，内容翔实，图文并茂，力求在理论深度和临床实用性之间达到完美的平衡。 --- 核心章节与特色内容 全书共分五大部分，三十个章节，涵盖了从基础理论到复杂临床病例分析的完整知识链条。 第一部分：微生物学基础理论的深化（第1-6章） 本部分奠定了坚实的理论基础，超越了基础的形态学和分类学介绍，重点关注分子生物学和遗传学的最新突破在微生物学中的应用。 第1章：医学微生物学的演进与当代挑战： 探讨了微生物组学（Microbiome）的概念及其对宿主生理和疾病发生发展的深刻影响，特别是肠道菌群失调与慢性非传染性疾病（如炎症性肠病、肥胖）之间的关联。 第3章：微生物的结构与功能： 深入剖析了细菌细胞壁的生物合成途径、革兰氏阴性菌外膜蛋白（如Porins）的功能多样性，以及真菌细胞壁的抗原性。着重介绍了生物膜（Biofilm）的形成机制、结构复杂性以及其对常规抗生素的超强耐受性。 第5章：微生物遗传与耐药性机制的分子基础： 详细梳理了水平基因转移（HGT）的机制，包括接合（Conjugation）、转化（Transformation）和转导（Transduction）在耐药基因传播中的核心作用。重点解析了新型碳青霉烯酶（如NDM、KPC）、大环内酯类耐药机制（如erm基因）的分子图谱。 第二部分：主要病原体分类与致病性解析（第7-15章） 本部分对细菌、病毒、真菌和寄生虫的主要病原体进行了全面、细致的介绍，强调其致病因子、宿主免疫逃逸策略以及临床感染谱。 细菌部分（第7-10章）： 革兰氏阳性球菌： 重点解析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的SCCmec元件结构，以及肺炎链球菌（S. pneumoniae）荚膜多糖疫苗的更新换代情况。 肠杆菌科： 对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和碳青霉烯酶的菌株进行了详细的流行病学和分子特征描述。特别新增了对多重耐药（MDR）、广泛耐药（XDR）和全耐药（PDR）菌株的临床管理路径。 非发酵菌： 深入探讨了铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）和不动杆菌属（Acinetobacter spp.）在重症监护室（ICU）感染中的关键地位及特殊的分子致病机制。 病毒部分（第11-13章）： 呼吸道病毒： 涵盖了流感病毒的抗原漂移与主移，以及新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的变异株的免疫逃逸机制分析。 新兴病毒： 详细介绍了如寨卡病毒、尼帕病毒等新兴人畜共患病毒的跨物种传播风险评估模型。 真菌与寄生虫部分（第14-15章）： 深部真菌感染： 侧重于隐球菌、曲霉菌和念珠菌的免疫抑制宿主感染模式，并介绍了新型抗真菌药物如棘白菌素类的作用靶点。 寄生虫： 对刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）和疟原虫（Plasmodium spp.）的生命周期与耐药性发展进行了细致的图解说明。 第三部分：临床微生物检验技术（第16-21章） 本部分是本书的实践核心，详尽介绍了从传统培养到分子诊断的前沿技术，强调质量控制和结果解读的临床相关性。 第16章：微生物标本的采集、转运与初步处理： 强调了无菌技术在不同临床样本（血液、脑脊液、深部组织）采集中的规范化操作，以及如何避免污染导致的假阳性或假阴性。 第18章：快速和自动化鉴定系统： 详细对比了基于质谱技术（MALDI-TOF MS）的细菌鉴定与传统生化反应的优劣势，特别指出其在危重症感染快速病原学诊断中的价值。 第20章：微生物药敏试验的标准化与新方法： 涵盖了最小抑菌浓度（MIC）的测定、E-test法，以及自动化药敏系统的操作流程。重点分析了基因测序在预测耐药性（如mecA基因检测）中的应用。 第21章：分子诊断技术在感染控制中的应用： 深入讲解了实时荧光定量PCR（RT-qPCR）在病原体定量检测中的标准化流程，以及宏基因组二代测序（mNGS）在不明原因发热和复杂感染中的探索性应用。 第四部分：常见感染的病原学诊断与管理（第22-26章） 本部分聚焦于临床最常见的几类感染，将检验结果与临床治疗紧密结合。 第22章：血流感染（Bacteremia/Sepsis）的病原学诊断流程： 详细阐述了血培养的优化采集策略，以及在危急感染中，如何利用分子快速检测辅助临床经验性抗生素的使用决策。 第24章：呼吸道感染： 重点分析了肺炎支原体、军团菌等非典型病原体的检测策略，以及如何区分细菌性与病毒性肺炎的实验室指标。 第26章：医院获得性感染（HAI）与感染控制： 强调了耐药菌监测的流行病学调查方法、环境采样与流行株的分子分型技术（如PFGE、WGS）在疫情溯源中的作用。 第五部分：前沿交叉与未来展望（第27-30章） 本部分展望了微生物学领域的发展趋势，涉及交叉学科知识。 第28章：微生物致病因子与毒力基因的生物信息学分析： 介绍了如何利用生物信息学工具对分离菌株的全基因组序列进行分析，预测潜在的毒力因子和耐药基因簇。 第30章：抗菌药物研发的瓶颈与新策略： 探讨了噬菌体疗法（Phage Therapy）作为抗生素替代或辅助疗法的最新临床试验进展，以及抗生素新靶点的发现。 --- 读者对象 本书适合于： 1. 医学院校微生物学、病原生物学、传染病学课程的本科生与研究生。 2. 临床检验科从事细菌、病毒、真菌学检测的技术人员与主管。 3. 临床医生，特别是感染科、重症监护科（ICU）、呼吸科、血液肿瘤科等需要频繁处理感染性疾病的专业人员。 4. 从事公共卫生、疾病预防控制机构的专业人员。 本书的价值 《医学病原微生物学基础与临床实践》摒弃了对基础知识的简单罗列，侧重于“如何将实验室数据转化为有效的临床决策”。它不仅提供了准确的知识点，更重要的是构建了一个完整的、以循证医学为基础的微生物诊断与感染管理思维框架，是当代临床微生物学领域不可或缺的工具书。本书的出版旨在提升我国在应对复杂和耐药感染方面的整体诊断和管理水平。

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这本手册的价值，绝不仅仅停留在操作层面，它的真正强大之处在于其系统化的思维导图构建能力。当你阅读完关于细菌形态学观察和生化反应测试的章节后，你会发现自己已经形成了一种本能的反应链：看到某种形态，脑海中立刻浮现出几大类可能的菌群，然后根据已知的环境信息，迅速定位到最有可能的几个目标，最后通过最经济有效的生化组合来确认身份。这本书成功地将分散的知识点编织成了一个高效的诊断网络。它没有孤立地介绍每一个实验方法，而是巧妙地将它们嵌入到一个完整的诊断流程中，比如在介绍某项快速诊断试剂的局限性时，会立即引导读者如何利用传统培养法作为补充验证，形成一个优势互补的检测策略。这种将理论、实践与批判性思维融为一体的编写方式，极大地加速了我的专业成长速度，让我从一个只会“照本宣科”的初级技术员，逐步成长为一个能够独立分析和解决问题的检验师。它提供的不是一套死板的菜谱，而是一套可以应对任何食材变化的烹饪哲学。

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我最近在整理实验室的老旧资料时，偶然发现了这本资料，虽然是本旧版，但其内容的深度和广度至今仍让我感到震撼。这本书的文字风格非常凝练，没有冗余的辞藻，每一个句子似乎都经过了精心的锤炼，直击核心。它不仅仅是简单地罗列操作规程，更深入地探讨了每种检测方法背后的微生物学原理，例如，在讲述特定细菌的生化反应特性时，作者不仅说明了“应该看到什么现象”，更解释了“为什么会出现这种现象”，这种深层次的剖析，极大地提升了我们对检验结果判读的准确性和可靠性。我尤其欣赏其中关于质量控制和结果判读异常情况的章节，它不像其他手册那样只是给出标准答案，而是提供了大量的“If-Then”场景分析，比如当A培养基出现轻微的颜色变化时，应该如何调整孵育温度或如何设计补充实验来确认污染源头。这种“带着问题去学习”的思路，对于我们日常工作中面对千变万化的临床样本时，提供了极大的思维框架支撑。对于有一定基础的专业人员来说，这本书的价值在于它对那些“灰色地带”的阐述，它弥补了标准操作指南在处理复杂疑难问题时的不足。

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说实话，我是在参加一个进修课程时被推荐使用这本书的，最初抱着试试看的心态，但很快就被它那近乎百科全书式的覆盖面所折服。它对不同检测对象的覆盖面真是令人惊叹，从常见的肠道菌群到那些罕见机会致病菌，几乎无所不包。尤其是在分子生物学检测方法的介绍部分，处理得尤为出色。它清晰地梳理了各种PCR、qPCR以及更前沿的基因测序技术在细菌检验中的应用边界、优缺点和试剂选择的关键点。很多教材在讲到新技术时往往流于表面，但这本书却能深入到引物设计的考量、扩增曲线的解读以及假阳性假阴性的排除策略，内容详实到足以让一个刚接触分子生物学技术的研究生也能快速上手并理解其背后的逻辑。更重要的是，它似乎在不断地更新和迭代，即便是旧版本，也保持了对行业最新规范的紧密跟进。这种对全面性和深度的双重追求，使得它成为了一个非常强大的“知识库”，无论遇到多么冷门的检验难题，翻开它总能找到值得参考的方向。

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这本书的封面设计得非常简洁大气，采用了干净的白色背景，搭配深蓝色的标题字体，给人一种专业、严谨的感觉。装帧质量也相当不错，纸张厚实，印刷清晰，即便是长时间翻阅也不会觉得眼睛疲劳。打开这本书，首先映入眼帘的是清晰的目录结构，各个章节的划分逻辑性很强，从基础理论到具体的实验操作流程，层层递进，非常适合作为系统学习的教材或者案头参考书。我特别欣赏它在细节处理上的用心，比如一些关键的实验步骤，都配有图文并茂的说明，连最容易出错的环节都用醒目的方式标注出来，这点对于初学者来说简直是福音。翻阅其中关于微生物培养基配制的章节时，我发现它不仅列出了详细的成分比例，还贴心地给出了不同批次原料可能对结果产生的影响分析，这种对实际操作中“变数”的预见性，体现了作者深厚的实践经验。此外，全书的排版布局也十分合理，留白恰到好处，阅读起来丝毫没有拥挤感，让人在紧张的实验学习中能保持一份放松的心态去吸收知识。总的来说，从外观到内在的编排，这本书都散发出一种扎实、可靠的气息，让人愿意去深入研读。

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这本书给我的感觉，就像是请了一位经验极其丰富、脾气又极好的老专家在你身边手把手指导你做实验。它的语言风格非常口语化，但绝不失专业性。比如在描述无菌操作的关键点时，它会用一种告诫的语气提醒读者：“记住，任何一个微小的疏忽，都可能让你前功尽弃。”这种带有温度和关怀的文字，拉近了读者与知识的距离，让人在学习枯燥的规范时，也能感受到一种被理解和被鼓励的氛围。我个人特别喜欢它在“安全与防护”章节的处理方式，作者没有用冰冷的说教，而是结合实际案例说明了不同生物安全等级操作区的要求，以及在处理高风险样本时应采取的预案，这些内容往往在其他手册中被一带而过，但这本书却给予了足够的重视，这体现了作者对实验室人员生命安全的极度负责任的态度。对于准备建立新实验室或者对现有SOP进行规范化修订的管理者来说，这本书提供的安全实践指南具有极高的参考价值，它不仅仅是告诉你“该怎么做”，更是告诉你“为什么必须这么做”。

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