Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice

Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Psychiatric Pub Inc
作者:Gabbard, Glen O.
出品人:
页数:644
译者:
出版时间:2005-2
价格:950.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9781585621859
丛书系列:
图书标签:
  • 心理学
  • 精神分析
  • 心理咨询
  • psychology
  • psychoanalysis
  • 精神动力学
  • 精神分析
  • 临床实践
  • 精神病学
  • 心理治疗
  • 案例研究
  • 心理动力学理论
  • 人格障碍
  • 防御机制
  • 医患关系
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具体描述

This new edition of the classic psychodynamic psychiatry text, Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice, continues its tradition as the most readable, scholarly, and practical introduction to psychodynamic theory and practice available. Kept within arm's reach of all mental health professionals, this invaluable Aone-stopA reference will prepare you to teach students and treat patients more effectively with its truly integrative psychodynamic approach. The author has meticulously updated every chapter of the previous edition, adding new illustrative case examples and discussing the most recent research findings and concepts in psychodynamic psychiatry. It introduces the basic principles of psychodynamic psychiatry and the four fundamental theoretical frameworks derived from psychoanalytic theory: ego psychology, object relations theory, self psychology, and attachment theory. Drawing on the latest breakthroughs in neuroscience to validate the latest psychodynamic thinking, the author includes neuroanatomical illustrations that highlight the need to integrate psychoanalytic theories of development with brain development and the impact of environment on gene expression. The eminently practical Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice is organized into three distinct sections based on DSM-IV diagnoses: -Section I, Basic Principles and Treatment Approaches in Dynamic Psychiatry, begins by laying a foundation in psychoanalytic theory. It focuses on how to apply psychoanalytic theory to specific types of evaluation and treatment, including psychodynamic assessment, brief therapy, individual and group psychotherapy, family and marital therapy, pharmacotherapy, and hospital/partial hospital treatment. -Section II, Dynamic Approaches to Axis I Disorders, covers the major psychiatric disorders and discusses how to apply psychodynamic understanding to the treatment of patients with these disorders. -Section III, Dynamic Approaches to Axis II Disorders, provides a psychodynamic understanding of personality disorders and covers in detail the principles of psychodynamic psychotherapy for these conditions. The fourth edition of Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice details the theory of psychodynamic psychotherapy and the adaptation of psychodynamic thinking to specific disorders. As such, it is an ideal companion to Dr. Gabbard's Long-Term Psychodynamic Psychotherapy: A Basic Text, which details the techniques of dynamic psychotherapy. The bestselling Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice is the definitive reference for training programs of all kinds at all levels. This new edition provides a clear synthesis of diagnostic understanding and treatment unmatched in the literature. Marked by Dr. Gabbard's distinctly lucid and compelling prose, it is the ultimate psychiatric guide for the busy clinician and mental health student.

临床实践中的精神动力学:一场深度探索的旅程 本书旨在为精神科医生、心理治疗师以及其他心理健康专业人士提供一个全面、深入且极具临床指导性的精神动力学视角。它并非仅仅是对弗洛伊德理论的复述,而是将其与当代精神分析、客体关系理论、自体心理学、依恋理论以及神经科学的最新发现相结合,形成一个整合性的、可操作的临床框架。 核心宗旨:理解潜意识的运作与人际关系的动态 本书的首要目标是阐明精神动力学理论如何转化为日常临床实践中的有效工具。我们坚信,人类的行为、情绪和症状的根源往往深植于无意识的冲突、早期的客体关系经验以及未解决的情感创伤之中。因此,本书将引导读者超越症状的表面描述,深入挖掘患者内在世界的结构与动力。 第一部分:理论基石的重塑与当代整合 在开篇部分,我们将系统地回顾精神动力学理论的核心概念,但侧重点在于其在现代语境下的应用和演变。 经典理论的再审视: 重新审视压抑、移情、反移情、力比多和攻击性驱力的临床意义,探讨它们如何在新精神分析和自我心理学框架下得到修正和深化。 客体关系理论的临床视野: 详细阐述米兰学派、克莱因学派以及温尼科特思想对理解患者内心“表征”的构建至关重要。我们将探讨内化的客体关系如何塑造个体的自我感、关系模式和应对策略。重点分析“分裂”与“整合”、“前语言的经验”如何在治疗关系中浮现。 自体心理学与自恋的修复: 深入剖析科胡特关于自恋需求的视角,并将其应用于处理那些表现出过度脆弱、空虚感或病态的自恋特征的患者。本书将提供具体的策略来识别和回应患者的“自体客体需求”,构建一个支持性的、能够促进镜像和理想化体验的治疗环境。 依恋理论的整合: 将依恋理论(Bowlby, Ainsworth)的发现无缝地融入精神动力学理解中。我们将探讨“内部工作模型”如何成为分析移情和反移情的核心线索,并讨论如何通过“修正性情感体验”来重塑不安全的依恋模式。 第二部分:临床技能的磨练:诊断、评估与技术 本部分是本书实践价值的体现,它提供了一套清晰的路线图,指导专业人员如何在治疗室中应用复杂的理论概念。 精神动力学个案概念化: 我们提供了一种多层次的诊断模型,超越了DSM的描述性分类。这个模型关注结构性障碍(如边缘或神经质结构)、防御机制的成熟度、情感调节能力以及核心冲突的性质。详细指导如何从初步访谈中识别潜意识信息和防御模式。 移情与反移情的精细分析: 移情不再被视为需要消除的“障碍”,而是理解患者内在世界的关键窗口。我们将探讨移情的具体形式(如重复、理想化、贬低)及其在不同诊断群体中的表现。反移情分析被定位为治疗师自我觉察与临床干预的桥梁,提供识别和调控复杂反移情反应的实用工具。 边界的艺术与设置的意义: 深入讨论在精神动力学治疗中,如何灵活而坚实地维护治疗边界。这包括时间、费用、保密性以及处理外部事件的策略。探讨治疗设置本身如何成为一个微观的社会,反映并测试着患者的内部关系模式。 对“困难”病例的处理策略: 专门章节聚焦于处理被传统方法视为“棘手”的临床情境,包括:严重依赖性患者、慢性化的人格障碍、治疗停滞期(impasse)的突破,以及如何处理治疗关系中的“破坏性”行为(如自我伤害或物质滥用)。 第三部分:特定临床领域中的精神动力学应用 本书的第三部分将理论和技术应用于特定的临床挑战,展现精神动力学视角的广泛适用性。 创伤的动力学视角: 探讨创伤经验如何“冻结”在情绪记忆和身体体验中,并以解离或非语言的方式在治疗中重演。讨论如何安全地在治疗关系中“容纳”和“处理”创伤的碎片,而不是仅仅关注创伤事件的叙事。 伴随躯体化症状的患者: 分析躯体症状如何作为潜意识冲突和情感无法表达的“替代性语言”。提供如何解读这些“身体的言语”,并促进情感的言语化过程。 短期与焦点化精神动力学治疗(STDP): 尽管精神动力学常与长期治疗相关联,本书也介绍了如何运用核心的动力学洞察,在有限的时间内,有效地聚焦于核心冲突点,加速症状缓解和关系模式的改变。 药物治疗与心理治疗的整合: 探讨精神科医生如何利用动力学理解来指导药物选择和剂量调整,例如,理解特定症状(如情绪不稳或焦虑)背后的深层心理结构,从而更精准地协同治疗。 结论:成为一个有洞察力的治疗师 本书的最终目标是培养读者成为一个不仅懂得理论,更能“感受”和“思考”的临床实践者。它强调“治疗的艺术性”——即在结构化框架内,保持对每个独特个体的开放性与好奇心。读者将学会如何通过细致入微的倾听、深入的自我反思以及对治疗关系的动态性把握,引导患者走向更深层次的自我理解、更成熟的情感调节能力,以及更富弹性和满足感的人际联结。 本书的语言力求精确而富有感染力,穿插了详尽的、匿名化的临床案例片段,旨在使复杂的概念具体化、生动化,确保本书不仅是一本参考书,更是一场持续性的专业成长伙伴。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的书名实在是太晦涩难懂了,初次接触时,我几乎要放弃翻开它。封面设计也略显陈旧,仿佛是上个世纪的学术著作,完全没有吸引力。我本来期望能找到一些关于日常心理困扰的实用建议,比如如何更好地与伴侣沟通,或者如何应对工作中的压力。然而,这本书的内容更像是一部深奥的理论教材,充满了专业术语和复杂的概念模型。阅读过程中,我时常需要停下来,查阅那些我完全不熟悉的词汇,这极大地打断了我的阅读流畅性。如果作者能用更平易近人的语言来阐述观点,或者加入一些真实的临床案例来辅助理解,哪怕只是一个简短的引子,我想我都会更容易进入状态。对于非专业人士来说,这本书的门槛实在是太高了,感觉自己像个闯入者,完全跟不上作者的思路。我更倾向于那些能够直接提供行动指南的书籍,这本书似乎更侧重于描绘精神世界的复杂地图,而不是教你如何导航。

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阅读这本书的过程,简直像是一场智力上的马拉松,而且赛道上布满了障碍。作者的论述倾向于一种极其严谨和抽象的风格,每一个论点都需要层层剥茧才能触及核心。我理解学术写作需要深度,但对于一个寻求实践指导的读者来说,这种过度抽象的描述反而让人感到遥远和不真实。比如,当谈到某种特定的治疗技术时,我更想看到的是“在什么情况下使用”以及“具体操作步骤是什么”,而不是对该技术背后哲学根源的长篇大论。我总是在寻找那些可以立刻应用到生活或工作中去的小技巧、小窍门,但这本书里似乎更关注的是“为什么会这样”的形而上学探讨,而非“如何做”的实用策略。这种偏离实用性的写作方向,让我感觉自己购买的并非一本“临床实践”手册,而是一本高阶的理论参考书。

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坦白说,这本书的语言风格太过于冷峻和疏离,完全没有那种拉近与读者距离的热情。作者的语气更像是在对同行进行学术报告,充满了专业领域的傲慢感,仿佛读者已经对所有基础知识了如指掌。我期待的是一种更具人文关怀的叙事方式,或许可以多引用一些富有启发性的、关于人类经验的片段,来柔化那些坚硬的理论框架。例如,在解释某种深层焦虑时,穿插一个关于普通人如何应对生活变故的故事,就能极大地增强说服力和代入感。目前的阅读感受,就像是隔着一层厚厚的玻璃观察人类心灵的运作,看得清楚,却感受不到温度。这本书似乎更青睐于对概念的精确定义,而牺牲了对读者情感和理解上的培育,这使得它在建立持久的阅读兴趣方面显得力不从心。

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这本书的篇幅冗长得令人望而生畏,每一页都密密麻麻地印满了文字,几乎没有喘息的空间。我尝试着利用碎片时间阅读,比如通勤路上或者睡前,但很快就被这种信息密度压垮了。插图、图表或者任何形式的视觉辅助材料几乎是缺失的,这对于理解复杂的心理动力学概念来说,是一个巨大的遗憾。如果能用流程图来展示不同心理防御机制之间的相互作用,或者用表格来对比几种主要的治疗学派的异同,我相信阅读效率会提升数倍。现在的文字堆砌,使得记忆和检索信息都变得异常困难。我更喜欢那些能够用简洁的图文结合来呈现复杂信息的书籍,它们能帮助我的大脑快速建立图像记忆。这本书的阅读体验,更像是被动地接收一整块沉重的知识砖头,而不是享受一次知识的探索之旅。

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这本书的结构安排似乎完全不考虑读者的阅读习惯。章节之间的逻辑跳跃性非常大,前一页还在讨论A理论的某个分支,下一页就突然转向了B理论的临床应用,中间缺乏必要的过渡和衔接。我花了大量时间试图在这些看似不相关的知识点之间建立联系,但最终还是感到力不从心。我希望作者能提供一个清晰的脉络图,哪怕只是在每章开头或结尾做个简单的总结和展望,引导读者理解知识点的来龙去脉。现在的阅读体验更像是走在一个布满岔路口、却没有任何指示牌的迷宫里,每走一步都充满了不确定性。说实话,我期待的是一本能够系统地、循序渐进地引导我学习的指南,而不是一堆散落的学术珍珠。这种排版和组织方式,使得原本可能很有价值的洞察被淹没在了混乱的叙述中,非常令人沮丧。

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