Pathology of the Heart and Sudden Death in Forensic Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:CRC Pr I Llc

作者:Fineschi, Vittorio

出品人:

页数:519

译者:

出版时间:2006-5

价格:$ 187.52

装帧:HRD

isbn号码:9780849370489

丛书系列:

图书标签:

• 法医病理学
• 心脏病理学
• 猝死
• 法医学
• 心脏疾病
• 尸体检查
• 死亡原因
• 突发死亡
• 心血管系统
• 临床病理学

《心肌魅影：法医学视野下的心脏猝死真相》 引言： 生命脆弱，猝然消逝。在无数令人扼腕的生命终结中，心脏猝死占据了相当大的比例，其背后潜藏的医学与法医学谜团，常常让生者无所适从，疑云重重。《心肌魅影：法医学视野下的心脏猝死真相》一书，便致力于拨开笼罩在心脏猝死这一复杂现象上的迷雾，以严谨的法医学视角，深入剖析心脏在生命终结时刻所扮演的角色，并揭示那些潜藏于平凡生命之下，却能瞬间引爆死亡的“心魔”。本书并非一部枯燥的医学教科书，而是一次对生命最后关头的深度探寻，一场对心脏猝死背后复杂病理机制与法医学证据的系统梳理，旨在为读者提供一个全面、深刻且富有洞察力的认知框架。 第一部分：心脏——生命的发动机，死亡的“导火索” 心脏，作为人体最核心的生命器官，其功能的正常运转是维持生命体征的基石。一旦心脏这台精密的“发动机”出现故障，其后果往往是毁灭性的。本部分将从宏观到微观，细致描绘心脏的解剖结构、生理功能以及维持其跳动的关键机制。我们将探讨心脏的四个腔室、四枚瓣膜、传导系统以及丰富的心肌组织，理解它们如何协同工作，将血液泵送到全身，维系着每一个细胞的生命活动。 然而，正如任何精密机械都可能出现故障，心脏也并非坚不可摧。本部分将重点介绍那些最常导致心脏猝死的病理改变。我们将深入剖析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），这一“沉默的杀手”，它如何悄无声息地在血管壁上堆积斑块，最终导致心肌缺血、心肌梗死，甚至引发致命性的心律失常。对于扩张型心肌病、肥厚型心肌病等其他类型的心肌疾病，本书也将进行详尽的解读，阐明其病理特征、发病机制以及对心脏功能的影响。此外，先天性心脏畸形、瓣膜性心脏病、心肌炎等其他导致心脏功能障碍的疾病，也将一一呈现，帮助读者建立起对心脏常见病理改变的清晰认识。 第二部分：心脏猝死——生命终结的瞬间危机 心脏猝死，顾名思义，是指非创伤性的、非预期性的、在短时间内（通常是1小时内）发生的死亡，其直接原因与心脏的急性功能衰竭相关。本部分将聚焦于心脏猝死的具体机制，以及那些能够瞬间触发死亡的“罪魁祸首”。 我们将重点解读恶性心律失常，特别是室颤和频发性室性心动过速，它们是导致心脏骤停最常见的原因。本书将详细阐述这些心律失常是如何发生的，它们与心脏结构、电生理异常以及潜在的疾病之间存在怎样的联系。此外，急性心肌梗死、心脏瓣膜的急性破裂、急性肺栓塞（尽管肺栓塞并非直接源于心脏，但其对心脏的急剧冲击可导致猝死）等急性心脏事件，也将作为心脏猝死的重要诱因进行深入分析。 本书还将探讨一些较为特殊的、但同样可能导致心脏猝死的因素，例如电解质紊乱（尤其是钾、镁离子的异常），它们如何影响心脏的电活动，从而诱发致命性的心律失常。药物滥用、某些感染性疾病、甚至某些遗传性疾病（如长QT综合征、Brugada综合征等离子通道病），它们对心脏的潜在威胁，也将被一一揭示。 第三部分：法医学的视角——还原生命最后时刻的真相 在心脏猝死的许多案例中，特别是那些缺乏明确病史、或存在争议的死亡事件，法医学扮演着至关重要的角色。法医的职责，就是通过对尸体的系统性检查和分析，为死者“代言”，还原生命最后时刻的真相，为司法公正提供科学依据。 本书的这一部分，将重点阐述法医学在心脏猝死案件中的应用。我们将详细介绍尸体解剖的规范流程，特别是在涉及心脏猝死的案件中，哪些解剖学上的发现具有关键意义。我们将探讨如何通过宏观及微观的病理学检查，识别心脏的各种病变，如心肌的颜色、质地、是否存在坏死灶、纤维化迹象等。 显微镜下的世界，往往能揭示肉眼难以察觉的秘密。本书将深入讲解组织病理学的分析方法，例如如何通过HE染色、特殊染色等技术，观察心肌细胞的形态、是否存在炎症细胞浸润、纤维化程度、血管壁的变化等，从而确定心脏病变的性质、范围和病程。 除了传统的病理学检查，现代法医学还依赖于一系列先进的辅助技术。本书将介绍基因检测在某些遗传性心脏病（如致心律失常性右室心肌病、部分离子通道病）猝死中的应用，以及如何通过免疫组织化学、分子病理学等技术，进一步明确病因。此外，毒物分析在排除药物滥用或毒物中毒导致心脏猝死中的作用，也将得到强调。 第四部分：证据的链条——从现场到法庭 心脏猝死的调查，绝非仅仅局限于尸体本身。法医学证据的搜集和分析，需要一个完整的证据链条，从死亡现场的勘查，到相关病史的询问，再到实验室的各项检测。 本书将模拟真实的法医学调查过程，展示如何从死亡现场的环境、目击者的陈述、死者生前的生活习惯、既往病史等方面，寻找线索，构建初步的死亡原因推断。我们将详细解读心电图（ECG）报告在生前诊断和死后分析中的价值，以及如何解读异常的心电图变化，将其与潜在的心脏病变联系起来。 在法庭上，法医的专业意见是关键证据。本书将探讨法医如何清晰、准确地陈述其尸检结果和病理分析，如何回应控辩双方的质疑，以及如何将复杂的医学术语转化为普通人能够理解的语言。如何建立起从病理改变到猝死机制的逻辑关系，是法医报告的精髓所在，也是本书需要深入讲解的部分。 第五部分：特殊人群与特殊情况下的心脏猝死 心脏猝死并非只发生在老年人身上。在年轻人，甚至儿童身上，心脏猝死同样令人痛心。本部分将聚焦于特定人群的心脏猝死问题，例如运动员猝死，我们将分析竞技体育对心脏的潜在影响，以及那些可能潜藏的、易被忽视的心脏隐患。 对于药物滥用、酒精中毒等情况，它们对心脏的毒性作用以及如何导致猝死，也将被详细分析。此外，某些特殊的医疗干预，如手术、麻醉等，也可能在极少数情况下引发心脏猝死，本书将对这些情况下的风险因素和防范措施进行探讨。 结论： 《心肌魅影：法医学视野下的心脏猝死真相》是一次对生命终结的深刻反思，是对医学难题的严谨探索，也是对法医学专业性的全面展现。本书不仅旨在揭示心脏猝死的病理机制和法医学的侦查过程，更希望通过对生命脆弱性的认知，提升公众对心脏健康的重视，鼓励人们养成健康的生活习惯，及时关注身体发出的警报。理解心脏猝死，不仅是对逝者的尊重，更是对生命的珍视。本书愿为所有关心生命、探索真相的读者，提供一份深度、严谨且富有启迪的阅读体验。

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